中老年糖尿病护理论文
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老年人论文:老年人糖尿病的护理体会[摘要] 随着世界人口的老龄化,老年糖尿病(dm)患者日益增多,老年dm患者其慢性并发症发生率18%~40%,严重危害老年人的健康,影响其生活质量,重视基础护理及并发症,特别是心血管方面的防护;预防和处理老年人低血糖;并耐心、细致地进行卫生宣教及心理护理,可以减少或避免dm急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量。
[关键词] 老年人; 糖尿病; 护理老年糖尿病包括60岁以后发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。
随着我国人口老龄化速度加快和糖尿病的发病率不断提高。
我国老年糖尿病人明显增多,60岁以上人口糖尿病发病率已超过l1%。
因此。
老年糖尿病诊治、护理问题应引起临床医护人员的高度重视。
我院从2007年至2010年收治糖尿病208例中,年龄在60岁以上有100例,现分析如下。
1 临床资料1.1 年龄与性别本组年龄60~97岁,其中60~69岁60例(60 %) ,70~79岁35例(35 %) ,80岁以上5例(5 %)。
男性30例,女性70例,男女之比1:2.33。
1.2 发病情况本组以糖尿病不典型“三多一少”起病而发现者40例(40 %),以糖尿病各种急慢性并发症而诊断者35例(35 %),由体检或术前、术后发现者20例(20%)。
空腹血糖>14. 0mmol/ l者35例(35%),最高达61.5mmol/l,系高渗性昏迷病例;7.8~14mmol/l者31例(31%);正常者12例(12%),经葡萄糖耐量试验确诊;空腹尿糖阴性者12例,空腹血糖阴性者10例(22%)。
1.3 并发症本组慢性并发症以心血管病居多,共68人次(68%),主要为冠心病、高血压、脑血管意外(尤以脑血栓形成多见);其次为糖尿病神经病变,有18例为末梢神经、膀胱和胃肠神经病变。
急性并发症以各种感染多见,有25人次,以肺部感染居多,高渗性非酮症糖尿病昏迷有2例。
1.4 治疗反应及预后本组均为非胰岛素依赖型,采用单纯控制饮食治疗11例,饮食控制加服降糖药物76例,短期或较长时间使用胰岛素13例,有严重并发症者给予相应治疗。
全程护理干预对中老年糖尿病患者的效果分析【摘要】目的探讨全程护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效。
方法将我科2010年6月-2011年6月收治的62例中老年糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组除了进行治疗外不进行全程的护理干预,干预组进行全程的护理干预,最后比较两组患者的临床疗效。
结果在患者未实施全程护理之前两组患者的危险发生率比较,p>0.05,无显著差异,无统计学意义。
当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,高于对照组患者,两组之间进行比较,p0.05,差异无统计学意义,两组患者间具有可比性。
1.2 方法对照组:除了进行治疗外不进行全程的护理干预;干预组:其干预组的治疗方法同对照组,除了治疗之外还进行全程的护理干预。
期间,对患者的情况进行统计。
1.3 统计学处理将本次试验所得数据录入spss17.0软件包进行统计学分析,计数资料组间对比采用χ2检验,组间对比采用t检验。
取95%可信区间,当p0.05,无显著差异,无统计学意义。
当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,明显高于对照组。
两组之间进行比较,p<0.05,差异性显著,具有统计学意义。
详细结果见表1。
3 讨论3.1 入院护理入院时,护理人员就要对患者进行热情接待和照顾,多与患者进行沟通,尽快与患者建立良好的护患关系,为后续的护理工作做好准备。
同时,对患者的病情以及生命体征进行初步评估,以备以后需要。
3.2 患者住院期间的护理3.2.1 做好基础工作给患者提供足够的水分和食物,若患者无法自主进食时要进行喂食,而对无法进食的患者,以肌注静脉给予营养和水分。
及时做好保暖工作,对患者体温进行监测,以维持体温的正常。
3.2.2 药物治疗护理遵医嘱给患者以白蛋白、血浆以及肝酶诱导剂治疗,白蛋白一般稀释到5%[3]浆结合可降低红素脑病危险率的发生。
3.2.3 严密监测患者的生命体征对患者的血糖、血气分析、缺氧、电解质情况以及酸中毒等进行实时监测,发现异常情况及时进行处理。
浅谈中老年人糖尿病家庭护理【中图分类号】r473 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0151-02【摘要】糖尿病是一种常见的疾病,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率也在逐渐上升。
中老年糖尿病人心理障碍及护理,加强对病人的心理护理,就是医护人员要积极热情、耐心、反复地向糖尿病人及家属宣传讲解糖尿病xia有关知识。
要使糖尿病人做到饮食控制,中老年糖尿病人适当参加一些体育活动,对提高肌肉活动能力,改善新陈代谢,降低血糖,预防和延缓并发症发生。
【关键词】中老年人糖尿病家庭护理糖尿病是一种常见的疾病,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率也在逐渐上升。
尤其是中老年人患糖尿病的比例,已远高出全国平均水平。
糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病,由于病因尚未完全清楚,目前还不能根治,需要终身治疗和护理。
糖尿病的急、慢性并发症可累及全身各脏器,严重威胁着病人的健康,是当前致残、致死的主要疾病之一。
中老年人患的多为ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病,除病情特别严重需要住院治疗外,一般都是在家中疗养,所以,家庭护理对中老年人糖尿病患者稳定病情,预防和延缓并发症的发生,提高生产质量有着十分重要的意义。
一、中老年糖尿病人心理障碍及护理ⅱ型糖尿病是一种进行性慢性病,病程都较长,再加上中老年人糖尿病患者体质较弱,受到某些因素的影响,病情容易出现反复,在出现几次反复后,患者容易产生忧虑、焦急、悲观失望,甚至恐怖等心理障碍。
加强对病人的心理护理,就是医护人员要积极热情、耐心、反复地向糖尿病人及家属宣传讲解糖尿病有关知识,使他们了解到患上糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的急、慢性并发症,将会造成患者失明、截肢、心肌梗塞、肾功能衰竭、神经组织损害、中风等后果;目前糖尿病虽然还不能根治,但随着治疗糖尿病新药的使用,只要能合理用药,思想情绪稳定、乐观,严格控制饮食,做到生活有规律,现在糖尿病的病情已经能够控制住,其并发症是可以预防和延缓发生的。
糖尿病护理有关综述论文糖尿病是一种慢性代谢性疾病,对患者的生活质量和健康会造成严重影响。
糖尿病的护理是非常重要的,可以有效控制病情的发展和减轻患者的症状。
本文旨在综述糖尿病护理的相关内容,包括糖尿病的预防、饮食护理、药物治疗、运动护理等方面。
首先,预防糖尿病是非常重要的。
针对高危人群,应加强相关宣传教育,提高他们的疾病风险意识,鼓励他们进行定期体检和检测血糖。
此外,生活方式的调整也是预防糖尿病的有效方法,包括合理饮食、增加体育运动、减轻体重等。
其次,饮食护理对于糖尿病患者来说至关重要。
患者在日常饮食中要注意控制碳水化合物的摄入量,多摄入膳食纤维,限制糖分和高脂食物的摄入。
此外,饮食还需要有规律,不宜暴饮暴食,餐后还需要适量的运动。
药物治疗是糖尿病患者控制血糖的重要手段之一。
患者在服药过程中需要严格按照医嘱进行,定时服药,并配合定期的血糖检测。
此外,患者在服药期间需要定期到医院进行复诊,避免出现药物不良反应。
最后,运动护理对于糖尿病患者来说也是非常重要的。
适当的运动可以帮助患者控制血糖水平,增强体质,减少并发症的发生。
但是患者在进行运动前需要进行全面的体格检查,选择合适的运动方式和运动强度,避免运动引发低血糖等情况。
总之,糖尿病护理是一个复杂而综合的过程,需要患者本人和医护人员共同努力。
通过系统的护理措施,可以有效控制糖尿病的发展,提高患者的生活质量。
另外,心理护理也是糖尿病患者护理不可忽视的一部分。
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期接受治疗和管理,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
医护人员应该给予患者足够的心理支持和关爱,帮助他们建立积极的心态,提高对疾病的应对能力。
此外,患者也可以通过参加心理辅导、支持小组等活动来缓解心理压力,增强心理韧性。
针对特殊人群,例如孕妇、儿童和老年人,糖尿病的护理也需要有针对性的策略。
孕妇糖尿病(妊娠糖尿病)需要更加严格的饮食管理和血糖控制,以保障母婴安全。
儿童及青少年患者需要医护人员和家长共同合作,教育他们关于糖尿病的知识,鼓励他们积极参与治疗并遵循治疗方案。
循证护理在中老年糖尿病患者中的应用探讨摘要:目的:探讨循证护理在中老年糖尿病患者护理中的应用。
方法:将2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的50例中老年糖尿病患者作为实验研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组各25例。
其中对照组采取常规的护理方法,而实验组则采取循证护理的方法,比较两组患者的血糖控制效果、生存质量评分和患者满意度。
结果:采取循证护理方法的实验组患者的血糖控制率明显高于对照组,并且生存质量评分和患者满意度均高于对照组,具有显著性差异(p<0.05)。
结论:循证护理具有优良的护理效果,对提高中老年糖尿病患者的生活质量和治疗效果具有重要的作用,应该在临床中大力推行。
关键词:循证护理;中老年;糖尿病;临床【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0449-01中老年糖尿病患者主要指年龄在50周岁以上的糖尿病患者,中老年患者与年轻的糖尿病患者相比较,具有不同的心理特征和治疗特征,主要体现在心理、治疗依从性以及治疗方案等方面[1]。
对于中老年糖尿病患者的治疗,除了有效的药物治疗以外,相应的临床护理措施也具有非常重要的作用。
本文对2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的25例中老年糖尿病患者进行了精心的循证护理,取得了不错的护理效果,现将护理报告总结如下。
1资料与方法1.1临床资料:将2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的50例中老年糖尿病患者作为实验研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组25例。
其中实验组中男性15例,女性10例,年龄为52-70周岁,平均年龄为65.3周岁,病程为3.2-20年,平均病程为13.5年;实验组中男性16例,女性9例,年龄为50-69周岁,平均年龄为64.8周岁,病程为3.6-22年,平均病程为13.8年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面没有显著性差异,无统计学意义(p<0.05),具有可比较性。
糖尿病患者护理论文(10篇)-护理论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——第一篇:延续护理在糖尿病患者中的应用与效果评价【摘要】目的观察糖尿病患者采用延续护理的临床效果。
方法选择我院2015年1月—2016年1月收治的116例糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组,各58例。
对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予延续护理,对2组患者护理后的血糖控制以及护理前后的自我护理能力进行比较。
结果护理后观察组患者自我护理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的空腹血糖值和糖化血红蛋白值均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。
结论将延续护理应用到糖尿病患者中,能明显提高患者的自我护理能力及糖尿病知识水平,更好地控制血糖,预防并发症的发生,同时还提升了糖尿病小组的管理能力。
【关键词】糖尿病;延续护理;自我护理能力;血糖近年来,糖尿病的患病率不断上升,WHO的报告预测,到2025年全世界约有3亿糖尿病患者。
糖尿病已成为一个世界性的公共健康问题,严重影响人们的生活质量[1]。
随着医疗水平的提升和优质护理的深入开展,患者对医疗服务的要求越来越高,再加上糖尿病患者住院时间短,住院期间的宣教内容不足以满足患者的需要,大部分糖尿病患者对该病的认识不完全,同时也缺乏自我保健能力,严重影响了其生活质量及血糖控制。
传统的医疗照护服务无法满足糖尿病患者出院后的护理需求,患者出院后的延续护理问题逐渐受到重视。
延续护理作为一种延伸性、开放性的护理服务,是一种教练式管理的护理模式,能使以患者为中心的服务延伸到患者家庭[2],有效解决患者出院后的护理问题。
本文选择我院收治的116例糖尿病患者,分组观察以探讨延续护理的应用效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月—2016年1月收治的116例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组:对照组58例中男30例,女28例;年龄在21岁~70岁之间,平均年龄(44.18±3.54)岁;病程为1年~14年;空腹血糖平均值为(15.52±1.63)mmol/L,餐后2h血糖平均值为(22.91±1.41)mmol/L。
糖尿病患者健康管理论文3篇第一篇:糖尿病患者健康管理探讨1.1对象选择农村老年糖尿病126例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。
随机分为观察组67例和对照组59例。
观察组男37例,女30例;年龄(67.8±10.6)岁。
合并脑梗死27例、冠心病19例、高血压病52例,并发酮症酸中毒8例、末梢神经病变13例。
对照组男30例,女29例;年龄(68.7±10.7)岁。
合并脑梗死21例、冠心病15例、高血压病47例,并发酮症酸中毒6例、末梢神经病变11例。
两组在年龄、性别、并发症等方面差异均不显著(P>0.05),具有可比性。
两组住院期间和出院后均给予口服降糖药或胰岛素注射及糖尿病饮食控制血糖。
对照组给予一般糖尿病知识宣教;观察组由主管医师和责任护士根据患者具体情况制定住院和家庭健康管理措施,并监督患者和家属落实。
(1)健康教育患者入院后由责任护士即时实行评估,根据患者具体情况,选定健康宣教内容,采用通俗易懂方式详细讲解糖尿病的相关知识,告知患者及家属糖尿病病因、临床特点、危险因素、症状、体征、并发症、综合治疗方法及健康的行为方式,指导糖尿病患者学会血糖监测方法。
(2)心理干预分析患者心理障碍因素,对已确诊但仍不相信或否认患病的患者,讲解老年糖尿病的诊断依据和方法,协助其正视糖尿病,使其了解糖尿病是一种能够控制的疾病,只要积极治疗,血糖会得到控制。
对精神过于紧张,四处寻医,寻找根治糖尿病特效药的患者,向其系统介绍治疗糖尿病的相关知识,切忌盲目投医;对自暴自弃的患者,医护人员要耐心疏导和鼓励,并介绍成功的病例;对老年糖尿病合并抑郁的患者,应根据其性格、文化素养及心理状态,给予有针对性的情感支持,树立信心。
(3)饮食指导根据患者体重、劳动强度、饮食习惯等,与患者一起制定饮食计划,计算出一日总热量,合理分配三餐。
责任护士使用食品交换模型,教会患者食品交换方法。
强调低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维素食物和控制体重的重要性,提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类蔬菜及粗谷杂粮和低糖水果。
糖尿病病人护理论文范文精选3篇1资料与方法1.1一般资料选取我院20XX年5月~20XX年5月间收治的100例糖尿病患者,均符合1999年WHO有关糖尿病的诊断标准及分型[2],排除有严峻心血管疾病、严峻脏器功能障碍患者以及认知障碍无法依从护理的患者。
其中男57例,女43例;年龄30~75(52.56±1.32)岁。
1.2方法在设立糖尿病护理小组前,需要使用常规护理方法对患者进行护理。
在临床护理的过程中,需要严格按照相关糖尿病护理的规范对患者进行护理。
在此过程中需要设立糖尿病护理小组。
(1)建立糖尿病小组:在设立糖尿病护理小组的过程中,首先需要组建健康小组,通过自愿报名的形式从各个科室中筛选20名护士,通过护士长评估的形式对所有护士的专业水平进行评估,最终确定糖尿病护理小组的成员。
(2)制定培训计划:在糖尿病护理小组成员确定完成后,需要定期的对糖尿病护理小组成员进行专业培训,培训内容包括糖尿病患者的临床症状、低血糖体征、糖尿病自我监测方法以及胰岛素不良反应等。
通过专业培训的形式帮助所有护士熟练的掌握糖尿病护理的相关专业知识。
(3)实施:在对糖尿病患者进行护理的过程中,糖尿病护理小组护士需要对患者进行糖尿病基础知识的教育,包括血糖以及糖尿病的相关基础知识,如糖尿病发病机制、饮食注意要点、并发症发生情况以及胰岛素注射方法等。
通过这种形式能够较好的增加糖尿病患者的糖尿病相关知识,促使患者自觉的增强预防意识。
在糖尿病护理小组内部需要定期的展开相关活动,通过小组成员之间的交流能够明确在实际的护理过程中出现的问题,并讨论出解决办法,提升糖尿病护理小组的专业水平以及护理质量。
1.3临床观察指标在实施糖尿病护理小组模式6个月后,采纳问卷调查的方式对本组100例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的知晓率和依从性调查,并分别检测两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数以及糖化红蛋白等指标。
1.4疗效判定标准按照熊学勤等的疗效标准对患者进行疗效判定。
糖尿病的常见问题及护理对策毕业论文(设计)糖尿病是一种常见的慢性疾病,威胁着越来越多的人们。
为了更好地掌握糖尿病的常见问题及护理对策,本文从以下四个方面进行探讨:糖尿病的常见问题,糖尿病的饮食护理,糖尿病的药物治疗护理和糖尿病自我管理。
一、糖尿病的常见问题1.高血糖:高血糖是糖尿病患者最普遍的问题之一,严重时会危及生命。
2.缺水:糖尿病患者排尿频繁、大量,易导致脱水。
3.低血糖:由于接受治疗不当等多种原因,糖尿病患者出现低血糖的情况,比如饥饿、情绪波动等。
4.神经病变:糖尿病患者常常会出现神经系统病变,如感觉组织萎缩、双下肢乏力、手部麻木等。
5.心血管病变:糖尿病患者常常会出现心脏和血管疾病,如心肌梗死、冠心病等。
二、糖尿病的饮食护理1.饮食结构:建议糖尿病患者以碳水化合物为主,蛋白质和脂肪稍微降低。
增加水果和蔬菜的摄入量。
2.饮食习惯:糖尿病患者应该每天定时定量进食,避免过饱或饥饿,注意饮食卫生,摆脱暴饮暴食的习惯。
3.控制饮食量:需要根据个人情况确定每餐的能量和热量,避免食物过油、过咸、过甜,多吃水果、蔬菜、杂粮等纤维素含量更高的食物。
三、糖尿病的药物治疗护理1.药物治疗方案:根据不同的病情选择不同的药物治疗方案,包括口服降糖药、注射胰岛素等,但使用之前需要注意是否过敏。
2.定时用药:遵循医生开具的用药方案,按时按量用药,避免漏服或迟服药物,避免交叉使用药物。
3.药物剂量:根据身体状况和用药效果,定期检查药物剂量,避免药物过量或不足引起的副作用。
四、糖尿病自我管理1.定期检测血糖:糖尿病患者应该定期查血糖,特别是空腹血糖和餐后血糖,及时调整药物剂量。
2.运动锻炼:适度的运动有助于降低血糖,稳定体重,增强身体抵抗力。
3.自我监测:在日常生活中,糖尿病患者需要做好自我监测,如测量血压、监控摄入的能量和热量等。
4.情绪调节:情绪波动会对血糖产生影响,糖尿病患者需要学会放松自己,避免情绪波动对病情带来的不良影响。
老年糖尿病患者的健康指导及护理【摘要】目的探讨老年糖尿病患者的健康指导及护理,并针对糖尿病高血压患者进行护理与健康指导。
方法对于高血压合并糖尿病的老年患者进行特殊护理,首先将血压控制在再控制血糖,采用饮食指导、运动指导、密切监测血糖。
准确服用药物控制血糖。
结果老年糖尿病患者及部分合并高血压的患者进行准确的健康指导及护理,有效地将血糖、血压控制在正常范围内。
结论住院的老年糖尿病患者给予准确的健康指导及护理是在至关重要的,是调节血糖及血压的正确手段。
【关键词】老年;糖尿病;糖尿病合并高血压;健康指导;护理随着人们生活水平的提高,人口老龄化及肥胖率的增加,糖尿病的发生率呈逐年上升趋势。
到目前为止,我国糖尿病缓则数已在3000万以上,成为继心血管和肿瘤之后第三位“健康杀手”[1]。
糖尿病引起的并发症,严重影响患者的健康、给个人及家庭和社会带来极大的负担。
其中有部分老年糖尿病患者合并高血压,其生理、诊治和预后有着与单独存在一种疾病所不同的特点。
两者都是动脉硬化形成的危险因子。
针对糖尿病合并高血压及糖尿病的人群进行健康指导及护理,能有效地预防和延缓大血管及微血管并发症的发生和发展。
而且开展好健康指导和疾病预防的护理,对控制糖尿病及糖尿病并高血压发病率,减少并发症的发生,并提高生活质量。
1临床资料针对我可收治的80例老年糖尿病患者,其中糖尿病合并高血压的患者23例,单纯糖尿病男性患者25例,单纯糖尿病女性患者29例;糖尿病合并高血压的男性患者12例,糖尿病合并高血压的女性患者14例。
年龄最大的86岁,年龄最小的59岁,平均年龄72.2岁。
2健康指导2.1血糖的监测糖尿病的老年患者,常会出现24h动态血糖节律紊乱与自主神经病变有关,而高血糖所致的多之醇通路增强和蛋白非酶糖化增加是产生神经病变的重要因素,因此早期及时有效控制血糖是根本治疗措施[2]。
护士向老年患者及家属讲解良好的控制血糖是非常重要的,为老年患者监测血糖,可分为空腹,午餐前、晚餐前、晚餐后四部血糖及随机血糖;同时需要检查血脂、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮用来了解血糖控制的是否理想。
附页:中央电大护理学专业(小初号加黑黑体、居中)本科生毕业科研论文(初号加黑黑体、居中)题目:老年糖尿病患者的临床护理(4号加黑宋体、居中)学生:XXXX指导老师:_XXXXXXXX年XX月XX日(4号居中)老年糖尿病患者的临床护理【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。
方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。
结果:(1)护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。
(2)分析患者社会、文化、心理等背景.有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍,树立战胜疾病的信心;(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育,克服对糖尿病的不正确的认识,重点是让其切实认清糖尿病危害;(4)对不同病情的患者,有针对性的提出控制血糖的合理化建议,教育老年糖尿病患者合理控制血糖;(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯,重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯;(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项,帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染;(7)帮助患者养成合理进食习惯,.避免严重低血糖的发生。
结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。
【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策前言随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。
遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。
其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。
糖尿病患者中,绝大多数患2型糖尿病,目前尚无治愈的办法。
长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。
为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一,也是糖尿病教育的重要内容。
(1)糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。
目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足,或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱如果长期血糖控制不良,可以引起多系统损害,导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。
老年糖尿病的社区护理体会【摘要】目的探讨针对老年糖尿病患者在社区护理的具体措施和注意事项。
方法对社区17例老年糖尿病患者进行血糖水平的指导、合理控制饮食、按时按量服药、鼓励其积极参加运动,保持良好心态,正确面对疾病。
结果 105例老年糖尿病患者在社区护理中病情得到了明显的控制。
结论通过有针对性的社区护理,提高了老年患者对糖尿病知识的了解,使糖尿病患者在社区的治疗中取得较好的效果,从而更好的控制病情减少并发症的发生。
【关键词】老年糖尿病社区护理中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)11-217-02糖尿病作为一种慢性疾病,通常需要长期的自主治疗,通过医院门诊在社区治疗为多数患者选择,就本社区内105例已确诊为糖尿病的老年患者为重点监护对象,进行社区护理干预。
现报告如下:1 临床资料本组105例,其中男48例,女57例。
年龄60岁~79岁,平均年龄65.4岁。
糖尿病病史6~15年,餐后血糖10.1~22mmol/l,均有不同程度的糖尿病足、眼底动脉硬化、视网膜病变、周围神经病变。
2 护理的措施2.1 糖尿病病程长,反复多,易产生并发症,社区护士就要根据其各自的特点有针对性地进行监测,建立老年糖尿病患者健康就医档案,定期电话随访,建立健康宣传栏,定期发布糖尿病的相关知识,有条件的可以组织召开糖尿病患者知识讲座,邀请患者和家属与专家讨论座谈,及时解答患者在治疗中的疑问,从而使患者能更好的理解配合社区护理[1]。
2.2 血糖维持法糖尿病病人都必须把血糖维持到正常水平,只有这样才能减缓糖尿病的发展,延迟并发症的发生。
指导患者控制血糖维持到正常水平非常重要,定期到患者家里探望、询问病情,了解病情进展。
2.3 饮食、药物控制法糖尿病患者都应该终身控制饮食,应每天定量按时进餐、按时用药和定时监测,不要过于饥饿,也不要过饱,不能盲目地限制食物和水分的摄入,外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生。
老年糖尿病患者综合护理临床疗效研究宋金英【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)017【摘要】糖尿病是一组常见的以葡糖糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢性内分泌疾病。
其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱[1]。
中医学认为糖尿病属于“消渴”的范畴。
《证治准绳》将本病分为上、中、下三消,上消主要临床表现以烦渴引饮、消谷善饥、尿频量多、形体消瘦等为主,属肺胃燥热证;中消主要表现为多食易饥、口渴引饮、大便燥结、形体消瘦等,属胃热炽盛证;下消主要表现为尿频量多、混浊、渴而引饮、腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热等,证属肾阴亏虚证或阴阳两虚证。
据研究发现其发生原因主要与先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、劳逸过度等有关。
若误诊或延诊,常可累及五脏,并发多种兼证。
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年递增的趋势,患病率随年龄的增长而增加,尤以中老年患者多见。
本院针对老年糖尿病患者采用了一系列的综合护理措施辅助治疗,疗效明显,现总结如下。
【总页数】2页(P243-244)【作者】宋金英【作者单位】266300 山东省胶州市胶西镇卫生院【正文语种】中文【相关文献】1.艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年难治性糖尿病患者的临床疗效研究 [J], 胡炜炜;王素英;孔云;曹蕾;马永强;王美荣;王淼;陈亮2.联合药物治疗老年2型糖尿病患者临床疗效研究 [J], 毛伟光3.氟伐他汀对老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床疗效研究 [J], 洪关荣;4.烧伤创疡再生医疗技术治疗老年糖尿病患者褥疮的临床疗效研究 [J], 赵欢娜;王成;陈婉红;刘珑玲5.探讨综合护理对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响 [J], 张林艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
140722 临床医学论文老年糖尿病患者的饮食指导与护理干预【摘要】目的:通过对老年糖尿病患者的饮食指导与护理干预,改善病人的营养状况,提高病人血红蛋白和血清白蛋白的含量,维持血糖正常水平,提高病人的生活质量。
方法:选择20xx年1月-20xx年5月住院的老年糖尿病患者78例,给予相应导与护理干预,比较护理干预前后病人的血糖、血红蛋白、血清白蛋白的变化情况。
结果:干预后血糖有了显著下降,p<O.05,血红蛋白和血清白蛋白也有统计学意义,p<O.05。
结论:糖尿病病人合理控制饮食,适当选择优质蛋白、充足的维生素和膳食维,限制脂肪摄入,对维持其良好的营养状况和控制血糖具有重要意义。
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(20xx年1月-20xx年5月期间住院的老年糖尿病患者78例,给予综合治疗,特别加强饮食治疗与指导,收到了较好的效果。
现将体会介绍如下。
1.观察对象和方法1.1 选择20xx年1月-20xx年5月期间住院患者78例,其中男性31例,女性47例,平均年龄66岁,病史平均5年,详细询问病史.检查血糖、血常规、肝肾功能,除血液系统疾病、出血性疾病、肝肾功能障碍者。
1.2 观察方法:本组患者在入院次日晨空腹抽血查血常规、肝肾功能、血糖,患者出院6个月后随诊复查相同内容,观察分析效果。
1.3 判断标准:根据临床检验参考值确定[1]血红蛋白男性7.22mrnol/L为异常,血清白蛋白2.护理干预措施2.1 饮食指导与干预2.1.1 合理控制总热量热量摄入以达到或维持理想体重主,每日摄入的总热量应根据糖尿病患者的体重和活动强度等因素计算,并应根据实际情况进行调整。
2.1.2 均衡营养合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例、选择多样化、营养合理的食物,饮食宜清淡。
2.1.3 限制脂肪摄入量选用植物油,限制动物油脂及油炸食品,适当选择优质蛋白,如鱼、虾、奶、瘦肉等。
140766 临床医学论文老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果研究【摘要】目的:分析老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果。
方法:在本次研究中选择20xx年3月-20xx年1月我院收治的94例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组给予基础护理,干预组在对照组基础上进行护患沟通,对效果进行分析。
结果:,干预组满意率91.4%,对照组满意率为72.3%,干预组的护理满意率高于对照组。
干预组的并发率为4.2%,对照组的并发率为8.5%,干预组的并发率明显低于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。
结论:对老年糖尿病患者进行护患沟通,能提升患者满意率,值得推广应用。
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(20xx年来,糖尿病患者例数逐渐增多,对患者日常生活有一定的消极影响。
患者多以老年人为主,由于该病属于慢性疾病,当前无明显治疗方式,在临床干预治疗阶段给予有效的护理指导,能减少并发症,优势明显。
护患沟通能提升医护人员对患者的了解,在护理指导阶段进行观念的交换,情感的互动后,患者对医护人员信任度提升,进而便于后续治疗。
为了分析老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果,选择我院收治的94例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组给予基础护理,干预组在对照组基础上进行护患沟通,对效果进行分析。
详细如下:1.资料与方法1.1 一般资料在本次研究中选择20xx年3月-20xx年1月我院收治的94例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,资料如下:两组分别都是47例患者,对照组中男和女分别是23例和24例,年龄在60-78岁,平均年龄(68.6±2.5岁。
干预组中男25例,女22例,年龄在61-80岁,平均年龄(70.5±1.9)岁。
根据上述数据可知,两组患者的常规性资料对比无明显差异,组间数据可以进行研究和分析。
1
针对中老年糖尿病患者饮食控制的护理研究
[摘 要] 针对中老年人糖尿病高发率持续增长,为纠正中老年糖尿
病患者饮食误区,建立良好饮食习惯,本文通过对68例中老年2型糖
尿病患者进行饮食健康教育的方法,以期得到广大中老年糖尿病患者
认识到饮食控制的重要性为目的,以获得健康饮食对糖尿病患者的影
响效果。研究过程中,88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建
立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可
减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。
[关键词] 中老年人 糖尿病 饮食误区 健康教育
中老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,
而一些中老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制
模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我们在临
床工作中,通过对68例中老年2型糖尿病患者的饮食进行健康教育,
取得了满意效果,现将护理体会介绍如下。
1 资料与方法
1·1 一般资料: 68例患者,男性36例,女性32例,年龄48~70岁,
均为2型糖尿病患者,患者文化修养各不相同,大专及以上26例,中小
学文化程度42例,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊不清,或
有不良饮食倾向。
1·2 患者常见的不良饮食倾向及误区:①控制主食:主食尽量不
吃,副食不节制,以较多的动物蛋白和脂肪取代主食,结果造成机体的
2
碳水化合物供热能不足,蛋白质脂肪在代谢中分解不完全,易诱发酮症
和酮症酸中毒。②饥饿疗法:认为饮食控制越少越好,使机体处于饥饿
状态,结果易发生低血糖及诱发酮症和酮症酸中毒。③不吃早餐:致使
机体在十几个小时不能得到能量补充,会使体内血糖波动过大。④控
制正餐食量:控制正餐食量,增加零食,尤其是一些含糖量高的糕点水
果等,使血糖升高。⑤禁食水果:除甜食不吃外,其他食物不控制:这是很
多糖尿病患者血糖控制不良最普遍的原因。⑥禁食水果:一切水果都
不吃。⑦重视药物治疗,轻视饮食控制。认为反正口服降能药,控不控
制饮食无所谓,使血糖长期处于高水平。⑧轻信偏方:长期大量进食某
一种食物。而偏离了平衡膳食的轨道,导致病情恶化。
2 结果
通过对68例2型糖尿病患者进行饮食健康教育,使所有患者及家
属认识到了饮食控制的重要性。88%的患者纠正了不良的饮食倾向,
85%的患者掌握并建立了良好的饮食习惯,配合药物、运动等治疗手段,
使糖尿病患者的血糖水平得到有效地控制,减少了并发症的发生。
3 健康教育的方法
3·1 随机性教育:在治疗、护理、巡视病房中有针对性
地指导,如看到患者饮食不合理时及时给予纠正。
3·2 座谈式教育:通过个别谈心,耐心解答患者提问,指出不良饮
食习惯的危害,根据每个人饮食习惯一对一口头教育。
3·3 文字教育:通过发放健康教育宣传材料,小册子、健康教育
处方、图文并茂,进行生动地指导。
3
3·4 群体教育:利用多媒体进行集中地指导,使患者对糖尿病的
饮食治疗有了全面地了解及掌握。
4 健康教育的内容
4·1 糖尿病饮食控制的重要性:饮食控制是治疗糖尿病的“五驾
马车”(饮食、运动、药物、监测、教育)之一,也是所有糖尿病患者的
基础治疗,不论是哪一类糖尿病,病情是轻是重,有无并发症,是否应用
药物治疗,都应坚持饮食治疗〔2〕。正常人进餐后,血糖很快升高,这时
胰岛受到升高的葡萄糖等因素刺激,及时释放足量的胰岛素,使葡萄糖
被利用或转化成糖原及脂肪,所以血糖总是维护在一定的范围内,不会
升的过高,当发生糖尿病时,进食后胰岛不能分泌足够的胰岛素或胰岛
素不敏感,饭后血糖就会明显升高,进食越多,血糖越高,尿糖也随之增
高,这样就形成越吃越瘦越瘦越吃的恶性循环。对应用药物治疗的糖
尿患者来说,过多的饮食必然抵消药物的部分作用。若增加降糖药,药
物不良反应也增加。吃饭过少则
易引发低血糖,危害各个脏器。所以饮食治疗是最基本的治疗措
施,一定要养成正确的饮食习惯。
4·2 良好的饮食习惯培养的方法
4·2·1 合理膳食,均衡营养:教会患者根据自己的身高、体重、
活动量计算每日的摄入量,每天进食适量的谷类、肉类、蔬菜、豆类、
蛋及奶类食物。并不是吃的越少越好,而是要营养全面平衡,不挑食、
不偏食、任何一种食物都不能满足人体每日所需的营养素。
4·2·2 主食粗细搭配,食物多样化:每日饮食中粗、细粮各占一
4
半,主食至少4-5两,其中大米、面粉、荞麦、玉米、小米、燕麦等所含
碳水化合物相差不多,可任意互换。合理调配饮食中三大营养素的比
例,碳水化合物占总热量的50% ~60%,蛋白质占总热量的12% ~20%,
脂肪占总热量的20% ~30%。
4·2·3 定时定量:一日三餐,要定时定量,将每天的主食分为早餐
1/5,中、晚餐各占2/5,如果餐后血糖高,则少量多餐,即从全日主食中扣
留25~30 g主食,分别于上午9~10时,下午3~4时,晚上睡前作为加餐。
可达到预防低血糖及主餐后高血糖,早餐一定要吃,若不吃早餐,易发
生中餐前低血糖,而且午餐容易多吃,出现午餐后高血糖〔3〕。
4·2·4 清淡少油,低脂低胆固醇:食用油过多,增加心血
管并发症的危险,每日烹调用油20~30 g,各种烹调用植物油交替
使用,如花生油、菜籽油、豆油,尽量不用动物油,不吃油炸食物,少食用
香肠、咸肉,限制高糖高胆固醇食物,如动物内脏、罐头、甜点、冰淇
淋、巧克力等。
4·2·5 适量蛋白质:蛋白质摄入量为1 g/(d·kg),不可过多食入
以免增加肾脏的负担,鸡蛋每日可食一个,胆固醇明显增高时可吃一个
鸡蛋白。每周吃2~3个整鸡蛋。牛奶营养丰富,含蛋白质、糖类、脂肪,
每日可食用250~500 m,l肉类最好多种瘦肉(包括鱼、海产品、去皮鸡
肉、鸭肉、瘦的牛羊肉)交替使用,每日总量100 g,也可用豆类代替部
分肉类。
4·2·6 多吃新鲜蔬菜:蔬菜是维生素,矿物质、纤维素的主要来
源,可减缓餐后血糖吸收的速度,每天应吃400~500 g,特别是深绿色蔬
5
菜。血糖恢复正常前只吃含糖量1% ~4%的蔬菜,如冬瓜、油菜、大白
菜、黄瓜、青笋、四季豆、菠菜、西葫芦、西红柿、蘑菇、韭菜、苦
瓜、菜花、芹菜等。
4·2·7 水果限量食用:水果中含有很多微量元素,但也有碳水化
合物,如:果糖及葡萄糖,易使血糖升高,血糖控制不好时,尽量不吃水果。
如:餐后血糖≥11·1 mmol/L,或糖化血红蛋白>6·5%,或血糖不稳定,
忽高忽低等不可食用水果,但可食用含糖低的西红柿(含糖2·2% )和
黄瓜(含糖1·6% ),从中获取维生素、胡萝卜素、纤维素、矿物质。
4·2·8 清淡少盐,限饮酒:世界组织推荐健康人每日用盐不超过
6 g,糖尿病非高血压不超过5 g。盐可诱发高血压,加速和加重糖尿病
心血管病的发展,盐还能增加淀粉酶的活性,促进淀粉的消化和促进小
肠吸收游离葡萄糖,使血糖上升。因此应尽量减少吃盐。减少高钠食物,
如咸菜、咸鱼、酱油、香肠、罐头、味精、小苏打等含钠高的食物。
4·2·9 保证水分的摄入:糖尿病患者由于渗透性利尿,体内常常
缺水,并且由于糖尿病患者大多数为中老年人,下丘脑渗透压调节中枢
不敏感,常常无口渴现象,故每日应饮水1 200~2 000 m,l饮水应少量多
次,每次200 ml左右,尤其在早起、睡前、运动后更要注意水分的补充。
5 小结
糖尿病饮食控制是极为重要的治疗环节,关系着疾病的发展与转
归,通过我们耐心、细致地饮食健康教育,使患者对饮食控制有了全面
的了解与掌握,消除了饮食的误区,在思想上引起了重视,建立起良好
的饮食习惯,减少了并发症发生的机率,缩短了住院时间,为患者出院
6
后自己控制饮食打下了良好的基础。
6 参考文献
[1] 焦广宇·临床营养学[M]·北京:人民出版社, 2007, 7:2·
[2] 吕阳梅·糖尿病新型饮食疗法[J]·西安:陕西科学技术出版
社, 2006, 6(1): 2·
[3] 黄一鑫·早餐膳食成分改变对2型糖尿病血糖的影响[J]·中
国糖尿病杂志, 2009, 17(1): 3·