中国新医改之路回眸与展望
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2024年医院学习医改心得体会样本在2024年,医疗改革成为了中国全面建设社会主义现代化国家的重要任务之一。
作为一名医院工作者,我深切地参与了这次医改工作,并且从中获得了一些宝贵的经验和体会。
在这里,我想分享一下我对这次医疗改革的心得体会。
首先,医改工作取得的成绩是积极的。
通过医改,医疗资源得到了更加合理和公平的配置,医疗服务得到了提高。
在医疗机构内部,管理水平得到了提高,医生和护士的工作环境也得到了改善。
在社会层面,人们对医院的信任度得到了提高,就诊体验也更加便捷和满意。
其次,医改工作还存在一些亟待解决的问题。
一方面,医疗资源仍然不均衡,在一线大城市医院的压力和资源利用率依然较高,而一些偏远地区的医院则相对资源匮乏。
另一方面,医疗服务的质量和效率仍有提升空间,患者数量庞大,医生资源仍然不足,导致患者就医难、看病贵的问题仍然存在。
针对这些问题,我深刻认识到,医改是一个系统性的工程,需要全社会的共同努力。
一方面,医疗资源的合理配置需要政府部门的政策引导和资源投入,也需要医疗机构和医务人员的积极配合。
另一方面,提高医疗服务质量和效率需要医生和护士的进一步提升技术水平和服务意识,也需要社会大众的健康教育和预防意识。
在个人角度上,我也意识到作为一名医务工作者,要不断提升自身的职业素养和专业技能。
首先,要不断学习和更新医学知识,保持与时俱进。
同时,要注重提高沟通和人际交往能力,做到与患者和同事之间的良好互动和沟通。
此外,还要不断提升自身的服务意识,以患者为中心,提供高质量的医疗服务。
最后,我认为医疗改革是一个长期而艰巨的任务,在实践过程中可能会面临各种各样的困难和挑战。
但只要我们坚持正确的方向,积极推进改革,相信医疗改革一定会取得更加显著的成绩。
总之,通过参与2024年的医疗改革工作,我深刻认识到医改是全社会共同的责任和使命,需要大家的共同努力。
医改已经取得了一些积极的成绩,但仍然存在一些亟待解决的问题。
2024年医院学习医改心得体会样本在____年,医疗改革被确立为中国全面建设社会主义现代化国家的关键任务之一。
作为一名医院工作者,我深度参与了此次改革,并从中汲取了宝贵的经验与感悟。
在此,我谨就医疗改革发表以下心得体会。
医改工作已展现出显著的积极成效。
通过改革,医疗资源得到更为合理和公平的分配,医疗服务质量显著提升。
医疗机构内部管理水平得到加强,医护人员的工作环境得到优化。
在社会层面,民众对医院的信任度增强,就医体验更为便捷和满意。
医改工作仍面临一些亟待解决的问题。
一方面,医疗资源分布不均,大城市医院的资源压力与利用率仍高,而偏远地区医疗资源相对匮乏。
另一方面,医疗服务质量与效率仍有提升空间,患者众多而医生资源不足,导致就医难、看病贵的问题依然存在。
针对这些问题,我深刻认识到医改是一项系统工程,需要全社会的共同参与和努力。
一方面,医疗资源的合理配置需要政府部门的政策引导和资源投入,同时也需要医疗机构和医务人员的积极配合。
另一方面,提升医疗服务质量与效率,既需要医生与护士不断提升技术水平和服务意识,也需要社会大众加强健康教育与预防意识。
就个人而言,我亦深知作为医务工作者,应不断提升职业素养与专业技能。
要持续学习并更新医学知识,与时俱进。
应注重提升沟通和人际交往能力,与患者和同事建立良好关系。
还需提升服务意识,以患者为中心,提供高质量的医疗服务。
医疗改革是一项长期且艰巨的任务,在实践过程中可能面临诸多挑战。
但只要我们坚持正确的方向,积极推进改革,相信医疗改革必将取得更加显著的成果。
通过参与____年的医疗改革,我深刻体会到医改是全社会的共同责任与使命,需要大家的共同努力。
尽管已取得一定成绩,但问题依然存在。
作为医院工作者,我将继续努力提升专业水平与服务能力,为医疗改革的顺利进行贡献一份力量。
相信在全社会的共同努力下,医疗改革定能取得更加显著的成果,为人民群众的健康提供坚实保障。
2024年医院学习医改心得体会样本(二)一、序言医疗改革是我国医疗体系变革的关键措施,其目标在于提升公众对医疗服务的满意度,有效解决医疗资源分布不均、医疗费用过高等问题。
医疗改革的论文中国医疗改革论文医疗改革在中国一直是一个备受关注的话题。
随着人口老龄化和疾病负担的增加,医疗资源的分配不均衡和医疗服务的质量不均等问题也日益凸显。
本文将从医疗制度改革、医疗服务改革和医疗保障改革三个方面入手,全面探讨中国医疗改革的现状和问题。
根据最新研究和相关数据,我们将提出一些可能的解决方案以期改善中国的医疗体系。
医疗制度改革是医疗改革的重要组成部分。
当前,中国的医疗制度存在着多层次、多部门、多职能的问题。
各级医疗机构和各个部门之间缺乏高效的协调和统一管理,导致医疗资源的浪费和缺乏整体规划。
因此,建立一个统一而高效的医疗制度是中国医疗改革的当务之急。
首先,我们需要加强对医疗机构的管理和监督。
建立一套科学合理的考核评价体系,对医疗机构的质量、效率和安全进行全面评估。
同时,加大对医疗机构的监督力度,发现并整治各种医疗乱象,确保医疗服务的质量和安全。
其次,我们需要改革医疗人才培养机制。
当前医疗人才的培养存在着过多的理论知识和不足的实践经验之间的失衡。
因此,应建立完善的医疗人才培训体系,加强实践教学和临床实习环节,提高医生和护士的实际操作水平和诊断能力。
医疗服务改革是医疗改革的另一个关键方向。
当前,中国的医疗资源分布不均衡,城乡之间、地区之间存在着很大的差距。
同时,医疗服务的质量和效率也有待提升。
为了解决这些问题,我们需要采取一系列的措施。
首先,建立城乡统一的医疗服务网络。
通过优化医疗资源的配置和提供城乡一体化的医疗服务,可以有效解决医疗资源的不平衡问题。
其次,推行多点执业制度。
当前,医生只能在一个医疗机构执业,导致医疗资源的浪费和患者就医难的问题。
因此,我们应该鼓励医生多点执业,提高医疗服务的供给能力和效率。
医疗保障改革是医疗改革的另一项重要内容。
当前,中国的医疗保障制度存在着参保人群广泛但待遇水平不均等的问题。
同时,医疗保障的支付机制也有待完善。
为此,我们需要落实并完善基本医疗保险制度,确保参保人群享受到基本医疗保障服务。
2023年实施新医改的工作总结范文2023年新医改工作总结随着社会经济的不断发展和人民生活水平的提高,人们对医疗健康的需求也越来越强烈。
为了更好地满足人民群众的健康需求,我国于2023年实施了新的医改政策。
针对新医改政策的实施,我所在的单位认真贯彻落实,积极主动作为,取得了一定的成绩。
以下是我对2023年新医改工作的总结。
一、积极推进基层医疗服务能力提升新医改中,加强基层医疗服务能力提升是一个重要内容。
基层医疗是全民健康服务的第一线,也是居民初次就医的重要门槛。
我们有效地推进了基层医疗服务能力的提升。
首先,我们积极改善了基层医疗设施和设备,采购了一批先进的医疗设备,并对基层医疗机构进行了技术培训,提高了医务人员的技术水平。
其次,我们加强了基层医疗机构与上级医疗机构的联动,通过与上级医疗机构建立良好的沟通机制,实现了基层医疗机构与上级医疗机构之间的互相配合与支持,使患者可以较为顺利地转诊到更高级的医疗机构就医,提高了基层医疗机构的整体服务水平。
二、推进医疗资源的合理配置新医改还提出了合理配置医疗资源的要求。
为了更好地满足人民群众的医疗需求,我们全面优化了医疗资源的配置。
首先,我们对全国各地医疗资源的分布情况进行了详细的调研和评估,确保医疗资源的合理分配。
我们利用大数据分析,根据人口分布、地理位置、医院规模等因素,对各地的医疗资源进行科学配置,使得医疗资源更加均衡。
其次,我们推行了多级医疗联动的模式,通过各级医疗机构之间的协作与合作,实现医疗资源的共享与互补,提高了整体的医疗服务能力。
三、推进医保体系的完善新医改中,医保体系的完善是一个重要方面。
为了更好地保障人民群众的医疗权益,我们加大了对医保体系的改革力度。
首先,我们提高了医保保障水平,扩大了医保覆盖范围。
通过增加医保基金的投入,将医疗保障扩大到更加广泛的人群,使更多的人享受到医保的好处。
其次,我们推行了医保支付方式的创新。
通过引入按病种付费和按疾病付费的方式,逐步解决了过去按项目付费带来的问题,推进了医疗服务的质量提升和医疗费用的合理控制。
新医改内容新医改内容随着社会的飞速发展和人民群众对医疗服务需求的日益增长,为了建立更加公平、高效、可持续的医疗体系,我国决定进行全面的新医改。
新医改的核心目标是实现医疗服务的均等化,让每个人都能享受到合理的和稳定的医疗保障。
在新医改中,我们将从多个方面入手,推进医疗体系的全面改革。
首先,新医改将进一步加大基层医疗服务的建设力度。
基层医疗服务是保障人民健康的第一道防线,也是解决大部分常见病、多发病的有效途径。
因此,我们将加大对基层医疗机构的投入,提高基层医疗服务的质量和数量。
同时,我们还将推动基层医疗机构与高级医疗机构的衔接,建立起一体化的医疗服务体系。
其次,新医改将加强医药卫生体制的改革。
医药卫生体制是医疗服务的重要组成部分,也是医疗成本的重要来源。
为了降低药品价格和医疗费用,我们将加强对药品的价格管理和监管,促进药品市场的竞争。
另外,我们还将加大对医疗机构的经费投入,提高医疗服务的质量。
第三,新医改将推动医疗技术的创新和发展。
随着科技的进步,医疗技术不断更新换代,给医疗服务带来了很大的变革。
因此,在新医改中,我们将积极推动医疗技术的应用和创新,提高医疗服务的水平。
同时,我们还将完善医疗技术评价和使用的制度机制,确保医疗技术的合理使用和安全性。
第四,新医改将加强医疗质量管理和医疗纠纷处理。
医疗质量是医疗服务的核心要素,也是人民群众对医疗服务满意度的关键因素。
因此,在新医改中,我们将加强对医疗质量的管理和监督,建立起完善的医疗质量评价体系。
同时,我们还将建立健全的医疗纠纷处理机制,保护患者的合法权益。
第五,新医改将加强医疗机构的管理和监督。
医疗机构是提供医疗服务的实体,对于保障医疗质量和安全至关重要。
因此,在新医改中,我们将加强对医疗机构的管理和监督,规范医疗机构的运作。
同时,我们还将加强对医疗机构的监管,确保医疗服务的公平性和可及性。
新医改的实施将借助政府的力量和全社会的参与共同推进。
我们将加强医疗体制改革的宣传和培训,提高全社会的医疗服务意识和能力。
新医改方案解读一.背景在过去的相当长一段时间内,看病难,看病贵一直是困扰老百姓大问题。
在民间流传着这样的话“脱贫四五年,一病回从前”。
形象的说明人民的医药负担。
老百姓治不起病,这不光是民生问题,解决的不好,有可能引起社会的动荡,造成不稳定因素。
鉴于此国家决定花大力气来解决这个问题。
为此制定了医改方案。
因为这次的医改方案不同于以往的医改。
故称为新医改。
二.中国医改的进程1、1950年:第一次全国卫生工作会议确定“面向工农兵、预防为主、团结中西医”的工作方针,中国逐步建立起由公费医疗、劳保医疗、合作医疗组成的福利性医疗保障制度。
但是卫生资源分配不平衡问题十分突出。
1979年,卫生部提出,“运用经济手段管理卫生事业”,拉开医改大幕。
2、1985年:卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》提出:放宽政策,简政放权,多方集资,开阔发展卫生事业,正式启动医改。
并开始进行试点改革。
3、2000年,国务院公布《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》全面启动医改。
主要措施是将医疗机构分为非营利性与盈利性进行管理。
营利性医疗机构医疗服务价格放开,政府转变职能,实施政事分开,医药分家等。
4、2000-2004年:随着产权改革的推进,以及非典的爆发,公共卫生体系问题暴露,民众看病贵、看病难的矛盾突出,专家质疑医改的指导思想。
5、2006年9月,国家正式启动新医改,2007年:十七大报告提出“人人享有基本医疗服务”、“坚持公共医疗卫生的公益性质”、“强化政务的责任和投入”,明确了新医改的指导原则。
6、2008年,温家宝主持国务院常务会议,通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》,新医改方案原则通过。
7、2009年,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案》先后出台,各级政府先后明确医改的阶段性目标,医改进入冲刺阶段。
三.新医改方案的内容1.基本原则:坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;坚持立足国情,建立有中国特色的医药卫生体制;坚持公平效率统一,实行政府主导与发挥市场机制作用相结合;坚持统筹兼顾,把完善制度与解决突出问题结合起来。
八方民意谈医改(三)—回顾历程探寻出路
黄开斌
【期刊名称】《前进论坛》
【年(卷),期】2008(000)002
【摘要】中国的医疗改革已经20多年。
并且又一次站在了节点上。
回顾历史,或许我们可以看出,简单的肯定和否定对于中国医改这一“疑难杂症”而言。
只怕都过于轻率,它需要更大的耐心、勇气和智慧去反思问题找到良方。
【总页数】2页(P26-27)
【作者】黄开斌
【作者单位】北京百川健康科学研究院院长
【正文语种】中文
【中图分类】R199.2
【相关文献】
1.“转型期中国医改之出路”专题报道(三)——东欧转型国家的谨慎医改及我们的改革思路 [J], 杨宜勇;张英
2.八方民意谈医改(四)——中国式非常医改:争论与抉择 [J], 王世玲;王梓
3.八方民意谈医改 [J], 无
4.八方民意谈医改(之二) [J], 无
5.博物馆宣教工作的管理与出路——谈近年来陕西博物馆宣教工作的历程、难点和出路 [J], 刘彦博
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新医改蓄力一纪可以远矣作者:***来源:《中国新时代》2021年第09期如今,新一轮医药卫生体制改革站在了优质高效医疗卫生服务体系建设的新起点,医改步伐将进一步加快。
这意味着,中国深化医药卫生体制改革再攻坚的号角已经吹响。
2021年,新一轮医药卫生体制改革已步入第12个年头。
对于中国人来说,这个时间点充满了仪式感。
12年,岁星(木星)绕太阳一周,正好是一纪。
蓄力一纪,可以远矣!自2009年新一轮医药卫生体制改革实施以来,尤其是党的十八大以来,我国基本医疗卫生制度加快健全,人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性可及性持续改善,主要健康指标居于中高收入国家前列。
中国深化医药卫生体制改革持续推进,分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等制度不断完善,中国特色服务全民的基本医疗卫生制度框架基本建立。
如今,正值“十四五”规划的开局之年,也是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇之年,新一轮医药卫生体制改革也站在了优质高效医疗卫生服务体系建设的新起点,医改步伐将进一步加快。
这意味着改革在深化,中国医改再攻坚的号角已经吹响。
医改红利惠民生2017年9月28日,四川省自贡市大安区凉高山上田坝社区居民张存芳因慢性阻塞性肺病、肺心病住进了大安区新民镇卫生院治疗一周,共产生了2332.88元医药费。
因她参加了居民医保,报销后自付部分为420.81元,除去医院200元的门槛费,实际上她本次住院仅仅花费了220.81元。
新医改最令人瞩目的成绩之一便是,党的十八大以来,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗3项基本医疗保障参保(合)率稳定在95%以上,实现了基本医疗保障的全覆盖。
福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年,同時患有高血压,服用每盒90多元的拜唐苹每年要花费3300元。
2020年8月,洪大爷去医院开药时发现药价便宜了,1盒只要5.42元。
“我当时都不敢相信,这么便宜。
感谢国家的好政策,帮我们糖尿病患者省了钱。
新医改政策对医药行业影响分析一、本文概述随着全球经济的不断发展,医药行业作为重要的经济支柱之一,其发展和变革一直受到社会各界的广泛关注。
近年来,中国政府推出了一系列新的医改政策,旨在改善医疗服务质量,提高医疗保障水平,促进医药行业健康发展。
这些新医改政策对医药行业产生了深远的影响,不仅改变了医药行业的竞争格局,也推动了医药企业的创新和发展。
本文将对新医改政策对医药行业的影响进行深入分析,探讨其背后的原因和趋势,为医药行业的未来发展提供有益的参考。
我们将从政策背景出发,介绍新医改政策的主要内容和目标,以及政策实施的时间和阶段。
接着,我们将分析新医改政策对医药行业的影响,包括市场结构、产业链、竞争格局、企业运营等多个方面。
在此基础上,我们将进一步探讨新医改政策对医药企业的影响,包括企业的战略调整、业务模式创新、产品研发等方面的变化。
我们将总结新医改政策对医药行业的长远影响,以及医药企业应如何应对和利用这些政策机遇,实现可持续发展。
通过本文的分析,我们希望能够为医药行业的决策者、管理者和从业者提供有价值的参考,帮助他们更好地理解和应对新医改政策带来的挑战和机遇,推动医药行业的健康发展。
二、新医改政策概述新医改政策,全称为“新一轮医药卫生体制改革”,旨在通过系统性、全面性的改革措施,解决我国医药卫生领域存在的深层次矛盾和问题,进一步提高人民健康水平。
新医改政策于2009年启动,至今已经历了多个阶段,涉及了药品供应保障、医疗服务体系、公共卫生服务、医疗卫生信息化等多个方面。
在药品供应保障方面,新医改政策强调建立基本药物制度,通过集中采购、统一配送等方式,降低药品价格,保障药品的质量和供应。
同时,鼓励发展药品创新,支持企业研发新药和改进型药物,提高药品的质量和疗效。
在医疗服务体系方面,新医改政策致力于优化医疗资源配置,提高基层医疗服务能力,构建分级诊疗制度。
通过加强基层医疗机构建设,提高基层医生的诊疗水平和服务质量,引导患者合理就医,缓解大医院的就诊压力。
2024年医院学习医改心得体会医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。
深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实____、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建____和谐社会的一项重大任务。
胡____在党的____报告中也指出:要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
通过对新医改政策的学习,我们了解了新医改政策的方向和重点,具体体会如下:一、新的医改是要改革当前医疗卫生体制存在的弊端。
多年来,医疗卫生服务体系一直存在政事不分、管办不分、医药不分、营利性和非营利性不分等问题,这些弊端不彻底革除,政府的有限投入则无法得到很好的发挥。
关于深化医药卫生体制改革的意见从我国国情出发,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。
坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,健全制度体系,只有这样,才能充分调动广大医疗卫生工作人员的积极性,才能合理配置医疗卫生资源并充分发挥作用,才能给广大人民群众提供比较满意的服务。
二、了解了深化医药卫生体制改革的基本原则,并据此做好门诊的工作。
意见指出,医药卫生体制改革的基本原则是:1、坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;门诊工作涉及面广,工作质量的高低,环境的好坏,流程的优劣,直接影响着病人就医,影响着医院的形象,影响着公众对医药卫生事业的认同。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一:我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
一张惠及全民的中国答卷--新一轮医改的三年历程潘慧琳;张玉玲【期刊名称】《决策探索》【年(卷),期】2012(000)016【摘要】2009年上半年,中共中央、国务院颁发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,明确了医改的指导思想、总体目标、基本框架和政策措施。
国务院出台了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,确定了医改的五项重点任务。
时光荏苒,三年磨一剑。
近日,由国务院医改办公室起草的《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出,新一轮医改统筹推进五项重点改革,如期全面完成了三年医改各项任务,取得了阶段性成效和明显进展。
基层政府办医疗卫生机构结束了“以药补医”的历史,人民群众看病就医的公平性、可及性明显提高,看病难、看病贵问题得到有效缓解,老百姓在新机制中得到了真实惠。
如果说三年前推进医改是决心大于信心,勇气多于底气,那么,经过三年的改革实践,新医改成效远远好于预期,为持续深化改革奠定了基础,积累了经验,增强了信心。
深化医改是事关我国经济和社会、发展和民生的重大改革,是维护13亿人民群众健康福祉的民心工程,全国上下都十分期待和关注。
日前,国务院制定颁布了“十二五”医改规划,对今后四年深化改革的目标任务作出了全面部署。
医改是世界难题,没有成功经验可以借鉴,必须在实践中结合自身实际不断创新,才能找到破解世界难题的“金钥匙”。
相信,随着医改实践和认识的不断丰富深化,特别是各地因地制宜、大胆探索,中国医改一定能够在重点领域和关键环节上取得突破,找到破解世界性难题的成功路径,向全国人民递交一份满意的答卷【总页数】6页(P6-11)【作者】潘慧琳;张玉玲【作者单位】【正文语种】中文【相关文献】1.新医改三年,交出一份惠民答卷 [J], 王石川2.三年医改目标如期实现成果惠及亿万民众 [J], 黄天香;任丽梅3.新医改递交惠民新答卷——贵州三年新医改保基本强基层建机制 [J], 张平;张曙华4.深化医改惠及全民 [J], 顾晓磊;吴如忠;5.愿新一轮改革惠及全民 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
新医改的五大内容近年来,我国医疗体制改革一直在不断推进,为了提高人民群众的医疗服务水平,政府不断推出新的医改政策。
本文将围绕新医改的五大内容展开,一一为读者进行解析。
一、医保制度改革医保制度改革是新医改的重要内容之一。
从2016年开始,我国全面推开了医保支付方式改革,取消了原有的药品加成和医疗服务费,改为按照病种进行付费。
同时,政府加大了医保基金的投入力度,提高了医保报销比例,让更多的人享受到了基本医疗保障。
二、公立医院改革公立医院改革是新医改的另一项重要内容。
政府对公立医院进行了分类管理,将其分为医疗服务机构和医学教育科研机构两类。
同时,政府还加强了对公立医院的监管力度,推进了公立医院绩效考核制度的改革,为群众提供更加优质的医疗服务。
三、药品供应保障药品供应保障也是新医改的重要内容之一。
政府加强了对药品生产企业的监管,推行了国家药品集中采购制度,降低了药品价格。
同时,政府还加强了对医疗机构的药品管理,推行了药品集中采购和使用、临床用药指南制定等措施,保障了药品的供应质量和安全。
四、分级诊疗制度分级诊疗制度也是新医改的重要内容之一。
政府加强了对基层医疗机构的投入,提高了基层诊疗能力,推行了分级诊疗制度,让患者能够在最短的时间内得到适当的诊疗服务。
同时,政府还加强了对医疗机构的评估和监督,提高了医疗服务质量。
五、家庭医生签约服务家庭医生签约服务是新医改的另一项重要内容。
政府加强了对家庭医生的培训和管理,推行了家庭医生签约服务,让患者能够得到更加全面、贴心的医疗服务。
同时,政府还加大了对家庭医生的奖励和补贴力度,提高了家庭医生的工作积极性和责任心。
新医改的五大内容都是为了提高人民群众的医疗服务水平,让患者能够得到更加全面、优质的医疗服务。
政府将继续推进医疗体制改革,为人民群众提供更加优质的医疗服务。
一、新医改的具体措施此次新医改的目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务制度,其中包括公共卫生体系的建设、医疗服务体系的建设、医疗保障体系的建设,及药品供应体系的建设。
具体措施如下:1.加快推进医疗保障制度的建设。
要使城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险三大保险目标人口覆盖率达到90%以上,各项制度能够协调发展。
对人民群众的医疗保险要做到应保尽保,要覆盖尽可能多的人群。
2.建立国家基本医药制度。
要从药品的选择、生产、报销、使用建立一整套制度,使得老百姓得了常见疾病的时候,随时可以个人、社会可承受的费用,得到所需的药品。
对于基本药物制度,也有批评意见认为这是回归到计划经济时期,其实大家如果细读这个药物制度,会发现其实政府在主导的同时还是尽量利用市场机制的,因为它是用竞争的方式来定点生产,看谁更用资质生产,并不是政府指定谁生产。
同时在流通和使用领域,也尽可能的利用市场机制,保证各方利益能够兼容,而不是简单回归到过去的计划经济体系。
同时基本药物制度并不是中国首创的,大部分发达国家和主要发展中国家,都有基本药物制度。
这是行之有效的保障,老百姓用药安全廉价的制度。
3.健全医疗卫生体系。
我们目前“看病贵、看病难”的问题,在很大的程度上是处在我们基层医疗体系的薄弱,为什么资源都走向大医院和大城市?一个重要原因是市场力量的带动,因为市场是逐利的,使资源流向了有购买力的地方,走向大城市、大医院。
4.公共卫生均等化。
这是这次医改面临的非常突出的问题,我们目前无论是农村医保和城市医保,还是城市中的职工医保和居民医保,福利的差别是非常大的。
如何能够缩小城乡的差别?公共卫生服务是一个非常好的切入点,让老百姓得到相同的基本公共卫生服务,无论是城市居民还是农村居民,这样才能逐步缩小城乡的差别,否则我们现在所有的政策是走向另外一面的,是在扩大差别。
5.推进公立医院改革的试点。
推进公立医院试点改革,强调的是规范管理体制和运行机制,加大政府投入,改善治理等,具体的如:公立医院要建立规范的管理体制和运行机制;改革以药补医、加大政府投入,规范收支管理;改进内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,明显缩短病人的等待时间,实现检查结果互认等。
对新医改的意见和建议对新医改的意见和建议新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国医药卫生事业取得了显着成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善,居民主要健康指标处于发展中国家前列。
尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来,各级政府加大投入,公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展,为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。
但是,我们也应该看到,当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。
城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱,医疗保障制度不健全,药品生产流通秩序不规范,医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生投入不足,医药费用上涨过快,人民群众反映比较强烈。
此次医改立足于我国现实国情,确立了“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”为此次医疗体系改革的总体目标,并且确定了从2017年到2011年我国需要进行的五项重点改革。
它们是:加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
相比于其他四项,基本药物制度的完善和健全程度还远有差距。
一、我国现行的国家基本药物政策的现状1、我国的基本药物制度还不健全,缺乏强有力的实施保障我国在发布基本药物目录时就明确提到:国家基本药物目录指导合理用药,指导药品生产经营,指导药品报销目录的制定。
所谓的“基本药物”指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。
“基本药物目录”则是对所有上市的药品进行适当的遴选编制而成的。
从1982年1月18日卫生部、原国家医药管理局于以(82)卫药字第l号文件正式下发第一版《国家基本药物目录(化学药部分)》(其中只收载西药278个品种,而未收选中药)到2017年8月17日卫生部部务会议讨论通过第六版《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(现有品种307种,其中西药205种,中药102种),我国的基本药物目录才经历了不到30年的考验,才正一步步走向完善,所以它的指导性作用还是很有限的。
中国新医改之路回眸与展望 2012-09-29 摘要:《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》实施三年来,新医改成果卓著。2012年后新医改进入深入区,8月,国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月,国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议,要求300余个试点县破除“以药补医”机制。本文撷取了部分专家学者的观点,回顾了新医改三年来取得的成绩,深入评述近期医改的最新政策与举措,详细分析了新医改过程中遇到的问题,对“十二五”期间新医改的推进方向进行了展望。
一、回眸三年医改阶段性成果 2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。2012年6月国务院医改办公室起草《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出自《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》出台以来,新一轮医改统筹推进五项重点改革,如期全面完成了三年医改各项任务,交出了一张惠及全民的中国答卷,朝着实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出了坚实步伐。 发展改革委副主任、国务院医改办主任 孙志刚 自2009年新一轮医改启动以来,医改五项重点任务取得明显突破和成效,基层医改取得重大突破,亮点频现,百姓所享受的实惠也逐年增多。
美国哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、教授 刘远立 无论是横向的国际比较,还是纵向的历史比较,中国新医改已经取得了十分重要的阶段性成果,举世瞩目。随着覆盖全民的基本医疗保障制度的建立,老百姓医疗服务的利用率明显提高,“看病贵”的问题得到一定程度的缓解;政府对农村和基层卫生投入的增加使农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强,“看病难”在大部分农村基层和城市社区已不是主要问题;另外,随着公共卫生服务项目的增加、覆盖人群的扩大,脆弱人群的健康状况得到改善,标志着中国卫生体系公平性得到改善。
中国医院协会副秘书长 庄一强 三年中基本医疗体系的变化可以总结为三个成绩,第一是覆盖率的增加,据卫生部公开数字,截止到2011年底,城乡居民医保的参保人数共达12.95亿人,覆盖全国95%左右的人口;第二是城镇居民医保的推行,新医改未开始之前,生活在城镇的无职业人群,均无医疗保障,随着新医改的推行,政府加大投入,将这部分人群纳入医疗保障体系;第三是新农合的覆盖更广了,农村居民几近全部纳入保障范围之内,参保人数达8.32亿人,覆盖率超过97%。
北京大学中国经济研究中心教授 李玲 制度设计是新医改实施三年来的最大创新,用“中国式办法”撬动了医改这个世界性难题。新医改是首先从“顶层”设计出发,即2009年出台相关方案,由政府主导,让各地探索实现医改目标的路径和方法,基层探索出好的经验后,再上升到国家政策向各地推广。
上海交通大学公共卫生学院院长 马进 中国新医改在几年时间内建立起全民医保体系,没有哪个国家能做到。这种制度上的创新,也充分表明我国社会主义集中力量办大事的巨大制度优越性,为下一步继续深化医改提供了宝贵经验。
华中科技大学同济医学院教授 姚岚 新医改在具体实施过程中也有许多创新之处。例如,新医改以老百姓最期盼的“药价降幅大、看病报销多”为出发点,积极强化基本药物制度、基层医疗卫生机构综合改革等政策的叠加效应。政府不断加大投入,整合各种资源,同时实施竞争性的用人制度,使得医疗服务回归公益性的本质,基层医疗卫生机构结束了几十年“以药补医”的历史,开始转轨到维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制,群众用药负担明显减轻。
二、新医改大事记与最新举措 1.新医改大事件回顾 ● 2011年5月,国务院医改办公室、卫生部联合召开加快推进基层医疗卫生机构综合改革电视电话会议,要求2011年底前,各地必须完成基层医疗卫生机构综合改革初步目标。
● 2011年7月,《国务院关于建立全科医师制度的指导意见》发布,国务院办公厅转发发改委、财政部、卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知。
● 2011年9月1日,国务院医改办公室宣布,中国基本药物制度初步建立。2011年内,基层医疗卫生机构综合改革必须完成。
● 2012年2月,国务院制定并发布《国家药品安全"十二五"规划》。《规划》指出,国家药品安全标准要参照国际标准,全面提高。
● 2012年4月,国务院办公厅印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知。
● 2012年8月30日,国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。这一旨在解决“因病致贫、因病返贫”的国家大病医保新政,提出大病实际报销比例不低于50%。而在广东的番禺,这一比例最高达到85%。
● 2012年9月19日,国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议,要求300余个试点县破除“以药补医”机制,取消县级公立医院“药品加成”政策,药品价格要降低15%左右,降低群众医药费用负担。 2.最新医改举措评述 8月30日,国家发展改革委等部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)。大病保险和基本医保是一个体系的内容。我国医疗保障体系中,基本医保是主体,商业补充保险是辅助,医疗救助来兜底。大病保险是根据政府要求量身订做的一种特殊保险业务,与基本医保的关系非常密切。在基本医保里面,利用基本医保基金来购买大病医保产品,提高了基本医保的保障水平,是基本医保有益的补充。 国务院医改办副主任 徐善长 我们现在的基本医保主要有三种保险制度,一是职工医保,二是新农合,三是城镇居民医保。政策范围内的报销比例逐年提高,达到了70%,但是实际报销比例大概在50%左右,新的政策实施后,在基本医疗保险报销以后,大病保险将再给予50%的报销,从而进一步解决老百姓的大病费用的负担。报销范围是这次大病保险政策的亮点,也是一个创新和突破。城乡居民患大病时,在治疗手段和用药种类上,一般都会突破政策规定的范围,这是客观存在的。因此,文件中规定的大病保险的报销范围不再局限于政策范围内,而是实际发生的合理的高额医疗费用。
大病保险有一个原则,就是政府主导,专业运作。大病保险是政府为解决人民群众因病致贫、返贫问题,更好地保障人人病有所医而推出的又一项重大利民惠民举措,在基本政策制定、组织协调、基金筹集以及监督管理等方面,政府都发挥着主导作用。所以,大病保险不是一般的商业保险,实质是基本医疗保障制度的丰富和发展,是政府履职尽责,努力实现人人享有基本医疗卫生服务目标的具体体现。专业运作,通过政府购买大病保险的形式,由商业保险机构承办,充分发挥商业保险机构的专业优势。
这次出台的大病保险文件,是一个原则性的指导文件,在许多方面没有设定全国统一的标准和比例,比如,筹资标准、合规医疗费用、高额医疗费用等的界定,都由地方政府来确定。这是因为,各地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平等都不一样。因此,要求各地在国家确定的原则下,结合当地实际,因地制宜,制定开展大病保险的具体实施方案。
中国社会科学院保险研究室主任、中国保险学会常务理事 郭金龙 一直以来,国内的大病一直是老百姓经济上最大的问题,尤其是农村贫困与偏远地区。《意见》出台,将会帮助得大病的城乡居民度过经济难关。针对大病医保的覆盖面,未来将是全部覆盖,但是当前覆盖的范围还不可能一步到位,需要更多的政策与法规进行规范与约束,更好推进大病医保全覆盖。
此次改革无论从医保机制上、成本上,还是从百姓受益等方面都是一种大力创新。利用商业保险公司提供专业、高效服务,由政府通过原有医保剩下的基金来进行支付,这不单没有增加政府的医保成本,而是理应由政策出钱完成医保的前提下,让政府更好的利用这笔资金。
此次改革,针对保险业将是一次新挑战,更准确的说是对保险业风险管理一次挑战。迫切需要保险公司提高自己专业服务能力与水平,为今后开展养老等其他类似合作提供有力保障。保险公司应该好好利用此次改革良机,提供专业服务,为今后医保发展提供新方向。
中国社会科学院社会政策研究中心秘书长、研究员 唐钧 “大病医保”的推出,意味着“基本+补充”的社会保险模式在“体制外”的医疗保险领域正式确立。其中的基本医疗保险,即城镇居民医保和新农合。如果加上城镇职工医保,如今已经覆盖了全国96%的城乡居民。但是,即便如此,疾病风险,尤其是大病的风险,仍然使“体制外”的城镇居民和乡村居民有后顾之忧。
《意见》中提出的“支持商业保险机构承办大病保险,发挥市场机制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量”的做法很有新意。因为这是在中国的社会保障制度设计中,首次正式地引入商业保险和市场机制。如果我们把“大病医保”看作是补充医疗保险的话,这样的选择也可以说是符合国际惯例的。但其效率和效果还是需要继续观察和进一步研究。
发展改革委等三部门9月19日发布《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》,要求各地在推进县级公立医院改革过程中,坚持公立医院公益性质,切实落实政府办医责任,加大财政投入;推进县级公立医院医药价格改革,要与财政、医保等政策进行衔接,同步推进,充分发挥政策合力;建立考核奖惩制度,强化医药费用控制,确保改革后群众医药费用负担有所减轻。
三部门强调,调整医疗服务价格必须做到三个“同步”:提高医疗技术劳务价格与降低部分检查检验价格同步,促进医疗机构不断提高技术水平和服务质量;提高医疗服务价格与取消药品加成、降低药品价格、控制药品费用同步,促进医疗机构不断规范诊疗用药行为;提高医疗服务价格与提高医保支付水平、改革医保支付方式同步,确保患者医药费用负担有所减轻。 北京市卫生局局长 方来英 北京将探索公立医院供应链管理新模式,建立医保资金总额预付制,实现医疗费用硬约束。试点医院以上一年度发生的实际费用为基础,适当考虑增长因素,确定下一年度医保定额管理指标,节余奖励,超过定额的费用医院要按比例负担,超过费用越多医院分担的比例越高。同时推进按病种分组付费改革,确定108个试点病种组的定额支付标准,规范医疗行为和收费行为。
北京大学中国经济研究中心教授 李玲 国家财政投入是取消“以药补医”政策实施的关键。首先,取消“以药补医”,应加强中央财政对公立医院的投入,同时发达地区可以配套,欠发达地区由中央转移支付。其次,转变投入方式,着力提升医务人员的工资和福利待遇,建立合理的奖励机制。这几年医改的投入虽然增加了,但主要是通过间接的方式投向居民医保和新农合中,医务人员还需要靠“创收”来挣钱,“以药补医”的机制没有扭转。其实从总支出上看,取消“以药补医”不会大幅增加财政负担。因为当前的医疗费用,大量消耗在过度检查、过度用药上,如果取消“以药补医”,节约的这部分费用就可以直接作为医务人员的工资和福利。