肠梗阻病人护理体会

肠梗阻的护理体会作者：张英来源：《健康必读·下旬刊》2019年第09期【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02肠梗阻是发病率非常高的急腹症，主要特点是不同原因引起的肠道内部物质无法顺利在肠道内运行。

肠梗阻如果不能得到及时有效的治疗将会导致肠管生理功能的变化，也会引起患者多项生理机能的紊乱。

肠梗阻的种类多样，主要包括血运性肠梗阻、动力性肠梗阻、机械性肠梗阻等，患者临床症状包括呕吐、腹胀、腹痛等，临床治疗肠梗阻主要措施包括手术治疗和非手术治疗，具体治疗方案需要结合患者的实际生命体征进行选择，为保证治疗效果，需要在常规治疗措施的基础上加入护理干预措施。

一手术后的肠梗阻患者如何护理1 常规护理手术后患者回到病房，护理人员需要及时调整患者体位，头偏向一侧，去枕平卧，避免呕吐物堵塞呼吸道。

患者麻醉清醒后可以使其保持半卧体位，松弛腹部肌肉，避免引起伤口疼痛。

术后需要密切监测患者的呼吸、意识、血液、尿量等生理指标，为患者包扎腹带，避免伤口出现开裂等问题。

护理人员和家属需要鼓励患者深呼吸，按住伤口并引导患者咳嗽，促进痰液及时排出，密切观察伤口位置是否出现渗液或渗血等问题，做好皮肤和口腔等位置的清洁，帮助患者排便、翻身。

老年肠梗阻患者各项生理机能下降，术后极易出现肝肾功能不全，因此需要控制输液速度[1]。

2 腹腔引流管和胃肠减压的护理部分肠梗阻患者术中使用引流管，因此需要将引流管妥善固定，避免滑脱或折叠受压，及时挤压引流管，保持通畅，密切关注引流管液的量、性质、颜色，发现异常需要及时与医生联系。

为避免患者术后出现逆行感染，需要定期更换引流袋，并于肠蠕动恢复和肛门排气后停止胃肠减压。

肠梗阻患者实施胃肠减压是临床常用的措施，主要作用是排出胃内部聚集的液体和气体，降低肠管膨胀和腹内压力，缓解管壁出现的充血和水肿。

实施胃肠减压需要对胃管的深度进行合理的控制，通常设置为50cm左右即可，密切关注患者胃液的具体颜色和数量，如果出现血液及类似物质，需及时与医生联系。

肠梗阻护理查房在医院的病房里，肠梗阻是个让人心烦意乱的病症。

患者常常因为腹痛、腹胀等不适而显得焦虑不安，而护理人员的职责，就是在这个时候给予他们最大的关怀与支持。

在一次护理查房中，我深刻体会到，肠梗阻不仅仅是生理上的问题，更是心理上的挑战。

一、病情观察1.1 了解病史每位患者都有自己独特的病史。

我们在查房时，首先要详细询问他们的症状，比如腹痛的部位、性质、持续时间等。

小张是个二十多岁的年轻人，因为食用不易消化的食物而引发肠梗阻。

他眉头紧锁，满脸痛苦。

经过询问，我们得知他几天前就感到腹部不适，但因为忙于工作一直拖着没去看医生。

这种情形在年轻患者中很常见，他们往往忽视身体的警报。

1.2 体格检查体格检查是护理查房的重中之重。

我们仔细观察小张的腹部，发现他有明显的腹胀和压痛。

听诊时，肠鸣音几乎听不到，这让我们更加担心。

我们立即记录这些重要信息，帮助医生制定后续的治疗方案。

每一个细节都可能是患者康复的关键。

二、心理支持2.1 沟通交流面对如此痛苦的患者，沟通显得尤为重要。

我们不仅要告诉小张即将进行的治疗，还要倾听他的担忧。

小张因为腹痛而感到无助，甚至有些害怕手术。

于是，我轻声告诉他：“我们会尽全力帮助你，你并不是一个人在战斗。

”这样的交流不仅能缓解他的焦虑，还能增进医患之间的信任。

2.2 情感支持除了语言上的支持，情感上的关怀同样不可忽视。

在查房期间，我注意到小张的家人一直在一旁陪伴着他，目光中流露出关切与焦虑。

我们让他们也参与进来，给予小张更多的鼓励。

看着他们握着彼此的手，心里觉得特别温暖。

家庭的支持能在很大程度上帮助患者度过难关。

2.3 信息提供对于肠梗阻的治疗，患者和家属往往对手术充满恐惧。

我们详细解释了手术的必要性和可能的风险，帮助他们更好地理解病情和治疗过程。

这种信息的透明化，有助于缓解他们的恐惧感。

三、护理干预3.1 术前准备在决定手术后，护士的工作并没有结束。

术前的准备工作同样重要。

我们要确保小张在手术前保持空腹，给予他充足的水分和电解质的补充。

中西医治疗急性肠梗阻的护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0365-02部分或全部的肠内容物不能正常运行并顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一，其临床特点是腹痛、呕吐和停止排气排便，肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危急生命。

本文就我院五年来采用中西医结合方法治疗和护理63例肠梗阻患者的体会总结如下：1 临床资料本组63例患者，男43例、女20例，年龄18-87岁，其中粘连性肠梗阻2例，肠扭转1例，患者均采用非手术治疗方法的同时，用复方大承气汤胃管灌注或直肠灌入，60例治愈，其中3例在治疗过程中考虑有机械肠梗阻行手术治疗。

2 一般护理2.1 体位根据病情采用舒适卧位。

2.2 饮食急性发作期禁饮食，梗阻解除后可给予流质饮食，以后依病情好转渐进半流食及软食，忌辛辣热燥之品。

2.3 胃肠减压插胃管并留置，胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。

目的是为改善梗阻侧肠管的扩张或防止其进一步发展，通过胃肠减压排出胃肠道的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

2.3.1 留置胃管之前做好解释，取得患者的配合。

2.3.2 置管后妥善固定胃管，避免胃管晃动给患者增加不适，防止胃管脱出。

2.3.3 留置胃管期间石蜡油5—10ml滴入鼻孔，每天一次，防止损伤鼻腔粘膜。

2.3.4 留置胃管期间做好口腔护理。

2.3.5 保持胃管引留通畅。

如胃管堵塞，可由上至下挤压胃管。

2.4 给药护理2.4.1 静脉给药建立通畅的静脉通道，遵医嘱给予抗菌素治疗及静脉营养，纠正水，电解质紊乱和酸碱失衡。

在输液过程中严密观察和记录液体出入量，脱水严重且无心肺肾功能障碍，速度要快。

2.4.2 胃管注药主要采用复方大承气汤，功能是改善肠管血运，减低肠管血管的通透性，减少肠液，有利于梗阻的缓解。

处方组成：大黄20g（后下），厚朴10g，枳实10g，芒硝20g。