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眼科学课件眼表疾病
眼科学课件眼表疾病
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治疗原则——眼表重建 基质和基底膜重建
结膜移植、羊膜移植、板层角膜移植 2.眼表上皮干细胞重建
如:角膜缘干细胞移植
眼表重建应尽可能保留健康眼表上皮,尤其是眼表干细胞来源部位,同时彻底切除坏死或炎症激烈的病变组织。
3.维持泪膜大致正常
二 干眼症( )
又称角结膜干燥症(),是指各种原因引起的泪液质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变, 并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病总称。
2.蒸发过强型:
主要治疗睑板腺功能障碍
蒸发)
脂质层破坏 泪液蒸发过快
(作用是防止泪液过量
谢谢观赏
眼科学课件眼表疾病
定 义: 各种原因导致的角结膜上皮和(或)泪膜病变统称眼表疾病。狭义的眼表疾病仅指角膜结膜上皮的疾病。
正常眼表需要
稳定的泪膜 健康的眼表上皮—
成分,量, 流体动力学
一 角膜缘上皮细胞功能障碍性疾病
1.眼表鳞状上皮化生 泪膜不稳定,基质炎症,
2.角膜上皮细胞结膜化 角膜缘干细胞缺乏
(一)干眼临床分类:
1)泪液生成不足型 2)蒸发过强型
刺激症状
(二)临床表现
视物模糊,视力波动
劳,不能耐受烟尘环境等
1.临床症状
(三)诊断
2.泪膜不稳定
表上皮细胞损害
全身症状
4.泪液渗透压增加
视疲 3.眼
(四)治疗
1.生成不足:
消除诱因;泪液成分替代;保存泪液;促进泪液分泌;手术(自体颌下腺移植);免疫抑制剂等。
泪膜组成(外—内)
脂质层 水样层 粘蛋白层
来源 睑板腺,腺 泪腺和副泪腺 结膜杯状细胞,眼表上皮细胞
作用 阻止泪液蒸发 含多种水溶性物质(蛋白、酶类等) 降低表面张力
泪膜功能:
(1)润滑,保湿 (2)保护 (3)冲刷 (4)营养
泪膜异常的原因
1)水样液缺乏性
2)粘蛋白缺乏性
3)脂质缺乏性
ห้องสมุดไป่ตู้
4)泪液动力学(分布)异常
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