肾囊肿并囊壁钙化怎么办

单纯性肾囊肿是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍单纯性肾囊肿的病理病因，单纯性肾囊肿主要是由什么原因引起的。

*一、单纯性肾囊肿病因
*一、发病原因
可为先天性肾小球、肾小管结构变异所致，也可因后天损伤、感染等造成。

*二、发病机制
单纯性肾囊肿发病机制尚未完全阐明，虽属非遗传性先天性疾病，但Schnlzinger(1994)等发现两个单纯性肾囊肿家族，对其进行基因连锁分析尚未发现与常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)有关，认为可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾囊肿。

病变多见于肾下极。

囊肿起源于肾小管，突出于肾皮质表面，外观呈蓝色，也可位于皮质深层或髓质。

一般直径为1cm以下，也可有3～4cm，个别可达10cm或以上。

囊内含无菌清亮琥珀色液体，5%为血性液体。

其中约1/3～1/2的病例有囊壁恶性病变。

囊壁薄，内衬单层扁平上皮，也有纤维化和钙化呈鸡蛋壳状。

下极囊肿可压迫输尿管引起梗阻性积水和感染。

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如何更加准确的检查肾囊肿？--复能肾医一、肾囊肿检查的主要诊断依据肾囊肿的发病较为隐匿，如果不能及早发现病情，进行早期对症治疗的话，此病可能会发展至尿毒症阶段或者出现多种并发症，这时进行治疗的效果与早期治疗的效果相差甚远。

为早发现早治疗，患者应及时进行相关检查。

肾囊肿的检查与其他肾病的检查相差不大，主要包括尿常规、血常规、尿蛋白等项目。

肾囊肿的正确诊断主要根据：①影像学检查证实有无数充满液体的囊肿散布在两侧肾脏的皮质和髓质；②有确凿的本病家族史；③阳性的ADP KD基因限制性片断长度多态性连锁分析试验结果。

二、肾囊肿检查1.尿常规检查:尿常规检查包括蛋白尿、血尿（肉眼及镜下都可见）、脓尿等。

单纯性肾囊肿的尿常规检查结果较为正常，不过如果出现合并有囊内感染或囊肿压迫肾实质的情况，尿中会出现小量白细胞和红细胞。

成人型多囊肾尿常规检查可见蛋白尿、肉眼或镜下血尿另外常见的还有脓尿和菌尿。

2.肾脏检查① B超检查:B超检查能精确了解囊肿的大小、个数、囊壁等情况，并可将囊肿与肾实质性肿块区别开来，是肾脏检查的最常用的方法之一。

肾囊肿B超检查典型的表现为肾脏病变区没有回声，囊肿边界较为清楚，囊壁十分光滑；如果B超检查显示囊壁回声增强或有不规则回声时，应注意囊肿恶性病变的可能；此病继发感染时囊肿病变区有细回声，囊壁也会增厚，如果囊内出现出血，回声会增强。

当检查提示有多个囊肿时，应将此症与多囊肾以及多房性囊肿相区别。

② CT扫描:CT扫描是鉴别肾囊肿与肿瘤最精确的检查手段。

囊肿囊液的密度与水相差不大，而肿瘤的密度则与肾实质相近，二者区别较为明显。

囊肿壁与肾实质界限十分明显，而肿瘤则无明显界限；静脉注射造影剂后，囊肿不受影响，而肾实质则会变得密度更大；囊肿壁非常薄，肿瘤却大不一样。

如果要鉴别囊肿和肿瘤，CT检查要远远优于肾穿刺，其精确度可以达到95%。

③X线检查：在腹平片中，常见肾影有部分膨大或有包块压迫，而且有时在包块边缘会有条纹状钙化影。

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ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ｌ ａ ｒ ａ ｔ ［ Ｊ ］ ．Ｂ ｒ ａ ｉ ｎ Ｒｅ ｓ ， １ ９ ８ ６ ， ３ ７ ５（ １ ） ： １ ２ ６—１ ３ ４ ． ［ ４ ］牛 宇， 胡 敏， 刘 字， 等．大鼠与家兔面神经颅外 段解剖的 比较研究 ［ Ｊ ］ ．口腔 医学研究 ， ２ ０ ０ ７ ， （ ０ ６ ） ： ４ ５— ４ ７ ． ［ ５ ］Ｗａ ｎ ｇＧ， Ａ ｏ Ｑ， Ｇ ｏ ｎ ｇ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｏ ｐ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｔ ｏ ｓ ａ ｎ ｂ ｉ ｏ —
（ ２ ） ： ２ ２ ８— ２ ３ ５ ．
吸水后变得柔软富有弹性 ， 符合实验要求。 制备壳聚糖导管有三个关键 的过程 ： ①冷冻壳聚糖 溶液的温度 ； ②导管的冷冻 干燥时间； ③导管的脱 酸。冷
冻温度会明显影 响导管 的结构 和性能。在第一步 中， 当 壳聚糖溶液冷冻时， 壳聚糖和乙酸溶液发生相分离 ， 相分 离的结果直接影 响最终多分支导 管壁 上 的孔结构 和性 质。冷冻温度越低 ， 冷冻速度越快 ， 到达相分离平衡的时 间越短 ， 最后得 到的导管壁上 的孔径就越小 。然而由于 冷冻速度过 陕， 体积收缩大 ， 模具的连接部分封闭性会被
［ Ｊ ］ ．Ａ ｃ ｔ ａ Ｂ ｉ ｏ ｍ ａ ｔ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ０ ， ６ （ ９ ） ： ３ ６ ３ ０— ３ ６ ３ ９ ．

彩色多普勒超声引导徒手穿刺硬化治疗囊肿的临床体会殷秀击胃陈银士商【摘要】目的探讨彩色多普勒超声引导徒手穿刺硬化治疗囊肿的优越性。

方法在彩色多普勒超声引导下徒手用21G PT C针穿刺无水酒精对60例68个囊肿硬化治疗。

结果60例患者68个囊肿随访时间最长3年，除3例囊肿二次治疗，其余57例囊肿均在1年内消失，疗效满意。

结论彩色多普勒超声引导无水酒精硬化治疗囊肿治疗费用低、操作简便、创伤小，疗效好，值得临床推应用。

【关键词】超声引导；徒手穿刺；囊肿；硬化治疗肝、。

肾、卵巢、胰腺囊肿及胭窝囊肿临床大多采用外科手术治疗，创伤大，并发症多，费用高。

2006年8月至2009年9月我院在超声引导穿刺硬化治疗盆、腹腔及其他部位囊肿60例，取得满意效果。

现报告如下：1资料与方法1．1一般资料：本组60例，68个囊肿，其中肝囊肿23例(3例多发)、。

肾囊肿18例(2例双肾囊肿)，胰腺假性囊肿2例，卵巢囊肿11例，胭窝囊肿6例，最大囊肿14em×13em×9cm，最小囊肿3．7cm×2．3cm×1．7cm，临床症状有腹部胀满、疼痛。

胴窝囊肿下肢酸胀，疲劳感。

1．2方法：本组仪器东芝N em i ol7、3．75M H z凸阵探头、21 G P TC针。

术前常规检查肝功能、血常规，出、凝血时间，超声再次检查囊肿与周围组织关系，并用彩色多普勒超声(C D FI)检查囊肿与大血管关系，与周围管道是否相通(如胆管、胰管、肾盂)。

测量囊肿纵、横、前后三个径线，并三个径线相乘再乘以1／2，估算囊肿体积，粗略计算出囊肿液体量，患者采取合适体位，局部消毒铺巾，探头涂以无菌耦合剂，外用无菌手套包裹，2％利多卡因局部麻醉，左手持探头引导(也可助手持探头)右手持21G穿刺针，确定穿刺路径，保持穿刺针断面与扫查断面平行，嘱患者屏气，快速刺入囊肿中心，有落空感，穿刺过程中必须保证目标始终显示在屏幕上，同时可见穿刺路径和穿刺针头。