国家、省部级基金项目及重点攻关项目论文优先发表启事

《生理学报》

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1、《生理学报》(Acta Physiologica Sinica)主要刊登生理科学及其相关生命学科的文章，设立的栏目有：研究论文、研究快报、实验技术和综述，还适当刊登重要的生理学学术会议的专题报告。文章用中文或英文发表。来稿的内容应具有原创性，论点明确、结果可靠、结构严谨、文字精练。欢迎中国和其他国家的生理科学及相关学科的工作者投稿。鼓励作者投送英文稿件，对学术内容和英文文字水平较好的文章予以优先发表。

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阳医学院学报》投稿须知　

《郧阳医学院学报》　（Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｙｕｎｙａｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃ０ｌ－　

ｌｅｇｅ）是郧阳医学院主办，国内外公开发行的综合性医学学　

术期刊（全年六期，每双月２５日出版）；是中国科技论文统　

计源期刊（中国科技核心期刊）和美国《化学文摘》（ＣＡ）　

收录期刊。本刊主要刊登医学研究类文章，设专家论坛、　

原创研究（论著）、经验总结、调查报告、评估分析、技术　

应用、护理园地、管理之道、继续教育、学术讲座、综述、　

消息等栏目。本刊以满足读者需求为中心，竭诚为广大医　

疗、科研、教学人员服务；热忱欢迎全国医学工作者向本　

刊赐稿。　

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１．１本刊地址：湖北省十堰市人民南路３０号，郧阳医学　

院学报编辑部，４４２０００；联系电话０７１９—８８９１　１２０；网站：　

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１．３来稿请附单位正式推荐信，应包括：无一稿两投，不　

涉及保密，署名无争议等项。对国家级、省部级科研基金　

资助项目论文及其他科研基金资助课题论文优先发表（２个月　

内），稿酬从优。　

１．４论著（包括摘要、图表、参考文献）一般不超过４　５００　

字。技术方法不超过１　８００字，经验交流不超过１　５００字，个　

案报道不超过８００字。来稿应具有先进性、科学性、逻辑　

性。要求资料真实，数据可靠，论点明确，结构严谨，文　

字精炼，标点准确。　

１．５本刊有权对来稿做文字修改、删节，凡有涉及主要内　

容的修改则提请作者考虑。采用者收取一定的论文发表费，　同时付给作者相应的稿酬，并赠当期杂志２册，论著类文稿　

另赠彩色单行本１０册。作品在发表之日起３年内获取任何成　

右江医学２Ｏ１Ｏ年第３８卷第３期　ｐ一血栓球蛋白（Ｂ—ＴＧ），　２抗纤溶酶（ａ２一ＡＰ），血栓烷Ａ２，以　及近年来发现的ＧＭＰ一１４０等　］。促使血管内血栓形成，同　时，血小板的黏附、聚集和释放反应参与血栓形成的全过程，　消耗大量的血小板，使外周血中血小板数量减少。　２．梗死后不同时间血小板平均体积的变化　ＭＰＶ主要　反映骨髓中巨核细胞的增生、代谢及血小板生成的情况。　ＭＰＶ增大的原因可能与脑梗死病人血小板大量消耗，ＭＰＶ　反应性增大，新生不成熟的大体积血小板等有关。大体积血　小板含有较多的致密颗粒，黏附力强，易于聚集和发生释放　反应，有很强的止血和凝血功能，在血液流变学改变时易于　形成血栓。至于确切的机制，目前尚不清楚ｌ＿７　。有人认为血　小板计数和体积改变可能是脑梗死形成的一个原因，而不是　梗死后继发改变。因为大面积与小面积脑梗死之间血小板　计数相比无差异，从原始巨核细胞产生到释放血小板入血需　８～１０　ｄ，而平均血小板体积增大一般在脑卒中后４８　ｈ内即　出现，血小板平均体积和数量增大（多）是在血小板形成时期　发生的，血小板一旦进人外周循环，其体积就不会改变。血　小板寿命为８～１１　ｄ【８］，ＭＰＶ水平的高峰出现在发病后４９　ｈ　～７　ｄ这一时间，原因可能为血小板数量的显著减少，引起骨　髓巨核细胞产生更大体积的血小板，从而表现出ＭＰＶ进一　步增大。随着脑梗死患者病情改善，Ｐｉｔ逐渐恢复，而血小板　压积（ＰＣＴ）维持在恒定水平，ＭＰＶ较前有所减小。　３．梗死后不同时间血小板分布宽度的变化ＰＤＷ是反　映血小板体积差异程度的一个参数，急性脑梗死发生后，血　小板减少，刺激骨髓巨核细胞释放具有更强生物活性的大血　小板，这样与原先血液循环中的血小板混合，血小板体积均　一性降低，ＰＤＷ增大；我们发现４９　ｈ－－７　ｄ时ＰＤＷ最大，提　示在这个时期产生的大体积的血小板达高峰，以后７～１４　ｄ　下降，这时新的血小板已产生，而陈旧的血小板已代谢，故均　一性较好，ＰＤＷ变小。由于ＰＤＷ与ＭＰＶ的正相关性，因　此在本研究中，发现在脑梗死的不同时期ＰＤＷ与ＭＰＶ的　变化始终保持一致，且ＰＤＷ的峰值也出现在发病４９　ｈ～７　ｄ。在脑梗死患者急性期检测血小板参数系列有较重要的意　义，它可作为脑梗死加重的一个危险因素进行观察，同时可　作为抗血小板治疗效果的观察指标。　・　２５１　・　４．脑梗死不同病灶大小血小板参数的变化　脑梗死面　积越大，Ｐｉｔ越低，ＰＤＷ呈随梗死面积增大而增高，ＭＰＶ呈　随梗死面积增大而增高。脑梗死体积大的患者血管内皮细　胞损伤更为严重，能够产生较多的炎症介质，可以消耗血液　中大量的血小板，尤其是ＭｐＶ大的血小板，使循环中的血小　板数量急剧减少，骨髓中巨核细胞反应性地生成大体积的血　小板，导致血小板ＭＰＶ、ＰＤＷ增大。脑梗死体积较大的血　小板含有更多的颗粒，释放更多的活性物质，更易聚集和黏　附，从而使血栓形成加速，血栓体积增加，患者梗死体积增　大。脑梗死患者的Ｐｉｔ消耗性增加，代谢加强，新生的血小板　体积大，血小板单位体积所含有的致密颗粒是基本相同的，　体积较大的血小板必然会含有更多的致密颗粒，它可释放５一　羟色胺、钙离子等，这些血小板更具活性［８］。　我们的研究发现，脑梗死急性期出现Ｐｉｔ消耗性减少，具　体机制尚待进一步研究。脑梗死面积越大，患者血小板参数　变化越显著。　参考文献　［１］胡永发，高奎山．血小板体积分布宽度及粘附率改变与脑梗死的　临床意义［Ｊ］。中国血液流变学杂志，１９９９，９（２）：１１４～１１６．　［２３张素平，方燕南，苏镇培．脑梗塞分型与临床因素的关系（附１６５　例分析）ＥＪ］．中国实用内科杂志，１９９６，１６（１１）：６５９—６６１．　［３］王丽娟．脑血管病与血液流变学［Ｊ］．实用医学杂志，２００２，１８（５）：　４５３—４５４．　［４］Ｄｏｕｇｈｅｒｔｙ　Ｊ　Ｈ，Ｌｅｖｙ　ＤＥ，Ｗｅｋｓｌｅｒ　ＢＢ．Ｐｌａｔｅｌｅｔ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｉｎ　ａｃｕｔｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｓｃｈｅｍｉａ　Ｓｅｒｉａｌ　ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ　ｏｆ　ｐｌａｔｅｌｅｔ　ｆｕｎｔｉｏｎ　ｉｎ　ｃｅｒｅ—　ｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ－］．Ｌａｎｃｅｔ，１９７７，１（８０１６）：８２１—８２４．　［５］Ｗｕ　Ｆ，Ｚｈａｎｇ　ＺＹ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ　ｂｌｏｏｄ　Ｐｌａｔｅｌｅｔｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ａｃｕｔｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ－］．Ｈｅｎａｎ　Ｊ　ｐｒａｃ　Ｎｅｒｖ　Ｄｉｓ，２００１，４（５）：５７．　ｒ６］Ｌｉ　ＳＸ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ＭＰＶ　ｉｎ　２７６　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｔｈｒｏｍ—　ｂｏｒｉｃ　ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｐｒａｃ　Ｉｎｔｅｒ　Ｍｅｄ，２００２，２２（１１）：６８６．　［７１丁志祥，张乐之，凌励．脑梗死病人平均血小板体积的改变及临　床意义Ｉ－ｊ］．中西医结合心脑血管病杂志，２００３，１（１１）：６３７—６３８．　［８］０　Ｍａｌｌｅｙ　Ｔ，Ｌａｎｇｈｏｒｎｅ　Ｐ，Ｅｔｌｏｎ　ＲＡ，ｅｔ　ａ１．Ｐｌａｔｅｌｅｔ　ｓｉｚｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓｔｒｏｋｅ　ｐａｔｉｅｎｔ［Ｊ］．Ｓｔｒｏｋｅ，１９９５，２６（５）：９９５～９９９．　（收稿日期：２０１０一Ｏ５—１０　修回日期：２０１０—０６～０９）　（编辑：粱明佩　英文审校：钟京梓）　关于优先刊用科研课题论文的启事　属于医学基础研究、实验研究和临床医学研究的新成果、新技术，并获得国家、部、省（区）、厅、地市等各　类科研基金资助项目、立项科研课题、成果论文的来稿，本刊优先录用，尽快刊登，敬请全国各地医药科研临　床工作者踊跃赐稿。投稿时请附相关材料、单位介绍信、中英文摘要、关键词（３～５个）并在稿件左下方脚注　中注明课题类别或基金资助项目名称、编号。　

・１４０・　福建医药杂志２０１３年２月第３５卷第１期Ｆｕｊｉａｎ　Ｍｅｄ　Ｊ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０１　３，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．１　

计数资料比较采用Ｙ　检验，计量资料比较采用ｔ检　验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结果　两组术中出血量、宫颈松弛情况（宫颈ｚ～，　…ＩＪ　进入６号扩张条为宫颈松弛）、手术时问比较见表　

１，术中疼痛分级比较见表２，人流综合征发生率、　

对术式的认可比较见表３。观察组１ｌ５例术后苏醒　后反应对手术没有感觉，自诉睡了一觉，有５例术　

中肢体扭动，术后询问患者诉说有少许疼痛，此５　

例患者因初次给药的丙泊酚剂量不足，导致疼痛，　在追加丙泊酚量后疼痛得到了缓解。　

表１　两组术中出血最、宫颈松弛情况、　手术时间比较［例（％），　土　］　

组别例数年龄／岁　术中出血量／ｍＬ　宫颈松弛手术时间／ｍｉｎ　

表２两组孕妇术中疼痛分级比较［例（　）。　士　］　

表３两组孕妇人流综合征发生率、　对术式的认可比较［例（％）］　３　讨论　本文结果显示，早孕妇女采用短效静脉麻醉下　

行人工流产手术，不会增加手术的出血量，患者不　

管在有无麻醉的状态下，术前宫颈的松弛度几乎没　有区别，也就是说手术的难易度相近，而且静脉麻　

醉能减轻患者因意外怀孕后行人流手术产生的痛　

苦，消除了患者紧张恐惧情绪，减轻患者心理生理　的压力；人工流产综合征在无痛人流术患者中未见　

发生，无痛人流术不但减轻了医护人员的负担，而　

且提高了患者对手术的满意率。　免受疼痛是每一个患者的权利，随着生物、心　

理、社会医学模式的不断推进，人们对健康的需求　

越来越高，对生活质量的要求也逐步提高，医务人　员有义务用最新的医疗技术为患者提供人性化的优　

质服务。意外怀孕使未婚或已婚的女青年精神压力　

增加，对人流手术产生恐惧，焦虑、苦恼等情绪，　医务人员对患者解释无痛人流优越性的同时，也要　

告诉患者人流手术有可能带来的危害和并发症，让　

其采取合适的避孕措施，避免非意愿的怀孕造成的