学籍信息更改信息申请表
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海南医学院学生学籍信息更改申请表
院（系）： 专业：
姓名 性别 民族 身份证号
出生年月 政治面貌 班级学号 联系电话
原信息内容
更改后内容
更改原因
及承诺书
（后附详细情况说明或申请书及相关证明材料）
申请人（签字）： 年 月 日
学籍信息更改提供的证明材料清单：
1、学生信息变更前后的身份证原件及复印件、家庭户口本原件及复印件（如更改姓名应在户口本曾用名
一栏注明原姓名）；如身份证原件丢失应提供户籍所在地公安部门出具的户籍证明（户籍证明要有被更
改人照片并加盖户籍专用章和户籍民警章）。
2、户籍所在地公安户籍管理部门出具的公民户籍信息更改证明（注明申请更改信息的时间、原因或理由，
本人照片及发函单位固定联系方式等，加盖户籍专用章、户籍民警专用章）。涉及姓名、性别、名族、
公民身份证号码变更的，还需提交省辖市（省直管试点县市）公安局治安部门审批同意材料复印件，
并加盖公章。变更民族的，同时需省辖市以上民族宗教部门出具证明。
3、学生学籍信息更改，需在更改原因及承诺书上注明：因更改信息引起的一切后果，由学生本人负责。
说明：所有的学籍信息修改需得到省级学籍管理部门审批通过后方可生效。
辅导员意见
辅导员（签字）： 年 月 日
院（系）意见
负责人（签字）： 年 月 日
学籍科意见
负责人（签字）： 年 月 日
省级学籍管理部门
审批结果
（此栏由学籍管理人员根据省级学籍管理部门审批意见填写）
注：1、学籍信息更改中涉及到的户籍信息需先在公安机关更改后方可办理更改手续；
2、申请理由不充分、同时申请更改姓名和身份证号、已经更改过身份资料者不予办理更改手续。
3、其它注意事项请按照海南省教育厅学籍管理文件要求执行。
