急诊医学考试试题汇总带答案4

急诊医学考试试题汇总带答案

姓名 分数

一、 单选题(每题2分,共100分)

1、男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿罗音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发：（A）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰

C.继发肺部感染

D.自发性气胸

E.右心衰竭

2、胃十二指肠溃疡穿孔具有特征性的X线影象是：B

A胃泡增大影象

B膈下游离气体征象

C气液平面像

D两侧隔肌升高像

E盆腔积液

3、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括：（A）

A.切断传播途径

B.开展流行病学调查

C.加强体育锻炼

D.积极做好消杀工作

E.防止交叉感染

4、院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成:(D)

A.患者发病5分钟内

B.目击者发现患者5分钟内 C.急救医师到达现场5分钟内

D.接到求救后5分钟内

E.开始救助后5分钟内

5、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:(C)

A.输碱性溶液

B.纠正电解质紊乱

C.改善通气

D.使用脱水剂

E.以上都不是

6、帕金森病的主要原因是：（D）

A.脑干网状结构胆碱能系统受损

B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损

C.低位脑干5羟色胺能系统受损

D.中脑黑质多巴胺能系统受损

E.纹状体GABA能系统受损

7、下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好（ ）

A、过敏性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、以上都不是

答案：A

8、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（ ）

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、解痉平喘

D、菌苗注射

E、吸氧补液

答案：B

9、突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是B A、支气管哮喘

B、急性左心衰竭

C、肺癌晚期

D、慢性喘息性支气管炎

E肺炎

10、洋地黄的主要适应证不包括哪项:(C)

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

11、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是（ ）

A、端坐呼吸

B、心尖部舒张早期奔马律

C、交替脉

D、两肺干湿哆音

E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

答案：E

12、消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是（ ）

A、出血后疼痛加重

B、呕血常混有食物

C、呕血呈酸性

D、呕血常为咖啡色

E、出血后可有发热及氮质血症

答案：A

13、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是（ ）

A、降压

B、利尿

C、血管扩张剂

D、强心剂 E、透析

答案：E

14、颅后窝骨折时，常发生：（B）

A、鼻漏；

B、耳漏；

C、鼻漏或耳漏；

D、均能发生

15、男,60岁,发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外:(A)

A.肺空洞

B.肺癌

C.肺炎

D.胸腔积液

E.胸膜增厚

16、吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)

A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C.激动中枢盖前核的阿片受体

D.激动脑干的阿片受体

E.激动蓝斑核的阿片受体

17、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：（E）

A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血

B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅

D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗

E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

18、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:(C)

A.右锁骨中线第5肋间

B.右锁骨中线上下径为9-11cm

C.右腋中线第8肋间

D.右肩胛线第10肋骨水平 E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间

19、室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（ ）

A、心率100次／分，心律绝对规则

B、症状渐发渐止

C、诱发呕吐后发作突然终止或无变化

D、心尖区第一心音强弱不等

E、大多数无器质性心脏病

答案：D

20、脑出血最常见的病因为（ ）

A、高血压

B、先天性脑动脉瘤

C、脑动脉粥样硬化

D、动静脉畸形

E、烟雾病

答案：A

21、下列哪项不属于高血压的并发症（ ）

A、脑血管痉挛

B、高血压危象

C、脑出血

D、脑血栓形成

E、脑栓塞

答案：E

22、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（D）

A、咳嗽反射

B、吞咽反射

C、呕吐反射

D、膝健反射

23、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（A）

A、颅后窝骨折

B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折

D、以上都不是

24、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（ ）

A、克雷白杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、嗜肺军团杆菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

答案：A

25、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：（A）

A.减少肠道内氨的形成和吸收

B.纠正氨基酸不平衡

C.降低门静脉压力

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸碱平衡紊乱

26、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：A

A、500-600ml

B、600-700ml

C、400-500ml

D、800-1000ml

27、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是：（E）

A.强心苷

B.哌唑嗪

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

28、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项（ ）

A、高血压病一期

B、高血压病二期 C、高血压病三期

D、急进性高血压

E、高血压脑病

答案：E

29、高渗性缺水的早期主要症状是（ ）

A、幻觉

B、谵妄

C、恶心

D、口渴

E、心悸

答案：D

30、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发（ ）

A、癌变

B、窒息

C、肝性脑病

D、感染

E、黄疸

答案：C

31、急性腹痛伴休克最常见的病因是:(C)

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

32、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:(A)

A.日光照射不足

B.单纯母乳喂养

C.生长过快

D.疾病影响

E.药物影响 33、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当（ ）

A、西地兰静脉注射

B、苯福林静脉注射

C、压迫眼球

D、按压颈动脉窦

E、胺碘酮静脉注射

答案：B

34、有关过期妊娠的定义，准确的是:(E)

A.妊娠达到42

B.妊娠超过42周

C.妊娠达到或超过40周

D.妊娠达到或超过43周

E.妊娠达到或超过42周

35、甲亢危象的主要临床表现是（ ）

A、心率增快，血压增高，脉压加大

B、高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C、血压增高，心力衰竭，肺水肿

D、低血压，低体温，休克

E、心率增快，心律失常，心力衰竭

答案：B

36、心绞痛及昏厥常见于（ ）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

答案：C

37、开放性骨折的正确处理方法为A

A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。

B、先止血、再固定、最后包扎。 C、立即复位后,再止血、固定、包扎。

D、止血、包扎后、不固定也可以。

38、支气管哮喘发作期动脉血气变化为（ ）

A、PaO2下降，PaCO2升高

B、PaO2正常，PaCO2升高

C、PaO2下降，PaCO2正常或下降

D、PaO2升高，PaCO2降低或正常

E、PaO2正常，PaCO2降低

答案：C

39、可引起食物中毒的病菌是：（A）

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌

40、房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为（ ）

A恢复窦性心律

B、室上性心动过速，2：1传导阻滞

C、非阵发性交界区心动过速

D、III度房室传导阻滞

E、房扑

答案：A

41、以下哪个原因不会引起气道不通畅：(A)

A、喉或气管的软骨骨折

B、休克

C、颅脑损伤

42、急性腹痛伴感染性休克的临床特点不正确的是：E

A.有中毒表现

B.面色苍白、血压下降等休克表现

C.白细胞异常