胰岛素注射指引与流程
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落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作指引
一、[护理目标]
落实胰岛素注射规范,保证注射安全。
二、[操作重点步骤]
1. 规范管理胰岛素,按高危药物管理。掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。
2.有胰岛素注射相关技术操作指引,根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。护士正确处理胰岛素注射后的不良反应(如过敏、低血糖等)。
3.监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。
4.出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和/或家属)胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求。在出院前评估患者(和/或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。
三、[结果标准]
1、胰岛素注射规范,注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;
2、注射方法正确,给药剂量和时间准确。
落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作流程
药品管理:
胰岛素的规范管理按高危药物管理。
未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8℃保存,已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30℃以下保存28天,普通胰岛素开启后使用有效期为7天。 评估:
患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等;
护理人员掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。
操作方法:
有胰岛素注射相关技术操作指引
1.根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。
2胰岛素的注射部位应轮流更换,可以左边一周右边一周,或部位对称轮换一次左边一次右边一次,两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离,以免影响胰岛素的吸收。
效果评价:
1.监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。
2.护士正确处理胰岛素注射后的不良反应(如过敏、低血糖等)。
连续护理:
1.出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和/或家属)胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求。
2.在出院前评估患者(和/或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。
安全胰岛素注射规范
胰岛素注射规范质量评价标准
科室
评价要素 完全达到3分 大部分达到
2分 小部分达到
1分 未达到
0分
1、 胰岛素有高危标识,分类放置;
2、 保存方法正确、无过期:未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8℃保存,已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30℃以下保存28天,普通胰岛素开启后使用有效期为7天;
3、 注射排序正确:腹部→上臂外侧→大腿外侧→臀部:短效,预混胰岛素早中餐前首选腹部,晚餐前首选大腿外侧;
4、 掌握胰岛素的注射部位的轮换可以左边一周右边一周,或部位对称轮换一次左边一次右边一次,两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离,以免影响胰岛素的吸收;
5、 注射角度准确:胰岛素笔针头≤5mm90°角不捏皮进针;
6、 注射完毕停留时间10秒或以上,拔针后禁止局部按摩或热敷;
7、 掌握胰岛素的分类,作用时间;
8、 评估患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等,患者知晓进餐时间
9、 正确处理胰岛素注射后的不良反应(如过敏、低血糖等);
10、监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量;
11、连续护理:
1)、出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和/或家属)胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求。
2)、在出院前评估患者(和/或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。