股东变更情况报告表

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股东变更情况报告表

企业名称 税务登记号

股东信息 股权变动情况

转让股东名称 证件类型 证件号码 联系电话 受让股东名称 受让股东证件号码 联系电话 股权变动原因 股权转让合同(协议)价格 股权变动份额(股数) 变动股权占企业总股份比重

声明:为办理股权变更涉税事宜,转让(赠予)、受让(受赠)双方现确认股权变动原因、与股权转让有关的转让价格(含与转让有关的所有收入)人民币(含折合价格) 元是真实、准确的,并承担因交易价格虚假相应的法律责任。

提示:受让方再次转让所受让的股权的,股权转让的成本为前次转让的交易价格及受让方负担的相关税费。

出让(赠)方:

时间:

受让(赠)人:

时间:

备注:自然人股东填写身份证号码,法人股东填写组织机构代码。 股权变动原因为:转让(买受)、继承、赠予、其他。

如股权为继承的,凭相应的证明填写表格,声明栏不需要双方签字。