(新)病区医院感染管理规范ppt课件

病区是重点部门（如ICU、烧伤病房等）防控 医院感染的基础。
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背景
2006年颁布《医院感染管理办法》，2000年颁 布的《医院感染管理规范（试行）》被废止。
我国没有专门关于病区医院感染管理的法律、 法规，如何进行病房的医院感染管理成为空白。
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背景
有哪些要求？管理／监测／防控？ 如何要求？
强调根据《隔离技术规范》的要求，合理布局 并配备相关的设施，主要包括：
✓ 治疗准备室、治疗室、处置室等诊疗区域应布局合 理，洁污分区明确，配备手卫生设施；保持清洁干 燥，通风良好。没有与室外直接通风条件的应配置 空气净化设施。
✓ 新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房 间的床间距宜大于0.8M，床单元之间可设置隔帘， 病室床位数单排不应超过3人，双排不应超过6人。
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《规范》的主要内容及解读
病区（ward area）
由一个护士站统一管理的多个病室 （房）组成的住院临床医疗区域，与住 院部公用区域或公用通道由门分隔。一 般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医
务人员值班室、治疗室、污物间等。
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《规范》的主要内容及解读
病室（房）（inpatient room）
管理：组织、职责、培训？ 技术：监测／控制。。。。。。如普通病区
应开展哪些监测？如何监测？环境及物体表 面的清洁与消毒方法、频率以及清洁物品的 处理等，这些都应给出明确的规定。
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目的
规范病区的医院感染管理各项工作。 标化医院最基本单元的医院感染管理要求。
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制定依据
✓ 强调病区应建立医院感染管理小组，全面负责 病区医院感染管理工作；

经济负担加 重
医院感染可能增加 患者的医疗费用和 时间成本，给患者 的家庭和经济带来 负担。
医院感染对患者心理的影响
产生恐惧和焦虑
医院感染会使患者感到恐惧和焦虑，担心自己的病情恶化 和生命安全。
影响治疗效果
医院感染可能导致患者病情加重，需要更长时间的治疗和 恢复，影响治疗效果。
增加经济负担
医院感染可能导致患者需要更长时间的治疗和更多的医疗 资源，增加患者的经济负担。
能化预防和控制。
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持续质量改进
通过不断的质量改进，优化 医院感染管理流程，提高管
理效果。
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全球协作与共享
加强国际间的协作与信息共 享，共同应对医院感染管理
的挑战。
谢谢
汇报人：XXX
02 肠道病毒
肠道病毒是另一种常见的医院感染病毒，主要通过食物、 水或与感染者的直接接触传播。
03 腺病毒
腺病毒也是医院感染中常见的病毒之一，主要影响儿童， 可导致呼吸道感染和眼部感染等症状。
医院感染的真菌与其他病原体
真菌病原体
介绍医院感染中常见的 真菌病原体，如念珠菌、 曲霉菌等，以及它们的 感染途径和症状。
对感染患者实施隔离，防止病原体传播，保 护医护人员和其他患者。
02 隔离措施
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医院感染对患者 的影响
医院感染对患者健康的影响
身体健康受 损
医院感染可能导致 患者出现各种身体 症状，如发热、疼 痛、呼吸困难等， 严重影响患者的身 体健康。
心理压力大 增
医院感染可能给患 者带来恐惧、焦虑 等心理压力，影响 患者的情绪状态和 治疗效果。
医院感染管理的现状与问题
管理现状
当前医院感染管理存在制度不完 善、执行不严格等问题。

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❖ （三）干手设施：提倡使用一次性纸巾，或 用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免 造成二次污染。
❖ （四）配备合格的快速手消毒剂，并放置在 医务人员便于取用的位置，包括流动使用诊 疗车上。
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二、卫生洗手
❖ （一）洗手用品：洗手液（皂液）、可拆卸 重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂 盒、一次性抽纸巾或干手毛巾、护肤用品。
简洁明了便于记忆，强调可操作性
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综合性SOP： 消毒内镜的清洗消毒管理SOP 新生儿病房感染管理SOP 病区环境清洁消毒SOP 医院常用物品清洗消毒SOP 手卫生SOP 医院感染暴发事件报告及处置SOP
强调主要方面，实用为主
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❖ 新理念方面： ❖ 呼吸机相关肺炎预防与控制SOP ❖ 静脉置管感染预防与控制SOP ❖ 置管相关泌尿道感染预防与控制SOP ❖ 耐药菌感染预防与控制SOP
液污染时，应立即使用lOOOmg/L含氯消毒 剂擦拭； ❖ 3．各室抹布应分开使用，用后清洗消毒， 晾干分类放置；
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❖ （二）地面 ❖ 1．所有地面包括走道、污物间、洗手间、
储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿 式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2： ❖ 2．不同区域（污染与半污染区、清洁区） 使用的清洁工具，分开放置，每天 500mg/L含氯消毒剂消毒1次，清洗后悬挂。 ❖ 3．地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时， 应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；
20分钟 ❖ （七）痰盂、便器： ❖ 1．清洗：流动水冲洗、晾干 ❖ 2．消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，
流动水冲洗或热力消毒900C 3分钟
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❖ （八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸 机管路、湿化瓶）：
❖ 1．清洗：流动水清洗、干燥 ❖ 2．消毒：自动清洗消毒机900C5分钟或新生

医用防护口罩的使用：包括密合性测试、培训、型号的 选择、医学处理和维护。
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防护技术－手套的使用
应根据不同操作的需要，选择不同种类和规格的 手套。
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐 物及污染物品时应戴清洁手套。
进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜 时应戴无菌手套。
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防护技术－手套使用注意事项
大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌100%
白色念珠菌
90%
鼻病毒
61%
甲型肝炎
33%
轮状病毒
16%
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通过手传播病原体需要5个连续的要素
微生物出现在病人的皮肤上，或已经传播到了病人周围 环境的物品上；
微生物必须传播到医务人员的手； 微生物必须能够在医务人员的手上存活至少数分钟； 医务人员洗手不正确或完全被忽略，或使用不适当的手
卫生产品； 医务人员污染的手又和另外一个病人直接接触。
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手卫生规范－定义、分类
手卫生—指洗手、手消毒和外科手消毒的总称.
⒈洗手（handwashing） 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手， 洗手是一个去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
⒉卫生手消毒（antiseptic handrubbing） 指的用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
医院感染预防与控制
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医院感染预防与控制
1.如何认识和理解医院感染， 2.预防和控制医院感染的意义。 3.控制医院感染发生的常规措施与办法。
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医院感染预防与控制
什么是医院感染？ 有医院的地方就有医院感染。 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染，包
括在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。