病区医院感染管理
答案解析
1.
以下哪类人员负责本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训（）[分值：2. 5]
您的回答：院感小组成员（得分：2.5）
2.
新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（）[分值：2.5]
您的回答：0.8m （得分：2.5）
3. 应根据药品说明书的要求配置药液，() [分值：2.5]
您的回答：现用现配（得分：2.5）
4.
怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查，认真落实感染控制措施。[分值：2.5]
您的回答：医院感染管理部门（得分：2.5）
5. 新建、改建病房（室）宜病室床位数单排不应超过（）[分值：2.5]
您的回答：3床（得分：2.5）
6. 新建、改建病房（室）宜病室床位数双排不应超过（）[分值：2.5]
您的回答：6床（得分：2.5）
7.
接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（）[分值：2.5]
您的回答：医用防护口罩（得分：2.5）
8.
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（）[分值：2.5]
正确答案为：清洁的橡胶手套
9.
临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（）[分值：2. 5]
正确答案为：隔离衣
10. 接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴（）[分值：2.5]
11. 在医疗诊疗活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（）[分值：2.5]
您的回答：灭菌方法（得分：2.5）
12.
进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（）[分值：2.5]
您的回答：高度危险性物品（得分：2.5）
13. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）[分值：2.5]
您的回答：洗手（得分：2.5）
14.
手术预防使用抗菌药物时间应控制在（），抗菌药物品种选择和使用疗程应合理。[分值：2.5]
您的回答：术前30分钟到2小时(剖宫产手术除外) （得分：2.5）
15.
盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（）[分值：2.5]
您的回答：3/4 （得分：2.5）
16. 治疗车上的物品应排放有序，上、下层分区为（）[分值：2.5]
您的回答：清洁区、污染区（得分：2.5）
17. 病床、床头柜的消毒处理原则为（）[分值：2.5]
您的回答：湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒（得分：2.5）
18. 对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）[分值：2.5]
您的回答：定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒（得分：2.5）
19. 使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（）[分值：2.5]
您的回答：每日监测（得分：2.5）
20. 氧气湿化瓶的湿化液应用（）[分值：2.5]
正确答案为：灭菌水
21. 《病区医院感染管理规范》实施时间是（）[分值：2.5]
您的回答：2017年6月1日（得分：2.5）
22.
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）[分值：2.5]
您的回答：2小时；24小时（得分：2.5）
23. 含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过（）[分值：2.5]
24.
小瓶碘伏、酒精连续使用最长不应超过（）；大瓶碘伏、酒精连续使用最长不应超过（）[分值：2.5]
正确答案为：7天，1月
25.
无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过（）；干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过（）[分值：2.5]
正确答案为：24小时，4小时
26. 病区包含下面那些区域（）[分值：2.5]
您的回答：病室（房）、护士站┋医生办公室┋医务人员值班室┋治疗室（得分：2.5）
27. 以下哪些是医院感染管理小组的要求？（）[分值：2.5]
您的回答：应职责明确、并落实┋病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人┋医院感染管理小组人员包括医师和护士┋医院感染管理小组人员宜为病区内相对固
定人员，医师宜具用主治医师以上职称（得分：2.5）
28. 以下哪些是医院管理小组的职责？（）[分值：2.5]
您的回答：医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施┋根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实┋配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及进改进，并做好相应记录┋结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关
规定（得分：2.5）
29.
医护人员应了解本病区、本专业相关医院感染特点，包含以下哪些内容？（）[分值：2.5]
您的回答：感染率┋感染部位┋感染病原体┋多重耐药菌感染情况（得分：2. 5）
30. 下列哪些操作应遵守无菌技术操作规程？（）[分值：2.5]
正确答案为：注射|治疗|换药
31.
下面哪些是病区医院感染管理小组需定期考核保洁员的医院感染管理相关知识？（）[分值：2.5]
正确答案为：清洁与消毒|手卫生|个人防护
32. 病区内病房（室）、治疗室等各功能区域内的房间应（）[分值：2.5]
您的回答：布局合理┋洁污分区明确┋设有适于隔离的房间┋符合WS/T313要求的
手卫生设施（得分：2.5）
33. 医院感染管理部门开展医院感染及其相关监测，包括（）[分值：2.5]
您的回答：医院感染病例监测┋医院感染的目标性监测┋医院感染暴发监测┋多重
耐药菌感染的监测（得分：2.5）
34. 使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应（）[分值：2.5]
正确答案为：现配现用|每次配制后进行浓度监测|符合要求后方可使用
35.
怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员、消毒剂等污染有关时，应对（）进行监测，并针对目标微生物进行检测。[分值：2.5]
您的回答：空气┋物体表面┋医务人员手┋消毒剂（得分：2.5）
36. 以下哪些是针刺伤的预防措施？（）[分值：2.5]
您的回答：使用后针头不应回套针帽，确需回帽应单手操作或使用器械辅助┋不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器┋废弃的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的专
用锐器盒中┋重复使用的锐器，应放在防刺的容器内密闭运输和处理（得分：2.5）
37. 洗手设施包括（）[分值：2.5]
您的回答：洗手池┋清洁剂┋干手设施如干手纸巾┋速干手消毒剂（得分：2. 5）
38.
根据《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒水平技术规范，达到以下那几种要求（）[分值：2.5]
您的回答：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平┋接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平┋各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌┋一次性使用的医疗器械、器具不得
重复使用（得分：2.5）
39. 关于医疗废物下列说法正确的是（）[分值：2.5]
正确答案为：少量的药物性废物可放入感染性废物袋内，但应在标签上注明|医疗废物登记记录应保存3年|隔离的（疑似）传染病患者或隔离的非传染病感染患者产生的医疗废物应使用双层包装物包装，并及时密封
40. 关于病区医院感控小组的说法正确的是（）[分值：2.5]
正确答案为：医院感染管理小组人员包括医师和护士|病区医院感染管理小组应对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣传教育
医院感染监测规范试题 一、单选题（9题） 1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间 应不少于多长时间。（） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 2、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次。（） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（） A PDR-A B B PDR-PA C VRE D ESBLs E MSSA 5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为（） A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA 6、ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次（） A 每日 B 每周 C 每月D每季E每年 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。（） A 10个 B 100个 C 1000个 D 10000个 8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。（） A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员 D 高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。（）
A 50-100张 B 100-150张 C 150-200张 D 200-250张 二、填空题（6题） 1、医院应建立有效的医院感染制度，及时诊断医院感染病例，分析 发生医院感染的，采取针对性的预防与控制措施。 2、医院应将医院感染监测控制质量纳入考核体系。 3、医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别的意识 与能力。 4、医院应制定切实可行的医院感染监测计划，监测计划内容主要包括、、、等。 5、医院感染监测方法根据监测范围，可分为和。 6、全院综合性监测指连续不断地对所有临床科室的和进 行医院感染及其有关危险因素的监测。 四、判断题（5题） 1、医院感染监测是指在一定时间内收集、分析医院感染在一定人群中的发生、 分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室。（） 2、重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标性监测。（） 3、抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。（） 4、医院应重点培养检验人员识别医院感染暴发的意识与能力。（） 5、医院发生可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，应按照《国家 突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。
宁都县妇幼保健院 《病区医院感染管理规范》试题 科室：姓名：成绩 一、单选题：（每题2分） 1、以下哪类人员负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训（） A 医疗组长 B 护士长 C 科主任 D 院感小组成员 2、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（） A 1.2m B 0.6m C 0.8m D 1m 3、应根据药品说明书的要求配置药液，（） Ａ．提前５分钟配液Ｂ．现用现配Ｃ提前十分钟配液Ｄ提前半小时配液 4、怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查，认真落实感染控制措施。 A 医院感染管理部门 B 医务处 C 护理部 D 医院办公室 5、使用中的30W 紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射 的253.7nm 强度不得低于多少？（） A 90μ/cm 2 B 80μW/cm2 C 70μW/cm2 D 60μW/cm 6、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（） A 30min B 60min C 90min D 20min 7、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（） A 医用防护口罩 B 外科口罩 C 纱布口罩 D 普通医用口罩 8、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（） A 可以不戴手套 B 无菌手套 C 一次性PE 手套 D 清洁的橡胶手套 9、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（） A 隔离衣 B 防护服 C 清洁的衣服 D 医生服或护士服 10、下列情况应戴帽子（） A 医生查房时 B 门诊接触病人时 C 进行无菌操作 D 护士进行晨晚间护理时 11、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴（） A 清洁手套 B 乳胶手套 C 无菌手套 D 检查手套 12、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（） A 消毒方法 B 灭菌方法 C 清洁处理 D 先清洁后消毒 13、进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和 用品的危险性分类是（） A 高度危险性物品 B 中度危险性物品 C 低度危险性物品 D 中、高度危险性物品 14、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 15、医院不合理用药情况主要表现为：（） A 过度使用抗菌药物 B 不适当的联合用药C. 无适应证或适应证不明确D 以上都是
病区医院感染管理规范（2016） 来源：国家卫生计生委 1 范围 本标准规定了病区医院感染的管理要求、布局与设施、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制、职业防护。 本标准适用于医院病区的医院感染管理。医院其他部门可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 GB 19193 疫源地消毒总则 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 312 医院感染监测规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 WS/T 368 医院空气净化管理规范 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（中华人民共和国原卫生部2004年） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。
3.1 病区ward area 由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的住院临床医疗区域，与佳院部公用区域或公用通道由门分隔。一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。 3.2 病室（房）inpatient room 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间，一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。 3.3 床单元bed unit 病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施，一般包括病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。 4 管理要求 4.1 医院感染管理小组 4.1.1 要求 应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。 4.1.2 人员构成 4.1.2.1 病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。 4.1.2.2 医院感染管理小组人员包括医师和护士。 4.1.2.3 医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。 4.1.3 职责 4.1.3.1 医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。 4.1.3.2 根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。 4.1.3.3 配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行白查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。
门急诊医院感染管理规范培训试题 科姓名分数 一、选择题：每题5分 1、呼吸道感染患者就诊时护士应发放 B 口罩 A一次性医用口罩 B一次性医用外科口罩 C一次性医用防护口罩 D一次性N95口罩 2、经预检分诊预检为需要隔离的传染病患者或者疑似患者的，应将患者分诊C A 急诊内科 B急诊儿科 C发热门诊 D感染性疾病科 3、门急诊每间诊室均应设置手卫生设施，包括： A流动水洗手设施 B洗手液 C肥皂 D干手设施或速干手消毒剂 4.属于低度风险区域：ABC A门急诊办公室 B门急诊药房内部C挂号室内部 D感染性疾病科 5、属于中度风险区域: ABC A门急诊大厅B候诊区C普通诊室D发热门诊 6、属于高度风险区域：ABCD A注射室、B耳鼻喉科诊室C发热门（急）诊D口腔科 7、关于强化清洁与消毒下列说法不正确的是：C A发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发，应进行强化清洁与消毒。 B环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、产超广谱
|3-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE)等耐药菌应进行强化清洁与消毒。 C强化清洁与消毒时，应增加消毒剂的浓度。 D强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂。 二、填空：每题5分 1、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生，并与其他人保持 1米以上距离。 2、预检、分诊点（处）应配备体温计（枪）、手卫生设施与用品、个人防护用品和消毒产品等，以便随时取用。 3、医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应注意询问患者有关的流行病学史、职业史，结合患者的主诉、病史、症状和体征等对来诊的患者进行传染病的预检。 有效的措施。 5、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
医院感染监测规范 一范围 本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。 本标准适用于医院和妇幼保健院。有住院床位的其他医疗机构参照执行。 二术语和定义 1 医院感染监测 长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 2 患者日医院感染发病率 是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。 3 全院综合性监测 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。 4 目标性监测 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。 5 抗菌药物 具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。 6 抗菌药物使用率 出院患者中使用抗菌药物的比率。 7 抗菌药物使用剂量 住院患者抗菌药物的每日使用量。 8 规定日剂量频数（DDD频数）
为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。 三监测的管理与要求 1 医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。 2 医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的意识与能力。发生暴发时应分析感染源、感染途径，采取有效的控制措施。 3 医院应建立医院感染报告制度，发生下列情况的医院感染暴发，医疗机构应报告所在地的县（区）级地方人民政府卫生行政部门。报告包括初次报告和订正报告,订正报告应在暴发终止后一周内完成。报告表见附录A。 （1）医疗机构经调查证实发生以下情形时，应于12h内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告： a)5例以上的医院感染暴发。 b)由于医院感染暴发直接导致患者死亡。 c)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 （2）医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2h内进行报告： a)10例以上的医院感染暴发事件。 b)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。 c)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 （3）医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的，还应当按照《中华民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。 4 医院应制定切实可行的医院感染监测计划，如年计划、季度计划等。监测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间等。 5 医院应按以下要求开展医院感染监测： a)新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。 b)已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续6个月以上。 c)医院感染患病率调查应每年至少开展一次。 6 人员与设施
医院感染管理规范第一章 总则 第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。 第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。 医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。 第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。 医院感染管理规范第二章 组织管理 第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。 第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。 其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。 第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、 消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其 他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 医院感染管理委员会的职责是： （一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施； （二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；
医院感染监测规范试题(38题) 一、单项选择(10题) 二、多项选择(5题) 三、填空题(12题) 四、判断题(10题) 五、简答题(1题) 一、单选题(10题) 1、新建或未开展过医院感染监测得医院,应先开展全院综合性监测,监测时间 应不少于多长时间。(D) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 2、医院开展得目标性监测,持续时间应连续多长时间以上。(B) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次。(C) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 4、泛耐药得鲍曼不动杆菌简称为(A) A PDR-A B B PDR-PA C VRE D ESBLs 5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为(D) A MSSA B PRP
C VRE D MRSA 6、ICU患者目标性监测,临床病情等级评定,需要多少时间1次(B) A 每日 B 每周 C 每月D每季 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。(C) A 10个 B 100个 C 1000个 D 10000个 8、目标性监测就是针对等开展得医院感染及其危险因素得监测。(D) A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员吗 D 高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床,配备1名医院感染专职人员。(D) A 50-100张 B 100-150张 C 150-200张 D 200-250张 10、抗菌药物使用率就是指( A ) A出院患者中使用抗菌药物得比率 B 住院患者中使用抗菌药物得比率 C 住院患者抗菌药物得每日使用量D出院患者抗菌药物得使用量 二、多选题(5题) 1、关于医院感染监测,下面哪些说法就是正确得？(ABCDE) A 包括全院综合性监测与目标性监测 B 具有长期、系统、连续得特点 C 研究对象就是医院感染在一定人群中得发生、分布及其影响因素 D 为医院感染得预防、控制与管理提供科学依据
医院感染管理规范 第一章 总则 第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等 法律、行政法规的规定，制定本办法。 第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在 的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。 医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。 第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。医院感染管理规范第二章 组织管理 第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的 规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。 第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。 其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。 第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、 消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其 他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 医院感染管理委员会的职责是： （一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和 控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；
《病区医院感染管理规范》试题及答案 一、单选题： 1、以下哪类人员负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训？（） A医疗组长B护士长C科主任D院感小组成员 2、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（） 、新建、改建病房（室）宜病室床位数单排不应超过（） A3床B5床C6床D4床 4、新建、改建病房（室）宜病室床位数双排不应超过（） A8床B6床C10床D4床 5、怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查，认真落实感染控制措施。 A医院感染管理部门B医务处C护理部D医院办公室 6、使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的强度不得 低于多少？（） A90μ/cm2B80μW/cm2C70μW/cm2D60μW/cm 7、测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？（） 、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（） A30minB60minC90minD20min 9、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（） A医用防护口罩B外科口罩C纱布口罩D普通医用口罩 10、进行胸穿、腰穿操作时应戴（） A清洁手套B乳胶手套C无菌手套D检查手套 11、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（） A可以不戴手套B无菌手套C一次性PE手套D清洁的橡胶手套 12、接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌感染患者）时应穿（） A隔离衣B防护服C清洁的衣服D医生服或护士服 13、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（） A隔离衣B防护服C清洁的衣服D医生服或护士服 14、下列情况应戴帽子（） A医生查房时B门诊接触病人时C进行无菌操作 D护士进行晨晚间护理时 15、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套（） A清洁手套B乳胶手套C无菌手套D检查手套 16、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（） A消毒方法B灭菌方法C清洁处理D先清洁后消毒 17、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？（）A高效消毒剂B中效消毒剂C低效消毒剂D中、高效消毒剂 18、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？（） A高效消毒剂B中效消毒剂C低消毒剂D中、高效消毒剂
医院感染监测规范试题 一、单项选择9题） 二、多项选择5题） 三、填空题（12题） 四、判断题10题） 五、简答题1题） 一、单选题9题） 1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间应不 少于多长时间。（D） A 3个月 B6个月 C12个月 D 24个月 2、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（B） A 3个月 B6个月 C12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次。（C） A 3个月 B6个月 C12个月 D 24个月 4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为A） A PDR-AB
CVRE D ESBLs EMSSA 5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为D） A MSSA B PRP CVRE D MRSA EMSSA 6 ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次B） A每日 B每周 C每月 D每季 E每年 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。（C） A 10个 B 100 个 C1000个 D 10000个 8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。（D） A全部住院患者 B门诊病人 C医务人员 D高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。（D） A 50-100 张 B 100-150 张
D 200-250 张 二、多选题5题） 1、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的？（ABCDE） A包括全院综合性监测和目标性监测 B具有长期、系统、连续的特点 C研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据 E所有医院都必须开展医院感染监测 2、关于医院感染全院综合性监测，下面哪些说法是不正确的？（ACE） A监测对象即所有临床科室的全部住院患者 B监测对象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员 C监测时间至少1年 D监测时间至少2年 E新建或未开展过医院感染监测的医院，可以同时开展全院综合性监测和目标性监测 3、关于医院感染目标性监测，下面哪些说法是不正确的？（BD） A指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测B不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测 C目标性监测持续时间应连续6个月以上 D目标性监测持续时间应连续3个月以上 E应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展 4、下面的定义中，哪些是正确的？BCE） A患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用100个患者住院日表示 B患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示 C抗菌药物使用率：出院患者中使用抗菌药物的比率 D抗菌药物使用剂量：住院患者住院期间抗菌药物的使用量
医院感染监测规范 1 范围 本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。 本标准适用于医院和妇幼保健院。有住院床位的其他医疗机构参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）卫生部 2006年 国家突发公共卫生事件应急预案卫生部 2006年 3 术语和定义 医院感染监测nosocomial infection surveillance 长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day 是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住 院日表示。 全院综合性监测hospital-wide surveillance 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。 目标性监测target surveillance 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染
监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。 抗菌药物antimicrobial agents 具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。 抗菌药物使用率usage rate of antibiotic 出院患者中使用抗菌药物的比率。 抗菌药物使用剂量dose of antibiotic use 住院患者抗菌药物的每日使用量。 规定日剂量频数（DDD频数）number of Defined Daily Dose 为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。 4 监测的管理与要求 医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。 医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的意识与能力。发生暴发时应分析感染源、感染途径，采取有效的控制措施。 医院应建立医院感染报告制度，发生下列情况的医院感染暴发，医疗机构应报告所在地的县（区）级地方人民政府卫生行政部门。报告包括初次报告和订正报告,订正报告应在暴发终止后一周内完成。报告表见附录A。 医疗机构经调查证实发生以下情形时，应于12h内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告： a)5例以上的医院感染暴发。 b)由于医院感染暴发直接导致患者死亡。 c)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2h内进行报告： a)10例以上的医院感染暴发事件。
医院感染管理规范 为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。本规范适用于中华人民共和国境内的各级各类医院。其它医疗机构，参照执行。各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分，纳入医院管理工作。 医院感染预防与控制 医院感染既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题，医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。因此，护理工作在 医院感染管理中有着重要的作用。 4 加强医院感染相关知识的培训 主要学习内容有：（1）医院感染的概念；（2）医院感染的危害与现状；（3）医院感染的诊断标准；（4）医院感染暴发与流行的处理措施；（5）正确的洗手方法在预防医院感染中的重要作用；（6）医院感染管理与消毒灭菌技术；（7）医院感染与隔离技术；（8）环境卫生与医院感染管理；（9）合理使用抗生素的原则等知识。 专题讲座内容： 1. 建筑布局与医院感染 2. 医院环境物表清洁与监测进展 3. 压力蒸汽灭菌器的选择和使用
4. 医院感染管理持续质量改进 提交者：佚名发表时间：2012-5-7 15:59:39 点击次数：697 来源:转载 为深入开展“医院管理年”活动，提高医疗质量、保障人民群众的身体健康和就医安全，根据卫生部要求，在广东省卫生厅的领导和组织下，我有幸参加了2005--2009年我省部分地区的医院感染管理专项督导检查。检查发现, 我省的医院感染管理工作取得了一定的成绩, 但也存在不少问题,。本文主要汇报有关情况，并针对存在的问题进行讨论,提出相应对策。 1 主要成绩 1.1 卫生行政部门对医院感染管理普遍重视。总体情况较好的地区有如下工作经验: (1) 卫生行政部门重视医院感染管理工作,加强对医院感染管理方面法规、规范、文件的学习、贯彻,加强有关部门的协调,形成合力,加强对医疗机构的监督检查。(2) 注意集中省内专家优势力量,加强医院感染技术指导、人员培训和质量考核工作。(3) 发挥部分重点医院的示范作用,以点带面,促进本地区医院感染预防与控制工作的共同提高。 1.2 一些医疗机构医院感染管理工作较为规范,制定并能落实医院感染管理的规章制度,建立健全医院感染管理组织,配备专业结构合理、具备医院感染管理知识和能力的人员开展工作,重视医院感染的重点科室、重点环节的管理。 1.3 医院感染相关法律、法规、规章、规范基本得到贯彻落实 《医疗废物管理条例》及配套规章、文件颁布后,对医疗卫生机构医疗废物的规范管理产生了较大的促进作用，加快了医疗废物集中无害化处置设施的建设，促进了医疗废物分类收集、转运、处置的全程化管理。《内镜清洗消毒技术操作》下发后,各级卫生行政部门均对照规范对开展内镜诊疗业务的医疗机构进行了整顿，很多医疗机构都能够规范地对内镜进行清洗和消毒。 2 主要存在问题 2.1 各地发展不平衡，个别地区对医院感染工作不够重视，专项经费不足
医院感染管理规范培训试题（2019-6） 科室姓名分数 一、单项选择（每题2分，15题共30分） 1. 进行各项操作时，可能发生血液、体液喷溅时应使用以下哪些防护用品（） A.口罩、帽子、护目镜 B.医用防护口罩、帽子、手套、防护面罩 C.诊疗口罩、帽子、手套 D.医用外科口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣 2.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应遵循（）要求？ A 可同时收治不同耐药菌感染病人 B 不必使用专用物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用物品进行清洁和消毒 D 经患者同意可挂隔离标识 3.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项 是错误的？（） A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 4.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（） A执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生 5.对确诊或疑似的MDRO患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（） A 接触隔离 B 空气隔离 C 飞沫隔离 D 消毒隔离 6.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感 染密切相关的是。（） A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C手卫生 D 隔离传染病人 8.《医务人员手卫生规范》对卫生手消毒的微生物监测标准（） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 9.《医务人员手卫生规范》对外科手消毒的微生物监测标准（） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 10.《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间（） A．不少于5～10秒钟 B．不少于10～15秒钟 C．不少于15秒钟 D．不少于20～25秒钟 11.当附近无洗手设施，手没有明显污染时，用（）去除手部污染 A．肥皂 B．清水 C．液体皂液 D．速干手消毒剂 12.《医务人员手卫生规范》中卫生手消毒是指（） A．用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部暂居菌的过程
《病区医院感染管理规》试题及答案 一、单选题： 1、以下哪类人员负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训？ A 医疗组长 B 护士长 C 科主任 D 院感小组成员 2、新建、改建病房宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于 A B C D 1m 3、新建、改建病房宜病室床位数单排不应超过 A 3床 B 5床 C 6床 D 4床 4、新建、改建病房宜病室床位数双排不应超过 A 8床 B 6床 C 10床 D 4床 5、怀疑医院感染暴发时，应及时报告，并配合调查，认真落实感染控制措施。 A 医院感染管理部门 B 医务处 C 护理部 D 医院办公室 6、使用中的30W 紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射 的强度不得低于多少？ A 90μ/cm 2 B 80μW/cm2 C 70μW/cm2 D 60μW/cm 7、测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？ A 2m B 1m C D
8、采用室悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？ A 30min B 60min C 90min D 20min 9、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴 A 医用防护口罩 B 外科口罩 C 纱布口罩 D 普通医用口罩 10、进行胸穿、腰穿操作时应戴 A 清洁手套 B 乳胶手套 C 无菌手套 D 检查手套 11、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴 A 可以不戴手套 B 无菌手套 C 一次性PE 手套 D 清洁的橡胶手套 12、接触经接触传播的感染性疾病患者时应穿 A 隔离衣 B 防护服 C 清洁的衣服 D 医生服或护士服 13、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿 A 隔离衣 B 防护服 C 清洁的衣服 D 医生服或护士服 14、下列情况应戴帽子 A 医生查房时 B 门诊接触病人时 C 进行无菌操作 D 护士进行晨晚间护理时 15、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套 A 清洁手套 B 乳胶手套 C 无菌手套 D 检查手套 16、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么
医院感染管理规范培训1 医院感染治理规范 医院感染治理方法 第一章总则第一条为加大医院感染治理，有效预防和操纵医院感染，提升医疗质量，保证医疗安全，按照《传染病防治法》、《医疗机构治理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本方法。 第二条医院感染治理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及有关的危险因素进行的预防、诊断和操纵活动。 第三条各级各类医疗机构应当严格按照本方法的规定实施医院感染治理工作。 医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。 第四条卫生部负责全国医院感染治理的监督治理工作。 县级以上地点人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染治理的监督治理工作。 第二章组织治理第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染治理责任制，制定并落实医院感染治理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和操纵医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。 第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设置医院感染治理委员会和独立的医院感染治理部门。 住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染治理工作的部门。 其他医疗机构应当有医院感染治理专（兼）职人员。 第七条医院感染治理委员会由医院感染治理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事治理部
门、设备治理部门、后勤治理部门及其他有关部门的要紧负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 医院感染治理委员会的职责是： （一）认真贯彻医院感染治理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和操纵医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施； （二）按照预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的差不多标准、差不多设施和工作流程进行审查并提出意见； （三）研究并确定本医院的医院感染治理工作打算，并对打算的实施进行考核和评判； （四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和操纵医院感染工作中的责任； （五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及显现不明缘故传染性疾病或者专门病原体感染病例等事件时的操纵预案； （六）建立会议制度，定期研究、和谐和解决有关医院感染治理方面的咨询题； （七）按照本医院病原体特点和耐药现状，配合药事治理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见； （八）其他有关医院感染治理的重要事宜。 第八条医院感染治理部门、分管部门及医院感染治理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与操纵方面的治理和业务工作。要紧职责是：（一）对有关预防和操纵医院感染治理规章制度的落实情形进行检查和指导； （二）对医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对咨询题提出操纵措施并指导实施； （三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染治理委员会或者医疗机构负责人报告；
医院感染监测规范试题 题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
医院感染监测规范试题（38题） 一、单项选择（10题） 二、多项选择（5题） 三、填空题 (12题) 四、判断题（10题） 五、简答题（1题） 一、单选题（10题） 1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间 应不少于多长时间。（D） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 2、医院开展的目标性监测，持续时间应连续多长时间以上。（B） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次。（C） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（A） A PDR-A B B PDR-PA C VRE D ESBLs
5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为（D） A MSSA B PRP C VRE D MRSA 6、ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次（B） A 每日 B 每周 C 每月 D每季 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。（C） A 10个 B 100个 C 1000个 D 10000个 8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。（D） A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员吗 D 高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。（D） A 50-100张 B 100-150张 C 150-200张 D 200-250张 10、抗菌药物使用率是指（ A ） A出院患者中使用抗菌药物的比率 B 住院患者中使用抗菌药物的比率 C 住院患者抗菌药物的每日使用量 D出院患者抗菌药物的使用量 二、多选题（5题）
医院感染管理规范（试行） 卫生部（１９９４年１０月１２日卫生部发布）医院感染管理是当前医院管理的一项重大课题，是医院管理的重要组成部分。做好医院感染管理工作，必须从组织落实、开展必要的监测、严格管理措施三个关键环节入手。健全的管理组织是开展医院感染管理工作的基本条件；医院感染监测为采取适宜的管理措施提供依据，管理措施的认真贯彻、实施，才能达到有效控制医院感染的目的。三者相辅相成，缺一不可。现就三个环节要求如下： 医院感染管理组织 一、卫生部医政司医院感染管理委员会在卫生部医政司领导下，履行下列职责： １．拟定有关医院感染管理政策。 ２．建立健全全国医院感染监控管理网络。 ３．拟定有关医院感染管理规范。 ４．对全国重大的医院感染事件，组织专家调查、评定，并提出处理意见。 ５．组织医院感染管理人员的培训工作。 ６．组织有关医院感染管理重大课题的调查和研究。 二、省（市）卫生行政部门的医院感染管理组织 各省（市）卫生行政部门，应建立相应的医院感染管理委员会，并履行下列职责： １．组织实施国家有关政策法规。 ２．制定本地区有关医院感染管理政策。 ３．建立本地区医院感染监控管理网络。 ４．对本地区发生重大的感染事件，应即时上报，并组织有关专家调查、评定，提出处理意见。 ５．组织本地区医院感染管理的培训工作。 ６．根据本地区存在问题，开展调查研究。 三、医院感染管理委员会（组） 各级医院应根据卫生部（８８）卫医字第３９号文件（建立健全医院感染管理组织的暂行办法》，建立健全医院感染管理组织，并履行下列职责： １．制定全院医院感染控制规划及管理制度。 ２．医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题，提出对策。 ３．对新建设施提出卫生学标准的审定意见。 ４．医院感染管理有关人员的业务培训，提供技术咨询。 ５．定期召开医院感染管理委员会议，对有关医院感染问题进行讨论，提出对策。 ６．发生医院感染重大事件时，应立即逐级上报，并采取果断措施。 ７．组织落实和评价全院医院感染管理知识和技术的普及教育。 四、医院感染管理科（专职人员） 在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作： １．制定医院感染管理计划，并组织实施。 ２．监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况。 ３．定期对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测，并提出考评意见。 ４．调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按要求上报。 ５．协调各科室间医院感染各项工作。 ６．对发生医院感染爆发流行或重大事件，应进行流行病学调查分析，提出控制措施，即时上报医院感染管理委员会。 ７．定期汇总医院各种临床标本的细菌培养及药敏试验结果，并向临床科室反馈，供临床选用抗生素参考。 ８．医院感染的在职教育。