长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的疗效观察

阿奇霉素治疗支气管哮喘120例的临床观察【摘要】目的：探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床效果。

方法：选取本院2010年9月-2011年9月收治的支气管哮喘患者240例，随机分为两组。

对照组行支气管扩张剂、糖皮质激素等常规治疗措施，治疗组在此基础上加用阿奇霉素进行治疗，对比观察两组病例的临床疗效。

结果：两组病例的临床治疗效果为：对照组显效64例(53.3%)，有效35例(29.2%)，无效21例(17.5%)，总有效率为82.5%；治疗组显效89例(74.2%)，有效23例(19.2%)，无效8例(6.6%)，总有效率为93.4%。

治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(p0.05)，具有可比性。

1.2 方法对照组120例患者均给予常规的支气管扩张剂、糖皮质激素等进行治疗。

治疗组在此基础上给予阿奇霉素进行治疗，阿奇霉素10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液1 mg/ml，静脉滴注2~3次/d，连续给药2 d，观察患者的临床效果与不良反应。

1.3 疗效判定标准显效：经过治疗后，患者的相关临床症状明显好转，哮喘、咳痰、肺部哮鸣音等症状基本消失或者明显变轻；有效：经过治疗后，患者的哮喘、咳痰、肺部哮鸣音等症状一定程度减轻；无效：经过治疗后，患者的哮喘、咳痰、肺部哮鸣音等症状基本没有变化，甚至略有加重[2]。

1.4 统计学处理采用spss 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用字2检验，以p0.05)。

3 讨论支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，通常表现为气道高反应性的相关症状，患者多出现咳嗽、喘息、气急、胸闷等反复发作的临床症状。

支气管哮喘的病程普遍较长，给患者及其家属带来了巨大的痛苦，而且具有反复性、长期性、弥散性与可逆性等临床特点，目前尚无彻底治愈此症的方法与药物。

阿奇霉素是新一代的半合成大环内酯类抗生素，与其他的大环内酯类抗生素类药物相比，其具有半衰期长、组织选择性高、酸性环境中稳定、生物利用度高等药代动力学特点，是治疗各类感染性疾病的一线药物。

小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值支气管扩张为临床较为常见的呼吸系统疾病，一般属于获得性疾病，在青年以及儿童中高发，一般为肺组织、支气管周围炎症反应引发支气管壁损伤，对于支气管壁弹性破坏，诱发患者产生支气管腔异常，其中会存在不可逆扩张及变形，临床一般表现出气道感染、咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复咳血等情况。

患者病情反复会导致其无法积极有效控制，容易并发感染。

我国支气管扩张的整体发病率约为0.2%。

其发病原因一般与肺组织感染、支气管感染以及支气管先天发育缺陷等。

相关其中罗红霉素、红霉素对于支气管扩张、气道化脓性变化以及弥漫性支气管炎效果较为理想，长期服用能够预防支气管扩张反复产生。

低浓度氨茶碱能够具备抗气道炎症以及免疫功能效果。

本次研究针对罗红霉素以及氨茶碱对针对支气管扩张的治疗效果进行分析。

一、支气管扩张疾病特点有哪些？支气管扩张一般由支气管及周围肺部组织诱发的慢性炎症，会造成周围管壁组织结构以及近端支气管结构受到损害，使其出现不规则、不可逆的扩张，为临床呼吸系统较为常见的化脓性疾病。

支气管扩张容易反复发作，病情迁延不愈会诱发患者产生肺部细菌感染。

一般发病原因为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等其他细菌感染，同时，铜绿假单胞菌会诱发气管引流功能受损，使其出现气道阻塞，诱发防御功能缺陷而导致其中支气管扩张进行性破坏，会造成肺功能逐步降低，诱发呼吸衰竭、肺心病及死亡，对患者生命健康造成影响。

临床病例分析中发现，40岁以后患者的病情能够及时缓解，但50岁以上的支气管扩张患者体力相对较差，患者对于手术的耐受度较低，因此，针对于40-50岁的患者提倡为其结合保守治疗。

如患者为良性肿瘤堵塞导致的支气管扩张，切除方法一般为进行肿瘤治疗，肺结核引发的支气管扩张，结核病变表现稳定，因此，无需实施手术治疗。

如患者合并心肝肾等重要脏器病变，或患者的心肺功能表现较差，会导致其无法有效承受手术，只能接受内科治疗。

如患者的医疗条件及生活条件良好，日常工作清闲，保守治疗患者的病变一般可维持稳定，如患者野外作业及体力劳动，在学习过程中的医疗条件不好，支气管扩张的恶化治疗会存在一定困难，因此需要及时进行病变切除。

低剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期患者效果及对肺功能和炎性因子的影响分析李霞发布时间：2023-06-15T06:53:29.873Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：李霞[导读] 目的分析低剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期患者的疗效。

四川省简阳市简城街道滨江社区卫生服务中心四川成都 641400【摘要】目的分析低剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期患者的疗效。

方法以我院收治的COPD稳定期患者为例，从中抽取50例参与本文研究，其入院时间为2021-10至2022-10，并将入院时间作为分组依据，组别设为对照组、观察组，分别开展常规方法与低剂量阿奇霉素治疗，对比不同的治疗效果。

结果肺功能指标，治疗前对比（p>0.05），无差异性，而治疗后对比（p<0.05），差异具有统计学意义，其中观察组指标更高；炎性因子水平，治疗前对比结果（p>0.05），治疗后对比（p<0.05），差异显著，观察组指标更低。

结论对COPD稳定期患者实施低剂量阿奇霉素治疗的价值显著，值得推广。

【关键词】阿奇霉素；COPD稳定期；低剂量；肺功能；炎性因子慢阻肺（COPD）多见于中老年人，是以气流受阻为特征的肺部病症，无法治愈，只能以持续对症治疗抑制疾病的进一步发展，其可以分为稳定期和急性加重期，其中，稳定期的治疗尤为关键。

阿奇霉素是半合成的十五元大环内脂类抗生素，具备较长的半衰期，药物进入机体后可快速达到血药浓度，且渗透力强，具备较高的抗菌和免疫调节作用[1]，有研究表明，低剂量的阿奇霉素即可改善COPD稳定期患者的肺功能，降低炎性因子，并确保药物的安全性，遂本文开展如下研究。

1一般资料与方法1.1一般资料自我院收治的COPD稳定期患者中抽取本文观察对象，共计50例，并将其按照入院时间（2021-10至2022-10）分成两组，一组命名对照组，一组命名观察组。

对照组：患者男13例，女12例，年龄范围：50岁-73岁，平均（62.34±3.22）岁；病程范围：1-10年，平均（5.22±1.01）年。

观察阿奇霉素（低剂量）对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道中肿瘤坏死因子-α的影响及实际治疗效果发表时间：2019-09-18T17:08:31.897Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：史立卜[导读] 对稳定期慢性阻塞性肺疾患者使用低剂量的阿奇霉素，可明显改善患者的肺功能，减少气道炎症反应，疗效显著，值得临床借鉴。

河北省宁晋县耿庄桥中心卫生院内科河北宁晋 055554摘要：目的：研究小剂量的阿奇霉素应用在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者身上，对其气道中肿瘤坏死因子-α的影响。

方法：选取2017年8月～2018年11月在我院治疗的64例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象，将他们随机均分为两组，即观察组和对照组，各32例。

对照组采取常规祛痰、扩张支气管治疗，观察组在常规治疗的基础上加用小剂量的阿奇霉素治疗，比较两组患者的肺功能指标以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）。

结果：观察组肺功能指标以及TNF-α均优于对照组，P＜0.05。

结论：对稳定期慢性阻塞性肺疾患者使用低剂量的阿奇霉素，可明显改善患者的肺功能，减少气道炎症反应，疗效显著，值得临床借鉴。

关键词：阿奇霉素；慢性阻塞性肺疾病；肿瘤坏死因子慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统疾病，由于气流阻塞导致的慢性支气管炎或者肺气肿，此病若进一步发展，可能会发展为肺心病或者呼吸衰竭，此病跟有害气体、颗粒以及异常的炎症反应有关，具有较高的致残率和致死率，全世界40岁以上的人群中，发病率高达将近10％。

目前对于慢性阻塞性肺病的发病原因尚不清楚，多认为与慢性肺气肿和阻塞性肺气肿的发生有关。

临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等。

在对慢性阻塞性肺疾病的稳定期患者通常采用常规祛痰、扩张支气管治疗，但是，效果不太理想，有研究表明，低剂量的阿奇霉素可有效减少患者体内的炎症因子[1]。

因此，本文就低剂量的阿奇霉素应用在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的治疗效果进行研究，现报告如下。

盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性小儿支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，由支原体感染引起。

该疾病常常表现为持续性咳嗽、发热、喉咙痛、咳痰等症状，严重时甚至会引起肺炎。

盐酸氨溴索是一种支气管扩张剂，具有舒张支气管、减少痰液分泌和增强纤毛运动能力的作用。

阿奇霉素是一种广谱抗生素，对支原体具有很好的杀菌作用。

这两种药物的联合治疗在小儿支原体肺炎的临床治疗中得到了广泛的应用。

本文将探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性。

盐酸氨溴索具有明显的支气管扩张作用，可有效缓解支气管痉挛，促进痰液的排出，提高患儿的呼吸道通畅度。

盐酸氨溴索还可以增加支气管上皮细胞的纤毛运动能力，促进痰液的排出，有助于减轻小儿支原体肺炎患儿的咳嗽、咳痰等症状。

阿奇霉素是一种广谱抗生素，对支原体具有很好的杀菌作用。

盐酸氨溴索联合阿奇霉素可以在扩张支气管的对小儿支原体肺炎进行有效治疗，缩短患儿的病程，减轻症状，促进患儿的康复。

根据临床实践和研究资料，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著。

一项由中国医学科学院北京儿童医学中心开展的研究表明，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率高达90%以上。

在治疗过程中，患儿的咳嗽、喉咙痛、发热等症状都得到了明显缓解，肺部炎症程度也明显减轻。

另一项来自美国的临床研究显示，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎不仅可以明显改善患儿的症状，还可以减少并发症的发生，提高治疗的成功率。

盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果明显，能够有效缓解患儿的症状，促进病情的好转，是目前临床上常用的一种治疗方案。

盐酸氨溴索和阿奇霉素均为临床常用的药物，经过多年的临床应用和研究，两者的安全性均得到了广泛的认可。

盐酸氨溴索主要通过扩张支气管，促进痰液排出，对呼吸系统没有明显的药理毒性。

阿奇霉素是一种广谱抗生素，对支原体具有很好的杀菌作用，临床上应用广泛，安全性良好。

中国社区医师2019年第35卷第33期论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS闭塞性细支气管炎属于临床较为罕见的具有不可逆性的阻塞性肺疾病，严重时会导致患者死亡。

儿童闭塞性细支气管炎主要是指由药物不良反应、自身免疫性疾病、有毒气体吸入、肺移植、异体骨髓抑制、感染等原因所导致的小气道上皮细胞损伤。

该病症以气促、喘息、持续或反复咳嗽为主要临床表现，部分患者肺部可闻湿啰音或(和)喘鸣音[1]。

当前对于儿童闭塞性细支气管炎尚无特效治疗方法，临床通常给予对症支持治疗，但疗效并不理想。

有报道显示，口服小剂量阿奇霉素有利于患儿喘息、咳嗽等症状的改善[2]，可促进患儿康复。

鉴于此，收治闭塞性细支气管炎患儿76例，探讨分析小剂量阿奇霉素辅助治疗的临床疗效及安全性，现报告如下。

资料与方法2015年2月-2019年2月收治闭塞性细支气管炎患儿76例。

⑴入组标准：①自愿参加本次研究且签署知情同意书。

②下呼吸道感染或肺损伤患儿，且临床主要表现为气促、呼吸困难、咳嗽、喘息等，持续时间超过1个月。

③肺功能检查为阻塞性通气功能障碍，胸部CT 显示支气管壁增厚、支气管扩张、马赛克灌注征、气体潴留征。

⑵排除标准：①先天支气管肺发育异常者。

②原发性纤毛运动障碍、吸入异物、支气管哮喘者。

③严重心肝肾肺功能障碍及免疫缺陷疾病者。

按治疗方式的不同将患儿分为两组，各38例，两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，见表1。

方法：①对照组患儿根据病情给予常规治疗，主要为口服孟鲁司特钠或静脉应用多索茶碱进行平喘，复方福尔可定口服溶液或复方甘草片口服药进行止咳，湿啰音患儿进行吸痰治疗，重症患儿吸氧，所有患儿给予布地奈德气雾剂雾化治疗等。

研究组患儿在与对照组相同治疗基础上给予小剂量阿奇霉素口服治疗，1次/d，3～5mg/kg，连服3d 停服，4d 为1个疗程，可根据患儿病情适当延长治疗时间。

观察指标：比较两组临床症状体征缓解时间、临床疗效及不良反应。

阿奇霉素肠溶片的功能主治1. 功能阿奇霉素肠溶片（Azithromycin enteric-coated tablets）是一种抗生素药物，被广泛应用于临床医学中。

它的主要功能包括：1.治疗感染：阿奇霉素肠溶片对绝大多数革兰阳性和阴性菌都有很好的杀菌作用，尤其对于呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染等方面的病原菌具有较高的敏感性。

它能够有效地抑制感染的根源，减轻炎症症状，缩短治疗时间。

2.预防细菌性感染：阿奇霉素肠溶片不仅能够治疗感染，还可以作为预防性药物使用，预防术后感染、心内膜炎、支气管扩张合并感染等，并减少手术后的潜在风险。

对于免疫功能低下的高危人群，它也可以用来预防呼吸道感染和其他细菌感染。

3.减轻炎症反应：阿奇霉素肠溶片还具有一定的抗炎作用，它能够抑制细胞因子的释放，减轻炎症反应，缓解炎症相关的不适症状，如发热、疼痛等，并促进伤口愈合。

2. 主治阿奇霉素肠溶片的主要治疗病症包括以下方面：1.上呼吸道感染：阿奇霉素肠溶片对感冒、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染有很好的治疗效果。

它能够迅速杀灭感染的病原体，减轻咽喉的症状，如喉痛、咳嗽等。

2.下呼吸道感染：阿奇霉素肠溶片对支气管炎、细支气管炎、支气管扩张等下呼吸道感染疾病有较好的疗效。

它能够抑制病原体的生长，缓解支气管的炎症，减少咳嗽、痰液分泌等症状，改善呼吸道通畅度。

3.泌尿系统感染：阿奇霉素肠溶片对尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染有良好的治疗效果。

它能够渗透到泌尿系统组织中，高效地杀灭病原体，减轻炎症反应，缓解尿频、尿急、尿痛等症状。

4.皮肤和软组织感染：阿奇霉素肠溶片对于脓皮病、痤疮、蜂窝繁殖等皮肤和软组织感染疾病也有一定的疗效。

它能够渗透到皮肤组织中，杀灭病原体，减轻炎症反应，改善皮肤症状，促进伤口愈合。

总之，阿奇霉素肠溶片作为一种广谱抗生素药物，具有很好的抗菌作用和抗炎作用，广泛应用于各种感染性疾病治疗和预防中，对上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统、皮肤和软组织等疾病的治疗效果显著，成为临床医学中不可或缺的药物之一。

噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效邓玉冉【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2024(46)3【摘要】目的:探讨噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效.方法:选取2020年6月-2022年6月医院收治的90例稳定期支气管扩张症患者作为研究对象.采用交替分组法将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用阿奇霉素治疗.观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.分析比较两组治疗前、治疗3 m后炎性指标、肺功能、不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,两组治疗3 m后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗3 m后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症,可减轻患者炎性反应,提高肺功能,且安全性较高.【总页数】3页(P636-638)【作者】邓玉冉【作者单位】河南省南阳市卧龙区第一人民医院内二科【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.噻托溴铵粉吸入剂联合小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症疗效观察2.小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果3.噻托溴铵吸入剂联合小剂量阿奇霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的疗效4.噻托溴铵粉吸入剂联合罗红霉素治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效及对免疫功能的影响5.噻托溴铵粉吸入剂联合小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。