护理学基础灌肠法

简易通便法
1、开塞露的使用：切勿剪成毛口，应剪 一纵口。
2、其他：圆锥形。
肛管排气
将肛管从肛门插入直肠，以排除肠腔积 气。
[卧位]：左侧或仰卧位。 [深度]：15~18厘米。 [wk.baidu.com留]：不超过20分。 [观察]：气泡的多少。
肛管排气
肛管排气：将肛管从肛门插入直 肠以排出肠道积气。
术前1天进流质饮食， 术前1天下午2时口服甘露醇溶液1500ml （即20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混匀口服）， 一般服后15~30min可反复自行排便，
2~3h内可排便2~5次
保留灌肠
是用肛管自肛门管入药物，保留在直肠或结肠内， 通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。
常 用
10%水合氯醛、2%用黄于连镇素静、、 0.5-1%新霉素、或其催肠它眠道抗及感生治染素疗。
术前准高备热、降温
目
解除便检秘查减、轻中毒
的
分娩前检查
用物
物品准备：
配液： 0.1量--杯0治（.2疗大%盘、肥小皂）液、
常用溶液：肠（凡止（生腔成灌士高血化理儿膨人肠林热钳学盐童水3软胀5筒、时29、水<温0皂中刺、～、棉205机计液暑激8～油04弯签械、～（40蠕11布盘、刺m ℃纱℃302动治、手020激布l、）%疗℃0肛纸肠、m 、）巾、管）壁水l、、、、、，
灌肠法
协助排便的护理技术
保留灌肠 灌肠法
不保留灌肠
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁 灌肠
灌肠法
将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直 肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道，排 出粪便和积气，或供给 药物和营养，达 到确定诊断和治疗 目的的方法。
不保留灌肠
将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，刺 激结肠蠕动清除肠腔粪便和积气的方法。
在 形肠 成直道 高肠内 渗、不 环结被 境吸，肠收使检，肠查 腔水和分手增术加前，肠从道而准软 备化粪。便，刺激肠蠕动，
加速排便，达到清洁
肠道的目的。
口服甘露醇溶液代替清洁灌肠
使用方法:护士需密切观察病人的一般情况， 注意排便次数及粪便性质，若排出清晰、 液状、病无人粪术块前说3明天进已食达半到流清质洁饮肠食，道的目的。
液量：
便器
温度：
大量不保留灌肠用物
操作要点
1、卧位：左侧屈膝位。 2、插管： （1）深度：7~10厘米。 （2）方向：向着肚脐的方向。 （3）肛门松弛的方法：A：收缩~松弛。 B：做排便的动作。C：深呼吸~呼气。 （4）有阻力：灌入少量液体。 3、压力：40~60厘米。 4、保留：5~10分。 5、记录：2/E，1/2E。
小量不保留灌肠
目的
适应症
用物
常用溶液 温度 液量
治软疗化盘粪（便弯、盘 5=甘5003油温尽m % 0接7压11油不注危/插保排（量开:量、～0l6M液近力纱布超盆洗重管留解除～细筒水02使1g体减体3布治过油:、腔腹老器长时除肠S02肛、、9液0石轻温O、疗剂3c020年术/部度间道便c管量水蜡体m 灌4m 分0腹空：3m 手巾、后、积秘:+0） 杯温肠流8，l甘钟胀针纸），幼，毫水气、℃液计、 、尽油、、儿各升、。：、:水
溶
药物剂量遵医嘱，
液
灌肠溶液量不超过200ml，
温度为39-41℃。
保留灌肠用物
操作要点
体位：慢嘱性臀细咐下菌病性抬痢人高疾先病10变排c多m便在乙，状排结肠尿和直肠取左侧卧
位；阿米巴痢疾病变多在回盲部取右侧卧位
插管压局深度力部；：1按0~液1柔5c面m，距肛门小于30cm 保留1小时以上 做到五要
时间 注意事项
用物操：作： [卧治位疗]：盘左侧或仰卧位。
目的：（排凡弯士出盘林肠、、道[[2保棉深积4留度签-气]2]：、：6不手1号5超~纸肛1过8）管厘20、米、分。。
水[瓶观、察]引：流气管泡的、多少。 玻璃接头、别针、粘膏、软枕
列表比较各类灌肠法的异同点
大量 小量 清洁 保留 目的 常用溶液 卧位 压力 深度 温度 液量
灌肠中出现问题及对策
有便意时忍耐不住时， 腹变痛嘱换有如、病放液肛异脉心人低体常速慌管5深灌情 、、，流-位呼-况 面气肠减入1置吸时 色0急后慢不/分以， 苍通挤平流畅钟降立 白知压卧速：即 、医后低肛忍，停 冷生排腹管耐止 汗及便压，、时处理
注意事项
保温留禁度保3时水用0按、遮护应充分灌间钠生禁医浓挡病采血压钟肠3潴理肝用降嘱度防人用禁肠性力0消后量留盐昏肥温配、自着2分忌伤心<急化复<5的水迷皂：液压尊凉钟症3寒力% 5腹道测水，水：0：力，后：0患衰出症体c食肿以，0、排m者竭血温m醋病防量便，或l人加，，重 速度减慢，妊以娠防肠穿孔 严重心脏病
操作
小量不保留灌肠用物
清洁灌肠
反复多次进行大量不保留灌肠
目的 方法
彻底第清一除次滞用留 结0.肠蕃1～粪泻0便叶.，2、% 甘直露、肥醇结皂5肠水00造灌m影肠l、+，5% 葡手第萄术二糖前、1准三0备0次0用ml 24生小理时盐内水服灌用肠等等
口服甘露醇溶液代替清洁灌肠
原理
适应症
甘露醇为高渗溶液，