公立医院全面预算管理现状及对策

公立医院全面预算管理现状及分析公立医院全面预算管理是当前医疗改革的要求之一，其旨在加强财务管理，提高效率，解决医疗资源短缺问题，促进医疗服务的均衡发展，提高医疗服务质量和效率。

本文将围绕公立医院全面预算管理的现状及分析，从以下三个方面进行阐述。

公立医院全面预算管理在国内的推广始于2008年，目前已经逐渐在全国范围内得到了广泛应用。

截至2018年，已有近90%的公立医院实行全面预算管理制度。

全面预算管理将医疗机构的财务预算、实际支出及收入、绩效评价等纳入系统管理，强化医院内部财务管理和绩效评价体系建设，促进医疗资源的合理配置和使用。

公立医院全面预算管理的实施，为医疗服务的优化提供了一定的保障。

预算管理能够提高医院财务管理的透明度和规范度，降低财务管理成本，保障医疗服务质量和安全性，避免了人力、物力等资源的浪费和滥用。

同时，预算管理还能够促进医疗服务的费用合理化，使患者得到更优质的医疗服务，从而提高了人民的幸福感和社会的稳定。

虽然公立医院全面预算管理在实践中得到较多的认可，但还存在着不少的问题。

第一，预算编制不科学。

部分医院为应对管理的需要，在编制预算时，可能会掺杂一些虚高或专项资金形成的收入，使得预算编制不科学，影响了医院的效益和患者的权益。

第二，预算分配存在问题。

尽管全面预算管理强调了医院资源的合理利用，但是在实际实施中，医院之间的资源分配存在一定的不合理性，如背书挂号费的扣除标准、药品和材料费的定价等问题，导致医疗服务费用的增加，降低了人民的幸福感。

第三，绩效评价的效果不佳。

虽然绩效评价是全面预算管理的重要组成部分，但是在实际执行中，由于评价标准不透明、评价方式不科学、奖惩措施不明确等原因，导致绩效评价的效果不佳，以致不能很好地促进医院业务工作的推进。

为了解决上述问题，进一步推进全面预算管理制度的深入实施，需要从以下几个方面进行建议。

第一，要加强政府对预算管理的监管。

政府应当加强对预算编制的信审核核，排除虚高收入，促进医疗服务价值的合理化。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策公立医院全面预算管理是指针对公立医院进行全方位的财务管理，旨在实现医疗资源的合理配置，提高医疗服务质量，降低医疗费用支出，促进医疗卫生事业的可持续发展。

然而，当前公立医院全面预算管理存在的问题较多，主要包括以下几个方面。

一、预算编制不科学由于公立医院具有规模较大、经营范围广泛、医疗服务种类繁多等特点，预算编制难度较大。

同时，许多公立医院在编制预算时缺乏科学性，缺乏合理的计算方法，没有充分考虑到客观实际情况和未来发展趋势，造成预算难以得到实施。

针对该问题，公立医院需要优化预算编制工作，建立合理的计费体系，采取科学的预算编制方法，充分考虑到各项因素，特别是在公立医院进行预算编制时，需要加强对医疗技术、管理、人力资源、市场竞争等方面的分析和研究。

二、部门间协作不协调在公立医院的运营过程中，各个部门之间需要相互协作，保证各项工作有序开展。

然而目前公立医院中部门间协作不协调的问题普遍存在，部分部门之间存在冲突和矛盾，导致医院管理混乱，影响医院的正常运营。

针对该问题，公立医院需要建立协调机制，加强部门间的沟通和协作，强化内部合作意识，协调医院内部各个部门之间的利益关系，优化内部管理模式，提升医院的整体运营效率。

三、监管不到位公立医院是国家卫生体系的重要组成部分，在其运营和管理中，需要有严格的监管机制。

然而目前监管机制不到位，管理上存在缺陷，容易造成医疗资源浪费和医疗费用不必要的支出，影响医院的发展方向和可持续性。

公立医院需要加强监管，对医疗资源分配、医疗服务质量、医疗费用等方面进行监控，及时发现并纠正违规行为，完善监管体制，确保医院的规范运营。

人才是公立医院发展的重要支撑，对于提高医院的服务水平和运营效率非常重要。

然而当前公立医院在人才管理方面存在诸多问题，如人才流失率高、人才培训不足、人员分配不合理等，导致医院人才缺口明显，直接影响了医院的发展。

公立医院要加强人才管理，重视人才引进和培养，建立健全人才发展体系，制定科学的人员流动机制，合理配置人力资源，提高医院的运转能力和服务质量。

公立医院全面预算管理初探随着医疗服务需求的不断增长，公立医院在医疗服务质量、管理效率等方面也面临着巨大的挑战。

为了更好地提供医疗服务，公立医院需要加强财务管理，实施全面预算管理。

全面预算管理是指在医院整体规划、业务流程、人力资源等多方面实施预算控制、资金分配和绩效评价，以实现收支平衡、提高效益、优化资源配置的一种管理模式。

本文将探讨公立医院全面预算管理的重要性、实施对策以及可能遇到的挑战。

一、全面预算管理的重要性全面预算管理对于公立医院的重要性主要体现在以下几个方面：1. 提高财务透明度全面预算管理可以帮助公立医院建立起完善的财务管理体系，提高财务透明度。

通过制定年度预算和实施全面核算，医院可以清晰地知道每一项支出的来源和去向，确保财务运作的合规性和透明度，避免资源浪费和滥用的情况。

2. 促进资源优化配置全面预算管理可以帮助医院实现资源的优化配置。

通过预算控制和绩效考核，可以更好地了解医院的资源使用情况，合理安排资金的使用，并根据不同科室的需求进行资源配置，使得医疗服务能够得到最大化的提升。

3. 提高管理效率全面预算管理可以提高公立医院的管理效率。

通过预算的制定和执行，可以让医院的管理者更加清晰地知道医院的财务状况和经营情况，有针对性地制定管理策略，提高整体的管理效率和效益。

4. 优化医疗服务质量全面预算管理可以促进医院的医疗服务质量的提升。

通过预算控制和资源合理配置，可以更好地保障医院的临床设备和医疗器械的更新和维护，提高医疗服务的质量和安全性，为患者提供更加优质的医疗服务。

1. 设立预算管理机构公立医院需要建立专门的预算管理机构，负责医院的全面预算管理工作。

这个机构应该包括财务管理、业务管理、人力资源管理等多方面的专业人士，他们负责制定预算方案、审批预算计划、监督预算执行等工作。

2. 制定预算管理制度公立医院需要制定完善的预算管理制度，明确医院的预算编制、预算执行、预算监督等各项工作的具体程序和规定。

浅谈公立医院全面预算管理1. 引言1.1 意义公立医院全面预算管理具有重要的意义。

实施全面预算管理可以提高医院的经济效益和管理效率，实现资源的合理配置和利用，降低成本，提高效益。

全面预算管理有利于完善医院的财务管理体系，提高财务决策的科学性和准确性，减少财务风险。

全面预算管理可以促进医院内部各部门之间的协作与协调，提高医疗服务的整体水平和质量，增强医院的竞争力。

全面预算管理也有助于提升医护人员的管理水平和责任意识，促进医院的可持续发展和长期规划。

公立医院全面预算管理的意义重大，是医院管理体系中不可或缺的一环。

1.2 目的公立医院全面预算管理的目的是为了实现医疗资源的合理分配和利用，提高医疗服务的质量和效率，降低医疗费用，提高医疗机构的经济效益和社会效益。

通过全面预算管理，可以更好地控制医疗成本，提高医院的经营管理水平，实现医疗机构的长远可持续发展。

全面预算管理还可以加强医院内部各部门之间的沟通与协作，促进医疗服务的整体协调发展，提升医院整体实力和竞争力。

目的就是通过预算管理的手段，实现医院资源的优化配置，提高医疗服务水平，满足患者需求，推动医疗卫生事业的良性发展。

1.3 研究现状目前，公立医院在预算管理方面存在着一些问题和挑战。

具体表现在以下几个方面：部分公立医院仍然采用传统的预算管理方式，缺乏全面性和科学性，容易导致资源浪费和成本控制不力。

由于公立医院的管理体制相对僵化，部门之间信息沟通不畅，预算编制和执行之间存在较大的偏差，影响了医院整体的运行效率和绩效表现。

公立医院在预算管理中存在人员素质不高、管理经验不足等问题，导致管理水平和执行能力较为薄弱，难以有效应对复杂多变的医疗环境和市场竞争。

随着医疗技术的不断发展和医疗服务需求的不断增长，传统的预算管理方式已经无法满足公立医院管理的需要，需要引入更为科学和先进的全面预算管理方法，以提升公立医院的管理水平和服务质量。

2. 正文2.1 公立医院全面预算管理的内涵1. 资金分配合理：全面预算管理要求医院在制定预算时充分考虑各项支出的重要性和紧急程度，确保资金分配合理，不会出现部门之间资源过度集中或者资源闲置的情况。

探讨公立医院全面预算管理存在的问题及对策公立医院全面预算管理存在的问题及对策主要问题： 1. 资金管理不规范。

公立医院在资金预算和使用方面存在一些问题，包括资金预算不够科学、资金使用不透明等。

这些问题可能导致资金浪费和不合理分配。

2. 绩效评估不完善。

公立医院的绩效评估体系往往过于注重数量指标，忽视了质量和效益指标的综合评估。

这使得医院人员往往只关注业务量的增加，而忽略了服务质量和效果。

3. 医疗资源配置不合理。

公立医院在医疗资源的配置上存在很大的问题，例如一些专业技术过剩，而一些基础医疗设备和药品短缺。

这种不合理的资源配置使得医院的服务能力受限，同时也浪费了社会资源。

对策： 1. 建立科学的资金管理制度。

公立医院应该建立起科学的资金管理制度，完善资金预算的科学性和透明度，加强对资金使用的监督和管理。

还应该加强财务审计，发现和纠正资金浪费和不合理分配的问题。

2. 完善绩效评估体系。

公立医院应该建立起科学的绩效评估体系，包括量、质、效三个维度的评估指标。

这样可以全面评估医院的服务质量、效益和社会责任履行情况，激励医院人员提高服务水平和效率。

3. 调整医疗资源配置。

公立医院应该根据人口需求和医疗服务的需求，调整医疗资源的配置。

尤其是需要加强基础医疗设备和药品的供给，提高基层医疗服务的能力。

也应该注重专业技术人员的培养和引进，避免过剩和短缺的问题。

公立医院全面预算管理的问题是多方面的，需要从资金管理、绩效评估和医疗资源配置等方面着手加以解决。

只有通过完善管理机制和建立科学的制度，才能实现公立医院的效益最大化和社会收益最优化。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策公立医院是国家医疗卫生体系的重要组成部分，承担着为广大群众提供基本医疗卫生服务的重要职责。

公立医院在预算管理方面存在诸多问题，严重影响了医疗卫生服务的质量和效率。

本文将针对公立医院全面预算管理中存在的问题进行分析，并提出相应的对策措施。

一、问题分析1. 预算编制不科学公立医院在预算编制过程中存在着很多不科学的因素。

医院预算编制缺乏科学性和合理性，经常凭主观意愿和经验进行决策，导致医疗资源配置不合理，不能满足患者的需求。

缺乏以患者为中心的理念，导致预算编制过程中医疗服务质量和医护人员待遇的考量不足，使得医疗资源的利用效率低下。

2. 预算执行不到位公立医院在预算执行过程中存在着很多不到位的问题。

一方面，预算执行过程中存在着资源浪费现象，如医疗设备的闲置、药品的过期等现象比较普遍；医院部门之间协调不畅，导致医疗服务的整体效率不高。

3. 预算监督不严格公立医院在预算监督方面存在着不严格的问题。

在预算执行过程中，缺乏有效的监督机制和监督手段，导致医疗资源的利用效率低下。

有的医院甚至存在着财务核算不清晰、监管不到位的现象，使得医院整体的治理效果得不到保障。

二、对策措施1. 加强预算编制的科学性和合理性公立医院要加强对预算编制的科学性和合理性的管理。

医院要建立以患者为中心的预算编制理念，加强对患者需求的调查和研究，确保医院的预算编制能够满足患者的需求。

医院要建立科学、合理的预算编制指标体系，明确各项指标的权重和计算方法，保证医疗资源的合理配置。

2. 加强预算执行的监督和管理公立医院要加强对预算执行的监督和管理。

医院要建立有效的预算执行监督机制和监督手段，确保医疗资源的合理利用。

医院要加强内部协调和沟通，建立健全的预算执行管理体系，提高医疗服务的整体效率。

结语公立医院在全面预算管理中存在着很多问题，严重影响了医疗卫生服务的质量和效率。

公立医院应加强对全面预算管理的管理和监督，提高医疗资源的利用效率，提高医疗服务的整体效率。

公立医院全面预算管理的难点及应对策略难点一：医院绩效评价标准不明确医院绩效评价是全面预算管理的重要依据，目前国内医院绩效评价标准尚不完善，评价指标不统一，存在很大的难度和争议。

同时，不同医院的定价标准也存在差异，这也给公立医院全面预算管理带来了一定的挑战。

针对上述问题，管理者应该加强与政府部门的沟通，推动建立统一的医院绩效评价标准，减少医院之间的差异性，确保医院的绩效评价更加科学、客观、公正，并能够更好地帮助医院制定预算。

难点二：医生绩效考核难度大医生绩效是医院绩效的重要组成部分，医院的预算安排必须要考虑到医生的收入和绩效。

然而，医生绩效考核比较难度大，由于医生的工作特点和工作环境等因素影响很大，所以绩效考核标准难以制定。

应对策略：采用多元化绩效考核方法为解决医生绩效考核难度大的问题，管理者应该采用多元化的绩效考核方法，不仅要考虑医生在学术研究、诊疗档案、病历质量和患者满意度等方面的表现，还要考虑到医生的人品、责任心和服务能力等方面。

同时，结合不同医院的特点和需求，建立适合本医院的绩效考核标准，确保医院预算的公正性和合理性。

难点三：市场化竞争压力大公立医院作为公共服务机构，面对市场化竞争的压力较大，在制定预算时需要考虑到市场化和竞争化的因素。

如果预算安排不当，可能造成医院各项经费的浪费和财务风险的增加。

应对策略：加强市场化运营和管理为应对市场化竞争的压力，公立医院应加强市场化运营和管理，优化医院服务体系和财务管理体系，在医疗服务价格、医疗保险管理和医药采购等方面提高效率，降低成本，提升医院的综合竞争力。

同时，加强财务管理制度建设和人员培训，保证全面预算管理的实施和执行。

结论综上所述，公立医院全面预算管理是一项复杂的任务，需要考虑到医院绩效评价标准、医生绩效考核和市场化竞争等因素，并采取相应的应对策略。

只有加强管理和运营，优化预算管理和财务监管，才能更好地保障医院的发展和绩效。

公立医院预算管理现状及完善措施
随着经济体制改革的推进，我国医院预算管理也逐步走向规范化、科学化和效益化。

然而，当前公立医院的预算管理依然存在一些问题，需要采取一些措施来进一步完善。

首先，公立医院预算管理存在的问题主要表现在以下方面：
1. 预算编制不合理。

目前许多公立医院的预算编制仍停留在粗略估算阶段，缺乏科
学性，因此存在预算编制不够科学、不够准确的问题。

2. 预算执行不到位。

一些医院在预算执行过程中存在较大问题，如部门间的调剂不
规范、经费使用领域不准确、资金滞留率较高等。

3. 预算监督机制不健全。

医院预算管理中缺乏科学、有效的监督机制，预算使用情
况无法及时接收、监督和统计。

1. 加强预算管理制度建设。

建立完善的医院预算管理制度，明确预算编制和执行的
规范，加强医院预算管理的科学性和合理性。

2. 推进预算编制的科学化管理。

针对不同类型的医院和不同的管理层次，科学制定
预算编制方案，合理分配各项费用，提高预算使用效益。

4. 提高医院领导和各部门的预算管理素质。

加强医院管理人员的培训和教育，提高
其预算管理水平和专业素养。

同时，加强医院各科室的预算意识，强化经费使用责任感和
自我约束意识。

总之，公立医院预算管理是医院管理的重要一环，其规范化和科学化程度直接关系到
医院的效益和健康稳定发展。

因此，需要全面深化预算管理改革，加强预算管理制度建设，进一步完善预算编制和执行机制，提高预算管理工作的科学化和规范化水平。

新时期公立医院预算管理中的问题与策略【摘要】新时期背景下，财务管理是公立医院日常工作中的一项重要内容，财务管理中的预算管理对于医院实现短期及长期发展目标具有十分重要的意义。

随着医改政策的不断深入，国家已将药品及耗材的加成政策取消，使得医院运营成本方面面临了巨大的挑战，进而对预算管理提出了更高的要求。

基于此，本文对新时期公立医院预算管理中存在的问题进行总结，并提出相关应对策略。

【关键词】公立医院；新时期；预算管理公立医院是国家出资成立的医疗机构，其主要发展目标即是协调社会经济发展，是为全社会提供医疗服务的一个重要组织。

国家提出的《中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》中即已明确指出，公立医院要完善财务相关制度并严格落实预算管理，还需强化财务监管力度[1]。

在此背景下，公立医院有必要加强预算管理，但是，在实际开展预算管理过程中，仍有很多问题，本文就存在的问题进行总结，并提出相应的应对策略。

一、新时期公立医院预算管理中存在的问题1、预算管理组织体系不健全在新时期背景下，传统的预算管理方式略显粗放，并不符合当下公立医院的发展需求，若预算管理组织体系不健全，则会导致预算管理工作在具体实施的过程中力不从心。

目前，多数公立医院的预算管理工作均由财务部门主导完成，但是财务部门在开展年度预算工作时，需要以上一年度的预算管理实际落实情况为依据，对上一年度预算管理目标达成情况进行全面分析后再进行编制[2]。

此外，财务人员对医院各科室业务不够了解也会导致预算管理出现偏差，预算编制的准确性也会因此受到影响。

2、预算管理与战略目标缺乏衔接性目前，很多公立医院的管理者都将重心放在医院的基础建设上业务提升方式，并未将内部管理视做重点，对于财务管理更是关心甚少，致使当前的预算管理与公立医院的发展战略目标不匹配，长此以往会导致医院后续发展过程中后劲儿不足。

导致此种局面的主要原因即是公立医院管理者没有根据医院的实际发展战略目标对预算管理进行监督，导致了战略目标与预算管理工作缺乏衔接性。

公立医院全面预算管理的实施随着医疗卫生体制改革的不断深化和医院管理的不断规范，公立医院全面预算管理的实施成为了一种趋势。

全面预算管理是指医院在全面考虑其内外部环境以及各种因素的基础上，通过对医疗服务、经济管理、人力资源、信息技术等方面的预算编制与控制，以达到科学管理和有效绩效的一种管理理念。

公立医院全面预算管理的实施，旨在提高医院的绩效，为患者提供更好的医疗服务，降低医疗成本，提高医院的经济效益。

全面预算管理还有助于提高医院管理水平，优化医疗资源配置，提高医院整体运营效率。

如何将全面预算管理落实到每一个环节，确保其有效实施，成为了公立医院管理中的一个重要课题。

一、建立健全的预算管理制度公立医院全面预算管理的实施，首先需要建立健全的预算管理制度。

预算管理制度是预算管理的基础，是保障全面预算管理顺利实施的重要前提。

建立健全的预算管理制度，应包括预算编制、预算执行、预算控制、预算考核等方面的内容，确保预算管理的科学性、规范性和有效性。

需要注重预算管理制度的适应性和可操作性，结合医院的实际情况，制定符合医院特点和管理需求的预算管理制度，使之能够在实际操作中得以有效执行。

二、加强预算编制工作公立医院全面预算管理的实施，预算编制是一个重要的环节。

预算编制应该充分考虑医疗服务需求、医院资源配置、人力资源需求、技术装备、物资消耗等各方面因素，确保预算数额合理、科学。

预算编制还需要注重与医院的战略目标和发展规划相衔接，确保预算编制的科学性和战略性。

在预算编制工作中，需要充分发挥医院领导班子和各部门的作用，形成预算编制的合力，确保预算编制的全面性和准确性。

三、加强预算执行与控制公立医院全面预算管理的实施，预算执行与控制是关键环节。

预算执行是指按照预算安排，各部门按时按质完成经济业务活动。

预算控制是指对预算执行情况进行监督和控制，及时掌握预算执行情况，发现问题并及时调整。

为了增强预算执行与控制的有效性，需要建立健全的预算执行与控制机制，明确责任、权利和约束关系，确保预算执行与控制的科学性和有效性。

公立医院预算编制存在的问题与改进公立医院是国家的重要医疗保健机构，负责为广大人民群众提供医疗服务。

公立医院的预算编制对于保障医疗服务质量和医院正常运行具有重要意义。

然而在实际操作中，公立医院预算编制存在一些问题，需要进行改进。

公立医院预算编制存在的问题主要包括：资金分配不合理、预算编制过于僵化、信息不对称、缺乏有效监管等方面。

公立医院预算编制存在资金分配不合理的问题。

在一些地区，由于医疗资源不足、人口密集等原因，导致部分医院的预算经常不足，无法满足日常运行和服务需求。

而一些医院由于地理位置、人口基数等优势，预算过高，导致资源浪费。

应该根据地区实际情况和医疗需求，合理分配医院预算，保障医院正常运行和服务能力。

公立医院预算编制过于僵化是另一个问题。

由于一些医院的预算编制过于固定，没有考虑到医疗服务需求的变化和医疗科技的进步，导致医院无法及时跟进和改善服务质量。

应该在预算编制中加入弹性因素，根据病人数量、疾病种类、医疗技术等因素进行调整，保证医院的服务能力和质量得到提升。

公立医院预算编制中存在信息不对称的问题。

由于部分医院内部管理混乱，导致预算编制中的一些数据不准确、不完整，无法做出合理预算安排。

应加强对医院内部管理的监管和规范，确保预算编制中的数据真实可靠，能够为医院的正常运行提供有效支持。

公立医院预算编制缺乏有效监管。

在一些地区，由于监管不力或者管理混乱，导致医院预算编制中的一些问题得不到及时纠正，甚至滋生腐败现象。

应该加强对医院预算编制的监管，确保医院预算的合理性和透明度，保障医院的正常运行和医疗服务质量。

为了解决公立医院预算编制存在的问题，需要采取一系列措施进行改进。

应加强对公立医院的监管，建立健全的管理体系，确保医院预算编制的合理性和透明度。

应注重挖掘医院内部的潜力，提高医院财务管理水平，加强成本控制，提高经济效益。

应加强对医院内部管理的规范和规范，建立起科学的数据统计和分析体系，为预算编制提供支持。