叶酸相关制度职责与制度

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一、叶酸项目管理人员职责
1、负责编制、报送本级叶酸药品需求和发放计划;
2、负责辖区村卫生室的培训(不留空白村)。

同时负责辖区内高危待孕妇女的宣传教育、叶酸发放和管理工作;
3、负责本级叶酸药品仓储调拨、发放统计和宣传工作,指导和监督村叶酸发放管理人员规范发放;
4、负责对所辖区内高危待孕妇女的叶酸药品的管理、发放和按月随访工作,高危待孕妇女补服叶酸药品时,要经本人同意并签字。

督导村叶酸发放管理人员每10天对高危待孕妇女补服叶酸药品情况随访一次,对高危待孕妇女信息实行单独管理;
5、负责对所辖区内待孕妇女补服叶酸的发放率和依从率信息进行收集整理,对服用叶酸药品出现不良反应的确认、诊治和随访,并填写报告单,及时上报。

二、叶酸项目信息收集人员职责
1、负责掌握本村新婚和待孕妇女补服叶酸的相关信息,确定发放对象,宣传普及叶酸药品的有关知识,并签订《知情同意书》;
2、负责按月及时领取和发放叶酸药品,药品要发放到人并有本人签字;
3、负责填写、上报叶酸发放和服用信息;
4、负责服用叶酸妇女的随访,做好随访记录,每月随访一次,高危待孕妇女每10天随访一次,发放叶酸药品时,都要有本人签字。

一、发放制度
1.服用人群的确定
(1)一般服用人群的确定
村医对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册,了解其生育和婚育计划,将三个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的妇女确定为本季度服药对象.
(2)高危待孕妇女的确定
高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

村医要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群.
2.叶酸的发放程序
(1)对项目服务对象实行按月发放。

村医每月按每人一瓶的数量到乡卫生院领取药物.
(3)高危人群的健康教育和药物发放:
①根据信息收集员上报信息和管理记录,召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育,使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识,自觉做到在孕前三个月和孕早期三个月按要求全程服用叶酸。

②社区卫生服务中心按每人每天服用4毫克剂量每月发给高危待孕妇女。

③发放下一个月时检查上一个月叶酸的服用情况,确保她们按时按量准确服用。

(4)每个服用叶酸的妇女都要填写“叶酸免费发放卡”,签订知情同意书。

4.叶酸发放数量
(1)严格按照孕前三个月和孕早期三个月免费增补叶酸的规定执行。

(2)对于服满六个月仍没怀孕的妇女,要通过宣传、指导使其自愿购买继续服用,一直到孕后三个月为止。

(3)对于孕前未服满三个月或已经怀孕但未满三个月的人群,要按其实际应服数量发放并在随访单上做好记录。

(4)对于未服满六个月所产生的剩余药品,要详细记录并与下一季度计划怀孕数一起报乡卫生院。

二、登记制度
1.建立叶酸领取和发放登记表,详细记录各单位领取(发放)叶酸数量、日期、产品有效期、经手人(收货人)等,执行经手人和负责人同时签字制度。

2.叶酸登记表要保存完好,做到帐、物相符,往来账目清楚。

3.发放药物时要由服用妇女本人签字.避免他人代领或冒领现象。

4.对高危人群发放的叶酸要单独建账,登记领取叶酸的高危待孕妇女相关信息、领取时间、数量并由本人签字。

三、随访制度
1.村医对于首次服用叶酸的妇女第一周要进行一次随访,了解其是否有不良反应,若出现恶心、呕吐等异常现象时,要及时上报,尽早查明原因加以解决。

一般服用者由村叶酸发放管理人员每个月随
访和督服一次。

高危人群由村叶酸发放管理人员每10天随访和督服一次,乡医院每月至少一次随访和督服。

2.详细填写发放日期并由随访者和服药人共同签字,直到服满全程。

对于中途停服的要查明原因详细记录备案。

3.村医每月发放药物时要检查上一个月服用情况。

对于未按要求服用者要进行指导和督服。

四、管理、验收和保存制度
1.各级项目单位要设立专人,负责项目叶酸的验收、管理、发放和保存工作。

2.各级项目单位收到药物后要仔细核对验收,若发现数量不符或包装破损等问题应在收到日起两个工作日内向上一级发放部门汇报并保留相关证据。

尽快查清原因加以解决。

3.叶酸出库要本着先入先出的原则,确保药物有效期,杜绝发放过期药物现象发生。

4.储存叶酸的库房不得堆放其他杂物或可能对叶酸产生污染的试剂、药物等,确保服用者的用药安全。

5.严格按照药品的储存要求执行。

储存库房要有药品架,药物摆放整齐并经常开窗通风,掌握控制药库湿、温度,保证药库安全,防火防盗,杜绝受潮霉变和丢失现象发生。

五、统计报表制度
1、增补叶酸预防神经管缺陷项目的统计遵循实事求是原则,本项目统计工作要规范化、制度化、科学化,保证项目统计资料的准确性和及时性。

2、项目统计工作要由专人负责,对项目对象情况和叶酸药品的
入库、库存、发放情况,进行实时统计;
3、统计上报工作遵循项目对象实际需求、现有库存量和上一年度需求计划执行编制,使计划编报科学、准确,杜绝因计划失误造成叶酸的积压和浪费;
4、报表必须数据准确、内容完整、报送及时,上报时要经单位负责人和分管领导审核签字加盖公章。

5、村医要与项目对象共同填写发放卡、签定“知情同意书”并妥善保存,在叶酸第6次发放时,由村医上交乡卫生院统一保存。

6、报表时间:
(1)村医每月26日前向乡卫生院上报项目对象情况和叶酸药品使用发放情况。

(2)乡卫生院每月28日前汇总《增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表》。