精神分裂症复发率

2015年6月联合发布
精神卫生服务需求
重性精神疾病患者 1％ 1600万
常见精神障碍 (绝大部分患者在社区) 15岁以上成年人 16.24％
心理行为问题 例如:互联网使用问题（俗称网瘾） 灾后心理援助
促进心理健康人人都需要 13亿
缩影
特殊的评价指标：
知晓率、患病率、治疗率、致残率、疾病负担、 肇事肇祸率等等.
病程
★首次发作的精神分裂症患者中，75%以上患者可 以达到临床痊愈，但反复发作或不断恶化的比率
较高，是否进行系统抗精神病药物治疗是关键 因 素之一。资料显示，首次发作的精神分裂 症患者，5年内的复发率超过80%，中断药物治 疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。 ★目前来看，大约60%的患者是可以达到社会 性缓解，具备一定的社会功能。 ★持续性病程者病程迁延呈慢性，其中部分患 者可出现精神衰退。
概述
★CCMD-3
我国现行的临床分类主要根据目前是躁狂还是抑郁 发作，以及有无精神病性症状区分，是状态分类。
★ICD-10和DSM-IV
双相I型障碍：只要目前或病史中有达到诊断标准 的躁狂发作或混合发作即属于双相I型。
双相II型障碍：指有反复的抑郁发作及轻躁狂发作， 但从无躁狂发作。
流行病学
★国外资料 3.0～3.4 % （西方发达国家70～80年代） BP-I、BP-II和环性心境障碍 4% （Goodw in 1990） 5.5～7.8% （Angst, 1999） 5～7% （Akiskal 2002） ★国内资料
什么是精神病
★精神病(Psychosis)： 是指在患者在认知、情感、意志行为等方面出
现明显的障碍，导致其歪曲地反映现实，不能适应 正常的生活，具有危害自身和/或社会的可能性。 临床上又称为重性精神病；这类患者一般不能正确 认识自身疾病，缺乏自知力(Insight)。包括器质性 精神障碍、精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性 精神障碍、周期性精神病等。

下， 提示发病年龄小的患者 有较 高复发率 。
要性 ， 细交 待服药 中的注 意事项 ， 详 有情况 及时 随诊 。在 精神
本组病 例 中家庭 及 社会支 持关 心程度 明显 偏低 ， 只有 １ ． 卫生知识宣传方面 ， ６ 可以通过 各种形 式 ， 在医院可 以编写精神 科 ４ ％患者家庭及社 会 支持 较好 ； 而对 于精 神 卫生 知 识 的 了解 上 小常识发给出院的病人及 家属 ， 也可 以通过办黑板 报、 橱窗等宣
收变黏稠 ， 团块明显缩小 ， 病灶周 围 组织 开始 增生 ， 形成边 界较
［ ］ 李晓杰 ， ２ 王吉生 ， 唐德生． Ｂ超引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿
临床体会 ［ ］ 黑龙江医药科学 ， ０ ， （ ） ９ ． Ｊ． ２ ５２ ５ ： ０ ８ ７
厚的假 包膜 ， 此型为炎症吸收好转期。 在 超声引导下作 肝穿刺 ， 少 了盲 目性 ， 减 避免 了损 伤肝脏血 管， 同时抽 出脓 液 ， 注入抗生 素 ， 大大 缩短 了病 程 ， 高 了治疗 效 提 果， 减少了病人 的痛 苦 ， 轻 了病人 的经 济负 担 ， 需手 术 的病 减 对
一
Ⅱ一Ｒ） 之诊 断标准… 。其 中， 男性 ３ ９例 ， 女性 ２ ８例 ， 平均 年
龄 ３ ． ７ ８岁。平均病程 １ ． ２ ３± ． ７３±８ ２年 ， ． 上次出院疗效显著 ２ ５ 例， 进步 ４ ２例 。采用方法为对 人组病例 采用 自编 精神疾病 院外 康复情况 调查 表对 患者家 属 （ 主要照 顾者 ） 进行 调查 ， 并对 既往
以期 能了解病情复发 的规律 ， 出预防复发 的措施 ， 找 从而把 预防
工作做得更好一些 ， 使复发率 大大 降低 。 １ 临床资料 人选 ６ ７例均为我 院 ２０ ２ ０ ０ ５— ０ ６年 １ ２月再住 院的精神 分裂 症患者 ， 断符合 中 国精神疾 病分类 与诊 断标 准修 订版 （ Ｃ 诊 Ｃ ＭＤ

/怎样防止精神分裂症的复发呢众所周知，精神类疾病比器质性病变更容易复发和反弹。

而精神分裂症，是精神类疾病中较为严重的一种，因此，它的复发率也是一直居高不下。

如果康复期的护理工作做得不好，用药方面不及时，就很容易导致疾病的再次发作。

精神分裂症二次发作后，治疗起来将更加困难，治疗过程也将更长。

所以，及时发现精神分裂症的症状，对防治其复发具有重要的现实意义。

那么，怎样防止精神分裂症的复发呢?精神分裂症患者的家属又应当如何去做?下面，看看专家给出的建议。

首先、家属对精神分裂症患者要时刻关注，发现其相关症状随时指出。

精神分裂极易反弹，在患者的康复治疗期间，如果其家属发现一些异常的迹象表现，比如性情突变、懒惰不爱动、脾气烦躁、思维异常、或者胡言乱语等，均应当提高警惕。

因为这些症状正是精神分裂症的部分典型症状。

及时发现并且采取相应措施，或者及时到医院接受治疗，就能有效地防止精神分裂症的复发，将疾病小时在萌芽状态。

其次、患者身边的人要及时监督患者足量、长期、不间断地用药，从而更好地巩固治疗效果。

据统计，许多精神分裂症患者，私下里违背医嘱而停止用药，最终导致了精神分裂症的复发，给自己带来了沉重的二次伤害。

患者家属必须要提高警惕，对精神分裂症患者经常性地进行监督，督促他们谨遵医嘱、按照疗程吃药。

如此，就能有效地防治精神分裂症的反弹。

再次、按时到医院进行相关检查。

精神分裂症患者定期到医院进行相关的检查和诊断，对于防治精神分裂症的复发具有积极的作用。

按时检查可以让医患之间进行充分地沟通，彼此之间多些信赖和理解，也可以让医生对患者的病情有一个准确的了解，以便及时地根据病情的发展情况调整用药多少和用药类别。

以上就是关于如何防止精神分裂复发问题的简单介绍，希望对大家有所帮助。

对精神分裂症来说，防大于治，用一分的努力去防，可能就需要十分的努力去治。

因此，患者家属一定要提高警惕，密切注意其状况，按时去医院就诊，定期和医生交流病情。

在日常的诊疗工作中，经常遇到许多病人家属提出这样的问题：“精神分裂症是否断得了根。

”病人家属所说的“断根”，意指经治疗病愈后，终身不再复发。

郑州精神病医院专家指出，家属的这种顾虑可以理解，精神分裂症是一种复发率较高的精神疾病，很多患者经过长期治疗后病情仍旧无法得到有效控制仍旧反复发作，很多患者因此放弃治疗。

精神分裂症到底能不能根治?下面我们请郑州精神病医院专家杨俊国主任为我们做详细介绍。

【专家解读】精神分裂症能不能根治?精神分裂症要“断根”确实不容易。

但是，要降低精神分裂症患者的复发率，提高缓解率还是有可能的。

一般来讲，起病急者预缓好，缓慢、隐匿性起病的，预缓较差;起病年龄越小，预缓越差;有精神文明病家族史的病人，预缓较差，无遗传史的病人，预缓较好;临床症状中情感色彩丰富者，预后较好，情感淡漠者，预后较差;已婚、家庭融洽者，预后较好，虽已结婚但家庭关系紧张者，预后较差;独身、分居、丧偶、离异、生活自理能力差者预后较差，虽独居，但生活自理能力强，适应能力强者，预后较好;工作能力较强者，较工作能力差者预后好;心理承受能力和自我调节能力强的，预后较好，反之，则差。

从精神分裂症的类型来看，紧张型和偏执型的病人，较青春型和单纯型者预后好。

病程越长，越容易复发，发病的最初3年是治疗的重要时期。

若3年后再治疗，会明显降低治愈率，同时增加了疾病复发率。

由此可见早期治疗的重要。

不少家属虽已发现病人不正常，却碍于面子，不去正规医院治疗，结果，转为慢性，给治愈带来了难度。

提高治愈率，药物是重要的但不是唯一的措施，若结合家庭关怀和社会功能训练，可使不复发率提高到75%;若单独用药，不复发率仅为38%，只有及时治疗，采取综合性康复措施，才能提高疗效，降低复发率。

精神分裂的危害不可轻视郑州精神病医院专家指出，精神分裂的患者常出现情绪波动大，喜悦、悲伤、兴奋、抑郁、焦虑等，遇事容易激动，或烦躁易怒，或易于伤感。

久而久之，会产生其它并发症，如眼花、耳鸣、胸闷、气短等。

精 神分 裂症 是一 组 病 因未 明 ， 有 明 显 复发 倾 向、 遗 留社 指导 下改用 长效 针剂 。② 指导 家属 观察 患者 服药 后的不 良反应 ： 具 常 会功 能缺陷 ，是 患病 率和 致残 率最 高 的 国内主 要 的重性 精神 病 。 如睡 眠过多 、 人疲 乏力 、 忆力 减退 等 。一般 稍减 药量 即可消失 。 记 复 发次数 越多 ， 留 的精神 缺 陷愈 重 ， 社会 和 家庭 的负 担就 愈 如 果 出现 明显 的锥 体外 系症 状 ， 功能变 化 和 白细 胞减 少等需及 遗 给 肝
内蒙古中医药
系统家庭 干预 对精 神分 裂 症复 发 的家庭 干预 对精 神 分裂 症复发 的影响 。 方法 ： 探 对我 １２ ０ 年 １ ￣ ０ ５ 月至２ ０ 年 １ 月 临床痊 愈 出院的精 神分 裂症 患者 ０８ ２ １０ ， ８例 随机 分为干 预组 （３ ） ９ 例 与对 照组 （７ ） ８例 。干预组 给 予为期 １ － 系统 家庭 干预 ； 照组 只给 与常规 出院前 指导 ， －的 ｆ ｉ 对 经过追踪调 查 ， 记 录每组 患者 出院６ 月 内、２ 月 内的复发例 数 、 个 １个 复发 率及服 药依从 性等 情况 。结 果 ： 干预 ６ １个 月时干预 组 患者的服 药依从性 高于 、２ 对照组 （＜ ．１， 复发 率显 著低 于对 照组 （＜ ． ） ｐ ０ ）其 Ｏ ｐ Ｏ １。结论 ： ０ 系统 家庭 干预 可显著 减 少精 神 分裂 症复发 、 而提 高患者 的生活质 量。 从 关 键词 ： 精神 分裂 症 ； 系统 家庭 干预 中图分 类号 ： ７ ９ Ｒ４． ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ０ ６ ０ ７ （ ０ ０ ２ — ０ ４ ０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ）２ ０ ５ — ２

１ ％， ５ 药物 维持 治疗 是 预 防 复 发 的关 键 因素 。 ２ ３ 精 神 分 裂 症 的 慢 性 衰 退 目前 精 神 分 裂 症 的病 因 尚不 ． 明 确 。如 果 治 疗 不 及 时 ， 治疗 不 彻 底 或 反 复 发 作 ， 阳性 症 状 其 日趋 固 定 ， 阴性 症 状 逐 渐 明 显 ； 业 和 工作 社 会 性 退 缩 ； 而 职 家 庭 职 能 、 人 生活 自理 、 外 界 的 兴 趣 和 关 心 、 任 心 、 划 性 个 对 责 计 降低 ； 会 活 动 的 减 少 与 退 缩 ， 神 疾 病 的 慢 性 迁 延 状 况 ， 社 精 甚 至精 神 残 疾 ， 家 庭 和社 会 增 加 了 较 大 的 负 担 ， 此 ， 重 视 给 因 应
根 据 Ｃ ｒｓ 等 ＿ ］ 出 的 参 考 患 者 及 其 家 属 的 报 告 可 以 确 定 ｏｒｓ ｌ 提 ｉ

１６ 生 活 事 件 ．
尤 其 近 期 和 负性 生 活 事件 ， 失 业 、 岗 、 如 下 亲
前 驱 症 状 。刘 雪 君 等 儿 ］ 究 得 出 ， 神 分 裂 症 复 发 早 期 症 状 研 精 为 精 神 病 性 与 非 精 神 病 性 症 状 的混 合 表 现 ， 眠 障 碍 与 情 绪 睡 障 碍 呈 重 要 地 位 。 最 常 见 的 症状 如 下 。 ３ １ 情绪障碍 ． 烦躁 ５ ％， 气改 变 ５ ％， 激动 ４ ％ ， ２ 脾 ０ 易 ２ 言
住 院 累计 生存 率 有 显 著 性 差 异 。
２ ２ 药 物 干 预 在 过 去 的 ４ ａ ， 精 神 病 药 物 广 泛 用 于 ． ０ 里 抗 治疗 精 神 分 裂 症 ， 低 于 常 规 剂 量 时 ， ａ内 有 ５ ％患 者 病 情 但 １ ０

病 患 者 １０例 。人组 标准 ： 均符 合《 ０ ① 中国精 神 障碍 分类 与诊 断标 准》 第 ３ ） 神分 裂症 的诊 断标 准 ； （ 版 精
② 出院时精 神症 状 基本 消失 ， 接触 合作 ， 明精 神病 简
评定 量表 （ Ｐ Ｓ …评 分 ＜３ ＢＲ ） ０分 ； 年 龄 １ ③ ８～６ ０周 岁 ； 文 化程 度 初 中 以 上 ； 患 者 照顾 人 为 直 系 亲 ④ ⑤
不断发 展 与临床 应 用 ， 院 内各 种 化 学 的 物 理 的治 医
疗 手段 日益 丰富 ， 特别 是 心 理 护 理 科学 的开 展 和 逐
步普及 ， 神病 患 者 的住 院期 间 的临床 疗 效 明显 提 精 高 ， 院周 转率 明显 加 快 。但 患 者 康 复 出 院后 回归 住 社会 、 在社 区或 家庭 其反 复 发病 ， 最终 殃及 社会 功能
要 措施 。
关 键词 ： 精神 病 患者 ； 随访 心理 护理 ； 降低 复发 率
中图分 类号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４ 文 献标识 码 ： Ａ 文 章编 号 ：０９８９ （０ ７ ０ －０ ７０ １０ －３９ ２０ ）３０ ２ －３
随着 国 内外 新 型 的抗精 神 病 药 物 的研 究 、 产 生
摘要 ： 目的 探 讨 对 出院 的精 神 分裂 症 患者采 用跟 踪心理 护 理 管理 的 方 法 ， 以降低精 神病 患者的 复 发 率 。方 法 将 １０例 经住 院 治疗康 复 出院后 回 归社会 、 社 区或 家庭的精 神 病 患者 ， ０ 在 随机 分 为 实
验 组和对 照 组各 ５ ０例 ， 实验 组 患者 实施 随访 心 理护理 ， 对 并跟 踪 随访 １ ， 照组 患者 则 自愿 来 院 年 对

有效治疗精神分裂症的方法精神分裂症有哪些治疗方法随着社会的发展，很多人都有一定的压力，使得患上精神分裂症的人也越来越多，所以在精神分裂症的治疗方法上的选择是要正确的，因为这样才能有效地控制病情。

有效治疗精神分裂症的方法有哪些呢?下面是店铺整理的有效治疗精神分裂症的方法，欢迎阅读。

有效治疗精神分裂症的方法1、心理治疗搜索从心理进行精神分裂的治疗，应从“心”入手，可以帮助患者真正打开心结，缓解治疗病情。

这也是精神分裂症的治疗方法之一。

2、饮食调节精神分裂在中医属于癫狂之范畴，其病因病机主要为阴阳失调。

病理过程中痰迷心窍，瘀血阻脑及痰瘀互结等，皆不断促使病情加重。

这是精神分裂症的治疗方法里最基本的。

3、药物治疗一般而言，精神分裂症的治疗方法分为急性期治疗、慢性期治疗等多种精神分裂症的治疗方法。

以上内容就是对精神分裂症的治疗方法的大概介绍，希望大家能够了解。

这样才能去选择正确的方法来治疗，精神分裂症的治疗方法对患者来说是很关键的，选对了才能帮助更好的治愈。

祝各位患者早日康复。

精神分裂症有哪些治疗方法1、药物控制：目前针对精神分裂症所有的治疗都只是控制，首选药物控制，病情确诊后就得对症治疗，不要相信网上的特效药，要根据病情在医生的指导下合理用药，服药后病情一旦减轻，也不能擅自的停药减药，否则很容易导致病情的反复，必须在医生的指导下调整用药。

2、心理治疗：根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿，采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理治疗干预，以减少复发，减少社会应激，增进社会及职业功能。

3、家庭干预：家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。

通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。

家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担，以及提高家庭功能。

4、手术治疗：解放军153神经外科数十年来一直致力于精神病治疗方法的研究工作。

凭借丰富的治疗经验、扎实的专业技能、雄厚的科研实力和一流的医疗水平，自主研发出先进高端的脑立体定向微创手术，脑立体定向微创手术利用立体定向的三维坐标原理及计算机对神经影像的图像处理技术，可实时显现患者颅内任意结构的神经位置，准确指示术前预设的靶点区进行手术，能对颅内针尖大小病灶进行准确定位，采用最佳路径及最小创伤，在最大程度上修复患者颅内病变神经，并最大限度地保留其神经功能，避免功能区损伤，保证了手术治疗的安全可靠，不需开颅，手术时间短、术后恢复快，不仅风险小，还没有发现后遗症和并发症。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享精神分裂症能彻底根治好吗？
导语：随着社会压力的不断增大，生活负担的加重，有很多人心理承受能力太低，导致在生活中遇到一些挫折或者各种困难，就会出现精神分裂症，当出现
随着社会压力的不断增大，生活负担的加重，有很多人心理承受能力太低，导致在生活中遇到一些挫折或者各种困难，就会出现精神分裂症，当出现精神分裂症的时候，不但跟本人工作生活带来很大的影响，关键是对家庭也会造成很大的负担，那么精神分裂症能彻底治好吗？
精神分裂症是一类精神心理疾病，大部分人都是由于受到了生活中的某些刺激而使精神紧张，错乱，产生对事情的恐惧，在医院经过医生的治疗和控制后，使病人暂时地脱离恐惧的心理，各种精神状态也恢复正常，但是重新踏上生活之旅的时候，如果外界再有较强烈的和以前一样的刺激出现，病人的头脑中就会重现当时的场景，继而再次产生恐惧，害怕，精神分裂症的症状也会再次复发。

对于这样一个复杂的疾病，除了医学上的治疗之外，其他的辅助疗法也是很重要的。

彻底治疗精神分裂症主要是祛除病因，很显然，这是一个心病，在医院里，只是在事后暂时地控制了病情的恶化，但是出院后的外界刺激不是医生和所能控制的。

人是有自己的思维的，当看到一些场景之后，他会形成自己的看法。

精神分裂症彻底治愈的方法是大家的共同合作，在经过医生的治疗之后，剩下的事情就是家人的关心和康复病人自己的意志力。

避免让病人再次接触有强烈刺激的事情，在病人康复以后给她讲解自己以前的病情，潜移默化，让病人逐渐产生对外界刺激的提抗力。

精神分裂症的治疗虽然是一个漫长的过程，但是在通过科学的治疗。

小心油菜花开季节精神病复发率最高(2)--> 抑郁2周就是病怎样的精神疾病和心情状态会让人连生命都不顾？专家分析，这可能多数与抑郁情绪或者抑郁症有关。

在不良因素的刺激下，人出现短期的情绪低落，是一种正常现象，这并不能说是患上了抑郁症，而是一种暂时性的“情绪紊乱”，当不良刺激消除后抑郁情绪就会好转，一般不会出现精神病性症状。

然而，当这样的情绪超过2周而无法自我调节，症状的严重程度影响了社会功能，医学上就将它定义为：抑郁症。

而春季自杀高发，可能有各种因素，但不能排除与春季气候变化连绵阴雨带导致的郁闷情绪有关。

临床上精神病一年四季均可发生，但的确以春季为最多——大量临床医学资料表明，每年3至5月份，是精神病复发率极高的时期，约占全年复发率70%以上，特别是在油菜花飘香的4月份达到高峰。

专家提醒，如果你发现你身边的朋友超过2周以上而无法从抑郁情绪中自拔，那就要小心了，应该寻求帮助包括医生的帮助，让他们迅速从抑郁状态中走出来，避免演变成抑郁症。

精神分裂症遗传率达64%前不久娜塔丽·波特曼依靠在电影《黑天鹅》饰演一个患有妄想症的精神病患者而一举获得奥斯卡大奖。

专家说，以前我们提起精神病，一般都指精神分裂症。

而且对精神疾病有歧视，病人和家属有时会出现讳疾忌医的情况，其实这种疾病离我们很近。

现在对这类精神疾病有了重新认识：“以前，我们把一些伴有精神病性症状的心境障碍多数诊断为精神分裂；现在的新认识是，躁狂症、忧郁症、躁郁症（双相情感障碍）也可以有些精神病性症状，比如忧郁症也可以有幻觉、妄想，以前，这样的病人被诊断为精神分裂症了，而今，他们被称为伴有精神病性症状的忧郁症。

精神分裂症与遗传有关。

瑞典卡罗林斯卡研究所利希滕斯坦（Lichtenstein）等完成的大规模人群调查显示，精神分裂症和双相情感障碍（BPD）的遗传率高达64%和59%；而且两种疾病的遗传病因在很大程度上存在交叉现象。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

分别 对 精 神 分裂 症 患 者 复发 相 关 因 素进 行 回顾 性 分 析
比较 ， 一般 资 料 的分析 ： ① 包括 患者 年 龄 、 性别 、 化程 度 、 文 婚 姻状况 、 家庭 经 济 情况 、 阳性 家族 史 、 性 特征 ； 患 者病 情 个 ② 资料 的分 析 ： 病 形式 、 程 长 短 、 起 病 临床 分 型 ； 应 激 性 生 活 ③
料患 者的 复发 率均 较 高 ， 差异 均 有统 计学 意义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ ００ ）
２３１ ０例精 神 分裂 症 患者应 激 性 生活事 件 与复 发 的分析 ． ０
【］陈丽娟． ５ 精神分裂症复发原因调查及护理对策田． 中国医药导报 ，０ ８５ ２０ ，
：６ ． １ ０
精 神 分 裂 症 患 者 应 激 性 生 活 事 件 中 家庭 问 题 （ 庭 矛 家
（）１ ３ ２：５ ．
精神 分 裂 症 患者 年 龄 ２～ ５岁 、 中 以下 学 历 、 异 或 Ｏ３ 高 离
丧偶 、 家庭 经济 情况 较差 、 阳性 家族 史 、 向等一 般 资料 是 精 内 神分裂症患者复发 的高危 因素 ， 差异均有统计学意 义（ ＜ ． ） Ｐ０ ５。 ０
２２１ ０例精 神 分裂 症 患者病 情 资料 与 复发 的分 析 ． ０ 精 神 分裂 症 患者 急性 发 作 、 病程 ＜ 年 、 １ 偏执 型等 病 情 资
断标 准》 ３版（Ｃ 一 １ 神分 裂症 诊 断标 准 。排 除初次 发 第 Ｃ ＭＤ ３精
病 的精 神分 裂症 患者 及癫 痫 、 炎 、 他脑 器 质性 疾病 。 有 脑 其 所 患 者 的调查 均在 患者 家属 知 情 同意 的情 况下 进行 。
１２ 方 法 ．

中国实用神经疾病杂志２０１１年ｌ１月第１４卷第２１期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｎｅｒｖｏｕｓ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ　Ｎｏｖ．２０１１，Ｖｏ１．１４　Ｎｏ．２１　・３３・　下降，但术后的后遗症康复尚缺乏特效手段，多途径综合康　复仍是后续治疗的主要方法，我科医护配合实施早期综合康　复方法治疗的患者肌力恢复有效率及运动功能评分和日常　生活能力评分均明显高于对照组。现报告如下。　１对象与方法　１．１对象选择２００９—０６～２０１０—０６收治的首次发病的脑出　血术后患者３４例，男２３例，女１１例；年龄３２～７７岁，平均　６９岁；其中内囊出血ｌ５例，脑叶出血１９例；２２例患者经血　肿清除术，１２例行钻孔引流术。　１．２方法随机将３４例患者分组，治疗组１８例，对照组１６　例，２组性别、年龄、病情、手术方式经统计学处理差异无统计　学意义。对照组实施常规治疗护理，治疗组于生命体征平　稳，神经学表现不在进展时（一般５～７　ｄ）开始被动运动疗　法，包括：①患肢摆放良肢位；②按摩患侧肢体肌肉，由远及　近，先轻后重，先浅后深，由慢及快，２次／ｄ，３０　ｍｉｎ／次；③关　节被动运动，由近心端至远心端，２次／ｄ。主动运动疗法包　括：①Ｒｏｏｄ法＿１］，感觉性刺激；②诱发联合反应和共同运动；　③采用肢体放置及关节挤压增加感觉输入；④采用Ｂｏｂａｔｈｌ１　握手、滚筒训练、桥式运动等促进痉挛患者分离运动出现，２　次／ｄ，４０　ｒａｉｎ／次，同时进行心理康复；对意识清醒患者反复　讲解康复的意义和作用，让患者参观同类成功病例，让患者　看到康复的希望，以保持乐观积极的情绪，身心康复同步进　行，相互促进，配合针灸治疗：依据中医辨证取穴，针灸针癞　仪治疗，１次／ｄ，１Ｏ次一疗程。上肢取曲池、外关和合谷等，　下时取环跳、风市、阳陵泉等。另外应用高压氧治疗：昏迷患　者应用高压氧治疗１次／ｄ，９０　ｍｉｎ／次，治疗１～２个疗程（１０　ｄ一疗程），同时配合高氧液静脉输注治疗，５００～１０００　ｍＬ／　ｄ，１０　ｄ一疗程，治疗１～２个疗程，进行瘫痪肢体功能评估。　２　结果　见表１。　表１　２组治疗效果比较Ｉｎ（％）］　注：以上为肌力评论标准，显效为肌力恢复Ⅱ级以上，生活　基本自理，有效为肌力恢复Ｉ～Ⅱ级，无效为肌力无变化，２　组比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）　评估标准：运动功能（ＦＭＡ）评价法及日常生活活动能力　（ＡＤＬ）采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评价。ＦＡＭ评分治疗组于治疗前　后分别为（２３．Ｏ０±１９．９２）分、（５２．６ｌ土１６．３２）分，对照组治　疗前后分别为（２４．１２±１７．００）分、（３０．８６士１４．３０）分（Ｐ＜　０．０５）；ＡＤＬ评分治疗组治疗前后分别为（３４．１１±１６．１５）分、　（６９．３０土２２．２６）分，对照组治疗前后分别为（３４．４０±１５．２Ｏ）　分、（４０．６Ｏ±２０．７Ｏ）分（Ｐ＜Ｏ．０５），２组比较差异均有统计学　意义。　

而提高 服药 的依从性 。（ ） ２ 社会功能康复指导 ， 包括社 交 、 工
作 和家庭作业安 排等。 （ ） ３ 家属心理状 态干预 ， 包括 支持性 心理治疗 ， 家庭气氛与亲属态度干预 。（ ） ４ 突发事件 的处理 ， 如病情 出现 复发苗头 或遇重大应 激事件 ， 家属 可立 即与 医师 联 系， 时家访 ， 及 向家属讲解 精 神分裂症 复发 的征兆及 自我 应对方法 ， 教会患者如 何调 节 自我 情绪 ， 如何 预防疾病 复发
１ 对 象 与 方 法 １ １ 对 象 ．
出院 ３ 个月后 再度 出现任何 阳性 和阴性症状 ， 阳性 且在 和 阴性症状量表 中分值 ≥３ ， 分 持续时 间超过 １ 周为复发 。
２ 结 果
２ １ 两组 Ｄ Ｓ ． Ａ 评分 比较 （ １ 表 ）
表 １ 两组 Ｄ Ｓ评分 比较 （ ８ ， ｓ Ａ ｎ： ０ ± ）
组各 ８ Ｏ例。干预组男 ４ 例 ， ３ 。平均年龄 （８ ３±１． ８ 女 ２例 ２． ８ １ 岁。病程 （ ． ３ ４ 年 。复发次 数 （ ． ） ６ １± ． ） ３ １±２ ３ 次 ； 照 ．） 对 组男 ４ ６例 ， ３ 女 ４例。平 均年龄 （ ８ ９± ． ） ２ ． ７ ６ 岁。病 程 （ ． ５８
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护 理 实 践 与研 究 ２ ０ ０ ８年 第 ５卷 第 ５期上 半 月 版
干预组 给予 家庭 干预 ， 现 １年和 ２年后 ， 发 干预组 Ｄ Ｓ 分 Ａ 评
３ 讨 论
精神分裂症为复发性疾病 ， 多次复发可导致 社会功能下 降， 单纯依靠药物不 能完全解 决精 神分裂症 的复发 问题ｌ 。
而家庭干预的好处在于与患者保持经 常接触 ， 能尽早 发现患 者早期复发症状 ， 及时采取相应对策 。针对上述情况 我们对

２１ ２ ０ ０年 月 第 ２ 卷 下 半 月 第 ４期 ２
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏபைடு நூலகம்ｌ ｓ Ｈｅ ｌｈ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａｔ Ｊ
Ｆ ｂ２ １ ｅ ．０ ０ Ｖ０．２ Ｓ ２ ＨＭ Ｎｏ ４ １ ．
１２ 方法 ． 通过入 院时面谈 和询 问， 了解其本 次病情 反复 住院的原 因。逐项填写 自编 的调查表 ， 了解服 药依从 性 、 临 床表现、 间歇期社会功能和生 活事件 。
２ 结 果
４ 护理对策
最近 美 国 “ 精 神病 药 物治 疗效 应 的临床 研 究” 抗
（ ＡＴ Ｅ 结果显示 ，４ 的患者 在 １ Ｃ Ｉ） ７％ ８个月 观察 期内 中断治
精 神分裂症的高复发率 已经成为世界普遍关 注的焦点 。 由于疾病本身的特征 ， 精神分裂症是一种反 复发 作的慢性迁
延性疾病 ， 病情容易反复。每一次复发都有可能 导致 患者大 脑 的永久性损伤 ， 认知功 能进一 步受损 、 社会功 能进一步 下 降 ； 于患者家属 ， 发意 味着 亲人病情 的恶化 和多次强 制 对 复 性 的住院治疗 ， 必须承担 更大 的经 济负担 和情 感压力 ； 于 对 医务工作 者 ， 复发 会增 加治 疗 的难 度 。复发 的 因素非 常复
精 神分裂症患者住院期 间对患者及家属进行健康教育 ， 包括 疾病 的病 因 、 临床 表现 、 疗、 治 护理 、 预后 、 药物知识等 ， 使其 了解精 神分裂症 复发的早期表现 ， 如睡眠 障碍 、 懒散等 。对 患者加强疾病 防治知识的教育 ， 使患者充分认识到治疗的意
义和 目的以及遵守 医嘱的重要性 ， 调动患者健康保健的积极 性， 充分发挥其主动性 。可采取有书面教育 、 小组谈论 、 划 计 指导和个别咨询等方式。

２０１３年１２月　第２５卷下半月第２４期　中国民康医学　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｓ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｄｅｃ．２０１３　

Ｖ０】．２５　ｓＨＭ　Ｎｏ．２４　

【论著】　精神分裂症患者父母家庭危机应对能力与患者疾病　复发的相关性研究　

刘立芬，郭瑞萍　（山东省济宁市精神病防治院，山东济宁２７２０５１）　【摘要】　目的：了解精神分裂症患者父母家庭危机应对能力与患者精神分裂症复发的关系。方法：调查１００例痊愈出院的精神分裂症　患者在１年内的复发率，采用家庭危机个人评价量表（Ｆ—ＣＯＰＥＳ）比较复发与未复发患者父母的家庭危机个人应对能力。结果：精神分裂症复　

发患者父母Ｆ—ＣＯＰＥＳ总分为（８４．２９±１２．５２）分，明显低于未复发精神分裂症患者父母的（１２７．４６±１６．６１）分（ｔ＝１３．４５，Ｐ＜Ｏ．０１）。精神分　

裂症复发率与患者父母家庭危机应对能力呈负相关（Ｐ＜０．０５，或＜０．０１）。结论：精神分裂症患者父母家庭危机应对能力能够影响精神分裂　

症的复发。　【关键词】精神分裂症；复发；家庭危机应对能力　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－０３６９．２０１３．２４．００８　中图分类号：１１７４９．３　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—０３６９（２０１３）２４—０１１—０２　

Ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｆａｍｉｌｙ　ｃｒｉｓｉｓ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｃａｐａｃｉｔｙ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ　ＬＩＵ　Ｌｉ—ｆｅｎ，ＧＵＯ　Ｒｕｉ—ｐｉｎｇ　（Ｍｅｎｔａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｊｉｎｉｎｇ　Ｃｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ　２７２０５１，Ｃｈｉｎａ）　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｉｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｆａｍｉｌｙ　ｃｒｉｓｉｓ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｃａｐａｃｉｔｙ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｒｅｃｕｌ　ｎｃｅ　ｏｆ　ｄｉ８ｅａｓｅｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ　ｒｅｌａｐｓｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　１００　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ　ｉｎ　ｙｅａｒ　Ｗａ￥ｒｅｓｅａｒｃｈｅｄ，ｔｈｅ　ｆａｍｉｌｙ　ｃｒｉｓｉｓ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｃａｐａｃｉｔｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ