1.胸部正常解剖
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正常人体解剖学名词解释1.胸骨角:胸骨体与胸骨柄相接外形成突向前方的横行隆起,平对第2肋,为计数肋的重要标志。
2.鼻旁窦:鼻腔周围的颅骨,有些含气的空腔,与鼻腔相通,称鼻旁窦。
共四对,包括额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦。
3.翼点:在颞窝区内,额,顶,蝶,颞四骨的会合处称为翼点。
此处骨质较薄,内面有脑膜中动脉前支经过,翼点处骨折容易损伤该动脉引起颅内血肿。
4.骨膜:包裹除关节面以外的整个骨面,由致密的结缔组织构成,含有丰富的血管神经,骨膜内层上的成骨细胞和破骨细胞在骨的发生、生长、改造和修复时功能最为活跃。
5.椎间盘:连接在相邻两个椎体之间,由外周的纤维环和内部的髓核构成。
有连接和缓解冲击的作用。
6.骨盆界线:是大、小骨盆的分界,又为小骨盆的上口,由骶骨的岬、两侧的弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘共同围成。
7.浅筋膜:位于皮下,又称皮下筋膜,由疏松结缔组织构成,内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴和淋巴管等。
临床皮下注射,即将药物注入浅筋膜内。
8.腱鞘:为套在长腱周围的鞘管。
多位于手足摩擦较大的部位。
结构分外层的纤维层和内层的滑膜层,滑膜层又分为包于肌腱表面的脏层和紧贴纤维层内面的壁层。
腱鞘可起约束肌腱的作用,并可减少肌腱在运动时与骨面的摩擦。
9.上消化道和下消化道:临床上通常把口腔到十二指肠一段叫上消化道,包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠。
空肠到肛门的一段叫下消化道,包括空肠、回肠和大肠。
10.咽峡:是口腔与咽的分界处,由腭垂、两侧腭舌弓和下方的舌根共同围成的狭窄通道11.轮廓乳头:在舌上面的粘膜表面,有7~11个体积最大的突起,排列在界沟的前方,乳头中央隆起,周围有环状沟,内含味蕾,司味觉。
12.十二指肠大乳头:在十二指肠降部肠腔的左后壁上有一条纵行的粘膜皱襞,其下端的乳头状突起,叫十二指肠大乳头,有胆总管和胰管的共同开口。
胆汁和胰液由此流入十二指肠内。
13.麦克伯尼点:是阑尾根部的体表投影位置,位于脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,急性阑尾炎时,该处有明显的压痛。
第一节胸部的体表标志胸廓内含有心、肺等重要脏器,胸部检查的目的即是判断这些脏器的生理、病理状态。
胸廓内各脏器的位置可通过体表检查予以确定。
为标记正常胸廓内部脏器的轮廓和位置,以及异常体征的部位和范围,熟识胸廓上的自然标志和人为的划线具有十分重要的意义。
藉此可明确地反映和记录脏器各部分的异常变化在体表上的投影(图2-5-2a、b、c)。
一、骨骼标志胸骨上切迹(suprasternal notch)位于胸骨柄的上方。
正常情况下气管位于切迹正中。
胸骨柄(manubrium sterni)为胸骨上端略呈六角形的骨块。
其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接,下方则与胸骨体相连。
胸骨角(sternal angle)又称Louis角。
位于胸骨上切迹下约5cm,由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。
其两侧分别与左右第2肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。
胸骨角还标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎的水平。
腹上角为左右肋弓(由两侧的第7~10肋软骨相互连接而成)在胸骨下端会合处所形成的夹角,又称胸骨下角(infrasternal angle),相当于横膈的穹隆部。
正常约70°~ll0°,体型瘦长者角度较小,矮胖者较大,深吸气时可稍增宽。
其后为肝脏左叶、胃及胰腺的所在区域。
剑突(xiphoid process)为胸骨体下端的突出部分,呈三角形,其底部与胸骨体相连。
正常人剑突的长短存在很大的差异。
肋骨(rib)共12对。
于背部与相应的胸椎相连,由后上方向前下方倾斜,其倾斜度上方略小,下方稍大。
第1~7肋骨在前胸部与各自的肋软骨连接,第8~10肋骨与3个联合一起的肋软骨连接后,再与胸骨相连,构成胸廓的骨性支架。
第11~12肋骨不与胸骨相连,其前端为游离缘,称为浮肋(free ribs)。
肋间隙(intercostal space)为两个肋骨之间的空隙,用以标记病变的水平位置。