预防
1、对易感人群应早期检查,早诊断,及时治疗。 2、妊娠期应吃熟食、削皮或洗净蔬菜和水果,避免
与宠物接触。 3、对RV抗体阳性育龄妇女应接种RV疫苗,妊娠前1
个月和妊娠早期禁止接种。 4.妊娠早期确诊为原发或发现宫内感染时,向孕妇及
家属交代感染对胎儿和新生儿的可能影响,决定取 舍。若妊娠中晚期感染或再感染者,在严密监测下 继续妊娠。
对母儿的影响
1.对孕妇的影响
孕妇感染后大部分无明显症状,或症状轻微。部分 可表现为不典型型感冒症状,如低热、乏力、关节 肌肉酸痛、局部淋巴结肿大、阴道分泌物增多等, 部分RV感染孕妇可在颜面部、躯干和四肢出现特征 性麻疹样红色斑新生儿的影响
原发感染孕妇过胎盘或生殖道感染胎儿,感染时胎 儿胎龄越小,胎儿畸形发生率愈高,畸形越严重。
(2)RV感染: 妊娠12周前~80%发生宫内感染,妊娠1314周~54%感染率,妊娠中期未~25%感染率,宫内感染 可发生先生性风疹综合症(Gregg三联症 表现: ①眼: 先天性白内障、青光眼、小眼、色素性视网膜 病等;
②心血管系统: 房间、室间隔缺损、法洛四联症等; ③中枢神经系统: 感觉神经性耳聋、小脑畸形、发育 迟缓、智力低下、远期后遗症、糖尿病、性早熟和进 行性全脑炎等。
(1)弓形虫病: 妊娠20周前感染Toxo~11%发生宫内感 染,20周后感染率为45%,妊娠早期感染对胎儿影响 更严重,引起流产、死胎或出生缺陷,幸存者智力
低下;中期引起死胎、早产、脑内钙化、脑积水和
小眼球等严重损害;晚期可致胎儿肝脾肿大、黄疸、
心肌炎,或生后数年甚至数十年出现智力发育不全、 听力障碍、白内障及视网膜脉终膜炎。
特点
TORCH综合征即TORCH感染, 主要特点是孕细胞感染 后无症状或症状轻微, 但可垂直传播给胎儿, 引起宫 内感染, 导致流产、死胎、早产和先天畸形等, 即使 幸存, 也可遗留中枢神经系统等损害。