双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的防治作用

疏肝、退黄、利胆，介绍5种治疗肝胆疾病的中成药龙胆泻肝丸组方为龙胆草、黄岑、栀子（炒）、车前子（盐炒）、泽泻、川木通、当归（酒炒）、生地黄、柴胡、炙甘草。

诸药相合，共奏，疏肝利胆、清热除湿之功。

在临床上，龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热，肝失疏泄，经络不通所致的胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤或目黄身黄，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦滑数，急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、带状疱疹等见上述证候者。

双虎清肝颗粒组方为虎杖、金银花、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花、紫花地丁、瓜蒌、法半夏、黄连、枳实(麸炒）、丹参、甘草。

诸药合用，共奏清热利湿、化痰宽中、理气活血之功。

现代药理学研究证实，双虎清肝颗粒具有保肝，抗肝纤维化，对肝纤维化有防治作用，可减轻肝细胞坏死程度，减少假小叶形成和胶原纤维沉积，降低血清透明质酸酶、血清IV型胶原及血清III型前胶原水平；对刀豆球蛋白A所致的免疫性肝损伤有保护作用。

在临床上，双虎清肝颗粒可用于由肝胆湿热内蕴，肝络失和所致的胁痛，症见两胁胀痛，胃脘痞闷，腹部胀满，恶心厌油，食少纳差，口干不欲饮，大便黏滞不爽或臭秽，舌黯红，苔厚腻，脉弦滑数，慢性乙型肝炎见上述证候者；双虎清肝颗粒可用于因湿热内蕴，肝胆失于疏泄，胆汁外溢所致的黄疸，症见身黄、目黄、尿黄，大便不爽；舌苔黄腻，脉弦滑数，慢性乙型肝炎见上述证候者。

此外，有应用双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的报道。

强肝糖浆组方为生黄芪、党参、山药、当归、白芍、黄精、地黄、丹参、郁金、茵陈、泽泻、秦艽、板蓝根、神曲、山楂、甘草。

诸药相合，共奏健脾疏肝、清利湿热、益气养血之功。

现代药理学研究证实，强肝糖浆具有保肝作用，能降低慢性肝损伤大鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性，升高血清白蛋白，降低球蛋白，升高白蛋白/球蛋白比值，减轻肝细胞变性、坏死及炎细胞浸润。

在临床上，强肝糖浆可用于因肝郁脾虚，湿热蕴结所致的胁痛，症见两胁胀痛或隐痛，体倦乏力，脘腹痞闷，腹胀，面色无华，慢性肝炎见上选证候者。

双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者IL-10和TGF-β的影响以及临床疗效研究祝丽超;毕夏;陈晓杨【摘要】目的:观察双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者临床疗效及白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响.方法:符合纳入标准的慢性乙型肝炎患者134例,使用信封法随机分为对照组(阿德福韦酯)和观察组(双虎清肝颗粒联合阿德福韦酯),每组67例.采用ELISA法检测IL-10和TGF-β表达情况.结果:治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(Ⅲ-PC)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、IL-10和TGF-β无显著性差异(P＞0.05).治疗后观察组对上诉指标的减低幅度显著高于对照组(P＜0.05).治疗结束后观察组转阴率为68.6％(46/67),显著高于对照组的50.7％ (34/67)(P＜0.05).观察组不良反应发生率为10.1％ (7/67),对照组不良反应发生率为9.0％ (6/67),两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论:双虎清肝颗粒可以减低慢性乙型肝炎患者IL-10和TGF-β因子表达,有利于肝功能的恢复并发挥抗肝纤维化的作用,临床使用安全、有效.%Objective:To observe the effectsof Shuanghu Qinggan granules on IL-10 and TGF-β in patients with chronic hepatitis B and its curative efficacy.Methods:134 patients were randomly divided into the control group (n =67) and the observation group (n=67);the control group was treated with Adefovir Dipivoxil tablets,on which basis,the observation group was also given Shuanghu Qinggan granules.The levels of IL-10 and TGF-β were detected by ELISAmethod.Results:There was no significant difference in terms ofALT,AST,TBiL,HA,L N,Ⅲ-PC,ⅣV-C,IL-10,and TGF-β between the two groupsbefore treatment(P ＞ 0.05).After treatment,they all became significantly lower in the observation group than those in the control group(P ＜0.05);the negative conversion rate in the observation group was 68.6％(46/67),which was significantly higher than 50.7％ (34/67) in the control group(P ＜0.05);the incidence of adverse reactions was 10.1％ (7/67) in the observation group and 9％ (6/67) in the control group,but there was no significant difference between the two groups (P ＞ 0.05).Conclusion:The therapy of Shuanghu Qinggan granules can reduce the expressions of IL-10 and TGF-β in patients with chronic hepatitis B,which was conducive to the recovery of liver function and it plays a role in anti-fibrosis,with its safety and effectiveness in clinic.【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2017(034)006【总页数】4页(P74-77)【关键词】双虎清肝颗粒;慢性乙型肝炎;白细胞介素-10;转化生长因子-β【作者】祝丽超;毕夏;陈晓杨【作者单位】辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁沈阳110000;辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁沈阳110000;辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁沈阳110000【正文语种】中文【中图分类】R285.6乙型肝炎病毒感染是全世界范围内主要的健康问题，我国60岁以下人群的乙型肝炎病毒表面抗原携带率为7.2%，大约有20%～40%的携带者会发展为慢性乙型肝炎，成为我国肝硬化的主要原因[1]。

双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床观察中国中医研究院中试基地赵晓峰侯宪聚摘要双虎清肝颗粒为中药三类新药，批准生产应用于临床后，又进行了临床观察研究。

治疗组154例，给予双虎清肝颗粒(北京华神制药有限公司生产)每次12g，每日2次，温开水冲服。

治疗前后检测肝功能、乙肝病毒血清标志及血尿粪常规、尿素氮等。

结果：(1)HBeAg的转阴率为58.44％，HBV—DNA转阴率为47.26％；(2)恢复肝功能，其主要指标治疗前后比较有显著改善；(3)改善症状，胃脘痞闷、食少纳差、恶心厌油、大便粘滞不爽或臭秽、身目发黄的有效率在90％以上；(4) 对人体主要脏器及其功能无毒副作用。

结论：双虎清肝颗粒以清热解毒、燥湿化痰、理气活血立法组方，以辛开苦降、燥湿化痰为其特点。

具有“专开心下苦闷”的作用。

适用于疫毒热盛、痰湿中阻、气滞血瘀的慢性乙型肝炎，具有改善症状和体征、抑制病毒复制、恢复肝功能等作用，是治疗慢乙肝的一种与汤剂作用和服法最为接近的新型中药制剂。

关键词双虎清肝颗粒慢性乙型肝炎湿热内蕴痰湿中阻气滞血瘀双虎清肝颗粒为中药三类新药，为进一步观察该药的疗效特点，从1999年2月-2001年6月，我们又按照新的诊断标准，对服用双虎清肝颗粒的乙肝患者进行了临床观察研究，现报告如下。

1．资料与方法1．1 一般资料全部病例共206例，治疗组154例，对照组52例。

两组病例：性别、年龄、病种(慢性肝炎轻、中度)、病程、证候、肝功能、病毒标志等方面，经X2检验(P>0．05)，无显著性差异，有可比性。

1．2 病例选择1．2．1 西医诊断标准：按1995年北京传染病和寄生虫病学术会议修订的慢性乙肝诊断标准。

乙型肝炎病毒血清标志(HBVM)中除HBsAg、HBeAg必须为阳性外，其余各项标志可为阴性或阳性。

1．2．2 中医诊断标准：根据1991年中国中医药学会内科肝病专业委员会天津会议制定的有关中医证候诊断标准，结合本药功能及主治确定的适应证是：疫毒热盛，痰湿中阻，气滞血瘀证，其临床见证是：胃脘痞闷，口干口渴，恶心厌油，食少纳差，胁肋隐痛，腹部胀满，大便粘滞不爽或臭秽，或见身自发黄，舌质暗，边红，舌苔厚腻或黄腻，脉弦滑或弦数。

双虎清肝颗粒治疗乙型肝炎观察及禁忌发表时间：2013-05-20T14:32:33.403Z 来源：《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者：廖旭张月兰[导读] 双虎清肝颗粒是治疗慢性乙型肝炎的一种与汤剂作用和服法最为接近而较为方便的新的中药制剂，临床应用证明其疗效显著。

廖旭张月兰 (呼伦贝尔市疾控中心门诊 021008) 【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0382-01 乙肝的治疗，最主要的是抗病毒治疗。

双虎清肝颗粒是治疗慢性乙型肝炎的一种与汤剂作用和服法最为接近而较为方便的新的中药制剂，临床应用证明其疗效显著。

双虎清肝颗粒的主要成份有双花、虎杖、黄连、法半夏、白花蛇舌草、丹参、枳实等十二味中药，清热利湿，化痰宽中，理气活血。

但应该注意双虎清肝颗粒的使用注意事项双虎清肝颗粒可显著抑制血清中乙肝病毒的复制；可有效抑制乙肝病毒在肝细胞中 DNA的复制，同时防止肝细胞坏死和肝细胞脂肪变性的发生。

双虎清肝颗粒安全无毒、质量稳定。

双虎清肝颗粒对治疗急、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝，肝纤维化、早期肝硬化等有良好的效果。

双虎清肝颗粒治疗乙肝，对人体无明显的毒副作用，使用安全，患者获效后不易复发通几十例乙肝患者的临床治疗，【其治疗步骤为：恢复肝功能清除HBV—DNA---HBeAg阳性转阴---HbsAg和抗HBc阳性转，恢复肝功能一个月一疗程，一般坚持1～3个疗程，用量每次12g×2袋，1日2次，待肝功能能复常后改为早服2袋／次，晚服1袋／次，ALT超过400u／L以上者，可配合舒肝宁10ml加入5％GS／250ml静滴，日一次，使用1～2周，每周测肝功能一次。

或复方甘草酸苷2粒／次，日三次。

双虎清肝颗粒性昧苦寒，宜饭后半小时服用，同时每次服药后宜静卧1～2小时，同时为防其苦寒味浓难以入口，可在溶解时加入适量白糖，大便干时可加蜂蜜矫味，可增加其润肠通便之功。