肝硬化的并发症有哪些
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肝硬化护理试题及答案一、选择题1. 肝硬化最常见的原因是什么?A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎C. 药物性肝病D. 自身免疫性肝病答案:B2. 肝硬化患者常见的并发症不包括以下哪项?A. 腹水B. 肝性脑病C. 黄疸D. 贫血答案:D3. 肝硬化患者饮食管理中,以下哪项是不正确的?A. 限制盐分摄入B. 避免饮酒C. 高蛋白饮食D. 避免油腻食物答案:C4. 肝硬化腹水患者的护理措施中,以下哪项是不正确的?A. 限制水分摄入B. 定期测量腹围C. 鼓励患者多运动D. 观察腹部体征变化答案:C5. 肝硬化患者出现肝性脑病时,以下哪项护理措施是正确的?A. 增加蛋白质摄入B. 限制蛋白质摄入C. 鼓励患者多饮水D. 增加活动量答案:B二、判断题1. 肝硬化患者应避免使用对肝脏有损害的药物。
(对)2. 肝硬化患者可以大量饮酒。
(错)3. 肝硬化患者应定期检查肝功能。
(对)4. 肝硬化患者应避免吃高脂肪食物。
(对)5. 肝硬化患者可以不限制盐分摄入。
(错)三、简答题1. 请简述肝硬化患者的日常护理要点。
答:肝硬化患者的日常护理要点包括:合理饮食,限制盐分和蛋白质的摄入;避免饮酒和使用对肝脏有害的药物;定期监测肝功能和腹水情况;注意个人卫生,预防感染;保持良好的心理状态,避免精神压力过大。
2. 肝硬化患者出现腹水时,护理人员应如何进行护理?答:肝硬化患者出现腹水时,护理人员应进行以下护理:限制患者的水分和盐分摄入;定期测量腹围和体重,观察腹水的变化;鼓励患者进行适当的活动,以促进血液循环;观察腹部体征,如腹壁静脉曲张、腹部压痛等;必要时协助医生进行腹水穿刺抽液。
四、案例分析题患者,男性,55岁,因肝硬化入院。
患者主诉腹部胀痛,食欲减退,尿量减少。
体检发现腹部膨隆,有移动性浊音,肝掌和蜘蛛痣明显。
1. 根据患者的症状和体征,分析可能的并发症。
答:根据患者的症状和体征,可能的并发症包括腹水、肝性脑病、黄疸和营养不良。
早期肝硬化的诊断方法早期肝硬化在治疗上,有很多不错方法,不过在治疗早期肝硬化的时候,患者也要积极配合,这时候肝硬化都是比较容易改善,而且患者配合治疗使得疾病不会在继续发展,那早期肝硬化的诊断都有什么呢,治疗早期肝硬化的时候,对患者疾病诊断是很关键,这样对治疗方法选择才能够正确选择。
早期肝硬化的诊断方法:1.肝脾肿大如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大,必要时可做肝穿刺活检。
2.腹腔积液腹腔积液有多种病因,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。
根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查,与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难,必要时做腹腔镜检查常可确诊。
3.肝硬化并发症如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等的鉴别诊断。
并发症肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
临床表现1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。
可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
以上就是对早期肝硬化的诊断方法介绍,治疗早期肝硬化的时候,需要配合医生做一些诊断方式,而且治疗早期肝硬化,也需要根据患者表现进行,这样对稳定肝硬化有很好帮助,同时也对患者身体有很好保护,使得患者身体不会受到损害。
营养不良性肝硬化有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍营养不良性肝硬化症状,尤其是
营养不良性肝硬化的早期症状,营养不良性肝硬化有什么表现?得了营养不良性肝硬化会怎样?以及营养不良性肝硬化有哪些
并发病症,营养不良性肝硬化还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*营养不良性肝硬化常见症状:
肝叶萎缩、肝细胞脂肪性变、小胆管扭曲、肝脏轻度脂肪变性、恶心
*一、症状
小肠旁路手术后12~18个月可出现性征方面改变,如性欲
减低,男性乳房发育,女性闭经及第二性征改变。
另有食欲不振、无力、腹痛、恶心、呕吐。
体征有黄疸、肝脾肿大、腹水、蜘蛛痣。
化验有血清胆酸升高、AST升高,ALT多正常,凝血酶原时
间延长,低白蛋白血症,肝穿刺活检可见肝脏脂肪变性和肝炎表现。
小肠旁路手术后7年以上患者可出现肝硬化,肝硬化的形成过程隐匿,临床表现不突出,偶有死于肝硬化和肝功能衰竭者。
*以上是对于营养不良性肝硬化的症状方面内容的相关叙述,
下面再看下营养不良性肝硬化并发症,营养不良性肝硬化还会引起哪些疾病呢?
*营养不良性肝硬化常见并发症:
肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征
*一、并发病症
肝细胞的脂肪变性可降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力,也可因细胞体积增大互相挤压并压迫肝血窦,逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生直至肝硬化。
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肝硬化5年以内一、单选题1、肝硬化最常见的并发症是:(A)A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染E.肝癌2、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是( B )A.淋巴转移 B.肝内血行转移 C.肝外血行转移D.种植转移 E.直接蔓延3、肝性脑病病人不应给予的治疗是 ( A )A.肥皂水灌肠 B.静注葡萄糖 C.给予谷酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸 E.鼻饲50%硫酸镁4、肝性脑病最早的表现是( B )A.昏睡 B.性格和行为的改变 C.定向力障碍D.反射亢进 E.扑翼样震颤5、对肝性脑病病人错误的护理措施是( A )A.低热量饮食 B.暂停蛋白质摄入 C.清除肠内积血 D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁液导泻6、下列哪项不是肝功能减退的临床表现( D )A.水肿 B.鼻出血 C.睾丸萎缩 D.脾大 E.黄疸7、肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选( C )A.甘露醇 B.利尿酸钠 C.速尿 D.安体舒通 E.双氢氯塞嗪8、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,血压60/40kPa,脉搏130次/分,排除出少量暗红色血便,最可能是( D )A.糜烂性胃炎 B.门静脉血栓形成 C.合并肝癌破裂 D.合并溃疡穿孔 E.合并原发性腹膜炎二、多选题1、原发性肝癌疼痛护理哪项正确(ABCD)A.护理人员要给予心理支持 B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移病人的注意力 D.解除病人的心理压力 E.限制止痛药的应用2、下列哪项是肝昏迷的诱发原因(ABDE)A.消化道出血 B.腹水排放 C.低盐饮食 D.麻醉剂应用 E.利尿剂应用3、肝硬化大量腹水患者的护理,下列正确的是(ABDE)A.半卧位 B.低盐饮食 C.尽量补液 D.皮肤护理E.定期测腹围4、下列哪些是肝硬化带长期的表现( ACDE )A.乏力、食欲减退 B.食管、胃底静脉曲张 C.肝脏质地结实或偏硬 D.脾脏中度肿大 E.肝功能正常或轻度异常5、关于肝硬化顽固性腹水,反复放腹水可引起下列哪些不良反应( CD )A.诱发肝肾综合征 B.诱发上消化道出血 C.并发感染 D.诱发肝性脑病6、血氨增高的原因是( CDE )A. 肝硬化继发性醛固酮增多症B.2型糖尿病C.高蛋白饮食D.上消化道出血E.便秘7、下列哪些因素与肝癌发生关系密切(ABCDE)A.坏死后肝硬化B.黄曲霉污染的食物C.胆道感染D.肝细胞不典型增生E.病毒性肝炎8、下述哪些是肝昏迷的常见诱因(ABCE)A.强利尿剂B.上消化道出血C.外科手术D.高血钾E.便秘9、肝硬化时,门静脉高压形成的原因有(ABCE)A.肝动脉与门静脉异常吻合支形成B.小叶下静脉受压C.中央静脉及肝静脉受压D.肝静脉阻塞E.肝动脉与肝静脉异常吻合支形成10、肝细胞性黄疸常伴有(ABE)A.厌油、肝区不适B.转氨酶升高C.高热、腰痛和酱油色尿D.白陶土样大便E.结合胆红素和非结合胆红素都升高5年以上一、单选题1、肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是(C)A.精神紧张 B.暴饮暴食 C.上消化道出血 D.休息欠佳E.腹泻2、肝硬化晚期最突出的临床表现是(C)A.贫血 B.夜盲 C.腹水 D.痔疮 E.水肿3、肝硬化的最常见死亡原因( C )A.消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.腹水 E.低蛋白血症4、下列哪项是肝性昏迷前期的表现:( E )A.多语、兴奋 B.肝臭 C.轻微的性格及行为异常 D.昏睡及精神错乱 E.意识模糊、扑翼样震颤5、关于肝硬化失代偿期患者的检查,下列哪项不正确( C )A.凝血因子减少 B.血红蛋白下降 C.雄激素增多 D.雌激素增多 E.肾上腺糖皮质激素可减少6 、对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项有价值( E )A.脾大 B.蜘蛛痣 C.肝功能不正常 D.超声显示肝回声不匀质E.食道钡餐检查下段蚯蚓样充盈缺损7、下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是( E )A.雌激素 B.雄激素 C.糖皮质激素 D.黑色素 E.醛固酮8、肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是( A )A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.胆系感染 E.急性出血坏死性胰腺炎9、患者,男,50岁,既往体健,查体时发现肝脏在右季肋下2cm,质硬,无压痛,脾可触及,ALT在正常范围,肝穿刺病历有假小叶形成,应诊断为( C )A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎 C.代偿期肝硬化 D.肝淤血 E.多囊肝二、多选题1、肝硬化患者腹水的治疗过程中,使用利尿剂时,下列措施正确的是(ABCE)A.注意维持水电解质和酸碱平衡B.利尿速度不宜过快,体重减轻一般不超过0.5KG/dC.注意记录24小时尿量D.利尿速度要快,迅速缓解腹胀、水肿症状E.利尿速度不宜过快,有下肢水肿者体重减轻一般不超过1KG/d 2、下面哪个是肝硬化腹水形成的原因 (ABCE )A门脉压力增高 B钠水过量潴留 C低蛋白血症 D球蛋白降低 E 肝淋巴液生成过多3、肝硬化失代偿期常见并发症有哪些?(ABCD )A.上消化道出血 B.水、电解质酸碱平衡紊乱 C.感染 D.肝性脑病 E.腹水4、肝性脏病临床分期包括(ACDE)A.前驱期 B.临终期 C.昏迷前期 D.昏迷期 E.昏睡期5、在肝硬化腹水的治疗中下列哪些宜采用( ABCD )A.低盐饮食 B.输注水解蛋白、血浆 C.联合应用利尿剂 D.自体腹水回输 E.反复大量放腹水6、肝肾综合征的治疗原则为( ABD )A.提高血容量B.纠正尿毒症C.大量利尿剂D.加压素增加肾脏血流量7、有关肝硬化的并发症,下列哪些是正确地( ABCD )A.易合并溃疡病B.慢性胃炎常并发于酒精性肝硬化C.贫血为多重原因引起D.高血压及心肌梗死发病率上升8、下列有关肝肾综合征的叙述正确地是(ABC )A.肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病历无明显异常B.肝移植治疗有效C.其肾脏可一直给慢性肾功能衰竭的患者D.预后好E.持续扩容效果好9、关于游离胆红素的叙述,正确的是(ABD)A.属脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用B.又称为间接胆红素C.镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用D.不易经肾随尿排出E.又称为直接胆红素10、关于肝硬化的治疗有( ACDE)A.代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食B.同时选用多种保肝药物指治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动期肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗E.门静脉高压症的手术治疗11、门体分流型肝性脑病的诱因是(ABCDE)A.放腹腔积液B.上消化道出血C.高蛋白饮食D.大量排钾利尿剂E.便秘三、案例分析1、患者,男性,60岁,因“呕血、黑便2天”入院,患者神志清,2小时前呕吐鲜血1000ml,伴头晕、心慌、出冷汗,急诊以上消化道大出血收住入院。
消化系统疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. X型题1.消化性溃疡的并发症有A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变E.电解质紊乱正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理2.上消化道出血的特征性表现是A.失血性周围循环衰竭B.呕血C.氮质血症D.发热E.黑便正确答案:B,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理3.肝硬化的并发症包括A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.感染正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理4.关于肝硬化腹水病人的护理应A.进水量限制在每天1500ml左右B.盐限制在每天1~2gC.轻度腹水可取平卧位D.定时更换体位,防止发生褥疮E.皮肤瘙痒者用手轻搔,不要用力过大正确答案:B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理5.在治疗消化性溃疡中能降低胃酸的药有A.奥美拉唑B.氢氧化铝C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.硫糖铝正确答案:A,B,C 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理6.根除幽门螺杆菌时须联合用药,下列哪些药物可用于该方案A.甲硝唑B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.克拉霉素正确答案:A,C,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理7.下列哪些药物能增加胃黏膜抵抗力A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.雷尼替丁D.硫糖铝E.米索前列醇正确答案:B,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理8.不演变为肝硬化的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案:A,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理9.假性神经介质包括A.β-羟酪胺B.谷氨酰胺C.苯乙醇胺D.多巴胺E.去甲肾上腺素正确答案:A,C 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理10.急性胰腺炎患者腹痛的特点是A.进食可加剧疼痛B.疼痛常位于上腹正中C.进食后疼痛缓解D.弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛E.不能为一般胃肠解痉药缓解正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理11.急性胰腺炎可有A.血清淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.血清脂肪酶增高D.血糖增高E.血钙降低正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理12.急性单纯性胃炎的病因是A.酗酒B.进食粗糙食物C.进食被细菌污染的食物D.精神神经功能障碍E.吞服强酸正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理13.上消化道出血指A.屈氏韧带以上的消化道出血B.十二指肠出血C.胆道出血D.胰腺出血E.胃、空肠吻合术后的空肠出血正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理14.下列关于胃癌病人的饮食护理要点正确的有A.需禁食或行胃肠减压者,应予以静脉输液以维持营养需要B.以能达到身体的基本热量的需求为主要目标C.食欲减退及化疗病人应鼓励进食可少量多餐D.恶心、呕吐病人应进行口腔护理E.给予高热量、高蛋白与易消化食物正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理15.原发性肝癌的病因包括A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺类E.酒精正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理16.下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是A.贫血B.食欲减退、厌食C.肝掌、蜘蛛痣D.出血倾向E.消瘦乏力、精神欠佳正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理17.肝性脑病的护理问题有A.思维过程改变B.有受伤的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.知识缺乏E.潜在并发症:肝昏迷正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理18.关于消化系统症状护理措施中正确的是A.严重呕血者应暂禁食B.阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食C.呕吐停止后给予漱口D.上消化道出血者应给予去枕平卧位E.急性腹泻者给予低纤维素饮食正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理19.纤维结肠镜检后,有以下哪些情况提示肠穿孔A.剧烈腹痛B.腹胀C.血压下降D.脉率加快E.隐血试验阳性正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理20.可诱发肝性脑病的是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.大量放腹水D.低血钾症E.便秘正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理21.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的A.去枕平卧,头偏向一侧B.备好三腔气囊管备用C.密切观察生命体征及神志变化D.给予流质饮食E.立即建立静脉通道正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理22.用三腔气囊管压迫止血时需注意A.气囊压迫24小时后应放气数分钟再注气加压B.气囊压迫后,切勿抽吸胃内容物,以免造成继续出血C.出血停止后,放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管D.出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压迫以3~4天为限,不可延长期限,以免造成食管胃黏膜糜烂正确答案:A,C 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理23.肝硬化病人护理诊断为体液过多,此诊断与下列哪项有关A.水肿B.腹水C.肝硬化门脉高压D.低蛋白血症E.水钠潴留正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理24.治疗肝性脑病的降氨药物包括A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.支链氨基酸E.枸橼酸钠正确答案:A,B,C 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理25.属于上消化道出血的是A.食管出血B.胃出血C.十二指肠出血D.胆道系统出血E.空肠出血正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理26.门静脉高压症的主要临床表现有A.侧支循环的建立B.黄疸C.腹水D.脾大E.贫血正确答案:A,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理27.下列饮食因素中,与胃癌发生有关的是A.烟熏食物B.腌制食品C.进食过烫D.霉变食品E.粗糙食物正确答案:A,B,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理28.结核性腹膜炎在用抗结核药物情况下加肾上腺皮质激素的指征A.中毒症状严重B.腹痛、腹泻严重C.合并大量腹水D.未发生粘连型肠梗阻E.干酪型正确答案:A,C 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理29.上消化道出血病人的健康教育包括A.合理饮食B.戒烟戒酒C.不要过劳D.出现呕血、黑便时及时服止血药E.呕吐时取侧卧位正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理30.肝性脑病昏迷期患者饮食要点为A.显著腹水者,钠应限制在250mg/dB.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨C.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量D.清醒后可逐步增加蛋白饮食,应以植物蛋白为宜,如豆制品E.清醒后可逐步增加蛋白饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶,瘦肉正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理31.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现A.扑翼样震颤B.睡眠障碍C.有时吐字不清且较缓慢D.轻度性格改变E.腱反射亢进正确答案:A,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理32.肝硬化患者可建立和开放的侧支循环有A.脐周静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.下肢静脉曲张D.食管下段和胃底静脉曲张E.痔静脉扩张正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理33.关于肠结核的治疗正确的是A.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食B.一般用异烟肼与利福平两种药联合应用C.手术治疗只限于有合并症者D.化疗一般采用短程化疗,疗程为3~6个月E.腹痛时可用阿托品正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理34.给肝性脑病的病人灌肠时不可使用A.肥皂水3</sub>溶液” value1=“B”>B.5%NaHCO3溶液C.生理盐水D.温水E.弱酸溶液正确答案:A,B 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理35.下列有关急性腹痛的处理不正确的是A.急腹症患者可采用腹部热敷缓解疼痛B.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位C.详细了解病人腹痛的特点,严密观察腹痛的变化情况D.病人疼痛剧烈时应立即给强效镇痛剂E.剧烈腹痛患者明确诊断前应先禁食正确答案:A,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理36.下列对慢性胃炎患者的健康教育中,正确的是A.吗丁啉等促胃肠动力药应在饭前半小时服用B.定期门诊复查,预防慢性胃炎转为胃癌C.戒烟戒酒D.养成细嚼慢咽的进食习惯E.硫糖铝应在餐前半小时服用正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理37.下列关于肝肾综合征的叙述正确的是A.此时肾有重要病理改变B.由于有效循环血容量不足,发生器质性肾衰竭C.是功能性肾衰竭D.由于肾小球滤过率降低,可导致少尿和无尿E.此时肾无重要病理改变正确答案:C,D,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理38.急性胰腺炎的治疗原则包括A.抗休克B.防治并发症C.解痉止痛D.抑制胰腺分泌E.抗感染正确答案:B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理39.关于肝硬化的治疗正确的是A.确诊后适当休息B.给予高热量、高蛋白质、高维生素易消化食物C.合并腹水者应限盐D.肝硬化失代偿期给高蛋白饮食E.避免进食粗糙、坚硬食物正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理40.纤维结肠镜检查的禁忌症有A.严重心肺功能不全B.腹部术后有严重粘连影响检查C.结肠急性炎症D.重症溃疡性结肠炎E.慢性腹泻久治不愈者正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理41.消化性溃疡常见的并发症A.急性穿孔B.大出血C.幽门梗阻D.慢性胃炎E.癌变正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理。
消化内科学肝硬化试题及答案一、选择题1. 肝硬化是指()a)肝组织坏死b)肝功能丧失c)肝组织变性d)肝组织纤维化答案:d)肝组织纤维化2.以下哪种疾病最容易引起肝硬化?a)乙型肝炎b)肝癌c)脂肪肝d)酒精性肝炎答案:d)酒精性肝炎3.肝硬化患者最常见的症状是()a)腹水b)腹泻c)黄疸d)恶心呕吐答案:a)腹水4.下列哪个检查结果不能直接反映肝硬化的程度?a)肝功能检查b)肝组织活检c)超声检查d)CT扫描答案:a)肝功能检查5.肝硬化患者常见的并发症是()a)胃十二指肠溃疡b)胆囊结石c)食管静脉曲张破裂出血d)脑梗死答案:c)食管静脉曲张破裂出血二、判断题1.肝硬化是一种不可逆的肝脏疾病。
(√)2.肝硬化主要以肝脏纤维化为特征。
(√)3.乙型肝炎是导致肝硬化的主要原因之一。
(√)4.肝硬化患者常表现为腹水以及腹水引起的腹胀症状。
(√)5.肝硬化患者往往伴有肝功能异常。
(√)三、问答题1. 简要介绍一下肝硬化的病因和发病机制。
答案:肝硬化的主要病因包括长期酗酒、病毒感染(乙型肝炎、丙型肝炎等)、脂肪肝、药物性肝炎等。
肝硬化发病的机制主要是由于慢性肝炎引起的肝细胞坏死和肝组织炎症反复发作,导致肝脏纤维化。
长期纤维化过程会最终导致肝脏结构破坏和肝功能不全。
2. 请简述肝硬化的临床表现以及可能出现的并发症。
答案:肝硬化的临床表现包括腹水、黄疸、肝功能异常、腹胀、食欲不振等。
常见的并发症有食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝癌等。
3. 肝硬化的诊断主要依靠哪些检查方法?答案:肝硬化的诊断主要依靠肝功能检查、超声检查、肝组织活检等。
肝功能检查可以评估肝脏的功能状态,超声检查可观察肝脏的形态和血流情况,肝组织活检可以明确病变的类型和程度。
4. 请简述肝硬化的治疗原则及常用药物。
答案:肝硬化的治疗原则包括控制病因、改善肝功能、预防并发症等。
常用药物包括利尿剂(如螺内酯)、排铜剂(如D-青霉胺)、胃肠道黏膜保护药物(如奥美拉唑)等。
肝硬化的病因和主要症状有哪些?作者:郭晓燕来源:《健康必读·下旬刊》2020年第09期肝硬化是一种很常见的慢性疾病,长期在病因的作用下会对肝脏造成弥漫性损害,如果不及时治疗会引起感染、消化道出血、腹水等并发症,还有癌变的可能。
引起肝硬化的病因有很多,与日常生活习惯、饮食和疾病等因素有关。
下面来介绍一下肝硬化的病因。
1 肝硬化的病因有哪些肝硬化按照病因的不同分为病毒性肝炎肝硬化、代谢性肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化以及隐源性肝硬化等等,引起不同类型肝硬化的病因主要有以下几个方面。
1.1 病毒感染在我国,病毒性肝炎是引起肝硬化最主要的因素,50%以上的肝硬化患者曾有病毒性肝炎病史,特别是感染乙型肝炎病毒是引起肝硬化的主要原因。
慢性病毒性肝炎会长期侵蚀肝脏,使肝细胞坏死、残存的肝细胞结节性再生,肝脏结构破坏,进而使肝脏逐渐变形、变硬而发展成肝硬化。
我国传染病防治法已经将病毒性肝炎被列为重点防治的法定传染病,也研制出了比较成熟的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,高危人群可以通过注射疫苗来预防,目前的乙肝母婴阻断政策也大大减少未来乙肝引发的肝硬化机率。
感染后也可以通过药物干预等方式控制发病和保护肝脏。
1.2 饮酒长期、大量饮酒会严重损伤肝脏,这也是引起酒精性肝硬化的主要原因。
女性每日饮酒超過3杯,男性每日饮酒超过5杯就达到了酗酒的标准,长期如此,酒精和其中间代谢产物乙醛的毒性作用会引发肝硬化。
但是,饮酒会肝脏的损害是慢性过程,由于饮酒导致的肝硬化往往不会立即发作,可能在十年或数十年后才会发病,因此很少人能够立即意识到酒精对肝脏的危害,待出现症状时已经较难治疗。
1.3 胆道阻塞胆道或肝外胆管阻塞、发炎,胆汁无法正常排出,就会引发原发性胆汁性肝硬化。
胆汁在肝内淤积,高浓度的胆汁酸和胆红素,会损害肝细胞,长此以往便会引发肝硬化。
1.4 肥胖大量脂肪在肝脏周围堆积,可引起吸收不良和营养障碍,肝细胞脂肪变性和坏死,降低肝对其他致病因素的抵抗力,会引发炎症,这种炎症被称为脂肪性肝炎,是肥胖、糖尿病、胆固醇较高人群的高发疾病。
肝硬化为什么会有腹水?肝腹水有什么症状?现在虽然人们的生活水平越来越好了,但是人的身体并没用因此变得更好了,很多人查到疾病的都已经是晚期了,那您知道肝腹水能活多久吗?您知道肝腹水晚期症状是什么吗?今天小编就为您介绍一下有关肝腹水的治疗的知识,感兴趣的您赶快来看看啊。
肝腹水的晚期症状又有哪些呢?以下就是一些症状表现: 1、黄疸一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2、肝区疼痛数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。
肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。
如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。
癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。
如出血量大,则引起晕厥和休克。
3、肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。
肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。
如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。
由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
关于肝腹水的早晚期症状表现就是这些了,希望大家通过这些症状可以更好地了解肝腹水,从而做好预防。
什么是腹水? 健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。
病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,就可称之为腹水。
腹水不是疾病而是某种疾病的症状,导致腹水出现的病因很多。
比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等都可以导致腹水的出现。
根据腹水的性状、特点通常分为漏出性和渗出性两大类:1、漏出性腹水常见原因有肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等。
2、渗出性腹水常见原因有自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
肝硬化的并发症有哪些
肝硬化是一种常见的慢性肝病,生活中有很多人都饱受这种病的折磨。
如果不接受及时的治疗,那么肝硬化晚期就会出现一些并发症。
在这里就为大家总结一下肝硬化的并发症都有哪些,以便患者们及时辨别,早日进行治疗。
肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
那么肝硬化并发症的具体表现都有哪些?
(1)上消化道出血为最常见的并发症。
如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血,出血常突然发生且出血量较大,常引起休克、肝昏迷,病死率约30-70%;部分患者出血是由于门脉高压性胃病(胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血),急诊胃镜可明确出血病因。
(2)感染肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。
自发性腹膜炎,多为G-杆菌引起。
一般起病较急,表现为腹痛、腹水增长迅速,严重者出现中毒性休克。
起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。
查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
(3)肝性脑病为本病最严重的并发症,亦是最常见的病死原因。
(4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。
自发性少尿或无尿,氮质血症,稀释性低钠血症和低尿钠。
(5)原发性肝癌。
相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。
当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。
(6)水电解质酸碱紊乱
(7)肝肺综合症
以上就是为您总结的肝硬化的并发症的表现,希望这
些内容能够对您有所帮助,让您了解到更多的信息,以便早日发现这些症状。
如果有疑似症状出现,建议您还是及早去医院进行详细的检查。
希望每一个患者都能早日治疗成功,摆脱病魔,不再忍受病痛的侵害,也希望每一位没有生病的人好好照顾身体,真诚地祝您身体健康。