肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效对比分析

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Philos钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

Philos钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析龚志强;徐晓峰;陈叶新;张伟【摘要】目的:探讨Philos钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:资料选自2011-2014年在笔者所在医院进行治疗的肱骨近端骨折患者32例作为研究对象,依据Neer对患者进行分型:其中12例为Ⅱ型骨折,16例为Ⅲ型骨折,4例为Ⅳ型骨折;17例为左侧骨折,15例为右侧骨折.所有患者均实施Philos钢板治疗,对患者术后临床疗效进行评估.结果:经过Philos钢板治疗后,采用Neer评分判定恢复情况:最低分为68分,最高分为96分,平均87.4分;32例肱骨近端骨折患者中16例(50.00%)为优,7例(21.88%)为良,6例(18.75%)为可, 3例 (9.38%)为差,优良率为71.88%;术后半年进行随访,骨折全部愈合,无感染、骨不连、肩峰撞击、螺钉穿出、血管神经损伤等现象发生.结论:针对肱骨近端骨折患者采取Philos钢板治疗复位良好、手术创伤较小,骨折愈合较为顺利,临床疗效显著,是比较理想的治疗方法,可广泛的在临床治疗中推广应用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2015(013)032【总页数】2页(P68-69)【关键词】Philos钢板治疗;肱骨近端骨折;手术治疗;疗效【作者】龚志强;徐晓峰;陈叶新;张伟【作者单位】常熟市支塘中心卫生院江苏常熟 215531;常熟市支塘中心卫生院江苏常熟 215531;常熟市支塘中心卫生院江苏常熟 215531;常熟市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R687.3近年来，由于交通的发展和车祸的不断增多，各种高能量的损伤病例也在不断的上升，肱骨近端骨折的主要原因大多都是因为高能量的损伤所引起的，且该骨折占据全身骨折高达10%，人口老龄化的加快和骨折的复杂性也使得老年患者不断增加[1]。

针对肱骨近端骨折的手术治疗，若治疗不当容易致使内固定物的失效和各种术后并发症的发生，因此，手术方式和内固定物如何选择变得至关重要，这也是一直都存在争议的问题。

应用近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折36例

肋骨完整．心肺及胸腔正常
２手术方法全身麻醉，卧，上肢外展，部垫枕。以胸平双背部凸出最高点为中心．平定位．水用模板测量长度并塑形，定所需矫形板的型号。根据模板的形状、确型号，形Ｎｓ矫形板。右侧腋中线２ｍ皮肤切口．塑ｕｓｃ
分 “ 胸 ” 并心脏病。中劈胸手术后加重。原则鸡合正
上“ 鸡胸 ” 要尽早治疗，需最佳年龄段是学龄前、青春
发育期。为“ 胸 ” 仅可以引起人体生理病理影因鸡不响，更严重的是造成心理障碍，性格内向、孤僻、缺乏自信心。以往采用截骨的方法矫治 “ 鸡胸 ” 创伤大．．
压迫胸部至比较满意的矫形程度再拧紧固定片的钢
丝，后拧紧矫形板与固定片交锁钢丝。只有这样然做才能满意达到矫形的目的本组第２例．矫形板两端矫形后出现偏差．使矫形板插入固定片过短．致
不能达到满意矫形的效果，得不拆开重做。我们不
片我们体会到：
３１正确选择矫形板的型号很重要本组１例应用．１０号板．例应用１１４号板。手术前ｌｄ通过模板测量长度．选择所需应用的矫形板．初步将矫形板塑并
分离皮下组织、层，开两根肋骨骨膜，肋缝合肌切绕两根钢丝，卵圆钳在肌层下向正中线分离。在同用

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折22例手术疗效分析

３１肱骨外科颈位于解剖颈下２— ｍ处，．３ｃ此处为松质骨与皮
质骨的交界处，易发生骨折。通常的治疗方法有克氏针、力带张钢丝、叶草钢板或Ｔ型钢板固定，三由于肱骨头内为松质骨，叉交
克氏针固定，虽能防止眩骨头的旋转，但存在固定不牢的问题；普通三叶钢板固定同样存在着上述问题；加压螺丝钉虽然固定牢固，因肱骨头为松质骨，但随着时间推移亦难以防止肱骨头的旋转。传统的内固定方式存在着固定不牢的问题，这就为患者早期活动带来了一定的困难，利于肢体功能的恢复。另外，不传统的
蠢
锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折２２例手术疗效分析
赵胜江
苏州市吴中区角直人民医院骨科（江苏苏州２５０）１００
【摘要】目的探讨应用锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法
锁定钢板内固定治疗，并早期指导功能锻炼。结果５个月。肩关节功能按Ｎｅ评分，良率８．．。结论ｅｒ优１８％
中外医学研究
２１００年８月第８卷
第１６期
ＣＮＳＮＯＥＧＤＣＬＲＳＡＣＨＩＥＥＡＤＦＲＩＮＭＥＩＡＥＥＲＨ
临床探矿曩。ｌ ≯ 。 ≯ 。 ≯ 曩薯毒善 ≯ 霉 ≯ 誊 ≯ 善爹参曩ｌ≯ ≯ 曩。。０ ≯ 重 ≯ 譬譬多量 ≯ Ｉ ≯ ≯
统的复位加外固定治疗，定时间长，不够稳定，固且固定期问易发生再次移位或发生各种并发症，患者带来痛苦。因此，讨有给探

PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床疗效观察

PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床疗效观察发表时间：2019-06-14T16:12:45.133Z 来源：《医药前沿》2019年12期作者：郭晓伟余兆泽米坤龙何立斌丁龙镇[导读] 探讨PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效。

（同煤集团总医院山西大同 037003）【摘要】目的：探讨PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效。

方法：选取2015年3月—2018年3月来我院进行治疗的肱骨近端骨折患者30例，根据固定方式的不同分为锁定钢板组、普通钢板组，各15例。

锁定钢板组采用PHILOS加压锁定钢板切开法复位内固定，普通钢板组采用传统钢板内固定治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率、术前及术后3个月疼痛评分、上肢关节功能、运动范围等（Neer评分）具体情况。

结果：PHILOS锁定钢板组患者术后3月的疼痛评分、上肢关节功能评分明显优于普通钢板组；锁定钢板组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间优于普通钢板组；术后并发症发生率低于普通钢板组，两组各项指标对比，差异显著（P＜0.05）。

结论：PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效较好，显著缩短内固定的时间，降低出血量，是一种安全、有效的治疗方式，临床应用效果较好。

【关键词】PHILOS锁定钢板；肱骨近端骨折；治疗效果【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0089-02肱骨近端骨折是一种临床常见的上肢骨折，随着人口老龄化的加剧以及交通事故的增加，肱骨近端骨折的发病率逐渐增加。

相关数据显示，肱骨近端骨折的发病率占临床骨折治疗的3%，该种疾病对患者的生活及工作造成严重的影响[1]。

前外侧入路切开复位钢板内固定是目前治疗成人肱骨近端骨折最为常用的方法[2]，随着内固定方式的改进，临床疗效不断提高，我们应用PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折的治疗中达到满意的临床疗效，现报告如下。

锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折

合并肩关节脱位２例，伤后至就诊时间２～９。ｈｄ
图１左肱骨近端Ｎｅｅｒ三部分骨折术前及加压钢板内固定术后
ＦｇｒＰｏｉｌｕｒｌｆａｔｒｓｗｉｐｎｒｄｕｔｎｓｒｅｙｂｆｒｉｕｅｌｒｘｍａｍｅａｒｃｕｅｔｏｅｅｃｉｕｇｒｅｏｅｈｈｏ
【要】目的摘
探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法取肩关节前侧入路，用切开复位锁采
定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折３５例，后早期功能锻炼。结果全部病例均获随访，～７个月骨折均骨性愈术３合，均愈合时间５个月。按照Ｎｅｒ分法评定疗效，良率为８．。结论应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨近平ｅ评优５７端骨折，定牢固，固操作简单，允许早期功能锻炼，关节功能恢复良好，一种理想的手术方法。肩是【键词】肱骨近端骨折；锁定加压钢板；内固定关【中图分类号】Ｒ６３４８．１【献标识码】Ａ文【章编号】１７ — ５１２１）３０８ —２文６２３１（０００ — ４６０
ｃｎｐｏｉｅｒｌｂｅｆａｉｎａｄａｌｗａｌｘｒｉｅａｒｖｄｅｉｌｉｔｏｎｌａｘｏｅｒｙｅｅｃｓ。ｗｈｃｓａｅ１ｕｇｅ１ｍｅｈｄｉｈｉｎｉａｒｉａｔｏ．ｄｓ

锁定钢板在肱骨近端骨折中的应用

・
１８・９
中国临床实用医学２１００年５月第４卷第５期
ＣｉｌｒｈｎＣｉＰａａｎｃＭｅＭａ２０．Ｉ４．．ｄｙ０１Ｖ０＿Ｎｏ５
．
积分呈负相关。Ｂｏｍｉｄ认为脑外伤￥０１蛋白升高后很ｌｏｆｌ… ｅ１０３
象学检查以及ＧＳＣ分级对于把握病情演变、指导治疗、预测预
后更具有预见性。参考文献
［］ＢｏｍｅＭ，ｋｎｅ，ｍｔｅａ．ｅａｉｔｏ１０ｎ１ｌｏｆｌＳＭｃｉｙＪＳｉＬ，ｔ１Ｒｌｂｌｙｆ０ＢｉｉｄｎｈｉｉＳ
ｇＬ一月内的死亡率增加３倍。本试验结果表明颅脑损伤／
后血￥０￣蛋白明显高于对照组（００）血和脑脊液中１０Ｐ＞．５，ＳＯ￣蛋白都显著升高，然血Ｓ０１白明显低于脑脊液，Ｉ０虽１０３蛋
［］ＭａｅＴｗｅＢａｃｅａ．１０ｅｕｅｅｐｅｉｓ２ｉｒＫ，ｏｎｄＷ，ｉｓａＮ，ｔ１Ｓ０Ｂｓｒｍｌｌｒｄｃｌｖｔ
愈合时间７—１２周。无内固定物松动、断裂以及骨折再移位发生。按Ｎｅ疗效评分：１ｅｒ优７例，８例，２良可
ＬＨＰＰ能够提供稳固固定，可减少创伤，并发症少，解决了传统内固定物对复杂骨折不能有效固定、退钉、断钉等问题，适合多种类型该种骨折，值得临床应用。
测期虽有下降，但仍高于正常；亡组在整个检测期变化不死大，部分病例有升趋势。ｃＴ阴性者８％￥０１蛋白在０２以０１０３．下，部分ｃＴ阴性而ｓ０ｌ蛋白升高者作ＭＲ大多发现异常１ｏ３Ｉ

肱骨近端骨折治疗小常识

肱骨近端骨折治疗小常识肱骨近端骨折，多为肱骨外科颈骨折，在日常生活中，尤其是中老年女性中非常常见。

形成的主要原因是绝经后局部骨质疏松，肱骨在意外跌倒后出现支撑地面的现象。

骨折后，多采用石膏或支架保守治疗。

当然，如果没有手术禁忌症，术前检查有明显移位的骨折，也建议患者进行手术开放翻修和内固定，使术后早期肩关节功能得以恢复。

1.肱骨近端骨折保守治疗在局麻下行手法复位，复位满意后使用夹板进行固定。

在固定期间注意做好患肢的保护措施，避免再次损伤。

在固定期间配合做好功能恢复治疗即可。

保守治疗需要对骨折部位进行复位，复位良好后可有效缓解骨折后的疼痛，有研究发现，肱骨近端骨折时，患者之所以会出现难以忍受的疼痛，主要是因为骨折断端无法复位所致，所以轻微活动就会引起剧烈的疼痛，复位后使用夹板可以避免骨折移位和活动，临床疗效显著。

保守治疗针对的患者群体主要是有手术禁忌症和高龄患者，通过保守治疗为其缓解疼痛，保证股骨活动度。

2.肱骨近端骨折手术治疗术前协助患者仰卧，垫高患侧肩部，也可以将手术床头部摇高30-45°，在全面或臂丛麻醉下开始手术。

在肩前外侧做手术切口，经过三角肌和胸大肌间隙进入，注意不要伤及头静脉，将其向内侧牵开，三角肌向外侧牵引开。

部分患者可以从锁骨下1.5cm处横行将部分三角肌前缘切断，使肱骨近端能充分暴露。

对肩袖进行检查，确认有无撕裂或破裂，注意保护好此处的血液循环，将骨折端血肿和嵌入的软组织做好清理，如果骨折块上附着有软组织，注意做好保护。

以肱二头肌长头腱、肱骨大结节、结节间沟为标志，对股骨头和大小结节进行定位，将上臂外展牵引并进行旋转，向下牵拉肩袖，将肱骨大结节向上推压使骨折部位复位。

如果大结节无法复位时，可以在岗上肌腱下方穿不可吸收缝线进行牵引，并在远骨折块近端横行钻孔行8字缝合固定。

在C臂机X线透视下对骨折复位满意后，使用1枚克氏针从大结节传入肩胛盂，将大结节和肱骨头进行暂时固定。

锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂性骨折的效果评价

１临床资料 Biblioteka １１一般资料．
８８例患者，１２男７例，１例，龄５～８女１年８５岁，肩关节情况。缝合伤口前需常规活动肩关节，查固检平均６．９２岁，均为闭合性新鲜骨折患者。致病原因：定的可靠性和功能情况，负压引流管，层缝合伤置逐跌伤１５例；祸伤１车３例，并肩袖撕裂及肩关节脱口。手术时注意保护腋神经。手术中发现肱二头肌合
第３０卷第２期
２１０１年５月
河南大学学报（学版）医
ＪｕｎｌｆＨｅａｉｅｓｔ（ｅｉａｃｅｃ）ｏｒａｏｎｎＵｎｖｒｉｙＭｄｃｌＳｉｎｅ
Ｖｏ．ＯＮｏ２１３．
Ｍａｙ２０１１
并常伴有肩袖损伤，周围损伤的软组织容易发生粘相同的前提下允许轻度成角移位，必须要纠正旋转其但
连，常影响肩关节的功能。老年患者由于多存在骨质及分离移位。以肱二头肌长头腱为标志，临时复位肱疏松，为粉碎性，引起肱骨头的骨折，常可造成复杂骨骨头关节面骨折块，察关节囊完整与否及复位情观折，坏肱骨头的血运，响到肱骨头的存活，破影目前常况，氏针临时固定，后将适当长度的ＬＨＰ置于克然Ｐ规的内固定方法很难达到有效的固定。我院２００７年肱骨大结节下０５ｃ处，节间沟后缘１ｃ处，．ｍ结ｍ通

小切口与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较

对比小切口与传统开放术式应用锁定加压钢板在肱骨近端骨折治疗中的临床疗效。方法对肱骨外科颈
骨折５５例，随机分为肩外侧小切口微创入路２５例（小切口组）和传统的肩关节前内侧切口入路３Ｏ例（传统组）均使用锁定，加压钢板固定术。记录并比较两组手术时间，中出血量，口长度，术切术后功能Ｎｅ评分，ｅｒ骨折愈合时间。结果小切口组和传统组平均手术时间分别为（１３１．５ｍｎ和（３．０±１．５ｍｎ术中出血量分别为（６．０±２．７ｍ和（４．０± ８．２± ２２）ｉ１８８９２）ｉ，１２４１０）ｌ３４１３
山西医科大学学报（ｈｎｉｄＵｉ）２１ＪＳａｘＭｅｎｖ００年３月，４（１３
・

２６・５
小切口与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较
尚咏，伍
摘要：目的
骥，赵旭红，李松林，陈名智（空军总医院骨科，北京１０４）０１２
７．５ｍｌ切口长度分别为（．８±１６）ｍ和（５０７３），９０．６ｃ１．６±１１）ｍ，ｅｒ分分别为９．４± ．９８．０±６７。两组手术．２ｃＮｅ评２８４２和５２．３时间、术中出血量、口长度、ｅｒ切Ｎｅ评分比较均有统计学差异（Ｐ＜００）．５。小切口组和传统组骨折愈合时间分别为（．８－８８ｉ－１９）ｉ．０ｍｎ和（．０±２２）ｉ，８６．５ｍｎ差异无统计学意义（００）结论Ｐ＞．５。

锁定钢板系统手术治疗高龄肱骨近端骨折26例治疗体会

ｙａｌｔｒｘｍａｕｒｓｆａｔｒｓｗｅｅｆｌｗｅｐｆｍｅｔｍｂｒ２０ｏＤｅｅｅ０１．Ｒｅｕｔｎｔｅ２ａｅｒｏｄｗｉｐｏｉｌｈｍｅｕｒｃｕｅｒｏｌｄｕｏＳｐｅｅ０７ｔｃｍｂｒ２ｈｏｒ１ｓｌＩｈ６ｐ — ｓｔｅｔ，ｅｃｌｎｎ５ｃｓｓｏｄｉ１ａｅ，ｆｉｉａｅ，ｐｏｎ２ｃｓｓｈｘｅｌｎｎｏｄｒｔｓ７．％．ｉｎｓｘｅｌｔｉａｅ，ｇｏｎ５ｃｓｓａｒｎ４ｃｓｓｏｒｉａｅ，ｔｅｅｃｌｅｔａｄｇｏａｅｗａ６９ｅＣｏｃｕｉｎＢａｉｉｅｓ，ｆａｔｒｙｅｒｓｔａｄｆｅｆｓｎｌａｉｎｓｃｎｉｆｅｃｈｒｇｏｉ，ａｉｇｅｒｙａｕｎｌｓｏｓｃｄｓａｅｒｃｕｅｔｐ，ｅｅｎｘｄｏｅｉｐｔｅｔａｎｌｎｅｔｅｐｏｎｓｓｈｖｎａｌｍｂ — ｉｅｕ
・
临床研究・
２２５第９第４０年月１１１卷期
锁定钢板系统手术治疗高龄肱骨近端骨折２例治疗体会６
郭春杨建义太祖华
云南省昆明市官渡区人民医院骨科，云南昆明
６００５２０
【要】目的探讨锁定钢板系统手术治疗的疗效。方法２０摘０７年９月～０１１采用锁定钢板系统手术治疗且２１年２月获得随访的２６例７０岁以上肱骨近端骨折患者。结果２６例中优５例，１良５例，４例，２例，良率为７．％。可差优６９

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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效对比分析
发表时间：
2016-12-19T16:45:39.503Z 来源：《中国蒙医药》2016年8月第8期作者：杨威
[导读] 分析比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。

长沙县星沙医院
湖南长沙 410100

【摘要】目的：分析比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：选取我院2015年1月～2016年6月收治
的
68例肱骨近端骨折患者作为研究对象，将其随机的分成观察组（n=34）和对照组（n=34），观察组给予肱骨近端加压锁定钢板进行治
疗，对照组则进行传统钢板治疗，比较两组患者手术中的出血量、手术时间，进行
Neer 评分，随访一年，对患者术后骨折的愈合时间和并
发症的发生情况进行比较。结果：两组患者的手术时间无明显差异，不具有统计学意义（
P<0.05）。两组患者的术中出血量差异明显，观
察组的优良率高于对照组，术后并发症的发生率低于对照组，差异存在统计学意义（
P<0.05）。结论：肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近
端骨折有显著的疗效，手术术中的出血量较少，并发症发生率较低，术后愈合速度快，有临床推广应用价值。

【关键词】肱骨近端加压锁定钢板；传统钢板；肱骨近端骨折

本文笔者结合自己多年的骨科治疗经验，选取了68例肱骨近端骨折患者对两种手术方法的疗效进行对比研究，研究结果如下。
1
资料与方法
1.1
一般资料

以我院2015年1月～2016年6月收治的68例肱骨近端骨折患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各34例。其中观察组有男性
患者
16例，女性患者有18例；年龄25～80岁，平均年龄为（34.2±5.3）岁；Neer分型：有Ⅱ型12例，有Ⅲ型16例，有Ⅳ型6例。对照组有
男性患者
17例，女性患者17例；年龄26～82岁，平均年龄为（38.3±5.6）岁；Neer分型：有Ⅱ型13例，有Ⅲ型14例，有Ⅳ型7例。观察组
和对照组的
Neer分型、年龄、性别等基线资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2
方法

观察组：观察组患者进行肱骨近端加压锁定钢板治疗，取仰卧位，将患者的肩部垫高，进行全身麻醉后，以患者的三角肌和胸大肌作
为手术入路，对三角肌的肌肉进行分离，将肱骨近端暴露出来，进行肩外展位牵引，推压骨折块进行复位，然后在
C 形臂和 X线机指导下
把加压锁定钢板安装在肱骨大结节顶点下面
0.5厘米的位置，用克氏针固定好。钢板贴附好后在骨板近侧钻孔，用锁定螺钉凝乳后锁定，修
补缝合孔，将克氏针拔出，设置负压引流，逐层将切口缝合。对照组：对照组患者使用传统的钢板进行治疗，操作方法和观察组相同，固
定时使用三叶草钢板进行固定，术后对患者进行常规的抗感染治疗，预防并发症的发生。两组患者在手术后均使用三角巾进行固定，在
9周
左右慢慢的开始抗阻力训练，在
15周内不能进行重体力劳动和激烈的体育运动。
1.3
观察指标

仔细观察和记录两组患者的手术时间以及在手术中的出血量。进行Neer 评分，满分为一百分。解剖复位为10分，运动限制为25分，
功能恢复为
30分，疼痛为35分，分值越高则恢复效果越好。总分>90分为优；大于80分，小于90分为良；大于70分，小于79分为可；小于

70
分为差。对患者进行一年的随访，观察和记录患者的骨折愈合时间以及并发症的发生情况。
1.4
统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对本次研究数据进行统计学分析，计量资料和计数资料分别进行t检验和x2检验，单位分别用（）和率
（
%）表示，P<0.05则差异有统计学意义。

2
、结果
2.1
两组患者手术时间及术中出血量对比情况

观察组和对照组的手术时间进行对比，无显著差异（P>0.05）。两组患者手术中的出血量对比，差异比较明显（P<0.05）。见表1

2.2
观察组和对照组Neer评分对比情况

经过治疗，两组患者的优良率比较，观察组的优良率明显高于对照组，存在明显差异（P<0.05）。见表2

2.3
两组患者的骨折愈合时间对比情况

观察组患者的骨折愈合时间为（12.96±3.98）周，对照组患者的骨折愈合时间为（16.82±3.49）周，组间进行比较差异存在统计学意
义（
P<0.05）。

2.4
两组患者术后并发症发生情况对比

术后，有部分患者出现了并发症，如肩关节活动受限、螺钉松动、肱骨头坏死以及钢板断裂、骨折无法愈合等，观察组并发症的发生
率明显低于对照组（
P<0.05）。见表3

3
、讨论

肱骨近端骨折是一种比较常见你的骨折现象，老年人发生肱骨近端骨折的机率比较大【1】。随着我国逐渐步入老年社会，肱骨近端
骨折的发生率也在逐年上升【
2】。肱骨近端主要由4个部分组成，分别为大结节、小结节以及肱骨干、肱骨头，这其中每一个部分的骨折
和损伤都会破坏近端平衡，造成近端变形骨折【
3-4】。现在一般比较常用的治疗方法是手术治疗，包括传统的钢板治疗和肱骨近端加压锁
定钢板治疗【
5】。两种手术方法进行比较，由于肱骨近端的骨块密度较薄，传统的固定方法会导致出现关节僵硬、骨头坏死等比较严重的
并发症，而肱骨近端加压锁定钢板的手术方法恰好可以避免这些并发症的发生【
6】。本次研究中，观察组Neer评分优良率明显高于对照
组，且并发症的发生率低于对照组，有明显的差异。两组手术方法的手术时间无明显差别，观察组的术中出血量比对照组少，差异有统计
学意义（
P<0.05）。

结合以上所述，肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折有很好的疗效，术后并发症少，术中出血量较少，且骨折恢复较快。
参考文献：
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