慢性肾衰竭题库1-0-8

肾内科专业知识：肾功能不全题库考点三1、单选尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植正确答案：C2、单选急性药物过敏性间质性肾炎A.尿钠（江南博哥）<20mmol／L，尿渗透压>500mosm／kgB.尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mosm／kgC.尿沉渣有多数变形红细胞D.尿中可见嗜酸性粒细胞E.尿沉渣有多数正常形态红细胞正确答案：D3、单选男性，56岁，少尿1周入院，血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的原因可能是（）A.高血压引起B.尿毒症脑病C.高钾血症引起D.补碱引起E.脑出血正确答案：D参考解析：补碱纠正酸中毒导致钙离子向细胞内转移引起低钙性抽搐。

4、单选下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度正确答案：D5、单选男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

此时考虑最可能的诊断是（）A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾功能不全氮质血症期C.慢性肾功能不全尿毒症期D.恶性高血压E.急进性高血压正确答案：C6、单选男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500umol/L，尿钠10mmol／LA.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留正确答案：A7、单选男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

内科主治医师-307专业知识-肾功能不全二[单选题]1.血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.限（江南博哥）制摄水量D.普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物正确答案：D参考解析：血压、尿量正常，因此无需限盐、限水，故排除AC；低蛋白饮食主要针对CKD4-4期的患者，低蛋白饮食同时补充酮酸，目的在于延缓CKD进展，患者目前处于肾功能代偿期，无需低蛋白饮食，排除B、E。

因此该患者普通饮食即可，选D。

[单选题]2.男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。

查体：血压80/55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol/L。

该患者的肾功能异常首先考虑为A.急性肾小管坏死B.肾前性氮质血症C.肾实质性急性肾衰竭D.肾后性氮质血症E.肾后性急性肾衰竭正确答案：B[单选题]3.男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。

本例贫血的主要原因是A.尿毒症毒素抑制骨髓B.透析失血及缺铁C.叶酸及维生素B12缺乏D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素减少正确答案：E[单选题]4.患者，男，40岁，慢性肾炎尿毒症，柏油样便3天，血压120/65mmHg，血红蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。

首选治疗是A.输入蛋白B.输葡萄糖C.止血治疗D.输碱性药E.输新鲜血正确答案：E[单选题]5.急性肾衰竭少尿期的表现是A.高血钾症B.高血钠症C.高血钙症D.高血磷症E.高血脂症正确答案：A参考解析：高钾血症是急性肾损伤患者在少尿期最危险的并发症，是少尿期1周内病人死亡的主要原因。

高钾血症可引起传导阻滞和诱发心律失常，严重时出现心室颤动或心搏骤停。

[单选题]6.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致正确答案：D参考解析：噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。

肾内科学练习试卷8(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：45，分数：90.00)1.常发生于尿路器械检查后的细菌是（分数：2.00）A.变形杆菌B.克雷白杆菌C.产气杆菌D.铜绿假单胞菌√E.葡萄球菌解析：2.选择性蛋白尿，主要用于检查（分数：2.00）A.肾小球滤过率的改变B.肾小管病变的程度C.肾间质病变的程度D.肾小球病变的程度√E.肾小管性蛋白尿解析：3.男性，40岁。

来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。

近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（分数：2.00）A.立即做血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.肾功能BUN/Cr检查D.立即做IVP √E.即刻查血气分析解析：4.有助于肾盂肾炎诊断的是（分数：2.00）A.颗粒管型B.白细胞管型√C.上皮细胞管型D.细胞管型E.透明管型解析：5.急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是（分数：2.00）A.高血压B.水肿C.尿红细胞√D.尿中管型E.尿蛋白解析：6.男性，26岁。

一个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。

血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞10～15个/HP，血红蛋白100ｇ/L。

肾病理特点可能是（分数：2.00）A.弥漫增殖性病变B.系膜和基质增生、形成毛细血管袢的双轨现象C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球囊腔内新月体形成√解析：7.有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确（分数：2.00）A.高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状√B.血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇C.血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低D.血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节E.低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素解析：8.急进性肾衰竭综合征的主要病因为（分数：2.00）A.脓毒症B.急性尿路梗阻C.休克D.免疫损伤或血管炎√E.肾毒性药物解析：9.尿毒症时电解质的变化哪项不正确（分数：2.00）A.高钾血症B.低钠血症C.高镁血症D.低磷血症√E.低钙血症解析：10.关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项不正确（分数：2.00）A.对症治疗B.应用糖皮质激素√C.急性期应卧床休息D.急性肾衰竭病例应予透析治疗E.预防合并症发生解析：11.与急进性肾炎预后无关的因素是（分数：2.00）A.免疫病理类型B.性别√C.年龄D.治疗时机E.少尿、血肌酐>600μmol/L解析：12.急性肾炎发病4～8周血C3水平是（分数：2.00）A.增加B.降低√C.不变D.与IgG成比例E.无一定规律解析：13.男性，30岁。

内科学（4）—泌尿系统;题型：单选题(共619题0分)1. 肾小球“三高学说”是指(0分)A:肾小球的高压力、高毒素、高滤过B:肾小球的高灌注、高压力、高分解C:肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过D:肾小球的高代谢、高压力、高分解E:肾小球的高灌注、高分解、高滤过正确答案：C解析：肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过2. 慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量，每日至少给予热量是(0分)A:188.3kJ/kg(45kcal/kg)B:146.4kJ/kg(35kcal/kg)C:104.6kJ/kg(25kcal/kg)D:125.5kJ/kg(30kcal/kg)E:167.4kJ/kg(40kcal/kg)正确答案：D解析：每日热量一般为125.52～146.44kJ/kg，至少125.52kJ/kg。

3. 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。

若要早确诊，首选的检查方法是(0分)A:骨活检B:血清钙磷测定C:X线骨相D:骨龄检查E:1，25(OH)2-D3测定正确答案：A解析：肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。

但在透析前有症状者不及10%，然而，骨X线片有约35%发现异常，而骨活体组织检查约90%可发现异常，故早期诊断要依靠骨活检。

4. 女性，18岁，突然发冷、发热、腰痛，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛1d，尿镜检：白细胞成堆，肾功能正常，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.85。

此时的治疗方案为(0分)A:单剂治疗B:系统联合治疗C:以上选项都不是D:2周疗法E:行药敏试验给予敏感药物治疗正确答案：B解析：急性肾盂肾炎常累及肾间质，有发生菌血症的危险性，应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物，首先应予以胃肠外给药（静脉滴注或肌肉注射），在退热72小时后，再改用口服抗菌药物（喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等）共完成2周疗程。

肾内科中级1考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共 592题，每题 0分）1．慢性肾炎患者，近来少尿，嗜睡，血压190/110mmHg，血BUN40mmol/lCO2CP12mmol/L，血钾7.4mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电：T波高尖。

今日突发抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡。

其死亡原因是 ( )A．代谢性酸中毒 B．低钙血症 C．高血钾症 D．尿毒症性脑病 E．心功能不全2．肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是 ( )A．加用利尿剂 B．激素初用剂量大，疗程长，停药需慢 C．合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D．合用抗生素 E．合用环磷酰胺3．下列无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是 ( )A．老年人 B．学龄前儿童 C．妊娠妇女 D．肾移植者 E．有尿路梗阻者4．女性，42岁，因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月，下列哪个说法是对的 ( )A．不典型的心衰仅表现为尿量减少或水肿加重 B．血液透析常可纠正患者的出血倾向 C．血液透析也可以改善白细胞吞噬、杀菌能力 D．血液透析患者动脉粥样硬化比未透析者可能更严重 E．以上都对5．引起急性肾小球肾炎的常见病因是 ( )A．甲型肝炎病毒感染 B．乙型肝炎病毒感染 C．葡萄球菌感染 D．β-溶血性链球菌A组12型 E．乙族甲组溶血性链球菌感染6．当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 ( )A．肾脏功能检查 B．肾脏B型超声检查 C．血肌酐清除率检查 D．肾脏静脉造影 E．肾活检病理检查7．鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是 ( )A．尿白细胞的多少 B．尿红细胞的多少 C．尿白细胞管型的有无 D．真性细菌尿的有无 E．尿路刺激症状的有无8．急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是 ( )A．对糖皮质激素疗效不好 B．急速发展为肾功能不全 C．休克 D．有明显的高血压和心脏并发症 E．链球菌感染后3天内发病9．慢性肾炎临床表现错误的是 ( )A．中等程度蛋白尿 B．轻、中度水肿 C．高血压 D．不导致肾功不全 E．贫血10．男性，23岁，经肾活检诊断为IgA肾病，则其可出现下列哪一种表现 ( )A．血IgA降低 B．血IgA升高 C．血C3升高 D．血C3降低 E．以上都不是11．男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选择治疗为 ( )A．抗炎治疗 B．止血治疗 C．改善肾血流量的治疗 D．雷公藤治疗 E．强地松治疗12．有一患者临床诊断为急性肾衰竭，则其血肌酐的变化为 ( ) A．血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/L B．血肌酐绝对值每日平均增加34.2μmol/L C．血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L D．在24～72小时内血肌酐值相对增加15%～20% E．以上都不是13．在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是 ( )A．血浆肾素活性增高 B．钠水潴留 C．前列腺素分泌减少 D．儿茶酚胺分泌过多 E．血管舒张素分泌减少14．临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是 ( )A．新鲜尿离心沉渣高倍镜检查 B．新鲜尿离心沉渣油镜检查 C．肉眼观察尿的颜色 D．新鲜尿离心沉渣显微镜检查 E．新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查15．链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是 ( )A．休息和对症抗炎 B．激素和免疫抑制剂 C．限制钠盐和水摄入 D．抗凝剂 E．利尿剂16．下列哪一种疾病病理改变有纤维素样坏死 ( )A．肾动脉血栓形成 B．肾动脉狭窄 C．肾静脉血栓形成 D．恶性小动脉性肾硬化症 E．良性小动脉性肾硬化症17．患慢性肾炎10年病人，近二周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180/100mmHg，心率110次/分，两肺底可闻湿啰音，BUN54mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施 ( )A．透析疗法 B．低盐饮食 C．静注西地兰 D．静滴血管扩张药 E．加大速尿剂量18．男，32岁，高血压，贫血5年，因嗜睡、恶心、呕吐1周入院。

内科护理-泌尿-慢性肾炎1、患者女性，32岁，因反复出现蛋白尿(+～++)、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是 CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎2、患者男性，58岁，反复蛋白尿、水肿5年，近日查血红蛋白60g/L。

血肌酐807umol/L，尿素氮升高，该患者发生贫血的主要原因是 AA.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制3、患者女性，28岁。

反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，该患者可能患了 AA.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病4、患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年。

5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压169/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，该患者应采取的治疗措施为 BA.使用庆大霉素抗感染B.使用ACEI类药物降压C.给予高钙饮食D.血液透析E.腹膜透析5、女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，该患者应采取的护理措施为 AA.遵医嘱记录24小时尿量B.给予高蛋白饮食C.每日运动1小时D.使用庆大霉素抗感染E.住单人房间6、患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，对患者应采取的健康教育是A A.嘱患者预防感冒 B.嘱患者可以妊娠 C.饮食无特殊要求 D.保持卫生，每日洗澡E.每周测量血压1次7、患者男性，28岁，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状。

肾内科找答案（题库版）1、单选肾小管性蛋白尿可见于下列疾病，除了（）A.间质性肾炎B.Fanconi综合征C.重金属中毒D.马兜铃酸肾病E.糖尿病肾病正确答案：E参考解析：肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等（江南博哥）因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎，间质性肾炎，肾小管性酸中毒，重金属中毒，药物（如庆大霉素，多黏菌素）及肾移植术后。

2、单选男性，34岁。

慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状，进行性加重，体检：贫血貌、水肿，血压24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血钙2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。

治疗贫血的最佳方案是（）A.使用红细胞生成素B.使用铁剂C.使用氯化钴D.使用叶酸E.高蛋白饮食正确答案：A3、单选糖尿病肾病（）。

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积E .各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象正确答案：C参考解析：1.狼疮肾免疫荧光检查：有弥漫性颗粒状沉积物，以IgG、C3为主。

常伴有IgA、IgM、纤维蛋白相关抗原（FRA），Clq、C4及备解素的出现，呈现所谓的"满堂亮"特点。

2.IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

3.关于过敏性紫癜性肾炎病理机制，目前比较一致的观点认为它是一种Ⅲ型变态反应学说。

病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白IgA、IgG型抗体，抗原抗体形成免疫复合物，这种可溶性的复合物分子量较小，不容易被吞噬细胞清除，能够较长时间存在于循环血液中，并沉积在GBM上。

肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题（三）1、单选男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。

查：尿量A．急性肾炎B．慢性肾炎急性发作C．慢性肾炎D．急进性肾炎E．肾病综合征正确答案：A2、单选患者，（江南博哥）男，42岁。

因急性肾炎入院。

入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。

此时应想到患者可能并发了()A．心力衰竭B．急性肾功能不全C．急性胃肠炎D．高血压脑病E．以上都不是正确答案：D3、单选?患者，男，13岁。

因水肿、尿少4天入院。

血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。

入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。

本例应考虑()A．急性肾炎合并急性肺炎B．急性肺炎合并心力衰竭C．急性肾炎合并中毒性心肌炎D．急性肾炎合并心力衰竭E．以上都不是正确答案：D4、单选男，45岁，水肿1年，BP22.0/11.0kPa，清蛋白/球蛋白1.7/L，尿蛋白分析非选择性，尿蛋白+++/HP，尿红细胞++/HP，诊断()A．急进性肾炎B．慢性肾炎C．急性肾炎D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征正确答案：B5、单选?女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。

为明确病因，检查首选()A．补体的检测B．肾穿刺组织光镜检查C．肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D．肝脏B超检查E．ANA及ds-DNA检测正确答案：C6、单选下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法()A．尿隐血试验B．尿三杯试验C．尿蛋白电泳D．尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线E．尿沉渣镜检正确答案：D7、单选?男性，25岁。

发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20个/HP，血Cr180μmol/L，血清C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共395道题）1、慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是A、当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E、当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症正确答案：B2、关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是A、起始足量，泼尼松lmg／(kg·d)B、足量应用8～12周C、缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%D、应用3个月时加用细胞毒药物E、长期维持，以最小剂量10mg／d再维持半年左右正确答案：D3、对于成年型多囊肾病，以下哪项是正确的?A、通常是染色体隐性遗传B、5％的患者除肾脏外肝脏也有囊肿C、典型心瓣膜损害是三尖瓣反流D、一些患者可发生颅内动脉瘤和肠憩室E、ACE能抑制肾囊肿的形成的进展正确答案：D4、对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是A、控制高血压B、控制血糖C、控制蛋白尿D、消除水肿E、低蛋白、低磷饮食正确答案：D5、肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位在A、远端小管和集合管B、近端肾小管的曲部和直部C、髓袢D、肾小球E、肾小囊正确答案：B6、真性细菌尿的说法错误的是A、真性细菌尿表明有尿感存在B、排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性C、清洁中段尿定量培养＞105／mlD、如无尿感症状则二次培养细菌菌落＞105／mlE、二次培养可不是同一菌种正确答案：E7、注射抗利尿激素后尿量减少，尿渗透压增高，其尿量减少的主要基质是远曲小管和集合管A、对水通透性增高B、对钠重吸收增多C、对尿素重吸收增多D、管腔外渗透压增高E、管腔内渗透压降低正确答案：A8、下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是A、结节性多动脉炎B、淀粉样变性C、过敏性紫癜D、糖尿病E、系统性红斑狼疮正确答案：A9、一次导尿管留置3d后尿感发生率为A、40%B、50%C、60%D、80%E、90%以上正确答案：E10、肾血管性高血压时A、肾素活性增高，醛固酮分泌增多B、肾素活性增高，醛固酮分泌降低C、肾素活性降低，醛固酮分泌增多D、肾素活性降低，醛固酮分泌降低E、肾素活性正常，醛固酮分泌正常正确答案：A11、肾脏彩超提示双肾缩小的是A、肾淀粉样变性B、急进性肾小球肾炎C、急性肾衰竭D、多囊肾E、高血压肾病正确答案：E12、下列哪项不能鉴别急性肾小管坏死与肾前性氮质血症少尿A、补液试验B、钠排泄分数C、肾衰指数D、尿渗量E、肌酐清除率正确答案：E13、关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是A、血管内血容量不足B、心排血量降低C、外周动脉过度扩张D、肾脏自身调节功能受损E、肾血管扩张正确答案：E14、与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是A、I菌毛B、P菌毛C、S菌毛D、MS菌毛E、以上均不是正确答案：B15、氮质血症是指A、GFR降低至正常的20％～35％，此时血肌酐已升高B、GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐已升高C、GFR降低至正常的40％～50％，此时血肌酐不升高D、GFR降低至正常的25％～35％，此时血肌酐已升高E、GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐不升高正确答案：A16、3天抗菌疗法不适合A、糖尿病合并尿路感染B、复杂性尿路感染C、妊娠期尿路感染D、老年患者的无症状性茵尿E、以上均不适合正确答案：E17、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A、肾小球内高灌注、高压力和高滤过B、蛋白尿C、血小板D、血尿E、贫血正确答案：A18、下面关于Alport综合征，描述错误的是A、是最常见的遗传性肾脏病B、肾组织在光镜下无特殊意义的病理变化C、遗传方式为X连锁显性遗传D、患者听力障碍发生于耳蜗部位E、AMME综合征是伴有血液系统异常的Alport综合征正确答案：C 19、急性肾衰患者血钾＞8mmol／L时，最佳治疗方案是A、大剂量呋塞米静滴B、甘露醇高渗利尿C、立即进行透析D、静脉注射钙剂、静脉滴注碳酸氢钠、胰岛素和葡萄糖E、先按静脉注射钙剂、静滴碳酸氢钠、胰岛素和葡萄糖处理，随即透析治疗正确答案：E20、哪项对鉴别患性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助A、先驱感染至发病期间很短(1～3d)B、明显低蛋白血症与贫血C、眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D、少尿与BUN升高E、肾脏缩小正确答案：D21、关于特发性水肿，下述哪项不正确A、多见于成年肥胖妇女B、与情感、精神变化有一定关系C、月经期加重D、周期性发病，持续多年E、白天尿量多于夜间正确答案：E22、药物引起的急性间质性肾炎表现为A、发热、皮疹、关节痛B、脓尿、血尿、管型尿C、血嗜酸性细胞增多D、IgE增高E、以上选项都是正确答案：E23、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是A、男性多于女性B、约1／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病C、几乎所有患者均伴有血尿D、肾功能损害、高血压及贫血出现晚E、血清C3持续降低正确答案：D24、除哪项外为IgA肾病免疫荧光沉积特点A、IgA弥散分布B、IgA呈颗粒状沉积C、多伴有C3的沉积D、IgA主要沉积于系膜区及血管襻E、IgA呈“飘带状”沉积正确答案：E25、患者男，18岁。

第五章泌尿系统本章历年护考高频考点1．肾单位和集合管生成的尿液，经集合管在肾乳头的开口处流入肾小盏，再进入肾大盏和肾盂，最后经输尿管进入膀胱。

2．肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊，其间的结构称为滤过膜。

滤过膜由肾小球毛细血管的内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足突细胞的足突构成。

3．肾小球滤过率取决于滤过膜的通透性、滤过面积、有效滤过压及肾血流量的4．肾素主要由肾小球旁器的球旁细胞产生，肾灌注压下降、交感神经兴奋及体内钠含量的减少均可刺激其分泌。

5．输尿管全长粗细不等，有3个狭窄部，即输尿管的起始部、跨越髂血管处、膀胱壁内，是结石易滞留之处。

6．尿道全程有尿道内口、尿道膜部、尿道外口3处狭窄，是尿路结石最易滞留处。

7．排尿是一种反射动作，副交感神经兴奋时，可促进排尿；交感神经兴奋时，则阻止排尿。

8．急性肾小球肾炎主要由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。

9．急性肾小球肾炎典型表现：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，镜下血尿为主。

常为起病首发症状。

水肿是最常见的症状，初仅累及眼睑及颜面。

10．急性肾炎起病初期血清补体C3及总补体下降，8周内恢复正常，对诊断本病意义很大。

患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染。

11．急性肾炎以卧床休息和对症治疗为主。

本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。

12．急性肾炎急性期应低盐饮食（<3g／d）；肾功能正常者无需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质入量。

13．慢性肾小球肾炎的临床表现：蛋白尿，是慢性肾炎必有的表现，24小时尿蛋白常在1～3g；血尿，多为镜下血尿；出现眼睑水肿和（或）下肢轻、中度可凹性水肿；轻度或持续的中度以上的高血压；慢性进行性肾功能损害。

14．慢性肾炎治疗的主要目的在于防止或延缓肾功能进行性减退，改善症状，防治严重合并症，而不以消除尿蛋白及血尿为目标。

15．慢性肾小球肾炎（进入氮质血症期时）宜采取低蛋白低磷饮食，蛋白质的摄入量为（0.6～0.8g）／（kg·d），其中60％以上为高生物效价的优质蛋白；盐的摄入量为l～3g／d。

肾内科题库一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

1、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为DA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎2、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于DA.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E.以上都不是3、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为AA.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增长E.心功能不全4、女性，30岁。

腰痛、尿频、尿急，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是BA.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核5、关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的CA.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛6、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为DA.肾功用急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.利用肾毒性药物为诱因7、非少尿型急性肾衰竭，尿量为BA.3000～5000ml／天B.大于400ml／天C.大于1000ml／天D.小于400ml／天E.小于500ml／天8、男性，56岁。

因上消化道出血住院，血压5．3／0kPa （40g／OmmHg），心率140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13．3／9．3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天来少尿，查血钾6．4mmol／L，BUN.28．5mmol／L（80mg／dl）。

2022肾内科考试试题及答案您的姓名：［填空题］*201.下列哪一种溶液是晶体溶液()［单选题］*A.浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠(正确答案)D.山梨醇E.尿素202.自体输血适用于()［单选题］*A.DIC 病人B.宫外孕失血病人(正确答案)C.粒细胞缺乏合并严重感染病人D.血小板减少病人E.溶血性贫血病人203.休克代偿期的临床表现为()［单选题］*A,血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小B.血压稍低，脉快，脉压正常C.血压稍低，脉快，脉压缩小D.收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小(正确答案)E.血压稍升高，脉细速，脉压缩小204.关于腹外疝手术前后的护理，下列哪项是错误的()［单选题］*A.术后患侧膝下垫枕头B.术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状C.严格准备会阴部皮肤D.腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊正确答案）E.术后3个月内避免重体力劳动205.甲状腺危象多发生于术后（）［单选题］* A-12-36小时（正确答案）B.1-4小时C.4〜6小时D.8〜12小时E.4~36小时206.开放性气胸急救首先是（）［单选题］*A.抗生素治疗B.药物止痛C.颈封D.手术治疗E.闭合伤口（正确答案）207.肋骨骨折最常见于（）［单选题］*A.1〜3肋骨B.4〜7肋骨正确答案）C.7〜9肋骨D.9〜10肋骨E.11〜12肋骨208.膀胱肿瘤术后化学治疗灌注常用药物为（）［单选题］*A.等渗盐水B.0.02%吠喃西林C.塞替派（正确答案）D.3%硼酸溶液F.庆大霉素209.肾损伤病人绝对卧床时间为（）［单选题］*A.2周B.尿液转清后C.1个月D.不需卧床休息E.尿液转清后继续休息2周:正确答案）210.上尿路结石主要症状是（）［单选题］*A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿（正确答案）D.尿频、血尿E,血尿并发热211.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（）［单选题］* A除去针孔血痂B全身应用抗生素C.移动钢针调正位置D.定期更换牵引钢针E.每天2次乙醇滴针孔处:正确答案）212.骨盆骨折最常见并发症为（）［单选题］*A,尿道损伤（正确答案）B.膀胱破裂C,血管损伤D.直肠损伤E.脾脏破裂213.下列哪种症状不是骨折特有的表现（）［单选题］*A.畸形B.反常活动C.疼痛与压痛D.功能障碍E.精神障碍（正确答案）214.男，5岁，烧伤总面积为30%（二度）。

【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：肾功能不全2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭2、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症-氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎-肾上腺皮质激素C、高钾血症-交换树脂D、贫血-输浓缩红细胞E、充血性心衰-减量应用地高辛3、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常4、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮5、尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍6、尿毒症最早期的表现为A、瘀斑B、高血压C、出血D、心力衰竭E、胃肠道症状7、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾8、尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为中、重度E、促红细胞生成素增加9、尿毒症病人贫血的主要原因是A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症E、恶心呕吐10、急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是A、恶心B、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染11、肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾12、急性肾功能衰竭少尿结束，24小时尿量至少增加至A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml13、下列不符合肾前性少尿的检查结果B、尿比重>1.010C、尿钠浓度<20mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>114、下列不符合急性肾小管坏死的检查结果A、颗粒管型B、尿比重<1.010C、尿钠浓度>40mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>115、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700～800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L.血肌酐884 μmol/L，最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭B、腹泻脱水致急性肾功能异常C、急性胃肠炎致肾损害D、庆大霉素过敏E、急性间质性肾炎16、下尿路梗阻可引起A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭17、男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭二、A21、尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L。

急诊科题库83-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，40岁。

因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。

为评估病情，目前应首选哪项检查（）A.A.胸部CTB.血气分析C.心电图D.血常规E.胸片问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，40岁。

因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。

若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式是（）A.A.呼气末正压通气B.压力支持通气C.压力控制通气D.容量控制通气E.同步间歇指令通气问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，40岁。

因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。

若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出，融合成片，血气分析示pH7.32，PaO55mmHg，PaCO38mmHg，此时最重要的治疗是（）A.A.调整抗生素用量B.提高吸氧浓度C.限制钠水摄入量D.气管插管呼吸机辅助通气E.应用肾上腺皮质激素(天津11选5 )问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。

术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

下列哪项处理你觉得不妥（）A.A.适当应用镇静药物B.调整呼吸机参数和模式C.上调高压报警界限D.气管内吸痰E.检查呼吸机管路是否扭曲问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。

血液透析专科试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性肾脏病患者的健康教育内容包括（）A、疾病知识指导B、自我护理指导C、饮食指导D、病情监测指导E、以上都对正确答案：E2、透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、250—300ml/minB、100—120ml/minC、200—250ml/minD、80—100ml/minE、150-180ml/min正确答案：D3、对乙肝病毒表面抗原阴性的患者应（）并定期进行肝炎病毒感染的检测。

A、每1-2个月B、每两年C、每6个月D、每年E、接种乙肝疫苗正确答案：E4、血液透析结束后止血困难的原因有（）A、内瘘压力高B、抗凝剂用量多C、皮下脂肪薄D、穿刺点局部出现破损E、以上都对正确答案：E5、尿毒症患者最早出现的症状表现在（）A、神经系统B、心脑血管疾病C、皮肤D、呼吸系统E、胃肠道正确答案：E6、人工血管动静脉内瘘穿刺的角度（）A、45B、15C、20D、30E、40正确答案：A7、血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为（）A、静脉管路内血液为葡萄酒色B、寒战.低血压C、恶心呕吐D、脉搏细速E、头疼正确答案：A8、血液透析患者置管后发生感染的表现不包括（）A、突发呼吸困难B、导管尖端细菌培养阳性C、血常规示白细胞数增高D、其它原因不能解释的寒战、发热E、局部红肿、疼痛正确答案：A9、理论上，血液透析患者干体重确定的方法不包括（）A、居家监测体重B、X线评估心胸比C、电导测定评估D、临床评估E、超声评估正确答案：A10、透析机消毒要求不正确的是（）A、每次透析结束后，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒B、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒C、透析时如发生破膜.传感器渗漏，在透析结束时应机器立即消毒D、每次透析结束后，清水擦拭机器E、如果血液污染到透析机，应立即用 1500mg/L的含氯消毒剂擦拭正确答案：D11、下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点（）A、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞B、吸附选择性高C、吸附容量高D、吸附速度快E、机械强度差正确答案：B12、低分子肝素的副作用哪项正确（）A、出血B、血栓C、高脂血症D、骨质疏松E、过敏反应正确答案：A13、高位动静脉内瘘服用抗凝药物的患者早期应监测（）A、血红蛋白B、血小板C、白蛋白D、红细胞计数E、凝血酶原时间正确答案：E14、以留置导管为血管通路时的透析前血样采集应注意的问题不正确的是（）A、儿童患者，从导管内抽出3~5ml血液B、成人患者，从导管内抽出10ml血液C、打开导管肝素帽，消毒后直接采集D、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输E、将血样本注入清洁、干燥试管正确答案：C15、在重危病人脓毒血症需行ＣＲＲＴ治疗，选用治疗模式首选（）A、ＣＶＶＨB、ＨＤＦC、ＣＶＶＨＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＳＣＵＦ正确答案：D16、缓慢连续性超滤（SCUF）的超滤率一般设定为2~5ml/min,可根据临床实际情况适时调整，原则上一次SCUF的超滤液总量不宜超过（）A、1LB、2LC、3LD、4LE、5L正确答案：D17、血液透析治疗结束，护士密闭式回血的血流量为（）A、＜100ml/minB、＜120ml/minC、＜180ml/minD、＜150ml/minE、＜200ml/min正确答案：A18、重组人红细胞生成素给药方法（）A、肌肉注射B、静脉滴注C、皮下注射D、皮内注射E、以上都可以正确答案：C19、血液透析患者，纠正贫血时血红蛋白达到（）以上A、90-100g/LB、100-110g/LC、110-120g/LD、120-130g/LE、100-120g/L正确答案：C20、以下关于儿童维持性血液透析患者发生贫血说法不正确的是（）A、发生率高于成人B、发生率低于成人C、红细胞生成素（EPO）治疗效果理想D、相较于成人年幼儿童红细胞生成素（EPO）使用剂量较大E、红细胞生成素（EPO）使用指征、方法及副作用与成年人相同正确答案：B21、血液灌流的主要副作用不包括（）A、血小板减少B、低钙血症C、凝血因子的吸附与激活D、低钠血症E、一过性白细胞下降正确答案：D22、血液滤过后稀释的优点（）A、滤器凝血的可能性增加B、残余血量多C、清除率高D、静脉压高E、以上都对正确答案：C23、尿毒症最早出现的症状（）A、神经精神和肌肉系统症状B、呼吸系统症状C、胃肠道症状D、血液系统症状E、心血管系统症状正确答案：C24、慢性肾衰竭的病因不包括（）A、多囊肾B、肾结核C、慢性肾炎D、全身性红斑狼疮E、大量失血正确答案：E25、透析患者中约（）会出现心理障碍和抑郁情绪A、0.47B、0.46C、0.5D、0.49E、0.48正确答案：A26、以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是（）A、不主张强行回血，以免凝血块进入体内发生栓塞事件B、如凝血严重而不能回血，则建议直接丢弃体外循环管路和透析器C、轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量，调高血流速度来解决D、凝血程度加重，应立即回血，更换透析器和管路E、为了避免病人失血，予以强行回血正确答案：E27、血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是（）A、充分肝素化B、充分湿化C、排除气泡D、预防低血糖E、减少凝血正确答案：D28、诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施不正确的有（）A、首次透析一周4- 5次，随后根据病情，每周2-3次B、血液透析过程中不要进食过多食物C、首次透析血清尿素氮下降控制在30% - 40%D、低血流量、小面积透析器E、长时间大剂量透析正确答案：E29、婴儿血液透析血流量为（）A、80~100ml/minB、20~30ml/minC、40~60ml/minD、60~80ml/minE、100~150ml/min正确答案：C30、血液净化的基本原理A、弥散、对流、吸附B、弥散、对流、转运C、对流、渗透、吸附D、吸附、渗透、转运E、吸附、渗透、弥散正确答案：A31、血液透析中低血压指（）A、收缩压下降＞ 20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg以上，并有低血压症状B、收缩压下降＞ 10mmHg 或平均动脉压降低20mmHg以上，并有低血压症状C、收缩压下降＞ 10mmHg 或平均动脉压降低30mmHg以上，并有低血压症状D、收缩压下降＞ 30mmHg 或平均动脉压降低20mmHg以上，并有低血压症状E、收缩压下降＞ 20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg以上正确答案：A32、高通量血液透析的优势有（）A、膜的生物相容性好B、保护残余肾功能C、改善营养D、高通量透析减少炎症反应E、以上都是正确答案：E33、透析患者运动疗法原则不包括（）A、宜在饭后或饭前4小时左右进行B、运动前应有意识的监测生命体征C、气温过热和过冷时，应减小运动强度D、气温过热和过冷时，应缩短运动时间E、自我感觉良好时正确答案：A34、婴幼儿透析液流量一般是（）A、350ml/minB、300ml/minC、50ml/minD、150ml/minE、250ml/min正确答案：E35、糖尿病透析患者高血压一线选择药为（）A、利尿剂B、肾上腺素能受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E36、溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）A、对流B、弥散C、吸附D、渗透E、以上都不是正确答案：B37、下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）A、血常规中的血红蛋白B、血糖C、PTHD、尿素氮E、钾正确答案：A38、以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是（）A、长时间停水终止透析B、患者情绪稳定无需报告上级主管C、将透析改为旁路或进行单超D、及时通知下一班患者治疗时间的更改E、安抚患者做好解释工作正确答案：B39、透析室所有工作人员，应严格执行“防止通过血液及体液传播病原体感染的全面防控措施”的基本原则包括（）A、每次治疗后，清洁及消毒器械、仪器及物品表面B、避免在患者之间使用共同物品C、勤洗手及使用抛弃式手套D、使用护目镜、面罩、口罩及衣套E、以上都对正确答案：E40、目前用于治疗肾性骨病的药物是（）A、促红细胞生成素B、蔗糖铁C、活性维生素DD、左卡尼丁E、思维拉姆正确答案：C41、责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好A、动脉搏动B、震颤和血管杂音C、脉搏D、血流E、以上都不对正确答案：B42、血液透析室治疗室、候诊室为（）A、清洁区B、半清洁区C、污染区D、无菌区E、以上都不是正确答案：C43、（）是老年血液透析患者最常见的致死原因之一。