云南省2016年西医综合《生理学》考试试卷

云南省2016年西医综合《生理学》考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于头痛下列描述错误的是

A．头痛伴视力障碍见于神经官能性头痛

B．头痛伴癫癎见于脑内寄生虫病

C．慢性头痛突然加剧并有意识障碍提示可能发生脑疝

D．头痛伴脑膜刺激征提示脑膜炎或蛛网膜下隙出血

E．头痛伴发热常见于全身感染性疾病或颅内感染

2、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞?

A．平滑肌细胞 B．成纤维细胞 C．类上皮细胞

D．横纹肌细胞 E．上皮细胞

3、下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A．55%的胃溃疡位于胃小弯

B．Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性不大

C．胃溃疡患者不容易引起胆汁反流

D．胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%

E．伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好

4、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，问断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109/L，白细胞5.0×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.3，中性粒细胞0.7，首先考虑的诊断是

A．食管疝并发贫血 B．巨幼细胞贫血 C．缺铁性贫血 D．铁粒幼细胞性贫血

5、在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是

A．急性肾功能衰竭

B．狼疮心肌损害

C．狼疮脑病癫痫发作

D．多发性浆膜炎

6、结缔组织玻璃样变的错误描述是

A．常见于瘢痕组织

B．常见于纤维化肾小球

C．纤维母细胞丰富

D．胶原纤维融合为梁状、带状或片状

7、正常成人流经肾的血浆有多少由。肾小球滤出到囊腔中?

A．20% B．80% C．60% D．40%

8、溃疡性结肠炎腹痛的规律是

A．腹痛-便意-便后缓解 B．腹痛-进餐-缓解

C．腹痛-便意-便后加剧 D．腹痛多遍及全腹 E．以上都不是

9、体格检查的基本方法不包括

A．视诊

B．触诊 C．叩诊

D．问诊

E．听诊

10、当其他因素不变而潮气量(TV)增加时，将增加的肺通气功能指标是

A．补呼气量 B．补吸气量 C．残气量 D．肺泡通气量

11、主动脉瓣狭窄患者出现用力后晕厥并发症，常说明

A．左心室已明显增大 B．预期平均寿命3～4年 C．预示近期发生心功能不全

D．预示要发生急性心肌梗死 E．已出现了最严重的并发症

12、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是

A．腹泻 B．腹痛 C．便秘 D．腹胀

13、现有一DNA片断，它的顺序为3'……ATTCAG……5'，转录生成的RNA序列应是

A．5'……GACUUA……3' B．5'……AUUCAG……3'

C．5'……UAAGUC……3' D．5'……CTGAAT……3'

14、男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A．强心剂 B．利尿剂 C．抗生素 D．氧疗

15、男性，30岁，咳嗽、高热、右上腹痛2天。体检：T39.0℃，皮肤巩膜无黄染，右下肺呼吸音粗糙，可闻及少量湿啰音。腹部平坦，右上腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，肠鸣音正常。血常规：WBC18.2×109/L，NO.92。本例最可能的诊断是

A．急性胆囊炎 B．十二指肠溃疡穿孔 C．胆石症 D．急性肺炎

16、胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为

A．Ser激酶 B．Thr激酶

C．Tyr激酶 D．Ser和Thr激酶

17、幽门螺杆菌感染引起消化性溃疡的机制与下列哪项无关?

A．抑制环氧合酶(COX) B．分泌生长抑素的D细胞减少

C．十二指肠碳酸氢盐分泌减少 D．胃黏膜屏障功能受损

18、有关血栓的论述，错误的是

A．静脉血栓多于动脉血栓 B．毛细血管内血栓多为白色血栓

C．动脉瘤内血栓多为混合血栓 D．静脉内血栓尾部多为红色血栓

19、回肠

A．起自十二指肠空肠曲

B．管腔较大，管壁较厚

C．没有系膜固定，活动性较小

D．末端连盲肠

E．主要位于腹腔的左下腹

20、下列关于术前准备的叙述中，哪项不正确

A．术前4小时开始禁止饮水

B．有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟 C．对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素

D．术前应学会正确咳嗽和咳痰的方法

21、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至

A．200mL以上

B．240mL以上

C．300mL以上

D．350mL以上

E．400mL以上

22、下列关于肠鸣音的叙述，正确的是

A．机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B．正常人的肠鸣音约6～10次／分

C．麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D．电解质紊乱时不影响肠鸣音

E．胃肠道大出血时肠鸣音减弱

23、关于输血的适应证，下面哪项是错误的

A．大出血时补充血容量

B．纠正贫血或低蛋白血症

C．增加营养和供应能量

D．凝血异常补充各种凝血因子

24、心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗

A．心力衰竭伴低血压或血容量不足 B．心力衰竭伴高血压

C．心力衰竭伴低血钾 D．心力衰竭伴心房颤动

25、劳累性呼吸困难见于

A．心源性呼吸困难

B．肺源性呼吸困难

C．中毒性呼吸困难

D．血源性呼吸困难

E．神经精神系统疾病引起的呼吸困难

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、系统性红斑狼疮(SLE)患者抗血清中的抗体所拈抗的是

A．剪接因子 B．复制因子

C．转录因子 D．翻译因子

2、不符合肺棘球蚴囊肿的描述是

A．多发生于右肺下叶 B．通常多发

C．生长较快 D．破入支气管可引起窒息

3、关于肺脓肿的特点，哪项是正确伪

A．如无脓痰，可排除厌氧菌感染

B．感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感

C．食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素

D．动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础

E．早期呈现严重呼吸困难，咯大量臭脓痰

4、患者男性，35岁。突发胸闷，憋气，端坐呼吸，病情渐进性加重并出现发绀，X线示胸膜腔大量积气、肺萎陷。抽气后好转，但不久又加重，最大可能诊断是 A．闭合性气胸 B．张力性气胸

C．开放性气胸 D．支气管破裂

5、血管对血流的阻力

A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2

B．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8

C．主要取决于血管壁的厚度

D．在血液黏滞度升高时血流阻力增大

6、动脉粥样硬化的镜下病变位于

A．血管的中膜

B．血管的内膜下

C．血管的中膜下

D．血管的内膜内

7、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是

A．非霍奇金淋巴瘤 B．霍奇金淋巴瘤

C．子宫颈癌 D．Kaposi肉瘤

8、昏睡的特点是__

A．一般刺激可唤醒，能正确应答

B．强烈刺激可唤醒，答非所问

C．强烈刺激不能唤醒，生理反应存在

D．强烈刺激不能唤醒，存在病理反射

E．强烈刺激不能唤醒，各种反射消失

9、患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮呜音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是

A．静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B．静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂

C．大量补液、气管插管和机械通气 D．静脉推注抗生素和支气管舒张剂

10、当动脉血压骤降时可引起

A．窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心交感神经紧张性增加

B．窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性增加

C．窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经紧张性增加

D．窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心交感神经传出冲动增加

E．窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经传出冲动减少

11、肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时

A．明带和H带缩短，暗带长度不变

B．明带缩短，暗带和H带长度不变

C．暗带长度缩短，明带和H带不变

D．明带、暗带和H带长度均缩短

12、男性，32岁，腹泻伴左下腹痛1年，每天大便3-5次，间断便血，常有里急后重，有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊，表明呈细颗粒状，脆性增加伴糜烂，最可能的诊断是

A．克罗恩病 B．肠阿米巴病

C．慢性痢疾 D．溃疡性结肠炎 13、抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述是错误的

A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性

B．严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C．全身情况不良的患者，应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染

D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间

14、诊断支气管哮喘的主要依据是

A．血嗜酸性粒细胞增高 B．有阻塞性通气功能障碍

C．反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音 D．血清特异性IgE升高

15、以下可引起甲状腺结合球蛋白升高的因素是

A．肾病综合征 B．口服糖皮质激素 C．雄激素 D．肝硬化低蛋白血症 E．妊娠

16、颅腔内听神经瘤最容易压迫的神经是__

A．三叉神经

B．展神经

C．面神经

D．迷走神经

E．以上都不是

17、心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是

A．心房肌 B．房室交界

C．左、右束支 D．普肯耶纤维

18、下列关于通气/血流值的描述，正确的是

A．为肺通气量和心排血量的比值

B．比值增大降低肺换气效率，比值减小降低肺换气效率

C．人体直立时肺尖比值较大

D．比值增大犹如发生了动-静脉短路

E．比值减小意味着肺泡无效腔增大

19、下肢静脉曲张的主要并发症是

A．足部溃疡 B．小腿溃疡

C．深静脉血栓形成 D．深静脉瓣功能不全

20、下述哪项关于梅毒的叙述是正确的

A．均为性传播 B．树胶肿内可见大量类上皮细胞

C．树胶肿和血管炎是主要病变 D．可导致主动脉狭窄

21、与非胰岛素依赖型糖尿病无关的是

A．自身免疫引起胰岛数目减少

B．发病在40岁以上

C．胰岛及B细胞有缺陷