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泌尿外科常用药

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泌尿外科常用药1 抗生素1．1青霉素类Penicillines青霉素（西林）Penicillin inj. #80万u400---800万u iv.drip qd.苄星青霉素（长效西林）Bicillin inj. #30万u #60万u #120万u 60---240万u im. qw.氨苄青霉素（氨苄西林）Ampicillin inj. #0.5g #1g2---6g v.d. qd. Bid.优立新Unasyn Inj.Cap. #1.5g;#375mg【氨苄青霉素Amoicillin 1.0(0.25mg)+青霉烷砜（舒巴坦）Sulbuitin 0.5(0.125)】1.5—12g v.d. q6—8h; 375—750mg P.O. bid.安洛欣Ampicioxacillin Sodium Inj. #1g【氨苄青霉素Amoicillin 0.5g+邻氯青霉素Cioxacillin 0.5g】0.5—1.0g im. tid—qid. Iv. v.d. bid—qid.羟氨苄青霉素（阿莫西林）Amoxicillin cap. #0.250.25—0.5P.O. qid. (1—2g/day)羟氨苄青霉素干糖浆Amoxicillin Syr.(阿莫西林干糖浆) #125mg50—100mg/kg tid.or qid.新灭菌Biflocin Inj. #1.0g【阿莫西林Amoxicillin 0.5＋氟氯西林Flueloxacillin 0.5】1.0g im. iv. q6h.2.0g v.d. bid.安灭菌(安美汀) Augmentin Inj. #1.2g cap.#0.375【阿莫西林Amoxicillin 1.0(0.25)＋棒酸Clavulanic Acid 0.2(0.125)】3.6—4.8g/day v.d.0.375—0.75 P.O. qid克菌Compliscar Cap. #375mg×10/lslrip【阿莫西林Amoxicillin 0.25＋双氯西林Dicloxacicillin 0.125】0.375—0.75P.O. tid.or qid.安克Anke Tab. #375mg×10/lslrip【阿莫西林Amoxicillin 0.25＋克拉维酸Ciavuianate Potassium 0.125】0.375—0.75P.O. tid.or qid.氧哌嗪青霉素（哌拉西林）Piperacillin Inj. #1.0g2—16g/day v.d. bid—qid.特美汀Timentin Inj. #3.2g/100ml【羧噻吩青霉素Ticarcillin 3.0g＋棒酸Clavulanic Acid 0.2g】3.2g/100ml v.d. q6—8h.1.2 头孢菌素类 Cephalosporines1.2.1 第一代头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ CEX） Cephalexin cap. #0.125 #0.250.25—0.5P.O. qid.头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ CEZ） Cephazolin inj. #1.0g2—4g v.d. qd.头孢拉啶（先锋霉素Ⅵ CED） Cephradin inj. #0.5g cap. #0.125 #0.25 2—4g v.d. qd.0.25—0.5g P.O. qid.1.2.2 第二代头孢呋肟（CXM） Cefuroxin inj. (西力欣 Zinacef) #0.25g #0.75g #1.5g2.25—6g v.d. qd.头孢呋肟酯 Cefuroxime axetil cap.（西力达，新菌灵 Zinrat） #0.25g0.5g P.O. bid.头孢噻吩甲氰（头孢西丁） Cefoxitin inj.(美福仙 Mefoxin) #1.0g 4—6—12g v.d. qd.1.2.3 第三代头孢氨噻肟（CTX）Cefetaxime inj.(凯福隆Claforan,泰可欣Taxim)#0.5g #1.0g 0.5—1g im. Bid. 2—4—12g v.d. qd.头孢哌酮(CPZ头孢氧哌羟苯唑)Cefoperaxone inj.(先锋必Cefobid)#1.0g2—4g v.d. qd舒普深(Sulperazon)#1.0g【头孢哌酮Celperzone inj. 0.5g＋舒巴坦Sulbsctam inj. 0.5g】2—4—8g v.d. qd. bid.头孢噻甲羧肟(CAZ,CTZ)Ceftazidime inj.(复达欣Fortum)#0.5g #1.0g #2.0g1.5—6g v.d. qd. bid.(CTRX,CRO)Cefriaxone inj. (罗氏芬Roselphin,菌得治头孢三嗪)#0.5g #0.5g #1.0g 1—2—4g v.d. qd1.3 安基糖甙类庆大霉素Gentamycin inj. #8万u (120mg)8—16—24万u(120—320mg) im. Bid. V.d. qd.丁胺卡那霉素Amikacin inj. #0.2g0.2g im. Bid. 0.4—0.6g v.d. qd.妥布霉素tobramycin inj. #40mg #80mg80—240mg(3—5mg/kg/day) im. V.d.1.4 大环内酯类红霉素Erythromycin inj. Tab. #1.0g; #0.251—1.5g v.d. qd.(浓度〈0.1%〉 0.25—0.5 p.o. qid.琥乙红霉素Erythromycin E thylsuccinate Tab.( 利君沙)#0.125×12×2/box0.25—0.5 p.o. qid麦迪霉素Medeycin tab. #0.10.6—1.2/day P.O. tid.or qid.乙酰麦迪霉素干糖浆（美欧卡Miocamycin Syr.） #0.1（10万u）0.01(1万u)/kg P.O. tid.or qid.交沙霉素josamycin Tap. #50mg: #200mg0.8—1.2/day P.O. tid.or qid.螺旋霉素rovamycin Tap. #75—150万u P.O. tai.or qid.罗红霉素Roxithromycin Cap. #0.15150mg P.O. bid.克拉霉素Clarithromycin Cap.（克拉仙Klacid）#0.250.25—0.5 P.O. bid.阿奇霉素Azithromycin cap.(希舒美Zithromax;舒美特Sumamed;欣匹特Shephrd)#0.25 #0.5 #1.0 1.0P.O. ST. 0.5—1.5 p.o. tid2、利尿药呋噻米Furosemide Tab.（速尿）#20mg氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide Tab.（双氢克尿塞）#10mg,#25mg螺内酯spironolactone Tab.（安体舒通）#20mg3、遗尿及尿失禁用药米帕明Imipramine Tab.（丙咪嗪Tofranil）#12.5mg,#25mg甲氯芬酯Meclofenoxate Tab.（氯酯醒、遗尿丁）#0.1g麻黄碱Ephedrine Tab.#15mg,#25mg,#30mg米多君（管通）4、膀胱弛缓药盐酸黄酮哌酯Flavoxate Hydrochloride Tab.（津源灵、舒尔达、优必达）200mg#0.2g tid.—qid.奥昔布宁Oxybutynin Tab.（奥宁、尿多灵Ditropan）#5mg托特罗定Tolterodine Tartrate Tab.（舍尼亭）#2mg曲司氯铵Trospium Chloride Tab.（顺睦利spasmo-lyt）#5mg丁溴东莨菪碱Spopolanime Butylbromide Inj.（解痉灵Buscopan）#20mg/1ml5、尿路结石用药别嘌呤醇Allopurinol Tab.#0.1g醋羟胺酸Acetohydroxamic Acid（菌石通）#0.25g枸橼酸钾Potassium Citrate Syr.（可维加）#1.45g消石素Uralyt6、前列腺用药6．1 5α－还原酶抑制剂非那雄胺Finasteride（保列治Proscar）5mg#5mg p.o. qd6．2 α－受体阻滞剂特拉唑嗪Terazosin（高特灵Hytrin、马沙尼Mashani）2mg# 2—6mg qn.坦索罗辛Tamsulosin Tab.（哈乐Harnal）#0.2mg0.2mg qn.萘哌地尔Naftopidil Tab.（再畅）#25mg25mg qn.6．3 植物药普适泰Prostat（舍尼通Cernilton）通尿灵Tadenan Tab.#50mg护前列Urgenin Tab.前列康7、男科用药西地那非Sildenafil Tab.（万艾可，伟哥Viagra）#100mg50~100mg p.r.n.伐地那非（艾力达Ailida）育亨宾Yohimbine Tab.（痿必治）#10mg前列地尔Alprostadil Inj.（前列腺素E1 Porstaglandin E1）#50µg/1ml 十一酸睾酮Teststerone Undecanoatd Cap.（安特尔Andrio）#40mg 8、泌尿系肿瘤用药丝裂霉素Mitomycin Inj. #20mg氟他胺Flutamide Tab.(缓退瘤) #0.25g9、激素类10、血管扩张药11、镇静、解热、镇痛药12、止血药12.1止血药12.2凝血药13、抗过敏药14、外用药前列安栓消炎痛栓野菊花栓鬼臼根树脂溶液（尤力青Podofilm）阿昔洛韦软膏达克宁霜百多邦软膏扶他林软膏3％硼酸溶液0.2％呋喃西林溶液15、中成药宁泌泰胶囊清浊祛毒丸五淋化石丸泽桂癃爽胶囊前列通片癃清片龟鹿补肾丸壮腰健肾丸滋肾育胎丸五子衍宗丸金锁固精丸六味地黄丸知柏地黄丸金匮肾气丸百令胶囊。

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尿路感染常用药物一览(一线、二线及安全性用药)

尿路感染常用药物一览(一线、二线及安全性用药)

尿路感染常用药物一览尿路感染是泌尿外科常见病、多发病，尤其好发于女性。

有研究统计，约40%的女性在其一生中会经历尿路感染。

尿路感染常发生在膀胱和尿道，也可发生在肾脏、输尿管等部位。

常见的尿路感染症状包括：小便疼痛或灼烧感、尿频或尿急、少尿、尿中带血或粉红色尿液、尿液浑浊、尿液气味强烈、骨盆或耻骨区疼痛、痉挛（尤其是女性）。

上尿路感染如肾盂肾炎，也可能出现发热、寒战、背部或侧腹疼痛、恶心或呕吐症状。

老年患者可有不典型表现，如精神状态改变、嗜睡和虚弱等。

尿路感染常见原因：大多数女性（约85%）尿路感染是由大肠杆菌引起的。

UTI在女性中比男性更常见。

这是因为女性尿道比男性短，离肛门更近，使得大肠杆菌等细菌更容易进入尿道。

更年期、雌激素水平降低和阴道pH值升高，也会增加UTI的风险。

女性性行为后或使用隔膜和杀精剂避孕时，也更容易感染。

UTI的其它危险因素包括导尿管的使用、尿路结构异常、糖尿病和免疫系统抑制等。

治疗女性单纯性尿路感染的抗生素呋喃妥因、磷霉素、磺胺甲恶唑-甲氧苄啶以上口服抗生素通常用于治疗绝大多数单纯性UTI感染（急性膀胱炎）。

医生应根据患者病史、UTI类型、当地耐药数据和成本来选择抗生素。

一线药物通常从呋喃妥因、磷霉素和磺胺甲恶唑-甲氧苄啶中选择。

当不能使用一线药物时，可选用阿莫西林/克拉维甲酸和某些头孢菌素，如头孢泊肟、头孢地尼或头孢克洛。

喹诺酮类药物是否安全？氟喹诺酮类药物，如环丙沙星和左氧氟沙星也常用于单纯UTI。

然而，FDA（美国食品药品监督管理总局）强烈建议此类药物用于更严重的感染，并且只有在常规抗生素不可用情况下才能使用。

FDA的一项安全审查发现，口服和注射用氟喹诺酮类药物（也称“喹诺酮类药物”）与严重和潜在的致残副作用相关，涉及肌腱、肌肉、关节、神经和中枢神经系统。

这些不良反应可在给药后不久至暴露后数周发生，而且可能是永久性的。

某些口服氟喹诺酮类药物可能适用于更复杂的尿路感染，包括肾盂肾炎和前列腺受累的复杂UTI。

常见不良反应药品

常见不良反应药品


用药护理 1．用药前须详细询问患者过去病史，包括用药史、过敏反 应史，以及有无家族变态反应疾病史。 2．告知患者用药期间及停药后5天内禁止饮酒，也禁止食 用含乙醇成分的药物或食物，以免出现双硫仑样反应。 3．用药中如出现严重的过敏反应，应立即停药，必要时须 给予肾上腺素急救以及给氧、静脉给予皮质激素、气管插 管、机械通气等救治措施。 4．本药与氨基糖苷类抗生素、多西环素、甲氯芬酯、盐酸 羟嗪、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素c、喷 他佐辛(镇痛新)、抑肽酶、利多卡因等呈配伍禁忌。 5．溶液的配制 (1)静脉滴注液，可用适量的5％葡萄糖注射液、0．9％氯 化钠注射液或灭菌注射用水溶解，然后再用同一溶媒稀释 至50～100 ML，静脉滴注时间应至少为30～60 min。 (2)肌内注射液，用灭菌注射用水配制，当注射液中头孢 哌酮钠浓度在250 mg／ml或以上时，需采用两步稀释法， 即先加适量灭菌注射用水溶解，再以2％利多卡因注射液 稀释，使最终溶液的利多卡因浓度为0.5%。
泌尿外科常用药 物不良反应
抗肿瘤药 1、盐酸吉西他滨 细胞周期特异性抗代谢类抗癌药，用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌， 也用于治疗膀胱癌、乳腺癌及其他实体肿瘤。 不良反应的护理观察 血液系统：可出现轻至中度的骨髓抑制，多为中性粒细胞减少，血小板 减少也较常见，还可出现贫血。 肝脏毒性：氨基转移酶异常,多为轻度，非进行性损害。 胃肠道：出现恶心、呕吐、腹泻、便秘及口腔溃疡等。 泌尿系统：出现轻度蛋白尿和血尿，但极少伴有临床症状和血清肌酐等 变化。 心血管系统：可见低血压、心肌梗死、充血性心力衰竭及心律失常，但 无明确证据表明是本药所致。 中枢神经系统：可出现轻至中度嗜睡。 过敏反应：可出现皮疹、瘙痒脱皮、水疱和溃疡。静脉给药时患者出现 支气管痉挛，其发病机制不清，与本药的关系尚不明确。 其它：可见流感样症状、周围性水肿、脱发（常为轻度）等。
泌外科常用药物的使用与剂量计算

泌外科常用药物的使用与剂量计算

泌外科常用药物的使用与剂量计算泌尿外科是临床医学的一个重要分支，涉及到许多疾病和手术治疗。

在泌尿外科临床实践中，药物的使用和合理的剂量计算是非常关键的。

本文将重点介绍泌外科常用药物的使用以及剂量计算的相关内容，以帮助医务人员更好地应对泌外科临床工作。

一、抗生素的使用与剂量计算1. 使用原则抗生素在泌尿外科手术中起着至关重要的作用。

在选择抗生素时，应根据患者的病情、手术类型和可能的感染风险来决定。

同时，还需要考虑抗生素的疗效、安全性和药动学等因素。

2. 剂量计算常用抗生素的剂量计算可以根据药物的推荐用量、患者的体重和肾功能来确定。

例如，对于成人患者，常用头孢菌素类药物的推荐剂量为每日2g，可根据患者的体重进行适当调整。

对于肾功能受损的患者，需要根据肾小球滤过率（GFR）来调整剂量，以避免过度给药或药物积累。

二、止痛药的使用与剂量计算1. 使用原则泌尿外科手术后疼痛是患者最常见的不适之一，因此合理的止痛药物使用非常重要。

在选择止痛药时，应根据患者的疼痛程度、手术类型和个体差异来决定。

同时，还需要考虑药物的疗效、安全性和患者的耐受性。

2. 剂量计算常用的止痛药包括吗啡、芬太尼等。

对于成人患者，吗啡的常规剂量为每次0.1-0.2mg/kg，可根据患者的体重和疼痛程度进行适当调整。

芬太尼的常规剂量为每次0.5-1μg/kg，同样需要根据患者的体重和疼痛程度进行个体化调整。

三、抗凝药的使用与剂量计算1. 使用原则抗凝药在泌尿外科手术中常用于预防血栓形成。

在选择抗凝药时，需要综合考虑患者的年龄、手术类型和出血风险等因素。

同时，还需要密切监测患者的凝血功能，避免出现过度抗凝或凝血异常的情况。

2. 剂量计算常用的抗凝药包括肝素和华法林。

对于肝素的剂量计算，通常使用单位时间内抗凝活性为0.2-0.4IU/ml来指导剂量。

对于华法林，需要根据患者的国际标准化比值（INR）来调整剂量，以维持在目标范围内。

四、止血药的使用与剂量计算1. 使用原则在泌尿外科手术中，止血药物常常用于控制手术中或术后的出血情况。

泌尿系统常见药物

泌尿系统常见药物

泌尿外科 常用药物作用
周坚
一、前列腺疾病常用药
▪ 1）非那雄胺（保列治） ▪ 2）坦索罗辛（哈乐） ▪ 3）坦洛新缓释胶囊（齐索） ▪ 4）多沙唑嗪控释片（可多华） ▪ 5）托特罗定（舍尼亭） ▪ 6）特拉唑嗪胶囊（欧得曼） ▪ 7）泽桂隆爽胶囊
共同作用：
治疗良性前列腺增生症
▪ 1）非那雄胺片（保列治）
▪ 6）消脱止（草木犀流浸液片） ▪ 抗凝血药
▪ 治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。 ▪ 饭前服用。 ▪ 用于手术:术前1-3天开始服用,每日3次,每次4片,术后
连服7天,如病情需要,可继续服用。
▪ （治疗各期内痔,混合痔,炎性外痔,血栓性外痔等各种类型痔引 起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等.也可以用于痔的手术后 肿胀,疼痛的治疗。）
▪ 注意： ▪ 1）年老体弱或40度以上，解热宜用小剂量。 ▪ 2）儿童急性发热性疾病，尤其流感或水痘患儿不能
用本品。 ▪ 3）不宜与碱性药合用。 ▪ 4）注意胃及十二指肠溃疡慎用或不用，饮酒前后不
能服用，不宜与糖皮质激素合用，
▪ 禁忌症：有出血倾向如溃疡病、血友病、血小板减少 这禁用，妊娠期妇女，乳母，肝肾功能减退者慎用。
▪ 14）贞芪扶正胶囊－用于久病虚损，气阴 不足诸症，可配合肿瘤的手术治疗，放疗， 化疗等，有促进正常功能恢复。
▪ 15）阿司匹林肠溶片
▪ 抗血小板聚集药，解热镇痛及非甾体抗炎药 ▪ 作用：抗血栓，抑制血小板聚集，用于预防心、脑血
管疾病；解热镇痛，抗炎抗风湿，关节炎等。
▪ 不良反应：常见胃肠刺激症状、过敏反应、过量可引 起急性中毒，头晕，谵妄，虚脱，昏迷等。
▪ 不良反应：胃肠道反应，皮疹等过敏反应，
▪ 头孢克洛胶囊：