朱海林

两组均成功完成手术，使用超声刀组的手术时间、术中 出血量、术后住院时间均明显少于未使用超 声 刀 组 （P＜0.05， 表 1）。 随访 2~22 个月未见胆管狭窄等远期并发症发生。 3讨论
随着腹腔镜技术的进一步发展和相关器械设备的创新 和研发， 许多学者开始尝试在完成腹部微创手术的同时，进 一步减少腹壁瘢痕，甚至实现腹部无瘢痕。 对于腹腔镜胆囊
[作者单位] 721008 陕西宝鸡，宝鸡市中心医院肝胆胰脾外科（李永 利，江奎，朱海林，程伟华，朱立峰）
表 1 两组腹腔镜胆囊切除术临床数据
Байду номын сангаас组别
A 组（电凝组）
B 组（超声刀组）
手 术 时 间 （min ）
73±20
55±11
术 后 住 院 时 间 （d）
3.4±0.4
2.7±0.3
术 中 出 血 量 （ml ）
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优势：两组手术均未放置 引流管，术后无出血及胆漏等并发症发生，可能与患者手术 条件比较好，创面小，对腹内脏器影响小有关；脐部切口可被 脐孔皱襞掩盖，腹部无明显手术瘢痕，美容效果明显，对患者 的心理冲击小；腹部切口小，创伤小，大大减少了切口相关并 发症发生，如切口疝、切口感染等；避免大切口对对腹壁神经 和肌肉的切割，术后早期即可下床，降低肺部感染、肠粘连等 并 发 症 的 发 生 [3]。
[中图分类号] R655
[文献标识码] B
2010￣04—2011￣12 笔 者 所 在 医 院 共 完 成 经 脐 单 孔 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 （LC）79 例 。 其 中 2010￣04—2010￣12 完 成 37 例 ，未 使 用 超 声 刀 ；2011￣01—2011￣11 完 成 42 例 ，使 用 超 声 刀。 现将两组在手术时间、术后恢复等方面的对比报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 A 组 为 2010￣04—2010￣12 宝 鸡 市 中 心 医 院 肝胆胰脾外科行单孔 LC 的患者 37 例；其中胆囊结石病慢性 胆 囊 炎 27 例 ，胆 囊 息 肉 5 例 ，胆 囊 结 石 合 并 胆 囊 息 肉 5 例 ； 女 29 例 ，男 8 例 ；年 龄 15~40 岁 ，平 均 （29.7±4.1）岁 ；术 中 未 使用超声刀。 B 组为 2011￣01—2011￣11 完成的 42 例；其中胆 囊结石病慢性胆囊炎 31 例，胆囊结石合并胆囊息肉 7 例，胆 囊息肉 4 例；女 31 例，男 11 例；平均年龄（31.4±3.6）岁，术中 使用超声刀。 排除标准：胆囊复杂疾病（如胆囊占位性病变或 反复急性炎症等）、严重肝硬化、腹膜炎、上腹部手术史、严重 肥胖或身材过高者。 1.2 方法 1.2.1 器 械 准 备 日 本 olympus 电 子 腹 腔 镜 1 套 （10 mm 30°腹腔镜）， 美国强生豪韵超声刀、 国产单孔腹腔镜器械 1 套（多孔 trocar，弯曲分离钳、电凝钩、电凝棒等）。 1.2.2 治疗方法 术前禁食、禁饮，均不置胃管，老年患者予 以导尿。 A 组患者：取脐孔上缘沿脐皱褶处做弧形切口长约 2.0 cm，插 入 气 腹 针 ，建 立 气 腹 后 ，置 入 国 产 多 孔 trocar；置 入 带有弯曲度的胆囊抓钳和电凝钩，解剖胆囊三角，充分游离 胆 囊 管 ，远 近 端 各 上 Hem-lock 夹 ，于 两 者 之 间 切 断 ，再 分 离 出 胆 囊 动 脉 ，近 端 用 Hem-lock 夹 夹 闭 ，远 端 电 凝 离 断 ，将 胆 囊自胆囊床剥离，取出标本，脐部切口皮下缝合后恢复其形 态。B 组患者：手术基本步骤与 A 组相同，不同之处在于术中 使用超声刀分离，Hem-lock 夹夹闭胆囊管近端 后 ，直 接 用 超 声刀离断远端，分离出胆囊动脉也用超声刀离断，未使用电 凝钩。 1.3 统 计 学 处 理 对 所 搜 集 的 数 据 通 过 Stata/SE 8.0 统 计 软 件 进 行 统 计 分 析 ，结 果 以 均 数±标 准 差 （x±s）表 示 。 采 用 t 检验，检验水准 α=0.05。 2结果

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万方数据
动作，只有在下位机应答或者超时的情况下，事件抚 平，通信线程才可以进行再次发送或者接受．这样就保 证了通信的同步¨ｊ。
本系统是由火警监测及设备联动和数据采集处理 两个子系统组成，如图１所示。
和显示、设备的管理等功能。这几个功能紧密的结合， 使用户使用更加方便，如图２所示。
Ａ．图纸的添
火警监测及设备联动予系统
建
筑一
物
＼／
卜 单片机 Ｉ
弋竺＝／／一 Ｊ池／陆‘４＝４—ｔ：－盟、、、、一 联动
＿一
数据采集 数 据
处理系统 采 集
２数据采集处理系统的主要模块及其实现
该子系统是由设备管理，火警和联动处理、联动规 则管理、串口通信和历史记录信息管理等若干功能模 块构成。 ２．１设备管理模块
并将消防设备的启动情况实时地显示，取得了良好的
效果。
。
ｌ 系统构成
由于一个火灾报警系统通常包括成千上万个设 备，因而该模块是否友好直观在很大程度上决定了上 位机监控系统的效率。本系统的设备管理界面非常友 好，设备的录入和管理直观高效。其中包括图纸的加入
ＩＮＥＲＧＥＮ
３８％～４０％
Ｃ０２
３０％～７５％
ＮｏＡＥＬ…
５％ ９％ ｌＯ％ ４３％
＜５％
安全余量
Ｏ
３％～２０％ ６７％～１００％ ７％～１３％ 设计浓度时使 人致命
’ＯＤＰ值：臭氧耗损潜能值；
～ＤＷＰ值：温室效应潜能值；
…ＮＯＡＥＬ：没有能观察负面反应的浓度。
二、ＮＯＶＥＣ １２３０的特点 １．无色、透明；２．洁净；３．扑灭标准火很有效；４． 在室温下为液体；５．蒸汽压低；６．容易回收；７．低毒 性；８．环保上许可；９．商业上可行。 三、ＮＯＶＥＣ １２３０发展趋势 ３Ｍ公司在２００１年就宣布该替代物试制成功，并 公布了它的物理参数和环保指数。该药剂已经得到了

东北财经大学
行政管理
10
汤东
男
1990.12
巢湖学院
国际经济与贸易
11
吕妙娴
女
1988.1
安徽工业大学
会计
12
唐楷
男
1990.3
江西省冶金职业学院
冶金工程
13
陈慧
女
1992.1
池州学院
地理信息系统
14
洪珍珍
女
1992.2
安徽农业大学经济技术学院
国际经济与贸易
15
范逸航
男
1990.1
巢湖学院
教育技术学
16
吕晶晶
男
1988.7
南京大学网络教育学院
法学
17
钱香红
女
1990.6
安徽医学高等专科学校
护理学
18
刘静
女
1989.11
安徽工业大学
会计学
19
束兆星
女
1991.7
湖北民族学院
国际经济与贸易
20
夏冬
男
1993.7
阜阳师范学院
资源环境与城乡规划管理
21
杨晨晨
女
1992.1
安庆师范大学
数学与应用数学
22
费载芳
女
1989.10
马鞍山职业技术学院
会计
23
金昌晟
男
1993.6
芜湖职业技术学院
报关与国际货运
24
姚瑶
女
1987.6
安徽工业大学
会计电算化
25
耿邵安
男
1992.9
芜湖信息技术职业学院
社区管理与服务

安徽理工大学学生篮球联赛秩序册主办单位：体育部协办单位：机械工程学院化学工程学院二零一一年四月八日竞赛组织名单主任：昝连生副主任：杨斌夏冬生委员：陈艺徐育军范洪喜王大贤张坤冯定昌董淑平徐冬生郑甜甜耿家营张可佳田显成吴云平仲裁委员会名单：夏冬生刘宏沈涛邹锐韩惠裁判长：沈涛裁判员：刘宏杨继宏张永康王贺文喻辉余其刚杜鸿张景曼朱琦赵宝虎王刚曹政玉王万兴徐斌李争辉郑星邹锐夏冬生姚利师杨春张连州闫文伟胡德堂蔡劲松信喜李荣余智刚董刚王文中韩惠韩明沈为民隗晓璇张春辉沈涛许喜红后勤保障：邹瑞姚利师地球与环境学院领队：张坤教练员：刘园园工作人员：年冠男男队：汪阳赵祥龙魏巍年冠男杨胜代声来陈一佳薛昌宇朱磊朱峥张兵兵闫乐女队：杨帆杨红杨莎莎张缓缓陈冲张瑞刘杰翟娟张祥祥黄家丽杨秋红罗玲测绘学院领队：陈艺教练员：吴军男队：魏华峰曾立主叶方宇朱明明张良伟龚常辉殷双标满贵鑫刘航瞿通秦宇陈文斌女队：陶鑫费岚刘飞飞杨荔韩欠欠段燕张文婧李盟盟杨婕吴梦婷能源与安全学院领队：王大贤教练员：王广军唐克工作人员：李筱男队：张广龙张北张伟童维林杨帅冯磊林承宁童帅帅张大伟侯辰陈大会邢金瑞女队: 黄四光宋笑笑刘成瑞李小玉黄国晴胡慧慧陶雨王娟李平谷芳芳耿敬娟莫慧娟土木建筑学院领队：冯定昌教练员：丁志强工作人员：张猛男队：柯磊邹文张训虎周建平郑必盛詹玉辉曹栩锋裴佳明张静董建昆周大林马俊女队：郑玉玲于淼汪义娣方圆刘晶晶高翠郭灿景甄田田匡晓静邹蕾张寻寻杜卉机械工程学院领队：徐育军教练员：刘大为程迎松工作人员：李浩强男队：方泽文李小东黄波葛建立夏成龙孙拥军王忠瑶孙悦王浩李苏阳博永强张金龙女队：朱楠楠蔡春梅朱丽平袁力朱成丽李双双黄若芳刘梦刘川川杨晗陈雪婷杨娇艳电气与信息工程学院领队：董淑平教练员：徐双徐敏工作人员：付伟男队：陈龙赵晓龙孟哲孙远徐志宇杨一龙王培斌黄泽文陈磊吕正樊旭张旭立女队：朱海林孟蓝鹏于洋赵婉如王婵张雪柔康东玉李海莲张晨张珍李尔萍黄培培材料科学与工程学院领队:范洪喜教练员：马丙云男队: 李阳马俊张海杰杨冬冬王勇郭亚奇王军郗朋吴林江白雪杰蒋帅吕凯女队: 张顺芝夏玲燕潘德慧许士妹杨清香罗来芹赵光芳汪雅玲衣春晓刘玉巧王晓莉陈雪青化学工程学院领队：徐冬生教练员：刘瑞曹秀军工作人员：张文豪男队：卢文昱许里周府治李帅袁绪东朱志源陈雷张志勇张志勇徐晨辉赵阳刘璐女队:张涵王莉娟袁晓荣石玉硝李娟石孟可马云霞静陈亚王航程娜周峰赵明明理学院领队：郑甜甜教练员：江向阳陈树峰男队:裴智琪范永康邢程朱梦泽王亚运季洪霄张鹏伟白超峰刘建辉桑泽爽盛磊高峰女队：温文雪王星旭未凯周婷王萍萍王旺旺郑小岸李雪萍张燕丁彩虹邵盼盼徐丽萍经济与管理学院领队：耿家营教练员：马韶山（男）张东辉（女）男队：王啸海杨国栋马韶山叶小龙王泽红冯波王博麟何英良孙宁丁继强解涛王彦斌女队：李亚琴史银陈俊马利萍孟甜甜李艳张悦悦宛静吴萍马琪琪张欣阳张丹医学院领队：张可佳教练员：赵军罗柯工作人员：胡凯男队：任国梁费成明高雷胡凯刘刚翟伟斌刘延平谢锋艺石翔李坤阳蒋义朱杰女队：杨欢欢贾利杨欣赵润鹏王会李珍珍奚娜杨丹赵冰清范楠楠岳爱媛江秋蕊计算机学院领队：田显成教练员：胡彪男队：陈健庭陈良文李阳宋泓志张新雷周新亚谢伟兵王明明董伟鲁德文马翔黄灵伟女队：张亚萍肖青青刘晓丽程龚刘奥川许少婷程薇马小婷贾莉赵菁柏冬梅汤黄英人文社会科学学院领队：吴云平教练员：梁海龙、代先祥男队：李小龙曹瑞雪李金陵衣宁王瑞彬张新汉李强邱翔邵帅吴冬晓何放张伟涛赛程表注意事项：1. 如遇雨天,比赛顺延。