着色性干皮病相关知识详解
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着色性干皮病诊断治疗进展
国发病 率约为 二十五万 分之一 。Ｘ Ｐ 患 者 的 皮 肤 对 日光 紫 外 床症状典型，发病早，皮损分布广泛 ，ＤＮ Ａ损伤修 复功能有 线 高度 敏感 。 患者 皮肤 细胞 经紫 外线 照射后 ， 因其 先天 性 缺陷 ； （ ２ ）类Ｘ Ｐ ：其特点是发病较晚 ，皮损仅 限于暴露部 缺乏核 酸 内切 酶 ，不能切 除经紫 外线照 射后在ＤＮＡ分子 中 位 ，症 状 较 轻 ； （ ３ ）综 合 征 型 ：除 皮 肤 症 状 外 ， 同 时 伴 有 形成 的嘧啶二 聚体 ，导致ＤＮＡ损伤 修复 障碍 ，故而使所 造 发育迟缓 ，智力低下等神 经 、精神症 状 ； （ ４ ）临床 典型的 成的Ｄ ＮＡ损伤 不能修复 。 ＸＰ 型 ：其特点是 临床症状 典型 ，但 纤维母细 胞培养对 紫外 近年 来 ，研 究人 员应用类 核沉 降技 术从 分子 水平直 接 线耐力正常 。
证 明ＸＰ 患者细胞Ｄ ＮＡ不仅对 紫外线敏感 ，而且对化 学致癌 物 质更 敏感 ，且ＸＰ 患者 免疫 功 能低 下 ，进一 步 阐明 了ＸＰ
发病 及 易 患肿瘤 的机 理 。 目前被 发现ＸＰ ＤＮＡ损伤 修 复缺
陷 的基因有７ 个 互补组 （ Ｘ Ｐ Ａ、 ＸＰ Ｂ、ＸＰ Ｃ、ＸＰ Ｄ、ＸＰ Ｅ 、 Ｘ Ｐ Ｆ 、ＸＰ Ｇ）和 １ 个变异型 （ Ｘ Ｐ Ｖ） 。
现 为皮 肤干 燥 、粗 糙 、雀斑 样色素 沉着 、萎 缩 、角 化或 癌 眼部肿 瘤等 。此外 ， 内脏恶性 肿瘤亦见 于ＸＰ 患者 ，发生率
变 等 ， 日晒 后病情 加重 。部 分患者 伴有 畏光 、流泪 等 眼部 比正常人高 １ Ｏ ～２ Ｏ 倍。
症状 ，还可 伴有 智力迟 钝 、痴呆 、身材 矮小 等精神 、神 经
李 桓 ，汪志山 ，王长欣 （ １ ．华北石油总医院普通外科 ，河 北 沧州 ０ ６ ２ ５ ５ ２ ；２ ．河北省任丘康济医院耳鼻咽喉科 ，河北 沧 州 ０ ６ ２ ５ ５ ０ Ｉ ３ ．天津解放军第２ ７ ２ 医院整容科 ，天津 ３ ０ ０ ０ ２ ０ ） 【 摘要 】本文通过 病因、临床 表现 、治疗和预 防四个 方面对 着色性干 皮病的研 究进展 进行 综述。 【 关键 词 】 着 色性干 皮 病 ；诊 断 ； 治疗
证 明ＸＰ 患者细胞Ｄ ＮＡ不仅对 紫外线敏感 ，而且对化 学致癌 物 质更 敏感 ，且ＸＰ 患者 免疫 功 能低 下 ，进一 步 阐明 了ＸＰ
发病 及 易 患肿瘤 的机 理 。 目前被 发现ＸＰ ＤＮＡ损伤 修 复缺
陷 的基因有７ 个 互补组 （ Ｘ Ｐ Ａ、 ＸＰ Ｂ、ＸＰ Ｃ、ＸＰ Ｄ、ＸＰ Ｅ 、 Ｘ Ｐ Ｆ 、ＸＰ Ｇ）和 １ 个变异型 （ Ｘ Ｐ Ｖ） 。
现 为皮 肤干 燥 、粗 糙 、雀斑 样色素 沉着 、萎 缩 、角 化或 癌 眼部肿 瘤等 。此外 ， 内脏恶性 肿瘤亦见 于ＸＰ 患者 ，发生率
变 等 ， 日晒 后病情 加重 。部 分患者 伴有 畏光 、流泪 等 眼部 比正常人高 １ Ｏ ～２ Ｏ 倍。
症状 ，还可 伴有 智力迟 钝 、痴呆 、身材 矮小 等精神 、神 经
李 桓 ，汪志山 ，王长欣 （ １ ．华北石油总医院普通外科 ，河 北 沧州 ０ ６ ２ ５ ５ ２ ；２ ．河北省任丘康济医院耳鼻咽喉科 ，河北 沧 州 ０ ６ ２ ５ ５ ０ Ｉ ３ ．天津解放军第２ ７ ２ 医院整容科 ，天津 ３ ０ ０ ０ ２ ０ ） 【 摘要 】本文通过 病因、临床 表现 、治疗和预 防四个 方面对 着色性干 皮病的研 究进展 进行 综述。 【 关键 词 】 着 色性干 皮 病 ；诊 断 ； 治疗
你了解色素性干皮症这种病吗
你了解色素性干皮症这种病吗这是一种可怕的病，你了解这种病吗？这是一种可怕的病，也是一种致命的病。
他的可怕性是因为得这种病的人不能晒太阳，晒后容易出现暗斑和皮肤干燥，色素沉着还极易产生癌变。
它的致命性是得了这种病的人寿命会很短，一般不超20岁。
这种病是家族的一种隐性遗传病。
着色性干皮病（xroderma pigmentosa）是一种发生在暴露部位的色素变化，萎缩，角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病。
在某些家族中，显示性联遗传。
表现暴露部位发生针头至1mm以上大小的淡暗棕色斑和皮肤干燥，日晒后可发生急性晒伤样或较持久的红斑，雀斑可相互融合成不规则的色素沉着斑。
也可发生角化棘皮瘤，可自行消退，疣状角化可发生恶变。
避免日晒，不宜室外工作。
可用2－5%二氧化钛霜外用，肿瘤及早切除。
1简介日剧《太阳之歌》里面的主角夸张了点，这中病只不过不能长时间晒太阳，并不是指不能在太阳底下。
色素性干皮症(Xeroderma Pigmentosum)简称XPXP，一种可怕的病！一种基因突变的遗传病，每个人发生的几率是几千万分之一。
着色性干皮病是一种发生在暴露部位的色素变化，萎缩，角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病。
在某些家族中，显示性联遗传。
2病因“色素性干皮症”是一种因为基因突变导致体内细胞没有办法自我修复的罕有皮肤病。
因为太阳光的紫外线把我们皮肤细胞里的DNA破坏了。
正常人的细胞DNA被破坏之后在DNA修复酶的作用下被修复，然而XP患者先天缺少DAN修复酶，被紫外线破坏的DNA无法自行修复，在阳光照射下皮肤细胞便生异变产生溃烂，从而引发皮肤细胞变异，最后演变成皮肤癌。
3症状具体来说表现为暴露部位发生针头至1mm以上大小的淡暗棕色斑和皮肤干燥，日晒后可发生急性晒伤样或较持久的红斑，雀斑可相互融合成不规则的色素沉着斑。
也可发生角化棘皮瘤，可自行消退，疣状角化可发生恶变。
色素性干皮症病患常常因为眼睛畏光而就医。
着色性干皮病7例
２ １：１ ０ ００ ０ ６．
兄妹 婚配 。实 验 室检 查 ： 、 尿 、粪 常规 及肝 、 肾功 能 均 正常 ， 血
胸 部平 片 、腹部 Ｂ 超 检 查 无异 常 。 ２ 治疗
【 ｌ 方方 ， ２ 林皆鹏 ， 陈建 良， ． 色性干皮病继发三种肿瘤一例【 】 等 着 Ｊ．
中华皮肤科杂志 ， ０ ０ ３ （ ） ６ ２ ０ ， ３ Ｉ ： ３～６ ． ３ 【 】刘宗豪 ， ３ 周运机 ． 姐弟三人同患 着色性 干皮病【 】 中国皮肤性 病 Ｊ．
中华皮肤科杂志 ， ９ ２ （ ： ８ ｉ ６， ９ ４） ２ ３． ９
【】Ｍｅ ｔ Ｃ， ｐ ａ Ｎ， ｉｈ ａｗａ ． ｌ ｎ ｎ ｌｎ ｍａ ７ ｈａ Ｇｕ ｔ Ｃ Ｋｒｓ ｎ ｓ ｍｙ Ｍ Ｍａｉ ａ ｔｍｅａ ｏ ｇ ｏ ｏ ｊｎ ｔ ａ ｗｉｈ ｘ ｒｄ ｒ ｉｍｅ ｔｓ—ａ ｃｓ ｅ ｏ ｔ 】 ｆｃ ｎｕ ｃｉ ｔ ｅｏ ｅｍａ ｐｇ ｎｏａ ａｅ ｒｐ ｒ［ ． ｖ Ｊ
３ 讨 论
【 焦海燕， 昭， ４】 瑜 墙克信 ， 着色性干皮病临床冶疗和预防初探【 ］ 等． Ｊ． 中国优生与遗传杂志 ． ９ ６ ５ ： ｉ Ｉ ８， （ ） ｌ ９ ３～Ｉ４． １ 【 刘溥 ， ５】 郭韬 ． 手术与冷冻治疗着 色性干 皮病合并鳞癌 １酬 Ｊ ． 】 中
着色性 干皮病（ ｒｄ ｒ ｉｍ ｎｏｕ Ｘ ） 一种常 染色 Ｘｅｏ ｅｍａ Ｐｇ ｅ ｔｓ ｍ， Ｐ是 体 隐 形遗 传 病 奉病患 者 皮 肤内 纤维 母细胞 部 分或 完全 缺 乏对 紫 外线 照射 损 伤的 ＤＮＡ 进行 修 复的 正常 功能 ， 床上 主要 以 暴露 临 部 位 发生 色素改 变 、萎 缩 、角 化 及癌 变 为特 征 。
必要 时 可 做组 织病 理 切 片检 查 。对 于 肿瘤 期 的患 者 ， 应首 选手 术 切 除 的治 疗方 法 ， 皮损 范 围较 大时 可 行 皮瓣 或游 离植 皮 。 应 慎用 冷 冻 、激 光及 腐 蚀 等 方 法 。
兄妹 婚配 。实 验 室检 查 ： 、 尿 、粪 常规 及肝 、 肾功 能 均 正常 ， 血
胸 部平 片 、腹部 Ｂ 超 检 查 无异 常 。 ２ 治疗
【 ｌ 方方 ， ２ 林皆鹏 ， 陈建 良， ． 色性干皮病继发三种肿瘤一例【 】 等 着 Ｊ．
中华皮肤科杂志 ， ０ ０ ３ （ ） ６ ２ ０ ， ３ Ｉ ： ３～６ ． ３ 【 】刘宗豪 ， ３ 周运机 ． 姐弟三人同患 着色性 干皮病【 】 中国皮肤性 病 Ｊ．
中华皮肤科杂志 ， ９ ２ （ ： ８ ｉ ６， ９ ４） ２ ３． ９
【】Ｍｅ ｔ Ｃ， ｐ ａ Ｎ， ｉｈ ａｗａ ． ｌ ｎ ｎ ｌｎ ｍａ ７ ｈａ Ｇｕ ｔ Ｃ Ｋｒｓ ｎ ｓ ｍｙ Ｍ Ｍａｉ ａ ｔｍｅａ ｏ ｇ ｏ ｏ ｊｎ ｔ ａ ｗｉｈ ｘ ｒｄ ｒ ｉｍｅ ｔｓ—ａ ｃｓ ｅ ｏ ｔ 】 ｆｃ ｎｕ ｃｉ ｔ ｅｏ ｅｍａ ｐｇ ｎｏａ ａｅ ｒｐ ｒ［ ． ｖ Ｊ
３ 讨 论
【 焦海燕， 昭， ４】 瑜 墙克信 ， 着色性干皮病临床冶疗和预防初探【 ］ 等． Ｊ． 中国优生与遗传杂志 ． ９ ６ ５ ： ｉ Ｉ ８， （ ） ｌ ９ ３～Ｉ４． １ 【 刘溥 ， ５】 郭韬 ． 手术与冷冻治疗着 色性干 皮病合并鳞癌 １酬 Ｊ ． 】 中
着色性 干皮病（ ｒｄ ｒ ｉｍ ｎｏｕ Ｘ ） 一种常 染色 Ｘｅｏ ｅｍａ Ｐｇ ｅ ｔｓ ｍ， Ｐ是 体 隐 形遗 传 病 奉病患 者 皮 肤内 纤维 母细胞 部 分或 完全 缺 乏对 紫 外线 照射 损 伤的 ＤＮＡ 进行 修 复的 正常 功能 ， 床上 主要 以 暴露 临 部 位 发生 色素改 变 、萎 缩 、角 化 及癌 变 为特 征 。
必要 时 可 做组 织病 理 切 片检 查 。对 于 肿瘤 期 的患 者 ， 应首 选手 术 切 除 的治 疗方 法 ， 皮损 范 围较 大时 可 行 皮瓣 或游 离植 皮 。 应 慎用 冷 冻 、激 光及 腐 蚀 等 方 法 。
干皮病
表型类似的疾病
• 科克恩综合征的患儿也有视网膜变性与耳聋 ； • 毛发低硫营养不良的儿童有鱼鳞病和脆性头 发、指甲。 患这两种疾病的的病人很少能活 过二十年。 • 一些修复基因（ERCC2，ERCC3， ERCC5 ）的缺陷可产生XP 、科克恩综合征或科克恩 综合征和毛发低硫营养不良的合并表型特征
其他症状
• 眼部疾患：畏光症，结膜炎，眼睑炎，睑外翻 和肿瘤 • 神经退行性病变：神经性耳聋，智力低下，痉 挛，反射降低或反射消失，节段性脱髓鞘， 共济失调， 舞蹈手足徐动症，以及核上眼肌 麻痹。
表型类似的疾病
• 科克恩综合征和毛发低硫营养不良是两种相关 疾病。 • 机制与由紫外线引起的DNA损伤修复的细胞 机制缺陷相关。 • 特征是出生后营养不良，皮下组织减少，关节 挛缩，对光敏感的薄纸样皮肤，精神发育迟 缓，神经系统衰退。
背景简介
着色性干皮病(xeroderma pigmentosum， XP)是一种罕见的由DNA修复基因缺陷所致的 常染色体隐性遗传性病。人群中患病率达 1∶65 000～1∶100 000。患者主要的临床表 现为皮肤对日光，特别是紫外线高度敏感， 暴露部位皮肤出现色素沉着、干燥、角化、 萎缩及癌变等，其皮肤和眼部肿瘤的发生率 是正常人的1000倍。
表型
•核苷酸切除修复缺陷 难以对抗化学致癌 物质的损伤 XP患者的内生性肿瘤的风险 将高10到 20倍； • XP患者的寿命相对较短，在不加预防性保护 措施时， 其平均寿命约比正常人群少30 年。 转移性黑色素瘤和鳞状细胞癌是最常见的死 亡原因。
防护
• • • • 避免暴露于阳光 借助防护衣 防晒霜等手段防晒 注意饮食 避免近亲结婚
XP发病机制
• XP是由基因突变造成的，该突变可影响到人 类的核苷酸切除修复的部分分支或是影响到 复制后修复。 • 修复或复制后修复的功能缺失 癌基因突 变的积聚 XP患者皮肤肿瘤好发
着色性干皮病并发巨大鳞状细胞癌
临床病例研究着色性干皮病并发巨大鳞状细胞癌陈旭娥，盛良，马婷(贵州省人民医院皮肤科，贵州贵阳550002)［摘要］报告1例着色性干皮病并发巨大鳞状细胞癌。
患儿男.10岁。
因面部褐色斑疹十年并左眼周、鼻部溃疡3年就诊。
皮肤科检查:面部针尖到绿豆大褐色、暗棕色色素沉着斑，多发性边缘不规则深在性溃疡，多个菜花状增生物，左睑丧失正常形态，左下睑外翻，结膜充血。
组织病理示:真皮内部分浸润细胞核大、深染，可见散在核分裂相，部分区域有角珠形成，考虑鳞状细胞癌。
诊断:着色性干皮病并发巨大鳞状细胞癌。
I关键词I着色性干皮病；癌，鳞状细胞［中图分类号］R739.5［文献标识码］A［文章编号］1000-4963(2022)05-0286-03doi：10.16761/ki.1000-4963.2022.05.009Xeroderma pigmentosum complicated with giant squamous cell carcinoma:a case reportCHEN Xu-e,SHENG Liang,MA Ting(Department of Dermatology,Guizhou Provincial People"s Hospital,Guiyang550002,China)［Abstract］A case of xeroderma pigmentosum complicated with giant squamous cell carcinoma is reported.A10-year-old boy presented with brown patches on the face for over10years,and ulceration around the left eyelid and dorsal nose over 3years.Physical examination showed brown pigmented spots or patches,sized from needle tip to mung bean,on the face.There were multiple deep ulcers with irregular borders and cauliflower-like masses on the face.Eye examination showed ectropion of left lower eyelid and conjunctival congestion of left eye.Histopathological examination showed atypical keratinocytic proliferation in the dermis.Most atypical infiltrates showed enlarged and hyperchromatic nuclei.Scattered mitoses were noted.Keratin pearls were focally seen.The histopathological findings are those of squamous cell carcinoma.The diagnosis of xeroderma pigmentosus complicated with giant squamous cell carcinoma was established.［Key words］xeroderma pigmentosum;squamous cell carcinoma［J Clin Dermatol,2022,51(5):286-288］着色性干皮病是一种罕见的常染色体隐性遗传病,表现为暴露部位光敏感及色素异常、皮肤过早老化及继发皮肤肿瘤。
着色性干皮病有哪些症状？
着色性干皮病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍着色性干皮病症状，尤其是着色性干皮病的早期症状，着色性干皮病有什么表现？得了着色性干皮病会怎样？以及着色性干皮病有哪些并发病症，着色性干皮病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*着色性干皮病常见症状：结痂、雀斑、色素脱失、皮肤干燥*一、症状一、症状初起在暴露部如面、唇、结膜、颈部及小腿等处出现雀斑和皮肤发干，类似日光性皮炎，开始皮肤发红，以后出现持久性网状毛细血管扩张。
在红斑基础上可发生大小不等的灰色或灰褐色色素斑片，雀斑样皮损或点状色素脱失斑。
有时可见结痂性和大疱性损害。
常见疣状角化，可自行消退或恶化。
可在3～4年内出现恶变的肿瘤，多为基底细胞癌，鳞癌或黑色素瘤，且为多发性，可因广泛转移导致死亡。
毛发及指甲常正常，牙齿可有缺陷。
本病常在10岁前死亡，2/3患者于20岁前死亡。
眼损害可见于80%的患者。
可有畏光，眼睑外翻和下睑损毁致球结膜暴露。
结膜可有色素斑，血管性翼状胬肉，角膜混浊。
患者发育差而矮小，很多患者智力显著迟钝。
二、诊断对典型病例根据临床即可确诊。
早期病理变化为非特异性，可有角化过度，马尔匹基层变薄伴某些皮突萎缩和伸长相互交叉。
中期表皮部分区域表现萎缩，间以棘层肥厚。
表皮细胞核排列紊乱，有些区内表皮呈不典型性生长使其组织像有如日光性角化病。
到晚期肿瘤期可见各种肿瘤的组织学改变。
*以上是对于着色性干皮病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下着色性干皮病并发症，着色性干皮病还会引起哪些疾病呢？*着色性干皮病常见并发症：*温馨提示：以上就是对于着色性干皮病症状，着色性干皮病并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“着色性干皮病”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
着色性干皮病恶变综合治疗
则， 采用 灵活 的 中西 医药 结 合 治 疔 方法 结 果
术 的缓 解 效 果 优 于 任 何 单 ～ 疗 法 ， 手术 ＋放 疗 对 于 ｘ Ｐ有 起 效 快 、 持 时 间 长 的 肯 定 疗 效 ， 对 于 多 部 位 、 维 但 多趋 势 恶 变 的 治 疗 ， 要 需 中 西 医 药 综 合 治 疗 。 挥 其 取 长 补 短 的优 点 ． 发 才能 取 得 较 好 的疗 效 。
不 良反 应 轻 ， 治疗 中 检 查 肝 肾 功 能 均 正 常 。 后 ３ 讨 论
１２ 治疗 方法 按作 者 自拟定 临床 分期 治疗 的原则 ：
① Ｉ ～ Ⅱ期 选 用 中 草 药 治 疗 ７例 ， 药 前 先 清 疮 。 中 用
Ｘ Ｐ在 １７ ８０年 Ｋ ｐｓ首 次描述 ，９ ２年命 名 为 ｘ — ａｏｉ １８ ｅ
关链词 ： 着色性干 皮病 ； 癌前病变 ； 综合治疗
中圈 分 类 号 ： ７ ９５ Ｒ ３ 文 献 标 识码 Ｂ 文章 编 号 ： ０３一】６ （０ ２ ０ —０ ２ ｌ０ ４ ４ ２ ０ ）２ １８—０ ２
Ｘ Ｐ是 一 种 极 少 见 的 皮 肤 病 群 患 病 率 为 ｌ 人 ／
触 治 疗 机 ，０ Ｇ ／ ， 周 ５次 ， 用 ２ ２０ｅ ｙ 次 每 连 ０次 ， 后 边 缩 然
般 认 为 本 病 是 常 染 色 体 （ ｈ Ｄ）
隐 性遗传 皮肤 病 。作 者 收治 ７例均无 近亲 婚配 及其 家 族史 。Ｘ Ｐ分两 类 ： ①典型 类 ： 除皮肤 科特 征 外 ， 者 智 患
例 。２例 ｌ ５年后 随 诊 仍 生 存 ， 中 １例 随 诊 观 察 长 达 其
发生 于 机体 近 中线 部 位 ， 大 部 分病 变位 于 鼻 及旁 侧 绝
着色性干皮病并发面部基底细胞癌1例
脑脊液和部分血肿初步减压后 ， 再打开硬膜清除血肿及坏死脑 组织 ， 很好 的避免 了急性减压性脑损 害及 脑移位损 害， 减少 了 术 中脑 血 管 麻 痹 后 的 再 灌 注 伤 和 术 中急 性 脑 膨 出 及 脑 切 割 伤
等 并发 症 ， 少 了迟 发 性 颅 内 血 肿 的发 生 。本 结 果 显 示 ， 减 观
２ １ 病死率 ．
观察组病死 １ （６ ７ ） 对照组 死亡 １ １例 ３ ． ％ ， ５例
观 察 组 术 后 １级 恢 复 率 为 ４ ． ％ 高 于 ３３
（０ Ｏ ， ５ ． ％）２组病死率比较差异有统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
２ ２ 术后 功 能 恢 复 ． 对 照组 的 ２ ． ％ ， 异有 统计 学 意 义 （ ０ ０ ） ６７ 差 Ｐ＜ ．５ 。见 表 １ 。
（ 稿 日期 ：０Ｏ一０ ３ ） 收 ２１ ７— ０
・
断， 应尽早实行手术治疗 。但在 临床工作 中， 由于受诸 多因素
的影 响 ， 就诊 前 延 误 时 间较 多 ， 往 导 致 脑 疝 患 者 多 不 能 在 瞳 往 孔 散 大 １ 内这 一 黄 金 时 间 手 术 减 压 。 于 减 压 手 术 不 及 时 引 ｈ 由
２ 结 果
本文观察组经积极降颅压保持 呼吸道通畅等处理后 于 ｌ ｈ 左 右 人 手 术 室 行 手术 治疗 。首 先 快 速 去 大骨 瓣 开 颅 ， 尽 可 能 并
靠 近中颅窝底 。术 中采用 过度换 气使 Ｐ Ｏ 增高 和 Ｐ Ｃ 降 ａ： ａＯ 低， 使脑血管收缩进一步降颅压 。硬膜先切开一小 口放出血性
注： 与对照组比较 ， Ｐ＜ ．５ ０ ０
参 考 文 献
１ 孙坚钧 ， 芮女芳 ， 楼永锋 ， 超早期钻孔 引流加气管插管过度通气 等．
等 并发 症 ， 少 了迟 发 性 颅 内 血 肿 的发 生 。本 结 果 显 示 ， 减 观
２ １ 病死率 ．
观察组病死 １ （６ ７ ） 对照组 死亡 １ １例 ３ ． ％ ， ５例
观 察 组 术 后 １级 恢 复 率 为 ４ ． ％ 高 于 ３３
（０ Ｏ ， ５ ． ％）２组病死率比较差异有统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
２ ２ 术后 功 能 恢 复 ． 对 照组 的 ２ ． ％ ， 异有 统计 学 意 义 （ ０ ０ ） ６７ 差 Ｐ＜ ．５ 。见 表 １ 。
（ 稿 日期 ：０Ｏ一０ ３ ） 收 ２１ ７— ０
・
断， 应尽早实行手术治疗 。但在 临床工作 中， 由于受诸 多因素
的影 响 ， 就诊 前 延 误 时 间较 多 ， 往 导 致 脑 疝 患 者 多 不 能 在 瞳 往 孔 散 大 １ 内这 一 黄 金 时 间 手 术 减 压 。 于 减 压 手 术 不 及 时 引 ｈ 由
２ 结 果
本文观察组经积极降颅压保持 呼吸道通畅等处理后 于 ｌ ｈ 左 右 人 手 术 室 行 手术 治疗 。首 先 快 速 去 大骨 瓣 开 颅 ， 尽 可 能 并
靠 近中颅窝底 。术 中采用 过度换 气使 Ｐ Ｏ 增高 和 Ｐ Ｃ 降 ａ： ａＯ 低， 使脑血管收缩进一步降颅压 。硬膜先切开一小 口放出血性
注： 与对照组比较 ， Ｐ＜ ．５ ０ ０
参 考 文 献
１ 孙坚钧 ， 芮女芳 ， 楼永锋 ， 超早期钻孔 引流加气管插管过度通气 等．
皮肤与性病学(医学高级)：皮肤与性病学必看题库知识点五
皮肤与性病学(医学高级)：皮肤与性病学必看题库知识点五1、单选治疗红癣首选（）。
A.氯霉素B.青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素正确答案：C2、单选对Ⅰ型超敏反应起决定性作用的细胞是（）。
A（江南博哥）.粒细胞B.淋巴细胞C.肥大细胞D.单核细胞E.内皮细胞正确答案：C3、单选性传播疾病的主要传播方式是（）。
A.性接触B.医源性感染C.血液传播D.间接接触E.垂直传播正确答案：A参考解析：性接触是性传播疾病的主要传播方式，占95%以上。
4、单选局限性硬皮病病变特点是皮肤有局限性的()A．肿胀、硬化、萎缩B．肿胀、萎缩C．肿胀、硬化D．硬化正确答案：A5、单选男性，25岁。
尿道流脓伴尿痛2天。
起病前3天有冶游史。
查体：尿道口轻度红肿，可见中量的黄色分泌物，内裤有污秽。
本病最可能的诊断是（）。
A.非淋菌性尿道炎B.非特异性尿道炎C.淋病D.前列腺炎E.化脓性包皮龟头炎正确答案：C参考解析：从患者病史分析，起病急，起病前有冶游史，尿道有脓性分泌物，最可能诊断为淋病。
6、单选Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期（）。
A.水肿期－色素沉着期－消退期B.炎症期－色素沉着期－增生期C.炎症期－萎缩期－恢复期D.炎症期－色素沉着期－萎缩期E.炎症期－增生期－萎缩期正确答案：D7、单选下列不是SSSS的特点的是（）。
A.由金黄色葡萄球菌引起B.皮损呈现表皮松懈C.可出现表皮浅层坏死D.表皮下水疱E.伴有严重的全身症状正确答案：D参考解析：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）的水疱在表皮内。
8、单选患者，女性，28岁。
因“日晒后面部红斑半年”而就诊。
体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。
根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。
患者发病可能与下列因素有关，除了（）。
A.遗传因素B.雄激素水平过高C.紫外线照射D.普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E.某些细菌感染F.妊娠正确答案：B9、单选对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是（）。
着色性干皮病
所以，对于着色性干皮病患者来说，严格避光是非常重要的，而且要终身避光，外出时要涂抹防晒霜。如发现皮肤的癌性病变，要进行早期切除。肿瘤发展严重，造成严重的、弥漫性的皮肤损害，就像前面提到的那位患者，则需要借助于整形外科手术、植皮等改善患者的皮肤状况和容貌。但需要指出的是，如果患者进行的是自体植皮，植皮后仍要严格避光，因为再植上去的皮肤仍有光照后发生皮肤肿瘤的危险性
【诊断】
1．75％的患者于生后6个月至3岁发病。常在20岁前出现肿瘤损害。暴露部位发生针头至1mm以上大小的淡暗棕色斑和皮肤干燥，日晒后可发生急性晒伤样或较持久的红斑，雀斑可相互融合成不规则的色素沉着斑。
2．可出现毛细血管扩张和小血管瘤，并很快出现小而圆的或不规则的白色萎缩点，类似皮肤异色病样表现。
【预后】
部分病人可发生皮肤癌变。
作者：未知 来源：网络
着色性干皮病(XP)与共济失调毛细血管扩张症一样，属DNA修复缺陷所致的遗传性共济失调综合征。XP是常染色体隐性遗传病，具有遗传异质性。
本病的主要特征是皮肤光敏和早发性肉瘤，初期表现为皮肤病症状，如光敏、雀斑、角化、毛细血管扩张、皮肤癌(黑素瘤、鳞状基底细胞瘤)。神经系统症状包括精神发育迟滞、痴呆、周围神经病、共济失调、舞蹈手足徐动症、癫痫发作、痉挛性四肢瘫、耳聋、头及身材矮小和性腺发育不足等。皮肤损伤于婴儿期出现，神经系统症状在30岁以前逐步发展，患者在11～20岁时可因转移性肿瘤而死亡。病检可见大脑、小脑、脑干神经元变性缺失。病检基因 XP分7个互补组(A-G)，6个已被克隆，即XPA、ERCC-3、XPC、ERCC-2、ERCC-4、ERCC-5。
着色性干皮病（xroderma pigmentosa）是一种发生在暴露部位的色素变化，萎缩，角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病。在某些家族中，显示性联遗传。表现暴露部位发生针头至1mm以上大小的淡暗棕色斑和皮肤干燥，日晒后可发生急性晒伤样或较持久的红斑，雀斑可相互融合成不规则的色素沉着斑。也可发生角化棘皮瘤，可自行消退，疣状角化可发生恶变。避免日晒，不宜室外工作。可用2－5%二氧化钛霜外用，肿瘤及早切除。
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导语：每一个人都想让自己的皮肤更健康，这样才能使得自己看上去更有气质，所以很多人出现了着色性干皮病，就会特别的烦恼，而且也严重影响到自己
每一个人都想让自己的皮肤更健康，这样才能使得自己看上去更有气质，所以很多人出现了着色性干皮病，就会特别的烦恼，而且也严重影响到自己皮肤的质量，所以很多人想具体了解一下着色性干皮病相关知识，为了你能尽快的了解这种疾病，就来看看下面详细介绍。
着色性干皮病(xrodermapigmentosaXP)与共济失调毛细血管扩张症一样，属DNA修复缺陷所致的遗传性共济失调综合征。
XP是常染色体隐性遗传病，具有遗传异质性。
着色性干皮病(xrodermapigmentosa)是一种发生在暴露部位的色素变化，萎缩，角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病。
在某些家族中，显示性联遗传。
本病的主要特征是皮肤光敏和早发性肉瘤，着色性干皮病的初期表现为皮肤病症状，如光敏、雀斑、角化、毛细血管扩张、皮肤癌(黑素瘤、鳞状基底细胞瘤)。
神经系统症状包括精神发育迟滞、痴呆、周围神经病、共济失调、舞蹈手足徐动症、癫痫发作、痉挛性四肢瘫、耳聋、头及身材矮小和性腺发育不足等。
皮肤损伤于婴儿期出现，神经系统症状在30岁以前逐步发展，患者在11～20岁时可因转移性肿瘤而死亡。
病检可见大脑、小脑、脑干神经元变性缺失。
病检基因XP分
7个互补组(A-G)，6个已被克隆，即XPA、ERCC-3、XPC、ERCC-2、ERCC-4、ERCC-5。
临床表现
表现暴露部位发生针头至1mm以上大小的淡暗棕色斑和皮肤干燥，日晒后可发生急性晒伤样或较持久的红斑，雀斑可相互融合成不规则
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