糖尿病患者多重心血管危险因素干预PPT课件
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当糖尿病遭遇多重心血管危险因素“糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并发症”,相信这句话“糖友” 们己是耳熟能详。
这里我们要强调的是,在多重糖尿病并发症里,心血管系统疾病以其高死亡率、高致残率,居各类并发症风险之首。
《共识》认为,除糖尿病外,高血压、血脂紊乱、吸烟等都是心血管系统的主要危险因素。
因此,当遭遇这些危险因素时,“糖友” 决不能掉以轻心。
生活方式管理一方位进行“糖友”通常会有的心血管危险因素分为不可控性与可控性两类,前者不以人的主观意志为转移,后者如果我们加以注意的话,则是可以改善的。
这些不可控性危险因素主要包括年龄增长、男性、早发心血管病家族史以及种族;而可控性危险因素包括高血压、血脂紊乱、吸烟、超重或肥胖、缺乏运动以及精神紧张。
所以,《共识》首先明确提出,“糖友”要进行积极有效的生活方式管理。
包括合理饮食、适量运动、控制体重、限制饮洒、戒烟以及对不良情绪的矫治。
饮食方而:对于超重或肥胖的2型糖尿病患者,控制饮食中碳水化合物的摄入量是降低血糖的关键措施,此类“糖友”有必要请营养师帮助制订个体化的饮食方案,或自己进行相关方面的学习。
另外。
还需要控制髙脂肪饮食的摄入并戒烟限洒。
运动方面:适量运动有助于控制体重、改善血糖、调节血脂、降压,对心血管系统益处非常大。
《共识》建议2型糖尿病患者应坚持规律性的中等强度有氧运动(如快步行走、太极拳、自行车运动等),以运动后心率达到最大心率的50%—70%为宜。
体重在正常范围者每日运动时间不少于30分钟, 每周不少于5天。
超重或肥胖者需要增加运动量,每FI运动时间不少于1小时,每周不少于5天。
若无禁忌症,还应每周进行2 ~3次的阻抗训练(如俯卧撑、仰卧起坐、下蹲运动、举哑铃等)。
此外,“糖友”应重视自身的精神状况,如存在焦虑或抑郁等心理或精神过于紧张者,应予以非药物或药物干预。
重症患者建议请精神心理科医生协助诊治。
降糖一一并非越低越好糖尿病领域三项大型研究发现,降糖并非越低越好,激进的降糖治疗策略反而可能增加心血管高危患者死亡率。