公民个人信息授权书模板

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□自然人客户授权

公民个人信息授权书

本人授权并同意平安国际融资租赁有限公司及其子公司和实际控制单位(以下简称“平

安租赁”)在开展与本人相关业务过程中,可以向金融信用信息基础数据库和其他经国务院

征信业务监管部门批准设立的征信机构等查询、复制、使用本人的信用信息,并同意平安

租赁向金融信用信息基础数据库和其他经国务院征信业务监管部门批准设立的征信机构等

报送本人的相关信用信息。

本人同意并授权平安租赁在开展与本人相关的业务过程中,有权查询、收集、使用本人

个人信息,并同意平安租赁有权将本人个人信息提供给与本人所涉业务相关的其他第三方。

本授权书中本人“个人信息”是指以电子或者其他方式记录的能够单独或者与其他信息

结合识别本人身份或反映本人活动情况的各种信息,包括但不限于本人的身份信息、财产信

息、账户信息、信用信息、交易信息、医疗健康信息、行踪轨迹信息、电子设备信息、电子

设备操作日志等。

本授权书中“与本人相关的业务”是指本人与平安租赁开展的:

(1)本人作为授信主体的融资租赁、保理、委托贷款业务;

(2)本人作为保证人的融资租赁、保理、委托贷款业务;

(3)本人作为授信主体/担保单位的法定代表人/负责人/其他利害关系人的融资租赁、

保理、委托贷款业务;

(4)与本人开展上述业务所形成资产的后期管理、资产重组等;

(5)处理本人个人信息及信用信息异议;

(6)需查询、收集、使用、对外提供本人信息的其他相关业务。 本授权书自本人签署时生效,具有独立法律效力,不受本授权书所涉业务合同或协议

成立与否及效力状态变化的影响。

本授权书有效期至本人与平安租赁所有业务关系终止之日止。

若本人在贵司业务未获批准办理,本函件、企业信用报告等资料无须退回本人。

证件号码:

授权人(签字并指模):

授权日期: 年 月 日