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云南省中西医执业医师中医外科：休克2015-09-19试题

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云南省中西医执业医师中医外科：休克2015-09-19试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、本病例诊断为A．痛风B．类风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮D．急性肾小球肾炎E．过敏性紫癜肾炎2、关于单纯性肾病的临床特征，不正确的是A．低白蛋白血症B．大量蛋白尿C．高脂血症D．水肿E．高血压3、以下哪项不是颈脉怒张的病因__A．肝阳上亢B．水气凌心C．肺气壅滞D．心肾阳衰E．心血瘀阻4、下列均是抢救休克型中毒性菌痢的措施，但应除外的是A．低分子右旋糖酐B．5%碳酸氢钠C．西地兰D．蒙脱石散E．氨苄青霉素5、抗癫痫药的不良反应，易出现成瘾性的是A．苯妥英钠B．卡马西平C．安定D．丙戊酸钠E．乙琥胺6、下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性A．T1 B．T2 C．T3 D．T4 E．摄131Ⅰ率的测定7、患者妊娠7个月，面目、四肢水肿，肤色淡黄，体倦神疲，气短懒言，纳呆便溏，舌胖苔白，脉滑缓无力。

检查：血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白0.4g/24h，水肿(+)。

其诊断是A．轻度妊高征肾虚证B．轻度妊高征脾虚证C．轻度妊高征气滞证D．中度妊高征肾虚证E．中度妊高征脾虚证8、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A．可分为80多个血清型B．第1～6型常见C．菌体外有荚膜D．对营养要求高，在低于室温条件下才能生长E．其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关9、不属和法范围的是A．透达膜原B．调和肝脾C．疏肝和胃D．调畅营卫E．分消上下10、患者患2型糖尿病，症见消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(4L/24h)。

其尿量增多的主要机制是A．醛固酮分泌减少B．血浆胶体渗透压降低C．肾小管液溶质浓度增加D．集合管对水的通透性降低E．以上均非11、感染HBV后产生的对人体有保护作用的是A．表面抗原B．表面抗体C．e抗原D．e抗体E．核心抗体12、某男，35岁。

腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，苔白腻，脉弦紧。

治疗当首选A．麻子仁丸B．枳实消痞丸C．大黄附子汤D．枳实导滞丸E．济川煎13、某女，50岁。

患胃下垂5年，目前体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，肛门重坠，舌淡脉虚。

治疗当首选A．生脉散B．牡蛎散C．参苓白术散D．补中益气汤E．四君子汤14、患儿，女，5岁。

咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治疗首选方是A．金沸草散加减B．桑菊饮加减C．清金化痰汤加减D．三拗汤合二陈汤加减E．六君子汤加减15、关于性交后试验，正确的是A．在性交后24小时内进行B．在月经干净后3～7天进行C．在月经来潮前3～7天进行D．正常情况下宫颈粘液中每高倍视野应有10个以上活精于E．如果没有看到活精子，可以诊断男性不育16、胃痛的脾胃虚弱证和胃阴不足证中，相同的临床表现是____A．胃脘嘈杂B．口干咽燥C．喜温喜按D．胃脘隐痛E．五心烦热17、脑出血诊断要点，下列错误的是A．50岁以上，多有高血压史B．用力或情绪激动时突然发病C．多有头痛、呕吐，颅压增高症状D．有偏瘫和失语E．均有脑膜刺激征18、患者，女，26岁，已婚。

停经48天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。

其证型是A．脾胃虚寒B．脾胃虚弱C．痰湿中阻D．肝胃不和E．以上均非19、《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级，它们是根据A．患者病情严重程度B．患者患病的病种情况C．医疗事故的定性D．医疗事故的责任E．对患者人身造成的损害程度20、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香21、休克的病理特点是A．有效循环血量代偿性增加B．组织器官有效灌流量锐减与有效循环血量不足C．有效循环血量不足D．组织器官灌流量减少E．组织器官有效灌流量增加22、以部位命名的外科疾病是A．肠痈B．黄水疮C．流注D．子痈E．冻疮23、某男，44岁。

症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷，为A．上热下寒证B．上寒下热证C．表热里寒证D．上下俱热证E．上下俱寒证24、患者发热数日，热退后突然出现下肢软弱无力，行走不便，伴咽干，口渴，呛咳阵阵，尿黄便于，舌红少津，脉细数。

此属A．痿证(湿热浸淫)B．痿证(肺热津伤)C．痿证(脾胃亏虚)D．痿证(肝肾亏损)E．痿证(阴虚血瘀)25、某男，74岁。

既往有高血压病史15年。

现头痛，眩晕，失眠，舌红，脉弦数。

治疗当首选A．镇肝熄风汤B．羚角钩藤汤C．天麻钩藤饮D．天王补心丹E．大定风珠26、患者，男，55岁，主要症状为寐中汗出，醒后即止，且伴五心烦热，两颧潮红，应辨证为A．自汗B．脱汗C．战汗D．盗汗E．黄汗27、弥漫性或部位不定的腹痛见于下列哪项A．急性弥漫性腹膜炎B．机械性肠梗阻C．急性出血性坏死性肠炎D．腹型过敏性紫癜E．以上均是28、下列各项，属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是A．腺癌B．鳞状细胞癌C．鳞腺癌D．黏液腺癌E．宫颈恶性腺癌二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、某产妇需行会阴侧切术助产，护士在准备手术用物时，下列选项中不是必需用物的是A．手术刀B．持针器C．有齿镊D．注射器E．止血钳2、病人，女，22岁。

多汗，怕热，多食，消瘦，急躁易怒，两手颧抖。

舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

查体：颈前可触及肿块，可随吞咽上下活动，眼突，心率110次/分，律齐。

治疗应首选A．甲基硫氧嘧啶加黄连阿胶汤B．丙硫氧嘧啶加丹栀逍遥散C．丙硫氧嘧啶加知柏地黄丸D．丙硫氧嘧啶加一贯煎E．甲基硫氧嘧啶加天王补心丹3、男童，9岁。

10天前有咽痛。

现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。

最可能的诊断是A．肺炎B．急性肾小球肾炎C．扁桃体炎D．肾盂肾炎E．感冒4、治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是A．氨基糖苷类B．耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素C．青霉素G D．氟喹诺酮类E．大环内酯类5、下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育A．6个月会翻身B．7个月会独坐C．9个月会爬D．1岁时眼与手的动作能协调E．1岁半左右会走路6、下列哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现A．起病较缓慢B．阵发性刺激性呛咳C．咳少量黏痰D．发热、乏力、咽痛E．胸片示肺部多种形态的浸润影节段性分布，肺上野多见7、某男，56岁。

平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

为A．肺肾气虚B．外感风寒C．肝气郁结D．阳明实热E．痰热壅肺8、患者，男，74岁。

胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。

诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是A．气阴亏损，心络瘀阻B．心肾阳虚，虚阳外越C．脾两虚，痰浊阻遏D．气阳虚衰，寒凝心络E．心肺气虚，痰瘀互结9、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张10、六淫致病，季节性最强的邪气是A．风B．寒C．暑D．湿E．燥11、患儿，诊断肺炎喘嗽。

症见发热，气急，鼻煽，喉中有痰，烦躁不安。

辨让为A．风寒闭肺B．痰浊阻肺C．阴虚肺热D．肺脾气虚E．痰热闭肺12、患者，女，40岁。

不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。

开始为手指小关节疼痛，后出现其它关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。

其最有意义的检查是（）A．血沉B．抗核抗体C．双手X 线平片D．抗链球菌溶血素“O”E．肾功能13、患者，女，33岁。

因车祸被撞击右腰部，2小时后发现小便呈淡红色，无尿痛。

应首先考虑的是A．尿道损伤B．脾破裂C．腰椎骨折D．膀胱损伤E．右肾损伤14、若X线检查发现结石大小约0.cm，则该病人较适宜的治疗方法是A．保守治疗B．体外冲击波碎石C．输尿管肾镜取石D．输尿管切开取石E．经皮肾镜取石15、女性，30岁。

贫血原因不明。

试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。

其最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．急性白血病C．巨幼细胞性贫血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．再生障碍性贫血16、某男，43岁。

2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术。

术前血糖应稳定在A．6mmol/L B．7mmol/L C．8mmol/L左右D．9mmol/L左右E．10mmol/L左右17、下列哪项不是躯体性腹痛的特点A．疼痛定位准确B．疼痛程度剧烈而持久C．可有局部腹肌强直D．咳嗽、体位变化可加重疼痛E．常伴自主神经兴奋症状18、”阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，说明了阴阳之间的哪种关系A．对立B．互根C．消长D．平衡E．转化19、下列哪项不是肾炎性肾病综合征的临床特点A．高血压B．C3降低C．小便清长D．氮质血症E．血尿20、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是A．毛细血管搏动征B．主动脉瓣区第二心音亢进C．主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D．枪击音和社氏双重杂音E．心浊音界呈靴形21、下列哪项说法是错误的（）A．肝为罢极之本B．心为神之本C．肺为气之本D．肾为先天之本E．胃为后天之本22、阿托品抗休克作用的机制是A．收缩血管，增加外周阻力B．扩张血管，改善微循环C．兴奋心脏，增加心排血量D．松弛支气管平滑肌，改善症状E．以上均非23、重度肝大不见于A．肝癌B．早期肝硬化C．血吸虫病D．原发性胆汁性肝硬化E．多囊肝24、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物A．猪苓、枳实B．青蒿、黄芩C．陈皮、碧玉散D．枳壳、赤茯苓E．竹茹、半夏25、患者，男，80岁。

高热，谵语烦躁，昏不知人，大便已4天不通，腹部胀满，按之坚硬，口舌干燥，舌红起刺苔焦黄，脉滑数有力。

其治法是（）A．清热化痰，醒神开窍B．清热凉血，开窍醒神C．凉肝熄风，清热开窍D．芳香辟秽，利气开窍E．泄热通腑，醒神开窍26、患者，男，55岁，主要症状为寐中汗出，醒后即止，且伴五心烦热，两颧潮红，应辨证为A．自汗B．脱汗C．战汗D．盗汗E．黄汗27、弥漫性或部位不定的腹痛见于下列哪项A．急性弥漫性腹膜炎B．机械性肠梗阻C．急性出血性坏死性肠炎D．腹型过敏性紫癜E．以上均是28、下列各项，属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是A．腺癌B．鳞状细胞癌C．鳞腺癌D．黏液腺癌E．宫颈恶性腺癌。

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外科休克的试题

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外科休克的试题外科休克的试题一、低难度(1-3共用备选答案)A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+1)、在细胞内液中含量最多是A2)、在细胞外液中含量最多是B3)在血浆中含量最多是D(5-8共用备选答案)A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒4)、烧伤病人就诊时最常出现 C5)、慢性肠梗阻时最易出现体液失调 A6)、在高温环境中工作患者最易出现体液失调 B7)、外科病人中最为常见体液失调 C8)、又称原发性缺水是 B二、中难度(9-12共用备选答案)A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症9)、可使心脏停跳在舒张期是A10)、心电图表现可出现高尖T波是A11)、病人最易出现口渴是C12)、最容易发生碱中毒是BA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中度C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒(13-16共用备选答案)13)、PaCO2原发性升高C14)、PaCO2原发性下降D15)、HCO3-原发性升高B16)、HCO3-原发性下降AA、肾上腺素B、强心、利尿剂C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂D、气管切开E、降温(17-20共用备选答案)17、输血过程中出现过敏性休克可选用：A18、输血过程中发生溶血反应，尿少，应选用：C19 输血时体温升高达40℃，应采取措施是：E20、输血后出现循环负荷过重时可选用：BA、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、新鲜冷冻血浆E、冷沉淀(21-24共用备选答案)21、心功能低下老年贫血患者可输入：A22、血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入：C23、肝胆疾病引起凝血障碍最适合输入：D24、血友病患者最适合输入：EA.尿量B.脉率C.CVPD.PCWPE.心排血量(25-28共用备选答案)25.反映肾血液灌流： ( A)26.反映右心前负荷及右心功能：( C)27.反映左心前负荷及左心功能：(D )28.成人正常值为4～6L/min： (E )A、高钾血症B、呼吸末正压通气C、尿比>1.020D、尿钠>40mmol/lE、大便OB阳性(33-37共用备选答案)本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理33)、ARDS B34)、应激性溃疡 E35)、急性肾衰少尿期 A36)、肾前性ARF C37)、肾性ARF DA、呼吸机支持治疗B、血液净化治疗C、制酸剂D、口服肠道抗菌药 E、病人先后出现呼吸和肾衰竭(38-42共用备选答案)38)、急性呼吸迫综合征 A39)、急性肾功能衰竭 B40)、应激性溃疡 C41)、急性肝衰竭 D42)、MODS EA、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗呱卡因(43-47共用备选答案)43)、麻醉作用最弱，时间最短 ( A )44)、中毒反应时对心肌有明显毒性药物 ( D )45)、具有感觉—运动分离作用局部药 (E )46)、治疗室性早博首选药物 ( C )47)、不适合于作局部浸润麻醉酯类局麻药( B)A、ICUB、PEEPC、PCWPD、BLSE、CPCR(48-52共用备选答案)48)、呼气末正压 (B )49)、心肺脑复苏 ( E)50)、初期复苏 ( D)51)、肺毛细血管楔压(C )52)、重症监测治疗室(A )A、肾上腺素B、氯化钙C、电除颤D、利多卡E、碳酸氢钠(53-57共用备选答案)53)、心肺复苏时首选(A )54)、治疗室性心律失常有效药物( D)55)、代谢性酸中毒 ( E)56)、心室纤颤 ( C)57)、高钾血症 ( B)A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、真菌 E 类杆菌(58-62共用备选答案)58 )、感染有局限化趋势，可发生转移性脓肿B59)、口腔黏膜出现白斑D60)、产生溶血素和透明质酸酶，感染易于扩散而缺乏局限化趋势A61)、丹毒、淋巴管炎致病菌A62 )、对肠道内维生素K合成有重要作用E三、高难度A、在水下去除化学物质，用硫酸铜涂布B、用大量清水冲洗，随后按一般烧伤处理C、用清水冲洗后，可以70%酒精清洗D、大量清水冲洗后，予5～10%葡萄糖酸钙加1%普鲁卡因创周浸润注射E、先去除伤处颗粒，再用大量清水冲洗，冲洗时间更应延长(63-67共用备选答案)63、石炭酸烧伤后处理措施是(C )64、生石灰烧伤后处理措施是( E)65、硝酸烧伤后处理措施是(B )66、磷烧伤后处理措施是( A)67、氢氟酸烧伤后处理措施是(D )A.癌B.肉瘤C.肌瘤D.肾母细胞瘤E.淋巴瘤(68-72共用备选答案)68.来自上皮组织恶性肿瘤A69.来源于淋巴系统恶性肿瘤E70.来源间叶组织恶性组织B71.胚胎性肿瘤 D72.来源于间叶肌肉组织良性肿瘤CA型题本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理1 关于创伤分类，哪项不对：( )A、按致伤原因B、按组织器官C、按受伤部位D、按伤情轻重E、按有无骨折或内脏伤2 关于切伤，下列哪项是错误：( )A、伤口缘整齐B、出血较多C、周围组织损伤较轻D、损伤深时可切断大血管、肌腱等E、伤口内常留有异物3 关于挤压伤，哪项是错误：( )A重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B、伤处有较广泛组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻D、有大量红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭4 下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征：( )A、胸部B、手和前臂C、肾区D、脊柱E、臀部和大腿5 有关挫伤，下列哪项是错误：( )A、钝物打击所致一种损伤B、伤部肿胀、压痛C、伤处皮肤青紫D、严重者有肌纤维断裂或血肿E、严重者可伴有伤部皮肤破损6 创伤性窒息，下列哪项是错误：( )A、受伤可致声门突闭，是胸内压力骤升B、呼吸困难C、上半身广泛淤血D、眼眶内出血，眼球突出E、预后一般良好B1型题7 有关损伤急救和转运，下列哪项是错误：( )A、昏迷病人为防止呕吐物引起窒息，最可靠方法是在口腔内放一导管B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折伤员必须卧硬板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛伤员可注射止痛剂8 关于清创术，下列哪项是错误：( )A、清创术最好在伤后6~8小时内进行B、污染较轻伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时伤口，清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露伤口，即使超过24小时，仍应缝合E、战地伤口早期可作一期缝合9 创面绿脓杆菌感染，最佳局部用药是：( )A、庆大霉素B、苯氧乙醇C、甲磺灭脓D、磺胺嘧啶银E、水火烫伤膏10 有关伤口处理，下列哪项是错误：( )A、受伤12小时轻度污染伤口，清创后一期缝合B、即使受伤超过24小时，仍可考虑清创，一期缝合有：头面部、大血管、神经暴露伤口C、受伤12小时，污染较重伤口，清创后可作延期缝合D、战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合E、大块皮肤撕脱伤，清创后行中厚皮片移植11 感染伤口处理原则是：( )A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物12 有关伤口换药，下列哪项是错误：( )A、健康肉芽组织伤口，用凡士林纱布覆盖B、肉芽组织水肿伤口用高渗溶液外敷C、肉芽过高伤口用硝酸银棒烧灼，再用等渗盐水洗净D、绿脓杆菌感染伤口，用漂白fen硼酸溶液洗净E、分泌物较多而炎症不明显伤口，用1：5000呋喃西林溶液湿敷13 有关损伤诊治，下列哪些是错误：( )A、扭伤是外力作用于四肢关节引起B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭C、胸腹部严重挫伤，要注意内部器官损伤D、刺伤是一类较易感染损伤E、裂伤可行简单缝合术14 有关健康肉芽组织标准，哪项是错误：( )A、创面平浅B、创面鲜红色C、创面呈细颗粒状D、创面分泌物少E、创面不易出血15 儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE二、填空题：1.休克的始动环节有、和。

云南2015年上半年中西医结合执业医师：内陷诊断试题

云南2015年上半年中西医结合执业医师：内陷诊断试题

云南省2015年上半年中西医结合执业医师：内陷诊断试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1个事最符合题意）1、齿燥如枯骨者，属A.热盛伤津B.阳明热盛C肾阴枯涸口.胃阴不足E.肾气虚乏2、半夏白术天麻汤的组成药物不包括A.半夏、白术、天麻B.茯苓C橘红D.钩藤E.甘草3、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是A.高铁血红蛋白浓度测定B.血液碳氧血红蛋白浓度测定C血氧饱和度测定D.脑电图检查E.头颅CT检查4、”重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系A.相互交感B.对立制约C互根互用D.消长平衡E.相互转化5、下列哪味药物被首选用来治疗胸阳不振，血脉受寒之胸痹胸痛A：细辛B：桂枝C：麻黄D：生姜E：白芷6、患者，女，23 岁。

多种药物过敏史，一周前在上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近2月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。

应首先考虑的是A：急性喉炎B：气道异物C：慢性喘息性支气管炎D：急性左心衰E：支气管哮喘7、情志之间相互制约，恐胜A.怒B.喜C.思D.忧E.悲8、患者，女，40岁。

患慢性支气管炎10余年，近日加重。

咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A.百合固金汤B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.参苏饮E.以上都不是9、患儿. 2岁。

发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声辘辘，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。

其证候是A：风热闭肺B：痰热闭肺C：风热咳嗽D：痰热咳嗽E：痰混咳嗽10、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于A：气道异物B：支气管哮喘C：大叶性肺炎D：肺不张E：气胸11、下列哪项不是曲泽穴的主治病证A.心系病证B.热性胃病C.暑热病D.肘臂挛痛E.中风12、患者，男，27岁。

恶寒重，发热轻，头痛，鼻f塞流清涕，周身酸楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。

治疗应首选八：三拗汤B：藿香正气散C：小青龙汤D：荆防败毒散E：新加香薷饮13、《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中明确行业作风建设中通过综合治理，重点解决的是A：医疗卫生质量问题B：医疗卫生服务问题C：医疗卫生行业形象问题D：损害人民群众切身利益的突出问题E：卫生事业发展中面临的问题14、根据中医脏腑辨证，经行****胀痛涉及的脏腑是人：肝、肺、肾8：肝、肺、胃C：肝、胃、肾口：肝、脾、胃E：肝、脾、肾15、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭A.外周性发绀B．PaO280mmHgC．pH7.45D.智力或定向功能障碍E．PaCO245mmHg16、以下哪项对诊断急性心衰有意义__A.咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰B.有引起急性心力衰竭的心脏病基础C.双肺对称性布满水泡音和哮鸣音D.以上均是E.突发严重呼吸困难，端坐呼吸17、患者，男，25 岁。

广西中西医执业医师中医外科：休克2015-09-19考试试题

广西中西医执业医师中医外科：休克2015-09-19考试试题

广西中西医执业医师中医外科：休克2015-09-19考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。

治疗应选用（）A．干姜B．高良姜C．吴茱萸D．丁香E．小茴香2、下列各项，不属冠心病中医病因的是A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足3、窦性心动过速____心动过速者按压颈动脉窦后，心率可产生以下变化A．突然终止B．无变化C．频率渐缓D．频率减至原心率的一半E．频率加速4、某女，17岁。

自幼体弱，近日因气候骤冷受凉后出现恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈痞闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。

治疗当首选A．桂枝汤B．葱白七味饮C．再造散D．桑菊饮E．参苏饮5、本病例治则是A．健脾益气，升清固涩B．温肾固涩C．健脾益肾D．补虚固涩E．补中益气6、关节疼痛，游走不定，称为A．行痹B．痛痹C．着痹D．寒痹E．热痹7、小柴胡汤的君药是A．柴胡B．黄芩C．柴胡、黄芩D．柴胡、人参E．柴胡、芍药8、患儿患特发性血小板减少性紫癜，证属气滞血瘀。

应首选A．血府逐瘀汤B．桃仁汤C．柴胡疏肝散D．犀角地黄汤E．膈下逐瘀汤9、妊娠剧吐的治疗原则是A．平冲降逆，和胃止呕B．疏肝清热，和胃止呕C．健脾益气，和胃止呕D．益气养阴，和胃止呕E．化痰除湿，和胃止呕10、某女，25岁。

4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检8～15个白细胞/高倍视野。

可能的诊断是A．急性肺炎B．肾小球肾炎C．膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．尿道炎11、某男，35岁。

身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。

治疗当首选A．清营汤B．凉膈散C．犀角地黄汤D．黄连解毒汤E．败毒散12、月经后期是指月经周期推迟多少天以上A．3天以上B．5天以上C．7天以上D．8天以上E．10天以上13、不属于临床妇产科常用外治法的是A．熏洗法B．坐浴法C．敷贴法D．导肠法E．割治法14、百部的主要功效是（）A．化痰B．止咳C．平喘D．清肺E．泻肺15、大黄牡丹汤的功用是A．攻下热结，理气活血B．泻热破瘀，散结消肿C．泻热逐水，活血化瘀D．攻下热结，凉血止血E．泄热通便，活血消肿16、患者，男，54岁。