产科医疗质量管理考核标准

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13. （10分）严格按照《合理用药考核标准》、《处方判定标准》以及《院临床路径管理办法》合理用药和书写处方。每不合理一处扣1分。扣完为止。

14 （5分）科室设立质控小组（有科室月总结和科室个人考核标准），每月进行质控小组讨论一次，并对发现的问题提出整改措施。无整改措施每次扣1分扣完为止。住院期间新生儿纯母乳喂养率≥50%，非医学需要剖宫产率每年下降2%，每相差

1%扣0.5分。

：

总分

附：

检查项目

检查方法与评分标准

扣分依

据

实得分

完成重要计划指标

（10分）甲级病历合格率≥90％每下降1%扣2分，处方合格率≥98％，每项降低1％扣0.5分

（5分）处方合格率≥98％，每项降低1％扣0.5分

确保医疗安全 2、（10分）医疗责任纠纷、投诉发生率0其它事故发生次数0(含火灾、爆炸、盗窃,造成工作人员人身伤害、设备仪器损失)，发生一起责任投诉、责任纠纷、事故全扣。每月举行医疗安全教育1次，少一次扣5分。