妊娠期糖尿病对母婴的影响
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妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病对孕妇及婴儿的影响以及制定特殊的护理措施对母婴的作用。
方法选择36例来我院治疗的妊娠期妇女,作为对照组;再选择来我院接受治疗的36例正常妊娠期妇女,作为健康组;观察两组孕妇与婴儿的身体状况和并发症的发生几率,同时统计两组进行分娩的方式,根据研究结果分析妊娠期糖尿病对孕妇与婴儿的影响,进行相应的护理措施。
结果对照组孕妇发生并发症的几率高于健康组孕妇,两组具有显著的统计学意义(p<005);对照组新生儿出生后出现并发症的几率高于健康组新生儿的发生几率,两组患者相比具有统计学意义(p<005);对照组进行剖宫产的几率远远高于健康组的剖宫产几率。
结论妊娠期糖尿病对于妊娠期女性与婴儿的健康有严重的影响,妊娠期女性应定期进行产检,及早发现并治疗妊娠期糖尿病,医务人员在治疗和护理的时候也要进行针对性治疗和护理。
【关键词】母儿的影响;妊娠期糖尿病;护理doi:103969/jissn1004-7484(s)201306322 文章编号:1004-7484(2013)-06-3076-01妊娠期糖尿病(gdm)是指妊娠期间第一次发生或被发现的以及妊娠前就已经患有糖尿病[1]。
随着现代生活的水平的发展,妊娠期糖尿病的发病率呈增加的趋势,妊娠期糖尿病是高危妊娠中的一种,对于母儿的身体健康具有十分严重的影响,目前已经引起了医学界的重视。
因此对于妊娠期妇女进行特殊的护理与治疗对于预防妊娠期母儿并发症的发生具有一定的改善作用。
本文是通过研究对妊娠期糖尿病对母婴的影响并实行特定护理措施。
现具体报告如下。
1 资料与方法11 一般资料选择来我院治疗的36例妊娠期糖尿病孕妇和36例正常孕妇,年龄分布在20-37岁,孕周最小有36+4周,最大有39+2周。
所有妊娠糖尿病患者已明确诊断,诊断标准:①空腹12小时后测血糖≥103mmol/l,再口服75ml葡萄糖后1小时测量血糖≥56mmol/l、2小时候测量血糖≥86mmol/l、3小时后测量血糖≥67mmol/l,测量三次的结果中有两项或两项以上;②妊娠期测空腹血糖有2次或2次以上超过58mmol/l,以上两项符合其中任意一项即可诊断为妊娠期糖尿病[2]。
妊娠合并糖尿病对母婴的影响分析【摘要】目的探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响。
方法选取我院2005年7月~2011年3月收治的40例妊娠合并糖尿病产妇的临床资料,记为观察组,选取同时收治的40例正常妊娠产妇的资料作为对照,记为对照组,比较两组产妇妊高症、胎膜早破以及胎儿宫内窘迫、巨大儿的发生率。
结果观察组患者母婴并发症明显多于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结论妊娠合并糖尿病能增加母婴并发症的发生率,在产前要严格控制产妇血糖,降低并发症发生率。
【关键词】妊娠糖尿病母婴并发症血糖治疗中图分类号:r714.25文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-326-02妊娠合并糖尿病是指妊娠期糖尿病(gdm)以及糖尿病患者妊娠,妊娠期糖尿病(gdm)是指在人身后才发现或者首次发现的糖尿病,占妊娠合并糖尿病的80~90%,随着社会经济的发展以及我国饮食结构的调整,妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势[1],gdm对母婴的危害较大,如何早期有效治疗并维护gdm患者母婴健康成为围产科学研究的重点,本文介绍gdm对母婴的危害,并提出针对性预防措施,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2005年7月~2011年3月收治的40例妊娠合并糖尿病产妇的临床资料,记为观察组,选取同时收治的40例正常妊娠产妇的资料作为对照,记为对照组,观察组年龄在22~43岁之间,平均(29.7±4.5)岁,初产妇33例,经产妇7例;对照组年龄在21~42岁之间,平均(30.3±5.2)岁,初产妇30例,经产妇10例。
两组产妇在年龄、分娩次数等方面比较差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法患者入院后监测胎心、胎动的同时监测血糖值,并尽量延长孕周,不足36周的在内科治疗,>36周的进入产科,对观察组产妇进行控制饮食及胰岛素治疗,在分娩前应用糖皮质激素促进肺成熟,降低孕妇低血糖及新生儿呼吸窘迫综合症的发生率[2]。
如何护理妊娠期糖尿病的科普小知识来啦一、什么是妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发生的糖尿病,其主要症状为血糖水平升高。
通常在怀孕20周左右开始出现,分娩后自动消失。
如果没有得到正确的治疗和管理,妊娠期糖尿病可能会影响产妇和胎儿的健康状况。
该病的原因是由于胎儿对胎盘中的营养物质需求增加,导致母体胰岛素分泌不足,无法将血液中的葡萄糖转化为能量,从而导致血糖水平升高。
此外,孕妇本身就处于较高的代谢状态,容易导致身体对胰岛素产生抵抗。
全球范围内,妊娠期糖尿病的患病率不断上升。
如果患有妊娠期糖尿病,孕妇可能会出现多种并发症,如早产、巨大儿、胎盘剥离以及新生儿低血糖等。
因此,对于孕妇来说,妊娠期糖尿病的诊断和治疗至关重要,这可以保障母婴的健康。
二、如何进行妊娠期糖尿病的护理妊娠期糖尿病的护理需要涉及多个方面,包括饮食管理、运动管理、药物治疗和定期监测血糖和其他指标等。
(一)饮食控制对于妊娠期糖尿病患者来说,饮食控制是非常重要的一项任务。
孕妇需要根据医生或营养师的建议来掌握恰当的饮食计划,限制摄入含有大量糖分和碳水化合物的食物,如白米饭、白面包、饼干等。
同时,孕妇应该适当增加蛋白质、纤维素等营养物质的摄入,以补充身体所需的能量和营养。
孕妇应该遵守每日进食分时分量和次数,尤其避免一次性过量的进食。
另外,孕妇可以参考一些具有低升糖指数的食物,如全麦面包、水果、坚果等,这些食品可以帮助控制血糖升高的速度。
(二)血糖监控对于妊娠期糖尿病患者来说,血糖的监控是很重要的一步。
有两种类型的血糖监测仪:连续血糖监测仪 (CGM) 和血糖仪(BGM)。
CGM会自动定期监测血糖水平,而BGM需要手动进行检测。
建议孕妇每天至少检查两次血糖水平,早餐后和晚饭后各一次,并将其记录在日记本中备查。
如果血糖持续偏高或波动明显,孕妇应该及时就医,以防并发症的发生。
(三)运动锻炼运动锻炼是妊娠期糖尿病患者的一项重要的辅助治疗手段。
建议孕妇选择轻度的有氧运动,如散步、瑜伽、游泳等,并逐渐适应运动强度和时长。
PDCA循环法妊娠期糖尿病管理对产妇血糖控制及妊娠结局的影响PDCA循环法是一种常见的管理方法,用于持续改进和优化业务流程。
而妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间发生的一种暂时的高血糖症状,如果不加以管理,可能会对母婴健康造成严重影响。
针对妊娠期糖尿病管理对产妇血糖控制及妊娠结局的影响,采用PDCA循环法进行管理是至关重要的。
PDCA循环法是什么?这个方法首先由日本质量管理专家石川岳彦提出,它是Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)、Act(执行)四个阶段的循环过程。
在PDCA循环法中,首先是通过制定计划来明确目标及实施方案,然后进行实施并收集数据,再对数据进行分析和检查,最后根据检查结果进行相应的调整和改进。
这种循环反馈机制能够持续改进和优化管理过程,从而达到更好的效果。
对于妊娠期糖尿病管理对产妇血糖控制及妊娠结局的影响而言,采用PDCA循环法进行管理是具有重要意义的。
通过制定计划,可以明确目标及管理方案,如:制定合理的饮食计划和运动方案,制定定期监测血糖的计划等等。
然后进行实施,并收集监测数据,这个阶段是关键,需要保证数据的准确性和全面性。
接下来就是对数据进行检查和分析,看到底是哪些方面做得不够好,哪些方面可以进行优化。
根据检查结果进行相应的调整和改进,比如对饮食方案进行调整,增加运动量,或者修改监测方案等等。
通过这样的PDCA循环过程,可以持续改进和优化管理措施,让产妇的血糖控制更加科学和准确。
妊娠期糖尿病对产妇血糖控制及妊娠结局的影响是很大的。
妊娠期糖尿病不仅会增加母亲发生高血压、子痫前期和早产的风险,还会增加胎儿宫内发育迟缓、巨大儿和新生儿低血糖、高胆红素血症等不良妊娠结局的风险。
对妊娠期糖尿病的管理尤为重要,而PDCA 循环法能够帮助提高管理的科学性和有效性。
在实际工作中,我们应该充分认识到PDCA循环法在妊娠期糖尿病管理中的重要性,加强对产妇的血糖控制工作。
制定科学合理的计划,认真实施,不断检查和分析,不断优化和改进,从而帮助产妇更好地控制血糖水平,取得更好的妊娠结局。
妊娠期糖尿病对母婴的影响
目的 分析妊娠期糖尿病对母婴造成的影响。方法 随机抽取100例妊娠期糖
尿病孕妇作为观察观察组,选取同期住院的非糖尿病孕妇133例为对照组。观察
并比较两组孕产妇的母婴并发症及分娩方式。结果 观察组妊娠期高血压疾病,
羊水过多、胎膜早破的发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组巨大儿、新生
儿低血糖、胎儿窘迫的发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产82例,
自然分娩18例,剖宫产率为82%。对照组剖宫产73例,自然分娩60例,剖宫
产率为54.88%。两组剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠
期糖尿病对母婴均产生巨大危害,临床上应加强临床诊断和干预,确保母婴安全。
标签:妊娠期糖尿病;母婴;影响
妊娠期糖尿病是在确定妊娠后发生的糖尿病,是怀孕期间体内不能产生足够
水平的胰岛素而使血糖升高的现象。妊娠期糖尿病多发生在孕期的第28w左右,
因为此时胚胎开始生长,大量激素可以抑制胰岛素的分泌。糖尿病在大龄孕妇中
更普遍。大多数妊娠期糖尿病在分娩后就消失。
妊娠是一個女性即将成为母亲的幸福时期,但对患有妊娠期糖尿病的孕妇来
说又是一个困难且有一定危险性的阶段。对于妊娠期糖尿病应争取早期诊断、及
时治疗。所以,应提倡每个孕妇都检查血糖,以及时获知病情,从而进行有效治
疗。结合我院现状,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机抽取2012年1月~2013年1月在我院住院分娩的妊娠期
糖尿病孕妇100例为观察组,年龄23~35岁,其中初产妇67例,经产妇33例。
选取同期住院的非糖尿病孕妇133例为对照组,年龄24~37岁,其中初产妇92
例,经产妇41例。两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等方面比较,差异均无统计
学意义(P<0.05)。就两组孕产妇的母婴并发症及分娩方式进行比较。
1.2诊断标准[1] 孕早期血糖正常,在孕24w后直接做糖耐量实验(即OGTT)
检查血糖情况,具体做法是OGTT前3d正常活动、正常饮食,抽血前1d晚上
晚餐后禁食8~10h,第2d晨空腹先抽1次血,然后在5min内喝完含75g葡萄
糖的液体300ml,服糖后1h、2h分别抽血,结果的判定标准是5.1-10.0-8.5mmol/L,
只要有一项达到或超过这个标准,就诊断为妊娠期糖尿病。
1.3方法 观察并比较两组孕产妇的母婴并发症及分娩方式。
1.4统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件包进行χ2检验,以P<0.05为差异
有统计学意义。
2 结果
2.1妊娠期糖尿病对母体的影响 观察组妊娠期高血压疾病,羊水过多、胎膜
早破的发生率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2妊娠期糖尿病对围生儿的影响 巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫的发生
率明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
2.3妊娠期糖尿病对分娩方式的影响 观察组剖宫产82例,自然分娩18例,
剖宫产率为82%。对照组剖宫产73例,自然分娩60例,剖宫产率为54.88%。
两组剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
妊娠后随着孕周的增加,母体也需发生相应的变化,各器官负荷加大,代谢
增强。胎盘分泌的各种激素有抵抗胰岛素和代谢变化的作用,这样妊娠就容易导
致糖尿病的发生[2]。糖尿病孕妇的胰岛素抵抗和高胰岛素血症使血管发生病变,
小血管的内皮细胞增厚,官腔变窄,组织供血不足,肾脏血管的改变导致肾缺血。
这些因素均使妊娠期高血压疾病的发生率增加[3]。胎儿的尿液是羊水的主要来
源,妊娠期糖尿病孕妇的羊水中葡萄糖含量高于正常孕妇,高渗作用使胎儿尿液
增多,这就使糖尿病孕妇的羊水过多的发病率增高。羊水过多随之而来易导致胎
膜早破的发病率易增高,并可导致早产。胎儿的生长发育在很大程度上取决于母
体和胎盘的功能。母体将各种必需营养物质通过胎盘输送给胎儿,母体和胎儿血
糖水平差异仅15%~20%。当孕妇血糖控制不好,可致胎儿高血糖,产生巨大儿。
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症,该病症可使新生儿发生
新生儿低血糖。此外,由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时
容易因体内的能量不足而使产程延长,从而易引起产妇出现宫缩乏力性出血[4]。
妊娠期糖尿病对分娩方式的影响:GDM虽然不是剖宫产的绝对指征,但巨
大儿、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病等一些母婴并发症的发生率增加,使得剖宫
产率相应增加。同时,GDM孕妇临产后体力消耗严重,容易发生酮症酸中毒,
对母婴危害大。以上原因使得产科大夫在处理GDM孕妇时,不得不放宽剖宫产
指征,使得糖尿病孕妇的剖宫产率增高。
妊娠期糖尿病对母婴均产生巨大危害,我们必须引起重视,早期筛查可及早
发现糖尿病孕妇,对其进行早期干预和治疗,使血糖控制在理想水平。这些均有
利于减少糖尿病对母婴的危害,改善孕妇和围生儿的生存质量。
参考文献:
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[3]王美记,牛健民,温济英,等.妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影
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