虹膜角膜内皮综合征

国际疾病分类标准编码[ICD-10] 眼科部分

ICD码 疾病名称

睑板腺炎

睑腺炎[麦粒肿；迈博姆；察司]

眼睑蜂窝织炎

眼睑脓肿

眼睑疖肿

睑板腺囊肿[霰粒肿]

睑(缘)炎

新生儿睑缘炎

溃疡性睑(缘)炎

鳞状性睑缘炎

眼睑皮炎

眼睑的盘形红斑狼疮

眼睑的干皮病

眼睑湿疹性皮炎

眼睑变应性(过敏性)皮炎

眼睑瘘

眼睑肉芽肿

睑板炎

眼睑炎

瘢痕性倒睫

眼睑倒睫

眼睑内翻

痉挛性睑内翻

瘢痕性睑内翻

睑外翻

老年性睑外翻

麻痹性睑外翻

兔眼

睑皮肤松驰

上睑下垂

睑疤痕性闭合不全

睑裂闭合不全

睑裂狭小

睑缘粘连

上睑退缩症

眼睑闭锁

眼睑粘连性疤痕

眼睑黄斑瘤

睑板腺脂肪变性

眶脂肪脱垂

眉毛脱落

眉缺损

眼睑坏死 眼睑睫毛脱落

眼睑白癜风

陈旧性眼睑异物

后天性内眦畸形

后天性外眦畸形

眼睑水肿

烧伤后睑畸形

烧伤后眉毛缺损

眼睑出血

眼睑黑变病

眼睑后天性畸形

眼睑囊肿

眼睑皮脂腺囊肿

眼眦后天畸形

眦畸形

眼睑充血

莫尔腺囊肿

眼睑新生物

眼睑肿物

眼睑疾患 NOS

急性泪腺炎

慢性泪腺炎

慢性泪腺肥大

泪腺脱出

泪眼

泪液分泌过少

眼干燥综合征

泪器囊肿

泪器萎缩

外伤性泪器萎缩

泪溢

泪腺分泌过多

化脓性泪囊炎

急性泪囊炎

泪囊脓肿

泪囊炎

泪小管炎

急性泪囊周围炎

急性泪小管炎

慢性泪囊炎

泪囊粘液溢

慢性泪囊周围炎

鼻泪管闭锁 鼻泪管阻塞

泪道梗阻

泪道狭窄

泪道阻塞

泪小管阻塞

泪管闭锁

泪石

泪点外翻

泪囊瘘

泪囊囊肿

泪囊粘液囊肿

泪管肿大

泪囊膨出

泪道(管)扩张

泪小管断裂

泪器系的疾患 NOS

眶蜂窝织炎

眶内脓肿

球筋膜炎

眼眶骨膜炎

眼眶骨髓炎

眶内肉芽肿

青光眼

[单项选择题]

1、下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有（）

A.鼻上方旁中心暗点

B.鼻侧阶梯

C.弓形暗点

D.环形暗点

E.象限性缺损

参考答案：E

参考解析：该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。

[单项选择题]

2、下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是（）

A.好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼

B.其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移

C.其临床表现包括有前房消失及眼压升高

D.如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术

E.仅见于眼前段手术（青光眼、白内障）后

参考答案：E

参考解析：恶性青光眼多见于眼前段手术后，亦可见于缩瞳药治疗以及自发性等。

[单项选择题]

3、下列滴眼液中，禁用于闭角型青光眼的有（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液

B.0.5％噻吗洛尔滴眼液

C.溴莫尼定滴眼液

D.布林佐胺滴眼液

E.左旋肾上腺素滴眼液

参考答案：E

参考解析：左旋肾上腺素滴眼液有散瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

[单项选择题] 4、下列均属于急性闭角型青光眼急性大发作的临床表现，除外（）

A.眼压急剧上升，视力明显减退，可仅存光感

B.角膜上皮水肿呈雾状混浊，角膜后有色素性KP

C.瞳孔呈竖椭圆形扩大，对光反应消失、后粘连

D.瞳孔缩小、后粘连

E.晶状体前囊下Vogt斑

参考答案：D

参考解析：急性闭角型青光眼大发作后瞳孔应为散大，而不是缩小，这是急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别要点。

[单项选择题]

5、患者女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0．7，Tod13mmHg，Vos0．1，Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），瞳孔3mm×3mm，2／3周后粘连。左眼混合充血（+），角膜透明，前房轴深3C．T．，房水闪辉（+），虹膜膨隆，瞳孔闭锁。正确的诊断是（）

睑板腺囊肿（霰粒肿）：是睑板原特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰粒肿，它由纤维结缔组织包裹，囊内含有睑板原分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞的浸润。

泪膜：是通过眼睑的瞬目运动，将泪液涂布在眼表形成的7-10um厚的超薄层，其构成由外向内分别为脂质层，水样层，粘蛋白层。

干眼症：又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。

视野：指眼向前方固视时所见的空间范围，距注视点30°以内范围中心视野，30°以外的范围为周边视野。

睑腺炎：是常见的眼睑腺体的细菌性感染，如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染，称外睑腺炎；若是睑板腺感染称为内睑腺炎。

角膜斑翳：角膜炎愈合后瘢痕性混浊较厚，略呈白色，但仍可见透见虹膜。

粘连性角膜白斑：角膜穿孔后，愈合过程中，角膜白斑的瘢痕组织中嵌有虹膜组织。

白内障：晶状体混浊称为白内障。如老化遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒和局部营养障碍等，可引起晶状体囊膜操作，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或民间致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。

并发性白内障：指眼内疾病，如眼部炎症或退行性病变，使晶状体营养或代谢障碍，导致混浊。

后发性白内障：指白内障囊外摘除术后，或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜混浊。

青光眼：是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。

原发型闭角型青光眼：是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网发生永久性粘连，房水外流受阻，引起眼压升高的一类青光眼。

急性闭角型青光眼：是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，多见于50岁以上老年人，女性更常见，男女之比约为1：2，病人常有远视。

中间葡萄膜炎：是一组累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病。

1 / 5 眼科住院病史中常用缩略语

Ou(Oculus Unati ) ：双眼

Od(Oculus Dexter) ：右眼

Os(Oculus Sinister)：左眼

Vou( visio oculus unati)：双眼视力

Vod( visio oculus dexter )：右眼视力

Vos( visio oculus sinister) ：左眼视力

FC/BE(Finger Count/Before Eye)：指数/眼前

HM/BE(Hand Move/Before Eye)：手动/眼前

NCT(Non contact tonometer )：非接触性眼压计

IOP(Intraocular Pressure)：眼内压

Tod (Tension of Oculus Dexter)：右眼眼压

Tos(Tension of Oculus Sinister)：左眼眼压

D（Diopter）：屈光度

J1~7（Jaeger）：近视力记录等级

PVEP(pattern reversal visual evoked potentioals)：图形视觉诱发电位

FVEP(flash visual evoked potential)：闪光视觉诱发电位

mfVEP(multifocal visual evoked potential)：多焦视觉诱发电位

ERG(electroretinogram)：视网膜电图

PERG(pattern electroretinogram)：图形视网膜电图

mfERG((multifocal electroretinogram)：多焦视网膜电图 2 / 5 EOG(electromyogram)：眼动图

FFA(fluorescence fundus angiography)：眼底荧光血管造影

ICGA（Indocyanine green angiography ）：吲哚氰绿血管造影