鼻饲及其护理PPT课件

鼻饲技术的挑战与问题
尽管鼻饲技术在不断发展和完善，但仍存在一些 挑战和问题，如患者依从性差、并发症处理不及 时等，需要医护人员不断提高护理水平和技术水 平以更好地服务于患者。
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谢谢您的观看
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鼻饲病人的营养支持
营养支持的重要性
增强病人身体状况
通过补充营养，帮助病人维持良 好的身体状况，促进康复。
提高生活质量
保证病人获得足够的营养，提高 病人的生活质量。
预防并发症
避免因营养不良导致的并发症， 降低病人的死亡率。
鼻饲病人的营养需求
蛋白质
是构成身体组织细胞的 重要成分，对维持生命
活动具有重要意义。
碳水化合物
是人体主要的供能物质 ，能够维持病人的基本
生理活动。
脂肪
能够为病人提供大量的 能量，同时对维持正常 的生理功能至关重要。
维生素和矿物质
对维持病人的正常生理 功能和身体健康至关重
要。
营养支持的实施与监测
实施
根据病人的具体情况，制定个性化的 营养支持方案，包括选择合适的营养 液、确定鼻饲的量和次数等。
置管时操作
根据患者的具体情况选择 合适的置管方式，操作过 程中要轻柔、准确，注意 观察患者的反应。
置管后护理
保持管道通畅，避免扭曲 、打折、受压，观察是否 有出血、感染等并发症。
鼻饲期间的护理
饮食选择
口腔护理
根据患者的病情和饮食习惯选择合适 的食物，注意营养均衡和个体差异。
保持口腔清洁，避免口腔感染和异味 。
鼻饲的适应症与禁忌症
适应症 昏迷或意识障碍患者
口腔、咽部或食管疾病导致无法正常吞咽的患者
鼻饲的适应症与禁忌症
拒绝进食或无法经口进食的患者 高代谢状态或胃肠道功能紊乱的患者

预防误吸
选择合适的鼻饲体位， 避免在饱餐后进行鼻饲， 以减少误吸的风险。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理支持和 疏导。
患者及家属指 导
指导患者及家属正确使用鼻 饲管，掌握日常护理技巧。
指导患者及家属合理安排饮 食，保证营养供给。
指导患者及家属观察病情变 化，及时发现异常情况。
指导患者及家属进行心理调 适，积极配合治疗和护理。
饮食护理
清洁护理
定期清洁鼻腔和口腔，保持局部清洁干燥， 预防感染。
根据患者情况，合理安排鼻饲饮食，保证营 养供给。
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观察记录
观察患者情况，记录进食量、反应和异常情 况，及时处理。
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并发症预防与处理
预防感染
严格执行无菌操作，定 期更换鼻饲管，保持鼻 腔和口腔清洁。
处理并发症
如出现胃食管反流、吸 入性肺炎等并发症，及 时处理并调整鼻饲方法。
特殊情况处理
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胃管脱落处理
立即停止喂食，并通 知医生。
根据医生指示，重新 置管或采取其他措施。
评估患者情况，如有 无呼吸困难、呕吐等 症状。
胃管堵塞处理
确认胃管位置，确保其正确插入。
使用温水冲洗胃管，注意不要 用力过猛，以免损伤胃黏膜。
如冲洗无效，通知医生，根据 医生指示采取相应措施。
胃管拔除的指征与操作Βιβλιοθήκη 010203
听诊气过水声
将听诊器置于剑突下，向 胃管内快速注入50ml空气， 听诊是否有气过水声。
抽取胃液
连接注射器至胃管末端， 回抽注射器，观察有无胃 液抽出。
测试食物反流
注入少量温开水，观察患 者是否有食物反流现象。

常见问题及解答
问题1
宝宝不接受鼻饲怎么办？
答
可以尝试更换食物种类、调整喂养方式或与医生沟通寻 求帮助。
问题2
鼻饲对宝宝的健康有何影响？
答
鼻饲是一种有效的喂养方式，能够保证宝宝获得充足的 营养，但也可能出现一些并发症，如感染、胃食管反流 等。
问题3
如何预防鼻饲并发症？
答
保持鼻饲管道清洁、定期更换、注意喂养安全、合理控 制喂养量和速度等措施可以有效预防鼻饲并发症的发生 。
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鼻饲的家庭护理与注意事项
家庭护理要点
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保持鼻饲管清洁
定期更换鼻饲管，确保管道清 洁，防止感染。
观察喂养反应
留意宝宝在接受鼻饲时的反应 ，如有无呛咳、呕吐等，以便
及时调整喂养方式和量。
保持营养均衡
根据医生的建议，合理搭配食 物种类和营养素，确保宝宝获
得充足的营养。
定期检查
定期带宝宝到医院进行相关检 查，评估宝宝的生长和发育状
胃食管反流
总结词
胃食管反流是由于鼻饲过程中食物或胃酸回流至食管而引起的不适症状。
详细描述
胃食管反流可能导致胸痛、咳嗽和呼吸困难等症状。为了减少反流，可以抬高患 者的头部位置，减少鼻饲液的容量和输注速度，并在鼻饲后保持一段时间的半卧 位。
肠道感染
总结词
肠道感染是鼻饲患者面临的严重并发症之一，通常与营养液 的储存和制备过程有关。
详细描述
肠道感染可能导致腹痛、腹泻、发热等症状。为了预防肠道 感染，应确保营养液的储存和制备过程严格遵守无菌原则， 定期对鼻饲设备进行消毒，并注意患者的个人卫生。
代谢紊乱
总结词
代谢紊乱是鼻饲过程中由于营养成分不 足或过量而引起的体内化学物质平衡失 调。

下进行鼻饲。
鼻饲速度
控制鼻饲速度，避免过 快导致食物反流或误吸
。
口腔护理
定期为患者进行口腔护 理，保持口腔清洁，减
少误吸的风险。
胃肠道出血预防与处理
鼻饲液选择
选择温和、易消化的鼻饲液，避免对胃肠道 黏膜造成刺激。
鼻饲速度
控制鼻饲速度，避免过快导致胃肠道黏膜损 伤。
鼻饲温度
控制鼻饲液的温度，避免过冷或过热导致胃 肠道出血。
食物加工
将食物切碎或研磨成糊状，以便通过 管道进入胃内。
食物温度
保持食物温度适宜，避免过冷或过热 对胃黏膜造成刺激。
喂食量
根据患者情况逐渐增加喂食量，避免 过
定时定量
确保鼻饲饮食容器清洁卫生，避免感染。
按照医生建议的量和时间进行喂食，避免 过量或不足。
注意观察
度并固定。
注意事项
插管动作要轻柔，避免损伤鼻腔 和食管黏膜，置入后要确认鼻胃
管是否在胃内。
鼻肠管置入法
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适应症
用于需要长期肠内营养支持的患者，如慢性消化系统疾病、胰腺炎等。
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操作步骤
患者取半卧位，清洁鼻腔，测量并标记插入长度，润滑鼻肠管前端，缓
慢插入鼻腔，通过咽部时嘱患者做吞咽动作，置入合适深度并固定。
《鼻饲及其护理》ppt课件
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目录
• 鼻饲概述 • 鼻饲方法 • 鼻饲护理 • 并发症预防与处理 • 鼻饲饮食选择与调配 • 患者教育与心理支持
01
鼻饲概述
定义与目的
定义
鼻饲法是一种通过鼻腔插入胃管 ，将食物、药物等经胃管注入胃 肠道的方法。
目的
为不能经口进食的患者提供营养 和药物治疗，维持其基本生命活 动。