综合性评标专家库评标专家申报表

招标代理机构（联系电话）：Hale Waihona Puke 评标室安排交易中心
服务人员
备注：1、项目编码指项目进入公共资源交易中心交易登记的编码
2、本表可续页，续页须加盖招标人和招标代理机构公章
评标专家抽取申请表
项目编码：申请日期：年月日
招标人
（盖章）
项目名称
开标时间
年月日时分
通知专家
到达时间
年月日时分
计划评标时间
小时
评审内容
□评标□资格预审
专业代码及名称
抽取人数
评标委员会总
人数：人
抽取评标专家总
人数：人
招标代理机构：
（盖章）
监督部门：
（盖章）
回避单位名单
1
5
2
6
3
7
4
8
参加抽取人员
招标人（联系电话）：

word编号：区域：省建设工程评标专家资格申请表申请人：职称、执业注册师：工作单位〔盖章〕：省建设厅制word填表说明1、本表一律用计算机打印，可从网上下载表格〔网址〕，输入信息后打印出书面材料；2、申请人要如实填写本表容，不得漏项，对弄虚作假者，资格不予认定；3、“工作单位〞要填写现工作单位或退休单位，应填写全称；“现任职务〞填写具体单位的职务；“健康状况〞按良好、一般、较差填写；“籍贯〞填到县级；4、“专业技术业绩报告〞和“代表性工程〞是申请人专业水平和专业贡献的综合反映，也是资格认定部门对申请人专业水平的主要考核容，应认真填写。

获奖情况应附证明材料；5、申请人须提供、职称证和执业注册证原件到市招标办审核，并将复印件粘贴到本表指定位置，需附页的证明材料一律用A4纸，并装订于本表之后；6、提供两2吋彩照，贴于本表指定位置；7、本表一式两份，由省招标办归档、市招标办留存各1份。

省建设工程评标专家资格认定申请表专业工作业绩报告一、评标专家资格条件：1、从事工程建设相关专业工作8年以上，具有工程技术或工程经济高级职称，或具有中级职称并持有国家有关部门颁发的执业建筑工程师、结构工程师、造价工程师、监理工程师、建造工程师等其中任一注册证书，且有突出的专业技术业绩。

2、熟悉建设工程招标投标法律法规和评标业务，参加省建设行政主管部门组织的统一培训并考试合格，能胜任评标工作。

3、有良好的职业道德，能认真、公正、诚实、廉洁地履行评标专家职责；遵守纪律、服从管理、自觉承受行政监视。

4、年龄在32周岁以上65周岁以下，身体健康状况良好，能够承当评标工作。

二、如下人员不得申报评标专家资格：1、建设行政主管部门在职国家公务员；2、建设行政主管部门所属招标投标监管机构的工作人员；3、建设工程交易中心的工作人员；4、有经济犯罪历史或被取消评标专家资格历史人员。

三、评标专家资格认定程序：1、申请。

根据省建设行政主管部门招聘通知公告要求，通过单位推荐的方式提出个人申请，申请人填写《省建设工程评标专家资格申请表》一式两份，连同证明材料的原件和2套复印件报送所在设区市建设行政主管部门招标投标管理机构初审。

孝感市评标评审专家库专家申报表注：1.为防止因字迹不清导致信息录入错误，除推荐意见外，其他内容请用电脑填写后打印。

2.请提供身份证、职称证、学历证、毕业证原件及复印件一份，《事前信用承诺书》原件一份，1寸彩色免冠照片2张。

湖北省公共资源招标投标事前信用承诺书（评标专家范本）为维护公平、公正、科学、择优的评标（评审）原则，树立评标专家诚实守信的形象，本人作出以下承诺：（一）所提交的本人信息及专家申报材料，均合法、真实、准确、有效，无任何伪造、修改、虚假成份，并对所提供资料的真实性负责；（二）严格按照国家和湖北省关于招标投标的法律、法规、规章和规范性文件的规定，客观公正地履行评标专家职责，遵守评标（评审）工作纪律，维护评标（评审）秩序；（三）当本人的工作单位、职称和通讯方式等信息发生变化时，及时以书面形式报告专家库建设管理部门；（四）当与投标人有利害关系，或是投标人主要负责人的近亲属，或作为行政监督部门工作人员负责监督所评标（评审）项目时，本人主动依法依规进行回避；（五）不得有私下接触投标人，收受投标人、潜在投标人或者其他利害关系人的财物或者其他好处，透露对评审和比较、中标候选人的推荐情况，擅离职守，不按规定评标，应当回避而不回避，以及其他不客观、不公正履行职务等行为。

（六）按时参加评标（评审）工作，依法依规独立评审，提出评审意见，不受任何单位或者个人的干预，对所提出的评标（评审）意见承担个人责任；（七）对评标（评审）过程中的违法、违规或不正当行为，及时向有关行政主管部门、综合监管机构举报；协助、配合有关行政主管部门、综合监管机构的监督、检查和调查取证；（八）自愿接受招标投标综合监督管理机构和有关行政监督部门的依法检查；对本人发生的违法违规行为，接受招标投标综合监督管理机构和有关行政监督部门依法给予的行政处罚（处理），并依法承担责任。

本人专此郑重承诺。

评标专家本人签名：年月日。

附件
玉门市建设工程招标评标专家库成员
资格申请表
*名：***
工作单位：玉门市给排水公司
2013 年11月06日
—1 —
填表须知
1.表格一律用黑色圆珠笔认真填写（计算机打印亦可），表格栏目
必须详尽填写，不得涂改；
2.移动电话及联系电话必须是本人的有效电话，手机为优先使用电
话，必须填写；
3.单位推荐的需单位签署推荐意见并加盖公章，同时由申请人提供
居民身份证、职称证书、执业证书或资格证书等复印件作为表格附件，复印件使用A4纸，复印件必须清晰、真实，同时携带原件核验；
4.个人申请的无需填写单位推荐意见栏，同时提供居民身份证、职
称证书、执业证书或资格证书等复印件作为表格附件，复印件使用A4纸，复印件必须清晰、真实，同时携带原件核验；
5.填写执业（资格）注册专业、证书编号栏时，已注册的填写执业
专业和证书编号，未注册的填写执业资格专业和资格证书编号；
6.申请人最多可填报二个专业，除须填“评标专业”栏外，还可以
根据自己的具体情况填报“备选专业”栏；类别按建设工程、政—2 —
府采购等填写。

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玉门市建设工程招标评标专家库成员资格申请表
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