房屋建筑工程拆除施工表

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房屋建筑工程拆除施工表

填报时间: 年 月 日

建设单位

(盖公章或本人签名) 联系人及电话

工程名称 工程地址

拆除面积(m2)/高度(m) 计划开工日期

拆除建筑物结构/层数 计划完工日期

施工单位名称 (盖公章) 联系人及电话

项目经理 (盖注册章) 联系电话

安全员 联系电话

备案资料 □《房屋建筑工程拆除施工备案表》

□《建设工程安全监督登记表》

□属于需要对被拆迁人补偿、安置的,须提交《房屋征收决定》

□属于自拆自建的,须提交拟拆房屋的《房地产权证》、建设项目批文、《建设规划许可证》及附图、市旧改办批文等

□属于排危的,须提交《房地产权证》 、《建设规划许可证》及附图、《房屋安全鉴定报告》

□拟拆除建筑物、构筑物及可能危及毗邻建筑的说明

□《建设工程施工前安全措施登记表》

□施工单位资质等级证明和安全生产许可证

□建设单位或拆迁人与施工单位签订的《房屋拆除施工合同》

□施工项目经理和安全员资格证书

□拆除施工组织方案,堆放和清除废弃物的措施

□建设单位或拆迁人与监理单位签订的《监理合同》

□监理单位资质证书、总监理工程师和监理员资格证

□拆除工程监理规划和监理安全实施细则

□施工人员意外伤害保险凭证

建筑安全监督部门审核意见:

(备案管理机构公章):

年 月 日

注:此备案表一式两份,备案管理机构留存一份,建设单位或拆迁人留存一份