残疾人康复指导记录表

1 / 18 附件1： 残疾人基本状况登记表一

区 街道（镇） 村（社区） 残疾人证号：

姓名 性别 民族 文化程度

二寸照片 政治面貌 出生年月 户口性质 婚姻状况

家庭详细住址 医疗费性质 身份证号

残疾类别 残疾等级 致残原因 致残部位

致残时间 法定监护人（与本人关系） 家庭残疾人数

收入情况 家庭月收入（元） 社会救济

（元/年） 亲属供养

（元/年） 享受优惠政策 主要项目

折款（元/年）

是否低保户 每月领低保金 元 住房性质（√） □廉租房□租房□自购商品房□自建房□借住亲戚房 住房

面积 平方米

就业情况 已就业单位 月收入 元 若已退休，退休金 元

未就业原因（√） □丧失劳动能力□找不到工作□下岗

□不愿意工作 就业意向 职培要求

康复

情况 在哪里接受康复训练（√） □医院□康复机构□社区□家庭 正使用何种辅助器具

每月康复费支出 元 需接受何种康复 需使用何种辅助器具

教育

情况 有无接受教育 正接受的教育（√） □小学□初中□高中、

□大专□本科□研究生 有无减免学杂费

每年教育费支出 元 无接受教育的原因

参保情况 有无参加

医疗保险 有无参加

养老保险 有无参加

商业保险 有无参加

工伤保险

家庭情况 姓 名 与本人关系 年 龄 工 作 单 位 及 职 务 月收入 备 注

填表时间：2 / 18 附件2： 残疾人基本状况登记表二

乡镇（街道） 村（社区） 填表时间： 年 月 日

1

孤独症儿童康复档案

姓 名：

省 市 区县（市）

街道、乡镇

二〇二三年四月十五日

2

说 明

随着社会文明进步和残疾人事业的发展，越来越多的人开始认识到康复的作用。特别是本世纪中叶，现代康复从理论到实践都日趋成熟。残疾人享有参与社会生活的权利和愿望。只要提供必要的康复，他们就可能改善功能、同健全人一样去实现作为社会一员的人生价值与价值追求，为人类做出贡献。为实现2015年残疾人"人人享有康复服务"的宏伟目标，2002年，国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》，提出残疾人康复工作的总体目标，即到2015年，实现残疾人"人

人享有康复服务"。云南省残疾人康复工作办公室组织制定了《孤独症儿童康复档案》，现就对此档案说明如下：

一、孤独症儿童康复档案的组成部分

孤独症康复档案包括儿童基本情况登记、训练评估、训练计划、训练记录、评估与总结五部分。

二、孤独症儿童康复档案的使用说明

（一）孤独症儿童基本情况登记登记表

筛选诊断明确、有康复意愿、家庭成员配合的孤独症儿童作为康复训练对象，纳入孤独症儿童康复训练任务，康复员填写“孤独症儿童基本情况登记”表。

（二）训练评估表

训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均依据“训练评估”表进行，由康复指导人员和康复员共同对训练对象的注意技能、模仿技能、语言技能、认知技能和自理技能五方面的能力逐项评估。通过初次评估，可 3 掌握训练对象目前的功能障碍和困难情况，为制定训练计划、选择适宜训练项目和判定训练效果提供依据；中期评估（康复训练的第六个月末），由康复指导人员和康复员共同对训练对象再次进行整体评估，掌握训练对象功能障碍和困难的现状，针对存在的问题调整训练计划；末期评估（康复训练的第十二个月末），应总结实现康复目标的情况，提出进一步康复的意见。“训练评估”表由康复指导人员负责填写。

残疾人的服务记录怎么写

在为残疾人提供服务的过程中，做好服务记录是非常重要的。它不仅可以帮助服务提供者更好地了解残疾人的需求和状况，为后续的服务提供参考，还可以作为评估服务效果和质量的依据。那么，残疾人的服务记录应该怎么写呢？

首先，我们要明确服务记录的目的。服务记录的主要目的是为了清晰、准确地记录下与残疾人相关的服务信息，包括服务的内容、方式、时间、效果以及残疾人的反馈等。通过这些记录，我们能够跟踪服务的进展，及时发现问题并进行调整，以提高服务的质量和效果。

接下来，让我们来探讨一下服务记录的具体内容。

一、基本信息

在服务记录的开头，应当先记录残疾人的基本信息，这包括姓名、性别、年龄、残疾类型、残疾等级、联系方式等。这些信息可以帮助我们快速了解服务对象的背景情况。

二、服务需求

详细记录残疾人提出的服务需求，这可能包括日常生活照料、康复训练、就业支持、心理辅导等方面。了解他们的需求是提供有效服务的基础。

三、服务提供 1、 服务的时间和地点

明确记录每次服务的具体时间和地点，以便后续查阅和跟踪。

2、 服务的内容和方式

描述服务的具体内容，比如是进行了康复训练的指导，还是帮助解决了生活中的实际困难。同时，也要记录服务的方式，是面对面的交流，还是通过电话、网络等远程方式进行。

3、 服务提供者

记录参与服务的人员，包括姓名、职务等信息。

四、服务效果

评估服务的效果是服务记录的重要环节。可以通过残疾人的自身感受、实际表现以及相关指标的变化来进行评估。例如，在康复训练后，残疾人的身体机能是否有所改善；在就业支持服务后，残疾人是否成功找到了工作等。

五、残疾人的反馈

记录残疾人对服务的满意度、意见和建议。他们的反馈对于改进服务质量至关重要。

在记录服务内容时，要注意以下几点：

1、 客观准确

记录应当基于实际观察和真实情况，避免主观猜测和臆断。 2、 详细具体

尽可能详细地描述服务的过程和细节，以便其他人能够清晰地了解服务的情况。

整体方案

送教时间教学目标送教地点XXX学校送教上门教育康复计划

本次康复计划时间： 送教学生类型： 学生姓名：

为贯彻落实教育局的精神保障因生活不能自理等客观原因不能到学校接受教育的重度残疾儿童受作计划。一、指导思想以教育局有关文件精神为指导积极探索重度适龄残疾儿童少年“送教上门”教育工作经验进一步推进残疾人教育二、服务对象学区共有名适龄残疾儿童家长不能较好地辅导孩子的学业也没有较系统的教育措施为此成为我们的“送教上门”三、服务原则“送教上门”服务遵循家庭自愿、定期入户、免费教育的原则注重发展残疾青少年的教育潜能提高认知能力和适四、服务时间

五、工作要求及措施

4 、鼓励家长认真学习教育残疾子女的信心让他们有信心、能参与对子女的教育中来做到不放弃、不遗弃。5 、建立“送教上门”工作档案。档案资料主要包括学生基本情况、个性化教案训练记录等。

教育内容

教育时长送教老师姓名教学道具效果评分（10分制）其他复计划表

儿童受教育权益我校将开展为残疾儿童“送教上门”工作。现制订具体工

工作经验进一步推进残疾人教育事业的发展。

施为此成为我们的“送教上门”的服务对象。

年的教育潜能提高认知能力和适应生活、适应社会的能力。

中来做到不放弃、不遗弃。训练记录等。