急救知识考试
一、单项选这题（每题1分）
1、在创伤病人的诊治中，美国Freeland等提出“CRASHPLAN”是指：
A、检伤部位
B、伤情的严重程度
C、治疗计划
D、手术方式
E、预后判断
C2、2010国际心肺复苏指南有关病因判断中的四个“T”下列哪个不是：
A、张力性气胸
B、心脏填塞
C、创伤
D、中毒
E.心肺血栓性疾病
3、硝酸甘油所不具备的作用是
A、扩张静脉
B、减少回心血量
C、加快心率
D、增加心室壁张力
E、降低心脏前负荷
4、肺栓塞溶栓的时间窗一般定为
A、5天以内
B、8天以内
C、10天以内
D、14天以内
E、1月内
5、关于呼气末CO2波形的说法中，错误的是
A、I相代表吸气基线，应处于零位，是吸气的开始部分
B、II相代表呼气上升支，为肺泡和无效腔的混合气
C、III相代表呼气平台，是混合肺泡气
D、IV相代表呼气下降支，迅速而陡直下降至基线，新鲜气体进入气道
E、I相代表导管死腔
6、Glasgow评分中关于运动功能进行记分，错误的是
A、对疼痛能定位5分
B、疼痛刺激肢体回缩4分
C、疼痛刺激全身屈曲2分
D、疼痛刺激无反应1分
E、疼痛刺激全身过伸2分
7、2010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环：
A、早期呼救
B、早期心肺复苏
C、早期除颤
D、强化复苏后治疗
E、早期高级生命支持
8、面罩吸氧法6L/min，氧浓度可达：
A、30％
B、50%
C、60％
D、90％
E、100％
9、在感染性休克复苏指南中，有效抗生素在抢救室要求几小时内使用？
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、5小时
E、6小时
10、在心搏骤停的抢救药物中，下列哪个已不推荐使用：
A、肾上腺素
B、血管加压素
C、阿托品
D、胺碘酮
E、利多卡因
11、目前推荐的脑复苏亚低温控温时间为：
A、24h
B、10h
C、48h
D、3天
E、5天
12、脑复苏亚低温治疗的温度是指：
急救知识试题库含参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的( )
A、地塞米松静注
B、吸氧
C、抗生素
D、氨茶碱静注
E、心得安静注
正确答案：E
2、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法( )
A、洗胃
B、硫酸钠导泻
C、吸氧
D、硫酸镁导泻
E、输液
正确答案：D
3、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环( )
A、8-10分钟
B、10-12分钟
C、12-14分钟
D、6-8分钟
E、4-6分钟
正确答案：E
4、超高热是指体温超过 ( )
A、41℃
B、38.5℃
C、42℃
D、40℃
E、39℃
正确答案：A
5、当被烧伤时,正确的急救方法应该是 ( )
A、以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位
B、立即用嘴吹灼伤部位
C、用敷料覆盖伤口 正确答案：A
6、急性心肌梗死的诊断,错误的是( )
A、无诱因的心前区剧痛
B、AST升高
C、中年以上突发休克,频繁恶心、呕吐、上腹痛
D、起病即有发热
E、心率增快
正确答案：D
7、昏迷的主要特征是( )
A、意识丧失
B、随意运动消失
C、对外界刺激减缓或无反应
D、大小便失禁
E、以上都是
正确答案：A
8、人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差,输液时应注意维持尿量在( )
A、20~30ml
B、50ml
C、10~20ml
D、40~50ml
E、30~40ml
正确答案：A
9、关于拟除虫菊酯类农药中毒的知识哪项是正确的()( )
A、这类农药的毒性较大,中等剂量即可以导致中毒,甚至能对患者生命构成威胁
B、应该使用大剂量阿托品和氯磷定治疗
C、患者的临床表现与毒物接触及进入体内的形式无关,经口中毒者和经皮肤吸收中毒者的临床症状是一样的
D、对大剂量反复洗胃者要注意预防水中毒和脑水肿,应采取补充电解质及利尿脱水措施
E、以上都正确
医学创新２０１０年４月 第７卷第１Ｑ ！ 望 ｈｊ塑 卫 ： ！：！ ： Ｑ ・７５・
浅谈急诊抢救中的心理护理 吾金取初 【关键词】急诊；心理护理 心理护理是在护理的全过程中，护十用科学理论作为指 导，掌握患者的心理状态，以护理者的言语与行为主动建立 并保持良好的护患关系，针对患者的心理需要，结合医疗工 作指导患者适应环境，改善患者的消极心理状态，从身心两 方面进行的整体护理。心理护理是护理工作的重要组成部 分，不仅仅是一种护理手段，而且是一种不可缺少的综合治 疗手段，日益受到人们的关注。心理护理同生理护理一样， 是医护人员的必备的、最基本的职业道德和技能之一…。目 的在于调动患者的主观能动性，从心理上把对疾病的消极因 素转化为促进康复的动力 。急诊患者病情危重凶险，急而 重，变化快，病种复杂多变，患者及家属缺乏相应的心理准 备，求治心切，容易产生焦虑、恐惧及攻击等心理反应，患者 多数因突然发病，如：脑出 、电击、车祸、急性心肌梗死、急 性肺水肿等，由于发病原因不同，患者的心理状态也各不相 同，根据病种病情护士要充分了解患者的心理状态，做好心 理护理，心理护理是提高护理效果的最基本条件。 １心理状态 １．１意外事故如车祸、火灾、外伤等可使患者在瞬间突然 承受巨大打击，失去心理应付能力， 现判断力减弱、情绪波 动、哭笑异常、理智缺乏等异常心理状态。对意外事故极度 恐惧或极力否认，痛不欲生或强烈的求生欲可使情绪呈现高 度抑制或兴奋状态。 １．２急性发病患者如急性心肌梗死、急性肺水肿、急性胰 腺炎等，患者平时身体健康或自我感觉良好，一旦发生上述 疾病，从心理上难以接受，出现焦虑、紧张、烦躁，有些患者甚 至绝望不合作等。 １．３慢性病恶化如慢性肺源性心脏病、慢性脑 管后遗 症、结核病晚期、各种癌症晚期等，患者经历长期疾病的折 磨，心理痛苦，出现悲观、抑郁、敏感多疑、爱挑剔激动等心 理，有些患者产生绝望，拒绝治疗。 １．４中毒误服药物或食物中毒者，出现精神高度紧张、恐 惧、焦虑、强烈的求生欲，多数能自动配合抢救。但是自杀服 毒患者，患者往往因家庭问题、社会问题等诸多因素影响而 出现悲观厌世，情绪低落，不配合抢救治疗，甚至拒绝抢救， 有时还会出现再次自杀行为。 ２心理护理措施 ２．１急诊护士首先要有优良的道德品质和精湛的专业技 术，优良的道德品质是实施心理护理的基础，精湛的专业技 术是急救成功的保障。急诊抢救同时做好心理护理，解除患 作者单位：６７４４００云南省迪庆州医院 通讯作者：吾金取初 ・护理园地・
急诊科应对灾难启动急救医疗服务体系（EMSS）方案
一、目的:EMSS系统主要是应对地震、水灾、火灾、重大灾难事故、
楼房倒塌、爆炸等灾难事故造成的群体伤员的紧急医疗救治。其
分三个阶段。
1.院前急救
2.院内急救
3.专科治疗
二、EMSS的组织结构
1.指挥系统 院长——全面指挥。
2.协调系统 医务科——协调医疗抢救各个科室的支持，如各临床
科室、辅助科室、手术室、物资供应，安置伤病患者顺利住院等医
疗保障。
3.抢救组1组长：急诊科主任。指挥协调抢救，决定收容，全权负责诊断救
治方案，决定伤病患者治疗的轻重缓急次序，组织会诊，负责向
医疗机构行政部门汇报，以求得相关科室的支援。2主治医师：协助组长负责危重病患者的救治，可代组长履行职责。
3住院医师：高年资及低年资医师各若干人。参加抢救全过程。高年
资者全评价伤病患者，协助主治医师进行急救性操作，如深静脉
穿刺、重点胸腹检查。低年资做股动脉穿刺抽血、放置尿管、骨折固
定、伤口包扎、小清创缝合并书写病历。
1麻醉/急诊医师：负责清理气道、气管插管、人工通气呼吸机、
头颈神经系统检查、下胃管。
2抢救护士：主管心电、血压监测、输液、报生命（血压、呼吸、
脉搏）。
3记录护士：记录生命体征、抢救过程、化验结果。
4巡回护士：供应抢救物品，配合各种操作。
5化验技术员：拍摄X线片，需做CT者在医师陪伴下到CT室做
胸、腹、头部CT检查。
6血库人员：保证供血。
7保卫人员：由保安担任，维持抢救现场秩序，阻止无关人员
围观，保证伤病患者进入急诊室后在院内运行的迅速、安全。
4. 抢救设备 心电除颤仪、监护仪、呼吸机、简易呼吸复苏器、直
视喉镜、各种大小的气管内导管、吸引器和胃肠减压器、中心静脉压
检测装置、氧气源、深静脉穿刺装置、各种消毒急救手术包、各种急救
药品及用品和各种液体及急救血浆代用品。无影手术灯、手电筒，以
及记录抢救过程的摄像机。
5. 抢救场地 医院急诊抢救室，大批伤员可在急诊大厅抢救。
6. 物资供应及保障 平车、床、抢救物资、水、电等。7. 辅助科室 手术室、血库、CT室化验室、B超室、X线室。
