呼吸系统病例分析

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呼吸系统病例分析:

病史摘要:死者男性,38岁,4天前开始发热,体温40℃,头痛,周身不适,并有右胸痛,咳嗽,痰呈铁锈色,在当地乡村医院经抗感染治疗无效死亡。

主要尸检所见:右侧胸腔内脓性积液约100ml,右肺重850g,右肺中、下叶实变,呈灰色,表面肺膜粗糙,并有脓苔随着。脾体积增大,重365g,用刀背可将脾髓刮下。

组织学检查:右下肺肺泡腔内充满纤维素及中性粒细胞,,并可见纤维素通过肺泡相互连接;肺泡壁呈缺血状态。肺膜表面大量纤维素及中性粒细胞渗出。心肌间质水肿,少量中性粒细胞、单核细胞浸润。脾脏内较多中性粒细胞浸润。

思考题:

1.根据病史和尸检作出病理诊断。

2.用病理学的变化解释本病的临床表现。

3.分析本患者的死亡原因。