交通违法行为调查报告

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交通违法行为调查报告
案号: 交罚字[200 ]第 号
案由 案件调
查人员







姓 名 性 别 证件号码
单位名称 法定代表人
地 址 船 号
船 籍 港 营运证号













种 类 证 据 名 称 规 格 数 量
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当事人
的行为
违反
□《中华人民共和国水路运输管理条例》第 条 款 项
□《广西壮族自治区水路运输管理条例》第 条 款 项
□《中华人民共和国港口法》第 条 款 项
□《国内船舶运输经营资质管理规定》第 条 款 项
依据
□《中华人民共和国水路运输管理条例》第 条 款 项
□《广西壮族自治区水路运输管理条例》第 条 款 项
□《中华人民共和国港口法》第 条 款 项
□《国内船舶运输经营资质管理规定》第 条 款 项
之规定,给予当事人 的处罚。

调查人员签名:
年 月 日






签名:
年 月 日


(当事人是否申辩及申辩的内容,当事人是否要求听证等事项)

(本报告一式两份,其中一份用于向上级备案)
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