黑龙江2017年上半年主治医师(公共卫生)高级职称试题
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黑龙江2017年上半年主治医师(公共卫生)高级职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、高血压病的诊断标准是A．收缩压≥200mmHg，舒张压≥130mmHgB．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgC．收缩压≥120mmHg，舒张压≥80mmHgD．收缩压≥160mmHg，舒张压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg2、12岁，女孩，发现高血压三月，体重稍增，颈、肩、腹部脂肪较厚，四肢相对较瘦，发音较低沉，下腹稍许紫纹，面部多痤疮，出现髭鬃明显，乳房外生殖器未发育，但阴蒂增大，尚未初潮，经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症，其病理诊断提示下述哪种可能最大A．垂体瘤B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征E．双侧肾上腺结节性增生3、粘液表皮样癌的细胞组成是A．表皮样细胞、腺上皮和粘液细胞B．表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞C．腺上皮细胞、粘液细胞和中间细胞D．表皮样细胞、粘液细胞和中间细胞E．粘液细胞、软骨样细胞和中间细胞4、均数的标准误是衡量（）。
A．变量值之间的变异B．正态曲线下面积C．样本均数之间的变异D．均数与某一标准指标之间的差值E．标准正态分布5、人工游泳池水中加入硫酸铜是为了A．杀灭致病微生物B．控制藻类生长C．杀灭原虫D．控制浑浊度E．以上都不是6、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当A．室管膜瘤术后复发率较高B．髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C．在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D．在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E．是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%7、家庭圈用于A．健康家庭评估B．有功能障碍家庭评估C．主干家庭评估D．联合家庭评估E．家庭功能的筛检8、女性，43岁，10天前开始尿痛，尿频，近3日高热40℃，口渴，恶心，呕吐，全身酸痛，腰部疼痛尤为显著。
尿常规白细胞满视野，尿糖(+++)，血糖6.1mmol/L。
下列哪项治疗原则暂不考虑使用A．足量抗生素B．速效胰岛素C．充分补液D．物理降温E．纠正水电解质紊乱9、8名新生儿的身长(cm)分别为58，50，51，52，54，55，54，53，其中位数为A．53.5B．54C．53D．52E．54.510、最有可能的诊断是A．肝炎B．伤寒C．败血症D．钩端螺旋体病E．以上都不是11、以下哪一项肺功能检查属于动态肺容量A．肺活量B．最大通气量C．潮气量D．功能残气量E．肺总量12、临床预防方法不包括A．健康教育B．筛检C．免疫预防D．化学预防E．临床治疗13、诊断早期肺心病的主要依据是A．长期肺及支气管病史B．呼吸困难及紫绀C．两肺湿罗音及肺气肿体征D．肺动脉高压及/或右心室肥大征象E．高碳酸血症14、在进行成组设计资料的‘检验之前，要A．核对数据B．做方差齐性检验C．求均数和标准差D．做变量代换E．确定各样本是否可靠15、狂犬病的主要传染源是A．野生犬B．家养犬C．野生猫D．家养猫E．家养兔16、苯二氮罩类抗焦虑药物应用中最大的缺点是A．嗜睡B．易产生耐受性及药物依赖C．运动协调性下降D．记忆力下降E．可能导致畸胎17、患者，男，45岁。
神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。
其治法是A．健脾养心，益气活血B．健脾养心，化痰解郁C．益气养血，化浊祛痰D．健脾养心，益气安神E．益气和胃，养心安神18、全科医生应具备的能力不包括A．处理常见疾病与疾患的能力B．注重治疗各科疾病的能力C．人际交往的能力D．服务于个人、家庭、社区的能力E．经营和管理的能力19、患者，女，40岁。
呕叶清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦，便溏，小便可，舌苔白，脉迟。
治疗除取主穴外，还应加A．上脘、胃俞B．肝俞、太冲C．肾俞、太溪D．胆俞、丘墉E．次髎、血海20、流感的主要传播途径是A．食物、饮水B．输血C．空气飞沫和直接接触D．媒介昆虫E．间接接触21、患儿，3岁。
平时体弱，经常感冒发热。
曾多次因患"肺炎"住院。
化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。
E-玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。
为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要A．口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月B．按时进行各种计划免疫C．给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次D．胸腺肽按每次1mg/kg，每周1次，肌肉注射，长期治疗E．经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染22、关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的__A．手术时间越早越好B．手术时不必完全松解瘢痕C．儿童应等到成人之后手术D．手术后功能锻炼有助于维持效果E．瘢痕松解后的创面首选植皮修复23、有关家庭角色的描述，不正确的是A．家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B．家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C．家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D．良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E．全科医生应对家庭角色有良好的判断能力24、最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料，可用下列哪项描述其集中趋势？（）A．均数B．四分位间距C．几何均数D．中位数25、支气管哮喘的临床特点是A．反复发作性胸痛伴干咳B．反复发作性胸闷伴咯血C．反复发作性吸气性呼吸困难D．反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E．反复发作性混合性呼吸困难二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者常见的并发症为A．感染B．癫痫C．昏迷D．脑血管痉挛E．脑积水2、急性阑尾炎常见的并发症有A．腹腔脓肿B．门静脉炎C．内、外瘘形成D．出血E．败血症3、妇女妊娠3个月内患哪种病最容易影响胚胎的正常发育A．风痧B．丹痧C．奶麻D．麻疹E．水痘4、下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗不适宜A．周身用抗生素B．体位引流排痰C．经纤支镜病灶冲洗及吸引D．雾化吸入化痰药协助排痰E．病灶局部用抗生素5、我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是A．盆腔放疗B．产伤C．妇科手术D．膀胱结核E．晚期癌6、关于膝关节结核X线改变正确的是__A．早期滑膜结核可见关节间隙狭窄B．后期X线示可见关节间隙狭窄或半脱位C．关节结核合并感染时可见骨硬化D．单纯骨结核病变见于中心者有死骨、空洞E．早期滑膜结核X线表现不明显7、伤寒的临床表现中最具特点的是A．发热B．相对缓脉C．玫瑰疹D．表情淡漠E．反应迟钝8、下列哪项不是优先抢救的急症A．休克B．窒息C．开放性气胸D．腹部内脏脱出E．固定骨折9、缩宫素的药理作用正确的是__A．加强子宫收缩B．刺激兴奋乳腺平滑肌C．小剂量可引起血压升高及脉搏加快D．小剂量可引起水潴留E．无利尿作用10、慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A．典型的急性阑尾炎发作史B．右下腹反复疼痛C．右下腹有固定位置的压痛点D．钡灌肠造影阑尾不充盈E．除外阑尾周围肿瘤等病变11、有关烧伤后的运动治疗，下列说法哪项是错误的A．运动治疗的目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力B．运动治疗应在患者入院后尽早进行C．运动治疗以被动治疗为主D．运动治疗应包括未烧伤的部位E．以上都对12、普通型细菌性痢疾临床表现为A．起病急，体温高达39℃以上B．腹泻，大便每天10～30次C．果酱样大便D．左下腹部阵发性疼痛E．里急后重13、[提示] 查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性A．腰部棘上韧带炎B．腰椎结核C．腰椎骨髓炎D．单纯坐骨神经痛E．腰间盘突出症F．椎管狭窄症14、患者教育的内容有A．疾病性质及其规律B．健康观、疾病因果观C．相关疾病的预防、治疗和康复D．药物治疗的有关知识E．各种资源的作用和利用15、5岁女孩，平时常"感冒"，易患肺炎。
体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄16、临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是A．确定是原位癌还是浸润癌B．确定是Ⅲ期还是Ⅳ期C．确定是否放疗D．确定是Ⅰ期还是Ⅱ期E．确定是Ⅱ期还是Ⅲ期17、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A．胃粘膜变厚，皱襞变细平坦B．粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见C．出血，大面积糜烂D．胃粘膜变薄，失去正常颜色E．粘膜充血、水肿，粗糙不平18、妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是__A．受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流缓慢B．肾血浆流量比非妊娠时增加50%左右C．肾小球滤过率比非妊娠时增加50%左右D．孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见E．孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病19、关于围绝经期综合征正确的是A．月经紊乱B．乳房胀痛C．潮热D．激动易怒E．阴道粘膜变薄20、赤石脂具有的作用是A．止血B．止咳C．止呕D．止带E．止痛21、胎盘早期剥离不多见于A．维生素C缺乏B．妊高征C．双胎及羊水过多D．慢性高血压E．孕妇长期处于仰卧位22、在Windows9x中的资源管理器中要将选定的文件删除(放人回收站)，可用的方法有A．按鼠标右键从快捷菜单中选择剪切B．按鼠标右键从快捷菜单中选择删除C．按工具条中的撤消D．按Delete键E．用鼠标左键拖放到回收站23、控制性超排卵方案中短方案是指A．促性腺素使用少于10天B．GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-a C．GnRH-a在黄体中期使用，促性腺素在月经来潮后使用D．GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素E．GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日24、关于颈椎病患者的自我保健疗法，下列哪项是正确A．在工作中定时改变姿势B．伏案工作者，应定时作轻柔的颈部活动C．睡眠时枕头高度应保持高位D．颈椎病复发时，应请人按摩和拔伸E．脊髓型颈椎病患者可以适度作牵引治疗，牵引重量为26kg25、一般认为，贲门癌的癌前期病变有A．胃溃疡B．慢性萎缩性胃炎C．贲门失弛缓症D．胃息肉E．胃大部切除后残胃。
