4个方面快速认识间苯三酚.docx
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间苯三酚的药理作用与临床应用摘要:间苯三酚为白色或淡黄色结晶粉末。
微溶于水,溶于乙醇、乙醚、苯等有机溶剂。
在沸点升华并分解,商品常有2分子结晶水。
用于化学分析。
由间苯二酚经碱熔法或用三硝基甲苯为原料制得。
间苯三酚( Phloroglucinol) 是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样副作用,不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状,对心血管功能没有影响。
能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌,在妇科、泌尿科及胃肠科等领域应用广泛,已成为治疗痉挛性疼痛的首选药物。
其解痉效果明显,作用迅速,不具有抗胆碱作用,不良反应少,耐受性好。
关键词:间苯三酚;药理作用;临床引用引言:由平滑肌痉挛所致的疼痛在临床土十分常见,尤其以妇科、泌尿科、肝肠科多见。
目前治疗该类疼痛的药物主要有胆碱受体阻断药如阿托品、山蓑若碱等,这类药物的作用非常广泛,特异性较差,具有散大瞳孔使眼内压升高的不良反应,极易诱发急性青光眼,出现头痛、恶心、呕吐、眼痛、视物不清等症状,若不及时治疗,严重者叮导致失明同时,该类药物也具有加速心跳的不良反应,因而患有心脏病的患者不宜使用,此外,还可使膀胧逼尿肌张力下降,引起排尿困难而导致尿储留。
一、间苯三酚的药理作用间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌,是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。
与其他平滑肌解痉药相比,不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样副作用,不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状,对心血管功能没有影响。
它只作用于痉挛平滑肌,对正常平滑肌影响极小。
是非常安全的药物。
亚急性毒性和慢性长期毒性试验表明该药对动物生长、重要器官的宏观和微观组织学、血液和生化指数没有不良影响;特殊毒性试验研究表明,间苯三酚没有致畸、致突变(致癌)性,所有试验结果显示本品没有任何毒性,用药极为安全。
二、间苯三酚的临床应用(一)治疗急性痉挛性腹痛由急性胃肠炎、胆囊炎、胆道结石等引起的痉挛性腹痛在急诊中非常常见。
间苯三酚二水合物原料与特性引言间苯三酚二水合物,也被称为间苯三酚双水合物,是一种有机化合物。
它是由苯酚经过氧化得到的产品。
本文将介绍间苯三酚二水合物的原料、制备过程以及其特性。
原料制备间苯三酚二水合物的主要原料是苯酚(phenol)。
苯酚是一种有机化合物,具有苯环上带有一个氢原子被一个氢氧基所替代的结构。
苯酚是一种常见的工业化学品,广泛应用于生产化学品、药物和染料等领域。
苯酚是由煤焦油或石油中提取得到的。
制备过程制备间苯三酚二水合物的过程可以分为以下几个步骤:1.氧化反应:首先将苯酚与一定量的过氧化氢进行反应。
过氧化氢是一种强氧化剂,可以将苯酚氧化为间苯三酚。
2.结晶操作:将氧化后的间苯三酚溶液进行密封结晶,得到间苯三酚的结晶。
3.加水操作:将得到的间苯三酚结晶悬浮于适量的水中,形成间苯三酚的水合物。
特性间苯三酚二水合物具有以下特性:1.物理性质:间苯三酚二水合物是一种白色结晶固体,在常温下具有良好的稳定性。
2.溶解性:间苯三酚二水合物在水中具有良好的溶解性,可溶于大多数常用的有机溶剂,如醇和醚。
3.化学性质:间苯三酚二水合物是一种还原剂,具有还原性。
它可以与氧气反应生成二氧化碳和水。
4.应用领域:间苯三酚二水合物在生物医药、染料和化妆品等领域具有广泛的应用。
它可以作为药物中间体用于合成抗菌药物,也可用于染料领域的合成反应。
结论间苯三酚二水合物是一种重要的化学品,由苯酚经过氧化反应制得。
该化合物具有良好的溶解性,是一种可溶于水和有机溶剂的白色结晶固体。
它具有一定的还原性,可用于药物和染料等领域的合成反应。
2023间苯三酚在妇产科中的用法和用量间苯三酚具有解痉、止痛作用,是一种亲肌性非阿托品非婴粟碱类纯平滑肌解痉止痛药,能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌,其只作用于痉挛平滑肌,对正常平滑肌影响很小,因此对正常的子宫平滑肌的收缩幅度及节律性影响很小,不影响宫内胎儿供氧及产后子宫复旧,且其起效快,降解快,一定程度上保证了母儿安全。
正因为间苯三酚具有解痉效果明显,作用迅速,不良反应少等优点,所以在妇产科领域有比较广泛的应用。
此前,我们已经发布过间苯三酚的7大用法和使用要点,可点击蓝字回顾:实用!间苯三酚在妇产科领域的7大应用,一文总结01、间苯三酚在妇产科中的应用根据国家药品监督管理局的资料,间苯三酚的主治疾病为:消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛;急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛;妇科痉挛性疼痛。
"具体到妇产科中,间苯三酚的主要应用如下:"1、人工流产术间苯三酚是一种痉挛性疼痛解痉药物,其仅作用于痉挛平滑肌,可松弛宫颈,缓解机械刺激造成的疼痛,且不具抗胆碱作用,不会引起心律加快、低血压等抗胆碱副作用,应用安全性高。
无痛人工流产手术操作可对子宫颈造成机械性刺激,不仅可引起疼痛,也可造成迷走神经兴奋性反射,诱发冠状血管痉挛,从而出现血压降低、心动过缓、胸闷等人工流产综合征。
有关研究显示,间苯三酚具有扩张宫颈、抑制子宫平滑肌痉挛性收缩、缩短产程、镇痛的作用,可降{氐人工流产综合反应发生率,且不影响子宫收缩,不影响术后子宫恢复。
2、宫腔镜检查间苯三酚能够促进宫颈扩张和解除宫颈平滑肌痉挛,减轻宫腔镜检查中的疼痛,降低宫腔内压力,使宫腔镜检查图像更清晰,从而缩短手术时间,其止痛效果和宫颈松弛软化程度分别优于利多卡因和米索前列醇,不良反应也较两者低。
作为宫腔镜手术前松弛软化宫颈的方法之一,间苯三酚尤其适用于宫腔镜电切手术时间较长及有高血压、青光眼等内科合并症的患者。
3、妊娠期肾绞痛妊娠期肾绞痛是由于孕妇泌尿系梗阻,输尿管痉挛引起的疼痛。
间苯三酚安全技术说明标识中文名间苯三酚;1,3,5-三羟基苯英文名m-trihydroxybenzene;1,3,5-trihydroxybenzene分子式C6H6O3.2H2O 分子量162.14危规号61727 UN编号/RTECS号/ CAS号6099-90-7理化性质主要组成纯品性状白色或淡黄色结晶粉末。
熔点℃117 溶解性微溶于水,溶于乙醇、乙醚、苯沸点℃升华相对水密度 1.46饱和蒸气压Kpa无资料相对空气密度无资料临界温度℃无资料燃烧热(kJ/mol)2657.2临界压力Mpa无资料最小引燃能量mJ/燃烧爆炸燃烧性本品可燃,有毒,具致敏性。
燃烧分解产物一氧化碳、二氧化碳。
闪点℃无意义聚合危险/危险性爆炸极限%无资料稳定性/自燃温度℃无资料禁忌物强氧化剂、强酸、酰基氯、酸酐。
危险特性遇明火、高热可燃。
受高热分解放出有毒的气体。
与强氧化剂接触可发生化学反应。
灭火方法/灭火剂采用雾状水、抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土灭火。
毒性LD50:无资料 LC50:无资料对人体伤害急性中毒:能引起呕吐、体温低、无力、共济失调、紫绀、昏迷、窒息,甚至死亡。
长期接触可出现贫血、黄疸等;对皮肤有致敏性,引起湿疹。
急救皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少15分钟。
就医。
眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:饮足量温水,催吐。
就医。
防护工程控制:严加密闭,提供充分的局部排风。
尽可能采取隔离操作。
提供安全淋浴和洗眼设备。
呼吸系统防护:空气中粉尘浓度超标时,佩戴自吸过滤式防尘口罩。
紧急事态抢救或撤离时,应该佩戴空气呼吸器。
眼睛防护:戴安全防护眼镜。
身体防护:穿防毒物渗透工作服。
手防护:戴橡胶手套。
其他防护:工作现场禁止吸烟、进食和饮水。
工作完毕,彻底清洗。
间苯三酚在产程中的研究与应用1. 概述间苯三酚(MgSO4)是一种常用的镁盐类药物,被广泛应用于妇产科领域。
在产程中,间苯三酚可作为止痛剂、抗惊厥剂以及促进子宫收缩的剂量治疗药物。
2. 间苯三酚的作用机制间苯三酚作为一种镁盐药物,主要通过镁离子的作用发挥疗效。
其主要作用机制分为以下几个方面:2.1 镁离子的作用间苯三酚中的镁离子可使细胞内外的钙离子流动失调,激动性逐渐降低,从而起到镇静、抗惊厥等作用。
2.2 抑制神经兴奋间苯三酚可通过抑制中枢神经系统的兴奋性,降低长时间的神经兴奋,从而达到治疗疼痛、惊厥等症状的效果。
2.3 促进子宫收缩在产程中,间苯三酚还可通过促进子宫平滑肌的收缩,加快分娩进程,提高分娩的成功率。
3. 间苯三酚在产程中的应用间苯三酚在产程中的应用主要分为以下几个方面:3.1 疼痛缓解间苯三酚在妇产科领域中常被用于产程镇痛。
由于其镁离子的作用机制,可以缓解宫缩疼痛,减少患者疼痛感受。
同时,间苯三酚并不会对产妇和胎儿的生命体征以及皮肤、胎心等方面产生影响,因此是一种相对安全的疼痛缓解剂。
3.2 抗惊厥在产程中,患者的中枢神经系统易受到刺激而导致出现惊厥。
而间苯三酚可以通过抑制中枢神经系统的兴奋性,降低可能的惊厥风险,减少产程中不良反应的发生。
3.3 促进子宫收缩在宫缩减退的情况下,间苯三酚可以通过增强子宫平滑肌的紧张性,促进子宫收缩,从而加速分娩进程。
此外,间苯三酚也可用于分娩晚期的阵痛加强。
4. 间苯三酚的注意事项间苯三酚作为一种药物,在使用过程中需注意以下事项:4.1 剂量掌握间苯三酚在治疗过程中需掌握正确的剂量,过高或过低都可能产生不良反应。
建议患者在医生的指导下,进行合理的剂量掌握。
4.2 不良反应间苯三酚在使用过程中可能会产生一些不良反应,如血压降低、肌肉松弛、头晕、胸闷等症状。
在使用过程中如出现这些症状,需及时停止使用并联系医生处理。
4.3 孕妇禁用间苯三酚作为一种药物,在孕妇中使用需特别注意。
间苯三酚的药理作用与临床应用由平滑肌痉挛所致的疼痛在临床土十分常见,尤其以妇科、泌尿科、肝肠科多见' 目前治疗该类疼痛的药物主要有胆碱受体阻断药如阿托品!山蓑若碱等, 这类药物的作用非常广泛, 特异性较差, 具有散大瞳孔使眼内压升高的不良反应,极易诱发急性青光眼, 出现头痛! 恶心! 呕吐!眼痛! 视物不清等症状, 若不及时治疗, 严重者叮导致失明同时, 该类药物也具有加速心跳的不良反应, 因而患有心脏病的患者不宜使用, 此外, 还可使膀胱逼尿肌张力下降, 引起排尿困难而导致尿储留' 有时, 也使用吗啡类止痛药治疗平滑肌痉挛所致的疼痛' 虽然吗啡类止痛药能暂时缓解疼痛, 但其本身具有致胆道和尿道痉挛作用, 而且更危险的是, 在诊断不正确的时候, 使用吗啡类药物会掩盖一些需要手术治疗的病症,延误及时的治疗, 危及生命安全故卜述2 类药物作为解痉止痛药应用并不是十分满意, 因而开发具有特异性解痉止痛效果的药物是十分必要的。
间苯三酚是亲肌性非阿托品非婴粟碱类纯平滑肌解痉药。
能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌 , 临床卜用于治疗消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛, 尿道! 膀胧! -肾脏的急性痉挛性疼痛, 妇科痉挛性疼痛其解痉止痛作用快! 效果显著! 耐受性好。
药理学特性间苯三酚与其他平滑肌解痉药相比,其最大特点是不具有抗胆碱作用}-}, 在解除平滑肌痉挛的同时, 不会产生一系列抗胆碱样不良应,也不会引起低血压! 心率加快! 心律失常等症状,对心血管功能的影响极小。
它只作用于痉挛平滑肌, 对正常平滑肌影响很小。
1、对平滑肌组织痉挛的影响。
人们认识间苯三酚已有1 个多世纪, 医药界一直在动物体内! 外进行大量的药理研究, 使用各种亲肌性致痉剂诱发各种平滑肌痉挛来观察间苯三酚的解痉作用, 20世纪60年代, 才进一步证实临床上治疗平滑肌痉挛性绞痛的药效特性。
无任何阿托品样不良反应, 其他不良反应极少, 耐受性极好阁。
间苯三酚在产程中应用的研究什么是间苯三酚?间苯三酚是一种镇痛剂,常用于缓解产程和手术后的疼痛。
它的作用机理是抑制中枢神经系统的传导,减轻疼痛感受。
它的化学名为2,4,6-三-(2-苯基-2-羟乙基)-1,3,5-三嗪,分子式为C22H28N2O2。
为什么需要研究间苯三酚在产程中的应用?产程是孕妇分娩的过程,通常会伴随着剧烈的疼痛。
为了减轻孕妇的痛苦,医生会使用各种方法来缓解疼痛。
其中,镇痛剂是一种常用的方法。
相较于其他镇痛剂,间苯三酚具有作用时间短、对新生儿有较小的不良影响等优点,因此备受青睐。
但是,使用间苯三酚会有一定的风险,如出现呼吸抑制、低血压等不良反应,因此需要对其在产程中的应用进行充分的研究以减少不良风险。
间苯三酚在产程中的应用研究进展间苯三酚与自然分娩的关系研究表明,使用间苯三酚的产妇的自然分娩率相对较低。
这是因为间苯三酚会延长宫口开口时间,减缓宫缩,从而影响自然分娩过程。
因此,在使用间苯三酚进行产痛镇痛时,需要权衡风险和利益,确保医学需要与产妇和胎儿的安全之间取得平衡。
间苯三酚对新生儿的影响研究表明,使用间苯三酚的新生儿出现低Apgar评分的几率较高,同时出生后1分钟的呼吸和5分钟的心率也较低。
这是因为间苯三酚可以通过胎盘进入胎儿体内,对其呼吸中枢和心血管系统产生一定影响。
因此,对于孕妇和医生而言,使用间苯三酚时需要掌握适当的剂量和使用方法,以最大程度地减少不良影响。
间苯三酚与剖宫产的关系研究表明,使用间苯三酚的产妇的剖宫产率相对较高。
这是因为间苯三酚会影响宫缩,使得胎儿难以通过阴道自然产出。
因此,需要根据产妇的具体情况、疼痛程度和产程进展来决定是否使用间苯三酚,以确保胎儿的安全和产妇的益处。
结论间苯三酚是一种常用的产痛镇痛剂,它可以有效地缓解产程中的疼痛。
然而,使用间苯三酚也存在一定风险,需要对其进行仔细的研究和使用。
对于产妇和医生而言,应根据具体情况来决定是否使用间苯三酚,并掌握正确的使用方法和剂量,以最大程度地减少不良影响,确保产妇和胎儿的安全。
4 个方面快速认识间苯三酚
间苯三酚( Phloroglucinol )是 1855 年由 Hlasiewitz 在
水解果树皮中的根皮素糖苷时发现的。 1897 年,人工首次
合成了间苯三酚的工业品, 此后其用途不断被拓宽。 到了 20
世纪 60 年代,欧洲将之作为解痉药广泛应用于临床,随后
我国引进本品,临床实践 10 余年,疗效确切。下面结合临
床实践和文献报道, 从 4 个方面跟大家一起来认识间苯三酚。
制剂全面满足需求
目前国内外已开发上市的剂型有 3 类: 1. 口服冻干片( 80 mg/
片):成人每日 2~ 3 次,每次 2 片,严重痉挛者可反复服药;
儿童每日 2 次,每次 1 片;可将冻干片溶于小杯水中饮服; 或舌
下含服, 起效更快。 2. 注射液( 4 mL :40mg/支):肌注或静
注,每次 40~80 mg ,每日 40~120 mg ;静脉滴注每日剂量可达
200 mg ,于生理盐水静滴, 或 5%/10% 的葡萄糖注射液中滴注。
3. 冻干粉针( 40 mg/ 瓶):同注射液。需要说明的是,临床上使
用冻干片和冻干粉针的剂型并
不多见,通常选择的是注射剂型,肌注、静推、静滴均可;
选择静滴时,若无特殊要求,常用生理盐水配制。解痉止痛
特异性高
间苯三酚治疗平滑肌痉挛性绞痛具有高度特异性,是一种亲
肌性非阿托品非婴粟碱类平滑肌解痉药。只作用于痉挛的平
滑肌,对正常平滑肌影响极小。与胆碱能受体拮抗剂、吗啡
相比,其最大的特点是不具抗胆碱作用,不引起低血压、心
率加快、心率失常等症状,对心血管功能无明显影响。相对
安全易于依从
毒性试验研究提示间苯三酚没有致畸、致突变、致癌性;其
胃肠道和头晕等不良反应发生率低于 1% ,停药后消失;该
药也极少导致过敏反应。用药注意事项:间苯三酚和安乃近
混在同一注射器内使用可引起血栓性静脉炎;避免与具有解
痉的吗啡及其衍生物同用;另外,曾报道 1 例间苯三酚与
哌替定合用导致心搏骤停的病例。疗效确切应用广泛
间苯三酚选择性地作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌,抑制
胃肠道、胆道、尿道和子宫平滑肌收缩,解除平滑肌痉挛,
达到解痉止痛的效果。所以,凡平滑肌痉挛所致的疼痛,均
可应用。 1. 急性痉挛性腹痛
包括急性胃肠炎、肠胀气、痛经、胆绞痛、肾绞痛、以急性
腹痛为主的肠易激综合征等。间苯三酚注射液,
ivgtt ,Bid ;间苯三酚注射液 +NS 250mL
40/80 mg
40 mg ,iv ,用
于剧烈腹痛;另外,对于腹痛剧烈的
IBS
, 50 mg ,ivgtt ,
tid ,对患者病情有效且耐受。 2. 终止妊娠
包括早孕人流(普通人流和无痛人流)和中孕引产。普通人
流:间苯三酚注射液 80 mg+ 5% GS 100mL
或 NS 100mL
静滴,术前 30 min ;无痛人流:同普通人流,术前
10 min
给药;中孕引产:间苯三酚注射液 40~80 mL
静推,出现
临产症状时给药。间苯三酚联合丙泊酚全麻时,能明显减少
呼吸抑制的发生, 提高宫口松弛满意率,
从而缩短手术时间,
缓解术后疼痛。联合米索前列醇( 0.2 mg )、米非司酮序贯
疗法能够选择性地作用于患者的宫颈组织,加快宫颈扩张,
减轻患者痛苦,值得基层医院推广应用。 3. 第一产程
(1)活跃期不同剂量:达到活跃期时分别给予:间苯三酚
注射液
40 mg 一次性静推;先静推间苯三酚注射液 40 mg ,
15 min
后再静推
40 mg ;先静推间苯三酚注射液 60 mg ,
15 min
后再静推 60 mg ; (2)潜伏期 + 活跃期序贯给药:
潜伏期静推间苯三酚
80 mg ;潜伏期静推间苯三酚
80 mg +
活跃期宫颈局部肌注
40 mg ;潜伏期静推间苯三酚
80 mg +
活跃期再次静推 40 mg ;目前国内间苯三酚在产程中的序贯
应用临床报道并不多。从剂量、给药方式、给药时期综合而
言,间苯三酚适合高剂量( 120 mg 或 160 mg )给药,可显著
缩短第一产程, 且对第二产程、 宫口开大情况无明显影响;在
潜伏期使用可加速宫口扩张,对缩短潜伏期有一定的临床
意义;宫颈局部注射同时静脉注射对第一产程的影响明显高
于单一静脉注射的作用;潜伏期及活跃期联合使用间苯三酚
效果更佳。 4. 内镜
(1)宫腔镜检查:间苯三酚注射液
80 mg , im ,宫腔镜检
查前 3 min ;手术:间苯三酚注射液 80 mg +NS 100 mL ,
ivgtt (5 min 左右滴完)宫腔镜术前 10~15 min ;间苯三酚
还能减少宫腔镜手术患者的麻醉药物用量及其不良反应,促
进术后麻醉苏醒。 ( 2)消化道内镜超声胃镜:间苯三酚注射
液 80 mg ,iv ,检查前 3 min ;结肠镜: 间苯三酚注射液 40
mg/80 mg , im ,检查前 10 min
;双气囊小肠镜:间苯三
酚 80 mg , iv,检查前 3 min + 检查开始 30 min 各静注一
次;检查前使用间苯三酚,可缓解疼痛、减少进镜阻力、扩
张肠管、有助于检查和观察病变。 (3)输尿管镜间苯三酚注
射液 40 mg ,im ,检查前 10~15 min ;间苯三酚注射液 80
mg + NS 100 mL
,ivgtt ;和其他内镜一样,运用间苯三酚可
以解除输尿管平滑肌痉挛、降低进镜难度,减少输尿管的创
伤及重大并发症的发生。除此之外,间苯三酚还可用于分娩
镇痛(解除痉挛) ;诊断性刮宫、 LEEP 术、清宫术、取节育
器术等(软化宫颈) ;用于胎膜早破缩短第一产程,先兆早
产以保胎等。编辑:张跃奇间苯三酚的作用原理是什么?在
微信对话框回复 0523 ,了解问题答案。