表9：(一体化合疗督查表)健康管理团队服务

复兴镇卫生院对各村卫生室一体化管理工作的督导

考核方案

根据卫生局制定的2012年度基本公共卫生服务项目目标管理责任书要求，为全面落实我镇基本公共卫生服务项目工作，制定本方案。

一、组织措施：

成立卫生室一体化管理工作督导考核小组。

组长：邓国富

副组长：冉启珍

成员：王建伟、黄明莲、侯威

二、时间安排：

对各村医承担的各项工作每半年、年度进行考核。具体时间提前通知。

三、检查内容：

公共卫生服务项目、基本医疗服务、新农合运行情况、基药采购情况、环境卫生状况、卫生执业情况。

四、督导考核方法：

现场查看工作资料档案，并入村入户调查服务对象。填写项目工作督导表，对各项目工作存在的问题分别提出整改措施。

五、督导考核内容：（附督导表）

复兴镇卫生院

二0一二年五月二十日基本公共卫生服务项目督导考核表

督导项目：传染病报告和处理服务

督导人员：督导时间：

督导内容 要求和指标 督导方法 督导结果

1、建立报告制度 村建立传染病和突发公共卫生事件报告管理制度 现场查看

2、传染病报告

管理人员 配备专（兼）职传染病报告管理

人员，熟悉报告程序、时限、订正

等工作。网络报告系统运转正常 现场询问

查看

3、知识培训 定期开展传染病防治知识技能培训 查阅资料

4、传染病发现、

登记，无漏报、

迟报 规范填写门诊日志、出入院登记、检验、影像检测结果登记，首诊医生发现传染病人填写传染病报告卡，按程序、时限报告，并建立传染病登记本，传染病报告卡保存3年。 查阅资料

5、传染病处理 协助专业机构开展疫点处理，排查

密切接触者、留观随访、指导病家

预防消毒等。 查阅工作

记录

6、结核病

防治与管理 开展结核病防治知识宣传和咨询服务，配合专业机构对外非住院结核病人进行治疗管理 按结核病

防治专项

督导表督导

7、艾滋病防治与管理 开展艾滋病防治知识宣传和咨询服务，配合专业机构对艾滋病人进行治疗管理 查阅资料

是 □不全 □无 □保存是否完整完整 □不完整 □无 □是否存在代签无 □个别 □全部 □是否进行公示是 □否 □不知道 □是 □不一致 □无处方 □无 □有 □严重 □是 □否 □全额报销 □是 □否 □严重 □是否就诊过、有无拒诊2次以上□1次 □从未 □价格是否合理合理 □不合理 □免费 □有无扣留合疗本无 □偶尔 □长期 □是否就诊过、有无拒诊2次以上□1次 □从未 □价格是否合理合理 □不合理 □免费 □有无扣留合疗本无 □偶尔 □长期 □是否就诊过、有无拒诊2次以上□1次 □从未 □价格是否合理合理 □不合理 □免费 □有无扣留合疗本无 □偶尔 □长期 □8、是否当日结算9、是否留存患者电话号码，有无代签10、是否合理用药是 □孙武街道各卫生室新农合门诊报销巡查督导表 年 月 日卫生室名称:负责人:

4.有无扣押《医疗证》情况5.是否按比例报销6.次均费用是否超标7，总药品采购数与补偿内诊疗总费用比率是否合理：内容及要求巡查结果1.是否如实登记门诊日志，并体现首诊测血压

3.二联处方与门诊统筹软件录入是否一致2.门诊统筹登记表

总药品采购数: ÷补偿内诊疗总费用: ×100= %

是 □否 □是 □否 □70%以上□50-70% □50%以下□

7.对就诊病人或随机或入户进行询问居民一:居民二:居民三:

否 □11、其他需要说明的：督导进程: 完善各种资料 □ 停止补偿整顿 □ 直接交县合管中心处理 □巡查督导人员签字:卫生室负责人签字:

高血压患者健康管理督导考核表（满分100分）

指标 内容 考核方法 分值及评分标准 考核记录 扣分原因 得分

一

登记信息 查阅服务登记记录，核查首诊测血压工作。对确诊的高血压患者进行登记管理。登记管理率=登记管理人数/辖区内患者总人数×100%。 查阅门诊登记和相应的高血压管理资料，核查高血压登记率。查看相应的管理数据，核实每月上报报表。 （10分）

□首诊测血压登记本；首诊登记率≥90%得5分，低于90%按比例得分。

□高血压患者管理登记本；登记率≥70%得2分，低于60%按比例得分。

□高血压管理本（或重点人群管理表）；登记齐全得3分，若登记不全每缺一项扣0.5分。 口首诊测血压本： 有 无

首诊登记率 %

口高血压登记本： 有 无

登记数 登记率

口糖尿病管理本： 有 无

登记齐全 管理数

二 健康档案规范率 抽查的健康档案规范率=抽查填写规范的健康档案数/抽查的健康档案数×100%。 被考核乡镇随机抽查10份高血压档案，核查2017年健康档案填写记录。 （60分）

□标准：①未体检或体检表中存在空项、漏项及逻辑性错误均为不规范。②面对面随访次数未达到规范要求，面对面随访记录中3项及以上空项、漏项或错项，血压值未填，未按要求转诊，转诊后2周内未随访，未进行分级管理的均为不规范。

□得分=60分-不真实份数×20分。

□得分=（抽查的档案规范率/80%×60分）－（不真实档案数×20分）。

□抽查总数 份

□规范数 份

□规范率 ％

□不真实份数 份

（10分）

□标准：联系电话登记及畅通。抽查的10份档案至少5份档案登记联系电话并保持畅通得10分。

□得分=抽查的档案电话率/50%×10分 □抽查总数 份

□电话登记及畅通 份

实用文档

健康教育督导记录表

村卫生室 20 年 月 日

项目 督导内容 分值 得分 备注

组织管理 是否成立健康教育管理组织、专兼健康教育工作人员（查文件）、村卫生室健康教育管理方案、相应的文件盒。缺1项扣1分。 4

是否制定年度工作计划，无计划的扣1分。 3

健康教

育管理 村卫生室健康教育印刷材料发放每年提供不少于6种内容。少1种扣0.5分。是否放置在村卫生室。未放置扣0.5分。 4

利用各种健康主题日开展健康咨询活动并发放宣传资料。每年至少开展1次公共健康咨询活动。每少1次扣1分。活动应留存照片、健康教育记录表。时间与任务同步，不同步1次扣0.5分。 4

村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容（保留原始宣传栏资料内容）。每年更新宣传内容至少6次。少1个、面积不达2平方米扣0.5分。宣传少1次扣1分。时间与任务同步，不同步1次扣0.5分。 5

定期举办健康教育知识讲座。针对高血压、糖尿病、重症精神病、孕产妇、0-36月儿童家长重点指导。村卫生室每2个月至少举办1次健康知识讲座。每年至少举办健康知识讲座6次。查看健康讲座资料，包括健康教育活动记录表、签到册（留电话、电话回访一次不真实扣0.5分）、教案、活动照片。每少1次扣1分，资料不全扣0.2分。时间与任务同步，不同步1次扣0.5分。 10

针对高血压、糖尿病、重症精神病、孕产妇、0-36月儿童家长、老年人进行个性化健康教育指导

10

本次发现问题及整改时限

上次发现问题整改情况

对上次发现问题没有按时整改扣5分。 10

合计 50

督导人

员签字

被督导人签字