《西安市科技金融贷款项目申报表及附件》
- 格式：doc
- 大小：59.00 KB
- 文档页数：7
西安市科技金融贷款工程申报表
企业名称：
主管部门：
填报日期：2011年 月日
科技金融贷款企业信息表
填报日期：2011年 月 日
一、企业基本情况
企业名称
详细地址
法人代表 联系电话 手机
联系人 职务 手机
E-mail 传真 邮政编码
企业规模 人 大专以上 人 研究开发 人
经济类型 所属行
科技认定
□高新技术企业 □“双软”认定企业 □其他
成立时间 企业负责人 本行业从业年限
注册资本 万 实收资本 万
上年度资产总额 万 上年度资产负债率 %
上年度销售收入 万 高新技术产品收入 万
上年度利润总额 万 投入研究开发经费 万
股 东 构 成
主要股东名称 实际投资出资方式 控股比例 主营业务
企业经营范围
企业关联公司情况 □股东公司家，子公司家，其他公司家；
□无关联公司。
以往银行贷款
情况以及信用
记录
□贷款银行家，□最高贷款额度万元
二、工程基本情况
工程名称
专利情况 □有 □无 其中 发明项 ；实用新型项
其 他 □软件著作权登记 □成果鉴定 □技术转让合
工程概述
三、信贷需求情况
金 额
信贷产品 □流动资金贷款 □固定资产贷款
期 限 □半年 □1年 □其他
用 途 □流动资金周转 □固定资产工程 □其他
拟采取担保方式
□抵押 □质押 □保证□其他
推荐意见表
申报单位意见
签字 (公章)
受理单位推荐意见
签字 (公章)
市科技局审批意见：
签字 (公章)
银行意见：
是否需要专业融资性担保公司担保：
签字 (公章)
专业融资性担保公司意见：
签字 (公章)
附件：
一、企业介绍提纲：
1．企业基本情况
⑴说明公司地址、法人代表、股权结构等内容；
⑵说明企业历史沿革、所处行业竞争态势及企业地位、
市场占有率（全国及地区）、企业资质；
⑶企业实际控制人情况简要说明，主要从控制人基本情
况，在企业的控制地位，从业经历，个人及家庭经济实力情
况等；
⑷说明企业是否属于“三高”企业，或存在重大的环保问题
事项。
2．产品及技术情况
⑴说明企业的主营业务产品情况，包括是否自有知识产
权，技术领先程度，核心技术、核心竞争力、获得专利情况
等；
⑵结合企业近年销售增长情况说明产品或技术的应用领
域、适用面，以及产品对于下游行业客户的作用和价值，简
要分析企业的主要竞争对手和行业竞争情况，初步判断企业
短期内被更新替换的程度等。
⑶简要阐述客户在所处行业的竞争地位，以及竞争优势
（产品方面、技术方面、销售方面）；
（4）企业的科研背景
3．企业的未来规划。
4．企业的投融资情况，在银行已有的授信情况。
二、需要准备的基础资料：
1．经年检过的营业执照（副本）、机构代码证（副本）、
税务登记证（国、地税）、开户许可证、法人代表身份证复
印件
2．若属于特殊行业，需提供特殊行业经营许可证
3．公司章程或合伙经营协议
4．贷款卡复印件
5．近两年及最近一期财务报表，包括资产负债表、损
益表、现金流量表
6．验资报告复印件
7．购销合同、工程承包合同等能证明借款用途的资料
8．知识产权证明
9．其他（比如股权变更的相关证明、享受相关优惠政
策的证明以及企业获得的其它计划支持的证明）
三、需要准备的抵质押物资料（如担保方式为保证，则不需
要）
10．质押物权属证书复印件及抵质押物价值参考资料
备注：（1）以上所提供资料需加盖企业公章，有年检需求
的必须经年检且有年检记录；
（2）请按材料清单顺序简装申报资料。
