跟骨骨折护理
【术前预备】
1．心理护理 挂念手术后果,放心骨折预后,易于产生焦炙.恐怖心理.应赐与耐烦的劝导,介绍骨折的特别性及治疗办法,并授与悉心的照料,以减轻或清除心理问题.
2．饮食 宜高蛋白.高维生素.高钙.粗纤维及果胶成分丰硕的食物,且易消化.
3．体位 举高患肢,以利静脉回流,减轻肿胀.
4．并发症的不雅察和护理 神志.瞳孔.头痛;下肢感到.活动平常;大小便情形.
5．功效锤炼 举高患肢,24小时后开端自动活动踝关节.
【术后护理】
1．体位 同术前护理.
2．功效锤炼 办法同术前护理,预防关节柔软及创伤性关节炎的产生.
健康教导
1．功效锤炼 需保持按筹划演习,骨折愈合后,可负重锤炼.
2．心理与养分 保持心境高兴,增长养分,利于骨折愈合.
3．复诊 按期拍X片,懂得恢复情形.
跟骨骨折护理
【术前预备】
1. 心理护理 因为对疾病预后的不肯定,放心患肢残疾.针对患者的心态采纳响应的措施,同情懂得患者,讲授有关疾病的常识.治疗的大致进程及可能消失的情形,介绍雷同的成功病例经验,稳固患者情感;做好家眷思惟工作,许可亲人陪同,赐与患者以亲情的支撑,使患者加强自负念,处于最佳心理状况,高兴接收手术.
2. 饮食护理 向患者宣教加强养分的重要性,留意食物的色.喷鼻.味,增长食欲.术前赐与高热量.高蛋白.高维生素饮食,如恰当食鱼类.肉类.海产品及新颖蔬菜生果.日夕各饮鲜牛奶250ml.有瘦削.贫血.低血症等全身情形较差者,静脉输入养分物资,如20%脂肪乳剂.5%复方氨基酸.
3. 体位 举高患肢,促进血液回流,减轻肢体肿胀.削减患肢的不适和痛苦悲伤.
4. 不雅察足趾的末梢血液轮回及感到.温度.活动情形.
5. 归并症的不雅察与护理
（1） 颅底骨折 留意病人神志.瞳孔有无平常,有无头痛及其轻微程度,有无喷射性吐逆,有无耳.鼻流液,“熊猫眼”迹象.消失脑脊液耳漏或鼻漏时处理：①防止用力咳嗽;②不成局部冲洗.壅塞外耳道和鼻腔;随时以无菌棉球吸干流出的脑脊液,保持口.鼻.耳干净;③举高头部.
1 跟骨骨折护理常规
概述：跟骨骨折为跗骨骨折最多见，易发生于成年人，常由高处坠下或挤压致伤。
㈠观察要点
1、观察患者的体温、心率、呼吸、脉搏、血压及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化。足跟是否疼痛、肿胀及瘀斑，有无足内、外翻功能障碍，足底是否扁平、增宽。若有异常，及时通知医生，进行处理。
3、手术治疗者术后应观察患肢伤口渗出情况。保持外层敷料清洁、干燥。
㈡护理措施
1、抬高患肢，以减轻患肢肿胀、疼痛，疼痛明显者及时给予镇痛药物，必要时给予冷敷。
2、患者应尽早开始趾间和踝关节的屈伸练习。
3、骨牵引复位者应保持针眼处干燥，针眼处滴酒精，l日2次。
㈢健康教育
1、予以饮食指导，戒烟、戒酒。
2 2、指导功能锻炼，在X线摄片证实有牢固的骨折愈合后，才能进行负重锻炼。
3、嘱其定时随诊。
四肢骨折的急救与护理ppt
四肢骨折护理查房
9床尹永兰
急诊外科
2013·10
内容简介?病史介绍
护理问题及护理措施
护理要点
疾病相关知识
病史介绍
患者，尹永兰，女，43岁，9月5号因全身多处外伤2小时来院就诊，门诊以闭合性胸外伤，闭合性腹外伤，多发软组织伤收入院。
查体：T 36.7, P 64次∕分，R 21次∕分，BP110∕64mmhg,神志清，精神可，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，胸部压痛，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，腹部压痛，轻度反跳痛，移动性浊音阴性，右髋，右股，右手部多处挫伤，渗血，右髋部压痛。查CT示，胸腔积液，考虑肝破裂，盆腔积液。
入院后遵医嘱给予一级护理，禁饮食，心电监护，吸氧，并给与止咳化痰，止血止痛，营养支持等药物治疗，于9月9日查体手部正位片＋斜位片，腕关节正位片，提示右尺骨远段骨折。
尺骨骨折病因病机：
1直接暴力：多为重物砸伤，撞击伤和压轧伤，以横断粉碎性骨折或多段骨折居多，常合并较重的软组织伤。
2间接暴力：多为跌倒时手掌着地，暴力沿桡骨纵轴向上传导，在桡骨中，上段发生横断或锯齿状骨折后，残余暴力通过向下斜行的骨间膜纤维牵拉尺骨，造成尺骨斜行骨折。
3扭转暴力：多为前臂被旋转机器绞伤或跌倒时手掌着地，躯干过分向一侧倾斜，在遭受传达暴力的同时，前臂又受到一种扭转外力，造成两骨的螺旋性骨折或斜行骨折，骨折线方向是一致的。 临床表现
尺桡骨双骨折：伤后局部疼痛、肿胀、前臂活动
功能丧失，有移位的完全骨折前臂有短缩、成角或旋
转畸形，儿童青枝骨折则只有成角畸形。检查局部压
痛明显，有纵向叩击痛、骨擦音和异常活动。
桡骨远端骨折：伤后腕关节上方有明显肿胀、疼
痛，桡骨下端处压痛明显，有纵向叩击痛，腕关节活动
部分或完全丧失，手指握拳时疼痛加重，有移位骨折有
典型畸形。如“餐叉样”畸形、“锅铲样”畸形。
治疗原则
1，无移位骨折：可仅用夹板固定、外敷
药物或石膏固定于腕关节掌屈、轻度尺偏位3-
跟骨骨折护理问题及措施
跟骨骨折，听起来就像是被谁踩了一脚，疼得你直想蹦起来。跟骨，这个小小的地方，承受着我们整个人的重量，一旦摔了一跤，真的是“痛不欲生”啊！今天咱们就来聊聊跟骨骨折的护理问题和一些小妙招，让我们在这段“足不出户”的日子里，轻松应对吧！
1. 跟骨骨折的常见护理问题
1.1 疼痛管理
首先，咱们得说说疼痛这个“老朋友”。跟骨骨折后，疼痛简直是如影随形，想摆脱它可不容易。不过，疼痛是身体告诉你有问题的一种方式，所以咱们要学会和它“共处”。可以按医生的建议，吃些止痛药，别让它一直盯着你。同时，冰敷也是个好办法，冷敷能帮助缓解肿胀和疼痛。记得，冰袋可别直接放在皮肤上，先用毛巾包一下，以免“冰伤”了自己。
1.2 恢复期的心理调适
除了身体上的疼痛，心理上的负担也不能小觑。不得不说，跟骨骨折后，生活的节奏被打乱了，往往让人觉得闷闷不乐，仿佛被“困”在了一个小黑屋里。这个时候，心态就显得尤为重要了！别太自责，也别给自己太大压力。想想吧，恢复的过程就像一场马拉松，慢慢来，别急于求成，今天能多走几步，明天就会更好。
2. 护理措施
2.1 适当的休息与抬高
骨折后，最重要的就是休息，这可是老天爷给你放假的理由！可以趁这个机会，享受一下懒惰的生活。尽量把受伤的脚抬高，找个舒服的沙发，准备好你最爱的零食，享
受一下“富贵闲人”的日子。不过，别整天躺着，适当的活动是必须的，走动一下，促进血液循环，能加快恢复。
2.2 康复训练
等疼痛稍微缓解后，适当的康复训练就可以开始了。可别以为康复训练就得像运动员一样拼命训练，轻松的拉伸、简单的踮脚都是不错的选择。慢慢来，给自己点信心，毕竟“急于求成，往往事倍功半”。还有，记得咨询医生或者物理治疗师，他们可是专业的“救火队员”，会给你量身定制适合你的训练计划。
3. 日常生活的注意事项
3.1 穿戴与行走
在跟骨骨折恢复的日子里，穿什么鞋子可得特别注意。高跟鞋、拖鞋都得暂时“下岗”，舒适的平底鞋才是王道。行走的时候，最好用拐杖帮助一下，这样既能减轻脚部负担，也能增强你的平衡感。初期走路可能会一瘸一拐的，但没关系，时间会让你逐渐恢复自信。
