中医医史文献学科的信息化

论中医馆健康信息平台建设及应用思考

摘要：目前，中国中医馆正在建设一个综合的中医馆健康信息平台。我们将了解中医馆健康信息平台的系统功能，讨论该平台的重要作用，并就系统构建和应用问题提出建议。期望中医馆可以不断地健全健康信息平台，并可以更好地满足用户和业务需求。

关键词：中医馆建设；健康信息平台;中医信息化

引言：

在此阶段，草药行业面临着建立集成标准，互连的数据中心以帮助开发草药健康服务以及信息和数据支持服务的挑战。当前，与中医服务有关的应用和功能很少，基本中医服务的信息规范和标准基本上是空白，因此我们不能满足城乡居民对特殊中医服务的需求。打造起这样的平台，对于增强中医馆的信息化以及管理水平都有重要帮助。

1中医馆健康信息平台的主要功能应用

（1）中医基层医生通过中医中心健康信息平台的远程系统，教育系统和基于知识的系统以及医疗记录共享，远程医疗记录讨论和远程教育等能力来申请保护中医信息资源。实现改善服务。（2）基础中医医师根据患者的病历和用药史，将中医特征电子病历模板的功能与中医特征电子病历模板提供的智能处方，病历匹配和处方药合理性测试相结合。我们根据当地草药目录提供最佳处方。 （3）中医馆业务数据与中医馆健康信息平台，中医临床业务监督系统，中医馆指标数据分析系统共享，实现对基层中医服务的综合统计和监督。

2计划为中医馆构建健康信息平台

2.1平台功能架构 针对该平台而言，能够使中医馆实现相关数据的共享，信息交换和信息利用提供了基本保证，同时与中医的临床信息构建起互动共享，以增强中医服务能力的基本水平，还能依靠它生成中医药方面的有关数据，客观地促进了管理层面的科学化进程，并使激励机制得以完善，让服务模式也变得更为优质。借助于互联网思维的作用，对有关信息资源加以合理整合，使其网络覆盖范围变得更宽，扩大本地卫生信息平台的范围，实现本地卫生业务系统的业务协同，实现基层医疗与卫生机构之间传统草药的平衡保持现状并促进进步。而数据集成以及信息资源的合理运用，能够使平台决策支持更进一层。

医学信息学杂志２０１８年第３９卷第６期　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＣＳ　２０１８，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．６　

·医学信息教育·　

医学信息工程专业发展现状与对策研究　

车志远　王启帆　刘雅芳　闰朝升　

（黑龙江中医药大学哈尔滨１５００４０）　：｝：　

［摘要］　阐述医学信息工程专业培养目标及其开设的必要性，介绍该专业的发展历史与现状，分析其存在　

的问题并提出相应对策，包括加强教育政策保障、引进优秀师资力量、深化教育教学改革等方面。　

［关键词］　医学信息；医学信息工程；发展；对策　

［中图分类号］Ｒ一０５６　［文献标识码］Ａ　（ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—６０３６．２０１８．０６．０１９　

Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　Ｓｉｔｕａｔｉｏｎ　ａｎｄ　Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ　ｏｆ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ　Ｍａｊｏｒ　ＣＨＥ　Ｚｈｉ—ｙｕａｎ，ＷＡＮＧ　Ｑｉ　

一厂ｎｎ，Ｌ１Ｕ　Ｙａ一＿厂ｎｎｇ，ＹＡＮ　Ｃｈａｏ—ｓｈｅｎｇ，Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｒｂｉｎ　１５００４０，Ｃｈｉｎａ　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｈｅ　ｐａｐｅｒ　ｅｌａｂｏｒａｔｅｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｏｆ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ　ｍａｊｏｒ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｎｅｃｅｓｓｉｔｙ，ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓ　ｉｔｓ　ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｈｉｓｔｏｒｙ　ａｎｄ　ｓｔａｔｕｓ　ｑｕｏ，ａｎａｌｙｚｅｓ　ｐｒｏｂｌｅｍｓ　ｅｘｉｓｔｉｎｇ　ｉｎ　ｉｔｓ　ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，ａｎｄ　ｐｕｔｓ　ｆｏｒｗａｒｄ　ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ　ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ，ｉｎ—　ｃｌｕｄｉｎｇ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｐｏｌｉｃｙ　ｇｕａｒａｎｔｅｅ，ｉｎｔｒｏｄｕｃｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｔｅａｃｈｅｒｓ，ｄｅｅｐｅｎｉｎｇ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｔｅａｃｈｉｎｇ　ｒｅｆｏｒｍ，ｅｔｃ．　［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｍｅｄｉｃａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ；Ｍｅｄｉｃａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ；Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ；Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ　

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中医论文参考文献

一、中医论文期刊参考文献

[1].9种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据.

《北京中医药大学学报》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2005年4期.王琦.

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《光谱学与光谱分析》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被EI收录EI.被SCI收录SCI.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2009年3期.林凌.解鑫.李刚.

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《光谱学与光谱分析》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被EI收录EI.被SCI收录SCI.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2010年11期.李家星.吴红杰.李刚.林凌.

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广西教育2024年1月第2期课改论坛基于信息技术的中兽医基础课程教学改革常姗姗（广西农牧工程学校）摘要：基于线上线下混合式教学模式，针对目前中职学校中兽医基础课程建设存在知识点深奥、注重理论知识传授、教学方法单一、学生兴趣不足的问题，中兽医基础课程专业教师应探索中兽医基础网络课程建设的途径，重构课程框架，完善网络课程教学资源库，以信息化手段实施线上线下混合式教学模式改革，达到理论知识形象化、教学内容碎片化、技能操作直观化的目的，从而提高教学质量和教学效率。关键词：中兽医基础课程；线上线下混合式教学；中职学校；网络课程中图分类号：G63文献标识码：A文章编号：0450-9889（2024）02-0113-04随着信息技术的快速发展，现代信息技术和课程资源有效融合在职业教育中的地位和作用越来越凸显。线上线下混合式教学模式是一种现代信息技术与职业教育有效融合的教学创新，这种方式把学习者的学习由浅层引向深层，线上建设优质网络教学资源供学生学习，线下设置能够检验、巩固、转化线上知识的活动，课前、课中、课后组织线上线下过程性评估，有针对性地改进教学方式和教学方法，从而培养出更适应新时代社会生产需求的合格中职生。笔者针对目前中职学校在校生喜欢通过教育平台观看微课、小视频等教学资源，对识记类内容、理论原理兴趣不高，但动手操作能力较强的特点，构建基于学习通平台的中职中兽医基础课程线上线下混合式教学模式，建设中兽医基础网络课程，组织开展中兽医基础课程线上线下混合式教学，以期提升中职学校的教学质量，培养优秀的技能型应用人才。一、多方调研，形成职业岗位可行性调研报告立足于行业、企业调研，充分听取和采纳兽医、兽药及畜禽生产等行业、企业的意见，并引导行业企业积极参与，才能科学设定适应企业的职业岗位课程。为此，参与本课程建设的教师深入广西扬翔股份有限公司、广西海大集团有限公司、广西桂柳家禽有限公司、广西农垦永新畜牧集团有限公司等企业，对畜禽生产技术专业相关企业的职业岗位群进行调研，对毕业生所从事的工作任务进行分解、整理。课程团队对广西农业职业技术大学动物科学技术学院、广西水产畜牧学校、广西玉林农业学校、广西百色农业学校、广西梧州农业学校开设的中兽医基础课程及学生技能现状进行调研，了解学生对中兽医基础课程学习的需求。从调研结果得知，以上涉农学校中兽医基础实训课程均安排了16学时以上，除广西玉林农业学校外，其他四所学校都建有中兽医实训基地和中草药种植园，并且种植有解表类、清热类、泻下类、滋补类、理气类、理血类、平肝类、祛湿类、活血化瘀类、驱虫类等中草药100—200种，供实训教学使用；开设的中兽医实训课程内容有中草药识别、中草药采集、中药方剂煎煮、中草药炮制、针灸、辨证论治、四诊等；每所学校均采用信息化教学方式开展中兽医实训课程教学，不过使用的教学平台有差异。通过对岗位群分析、对工作任务分解整理和对学生技能学习进行研究整合，形成了职业岗位可行性调研报告。二、多岗位整合，形成职业技能课程标准框架课程标准是课程教学的基本规范与质量要求，是专业教学标准体系的重要组成部分。课程标准从文本走向实践，需要国家、地方、学校三级标准体系的建立与健全。因此，学校需要对课程标准进行创造性的“重塑”，形成更加清晰、明确、合理的实施标作者简介：常姗姗，1986年生，山东平原人，研究生，高级讲师，主要研究方向为中职中兽医基础、兽医临床诊疗。113广西教育2024年1月第2期课改论坛准。笔者所在课程团队以专业负责人及骨干教师为中兽医基础课程建设核心成员，结合畜禽生产技术专业职业所需的不同岗位（饲养员、防治员、饲料营销员、兽药营销员、宠物护理员等），对学生在中兽医诊疗动物疫病、辩证防治、识别及营销中草药、辩证应用中成药等职业技能和职业素质整合及规划方面，进行畜禽生产技术专业课程体系的研究和改革，从而重塑中兽医基础课程标准。针对传统课程内容理论知识点深奥、理论性强、教学内容设置欠合理，实训课教师示范、学生模仿的教学方法单一、实践性不足，教学过程与企业岗位需求存在差距等问题，课程团队开展企业及学校调研，重新梳理职业岗位需求，形成与企业无缝对接的课程建设思路。如以中兽医基本特点（整体观念和辨证论治）为依据，以诊疗疾病的逻辑思维（分析动物为什么生病，生病后如何诊察疾病，诊察疾病后如何防治）为主线，以岗位能力需求为根本确定课程内容框架，根据岗位能力需求将课程分为诊、疗、防三个技能层次，在此基础上打破课程原有框架，重构课程内容，与调研企业、农类兄弟学校合作制订中兽医基础课程标准框架。首先，课程团队采用微课教学、多媒体网络教学等线上教学方式达成知识目标，即动物为什么生病（病因理论）、动物生病后看中兽医还是西兽医（中兽医悠久历史、阴阳、五行、脏腑、经络、气血津液学说）。其次，课程团队采用任务驱动、案例教学等线下实训教学达成技能目标，即动物看病后吃中药还是西药（中药识别、应用技能）、中兽医如何诊察动物（四诊技能）、中兽医如何治疗动物疾病（选方药及针灸治疗技能）。最后，课程团队通过微课教学、案例教学等线上线下理论教学达成素质目标，即中兽医如何辨证施治（辨证论治及防治法则知识初识），从而使课程的知识体系、能力素质体系与企业中饲养员、防治员、宠物健康护理员、兽药营销员等岗位、工作环境相对应，使学生在学完本课程后能够将技能技术熟练运用到实际工作岗位，从而形成中医为体、诊疗融通的课程标准。三、多方法实践，确定课程内容、资源库及教学实施策略根据畜禽生产技术专业人才培养方案、中兽医基础课程标准、课程目标、涵盖的工作岗位任务要求，以及学生的学习特点、学情分析，笔者所在课程团队确定了包括模块分类、学习情境设定、项目任务分配、知识技能要求、重难点设置、学时安排、教学方法应用、课程评价探索等课程内容框架。笔者所在课程团队以学习通教学平台为载体，探索线上线下混合式教学模式，构建了133个资源总数的网络课程教学资源库；制订了授课计划、课程标准；修改完善了1本实训指导书、25个教学设计、22个教学课件、443道测试与作业习题、348道考试题库、66个微课视频及技能操作视频、680张药用植物彩色图片等数字化资源。根据中职生喜欢动手操作的学情特点，笔者采用任务驱动翻转课堂教学法，以模块二“动物看病后吃中药还是吃西药”中的任务1“中药如何获得、保存、加工、贮藏”为例，首先在学习通平台布置课前学习任务——我校中草药种植园种了一棵金银花，到了春季盛开金银花的时节，请同学们思考什么时间采摘金银花最合适？为了更好地保存金银花，采摘后金银花如何进行炮制、加工、贮藏？这个课前学习任务引发学生思考，学生通过学习通平台的导课中心、微课中心、课前测试中心探究任务，教师课中要求学生完成线下讨论“在中草药种植园执行采摘金银花”的任务，然后根据线上探究任务的数据及线下执行任务的效果，查漏补缺，最终达成教学目标。根据中职生喜欢观看微课、小视频等教学资源的学情特点，笔者采用微课教学法，以模块五“中兽医如何治疗动物疾病”中的任务1“治疗表证的方药——解表药”为例，布置课前任务：解表药薄荷、桂枝、麻黄与清热药青蒿、温里药肉桂、平肝药木贼形态相似，如何鉴别？学生课前通过观看微课《薄荷与青蒿的识别与鉴别》《桂枝与肉桂的识别与鉴别》《麻黄与木贼的识别与鉴别》等了解这六味中药的形态、功效的异同点。课中，教师选用这六味中药的饮片实物供学生鉴别及考核，检验学生的课前学习效果，然后因材施教、取长补短，全面掌握学生的知识及技能学习情况。课后笔者再将实物图片上传学习通平台，发布测试任务，供学生复习掌握。为了达成教学目标，笔者所在课程团队还采用案例教学法进行教学，效果显著。以模块四“中兽医如何诊查疾病”中的任务1“四诊”为例，课前笔者出示案例：“李老板的养殖场最近20天内有24个犊牛陆续出现不吃奶、腹泻甚至死亡等现象，经过了解这些犊牛都有饲喂青贮的现象，并且该养殖场采用的是早期犊牛断奶法（一般情况下45天犊牛就断奶），114广西教育2024年1月第2期课改论坛目前已经发病的犊牛约占犊牛总数的31%。作为兽医，你应该如何检查这些犊牛？”学生分析案例，查找资料，利用学习通平台的任务中心、导课中心了解即将所学知识点。课中笔者先安排各小组进行案例分析、实训操作，要求学生填写好技能单，再综合分析、发现问题及时总结。课后采用线上测试的方式，全面了解学生对“四诊”知识点的掌握情况，从而实现教学目标。这种理论与实训相结合的线上线下混合式教学法，秉承“做中学、学中做”的理念，以学生为主体、教师为主导，通过课前线上学习让学生掌握基本知识点；课中，教师线下查漏补缺知识要点、解决知识疑点、突破教学重难点，同时结合线上教学平台开展章节学习、投票问卷、主题讨论、随堂练习、群聊、分组任务、作业反馈、技能考核等学习活动，精心设计线上线下教学活动，组织学生把线上所学到的基础知识进行巩固与灵活运用。在实训教学中，通过形色、花伴侣、中草药、识万物、百度文库等App辅助教学，增加学习的趣味性，让教学过程更顺畅，让教学内容更形象生动。笔者所在课程团队从满足畜禽诊疗及疾病防治领域岗位需求出发，打破过去传统的理论与操作技能分离的教学模式，建立了第一个以教学实习牧场中草药种植园和中兽医实训室为主体的信息化线上线下混合式教学畜禽生产技术专业实训教学模式，将课堂向中兽医实训室、中草药种植园、校园、野外等多场景延伸。以校园内中草药原植物识别为例，课前教师发布校园内的中药，学生通过识花软件查询中药形态，初识中药；课中教师指导学生根据中药所在区域范围，找寻中药植物，并进行拍照、记录、上传，然后再根据作业完成情况及中药鉴别情况，进行针对性的指导与讲解。课程团队教师通过探索教学模式、要求学生实训操作、多场景实践教学，使学生在做中学、学中做，从而熟练掌握中草药（原植物识别、中药饮片鉴别）鉴别技能、中药方剂煎煮技能、中成药辨证应用技能及针灸、辨证论治、防治常见畜禽疫病等技巧，使学生能运用中兽医基础理论、中药及方剂、针灸、辨证论治知识与实践操作技能，独立完成相关岗位的工作任务等教学目标。同时在课堂教学中渗透思政教育，进一步培养学生开拓创新、爱岗敬业、吃苦耐劳等精神，让学生成为德、智、体、美、劳全面发展的技能应用型人才。教学模式改革关键在于线上线下教学模式的混合应用，课前教师发送微课，发布任务，引导学生自主探究学习；课中在云教学平台组织线下活动，并使用形色App、花伴侣App、学习通App、百度App等小程序与实践操作相结合，以学生为主体、教师为主导，实现学生在线上活动主动参与、在线下实践积极操作的教学目标，并通过查漏补缺、反复对照，解决重难点的问题；课后线上测试理论知识，录制视频或者拍摄照片检查技能掌握情况，达到了知识重复运用、熟能生巧的目的。线上线下混合式教学模式获得了很好的教学效果，学生的学习成绩有了较大幅度的提高。四、多元评价，形成独特的课程评价体系笔者所在课程团队结合学生实际情况和行业企业的要求，以突出学生综合实践能力考核为重点，构建、实施信息化课堂评价与实践岗位评价、教师评价、实训室管理员评价、学生自我评价和小组评价相结合的“四结合”评价模式（如下页表1所示），从教师、实训室管理员、小组同学、学生自我等四个不同的角度对学生进行比较客观的“四位一体”评价，很好地调动了学生的学习积极性，激发了学生的潜能。一是技能操作过程性评价。注重学习通教学平台“技能考核”活动的应用，制订详细的评分细则，学生根据评分细则完成技能操作。通过分组合作，学生将操作过程进行拍摄录制并存档反复学习，拍摄视频的同学作为评价技能的第一见证人，及时提醒并纠正技能操作存在的问题及失误，教师、实训室管理员巡查学生的操作过程，给予监督、指导，及时纠正失误及遗漏操作，促使学生提高技能水平。二是信息化考核（考试）诊断性评价。注重学习通平台课前、课中、课后“测试”活动的应用，课前学生根据平台“资源”中的课件、微课、技能操作视频学习测试预习效果；课中基于线上的前期学习成果，开展更加深入的教学活动，教师引导学生由浅入深地进入深度学习，根据学生理解课前测试失误多的知识点和重难点情况，学生进行课中测试，达到深入学习领会知识点的目的；课后，继续进行课后测试，达到趁热打铁复习巩固、熟练记忆知识点的目的。测试过程可以设置重复多次，测试答案可以交卷后立即查看，学生学习效果即时呈现，满足了学生的学习成就感。教师根据平台全班学生测试结果的大数据分析，针对性地对难理解、难掌握的知识点及技能点做115