抗肿瘤药物应用指导原则
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1 / 1 抗肿瘤药物临床应用指导原则
目 录
第一章 抗肿瘤药物临床应用的基本原则 ........................................................................................ 4
一、权衡利弊，最大获益 .................................................................................................................. 4
二、目的明确，治疗有序 .................................................................................................................. 4
三、医患沟通，知情同意 .................................................................................................................. 4
四、治疗适度，规范合理 .................................................................................................................. 4
五、熟知病情，因人而异 .................................................................................................................. 5
六、不良反应，谨慎处理 .................................................................................................................. 5
七、临床试验，积极鼓励 .................................................................................................................. 5
第二章 抗肿瘤药物临床应用的管理 ................................................................................................ 6
一、抗肿瘤药物的管理 ...................................................................................................................... 6
（一）分级管理 .............................................................................................................................. 6
（二）使用管理 .............................................................................................................................. 7
（三）配置管理 .............................................................................................................................. 7
（四）人员资质管理 ...................................................................................................................... 8
二、落实与督查 .................................................................................................................................. 8
第三章 各类抗肿瘤药物的适应证和注意事项 ................................................................................. 9
一、细胞毒类药物 .............................................................................................................................. 9
（一）作用于DNA化学结构的药物 .............................................................................................. 9
（二）影响核酸合成的药物 ........................................................................................................ 13
（三）作用于核酸转录的药物 .................................................................................................... 17
（四）作用于DNA复制的拓扑异构酶抑制剂 ............................................................................ 18
（五）主要作用于有丝分裂M期干扰微管蛋白合成的药物 .................................................... 19
（六）其他细胞毒药物 ................................................................................................................ 21
二、激素类药物 ................................................................................................................................ 22
（一）芳香化酶抑制剂 ................................................................................................................ 22
（二）雌激素和抗雌激素 ............................................................................................................ 25
（三）雄激素与抗雄激素 ............................................................................................................ 27
（四）孕激素 ................................................................................................................................ 29
（五）RH-LH激动剂/拮抗剂 ....................................................................................................... 30
三、肿瘤分子靶向和生物治疗 ........................................................................................................ 31
（一）生物反应调节剂 ................................................................................................................ 31
（二）单克隆抗体 ........................................................................................................................ 34
（三）细胞分化诱导剂 ................................................................................................................ 37
（四）细胞凋亡诱导剂 ................................................................................................................ 37
（五）新生血管生成抑制剂 ........................................................................................................ 38
（六）表皮生长因子受体抑制剂 ................................................................................................ 39
（七）基因治疗 ............................................................................................................................ 40
