老年高血压患者的家庭护理现状分析
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老年高血压患者康复护理现状及进展分析【摘要】:高血压在我国具有非常高的发病率,该疾病目前尚无治愈方法,会对患者的身心健康造成严重损害,因此通过有效康复护理手段,帮助患者控制病情发展,杜绝各种并发疾病十分重要。
本文围绕老年高血压患者康复护理的应用情况展开论述。
【关键词】:老年患者;高血压;康复护理高血压近年在我国临床上的发病率显著增加,该疾病一直是困扰我国中老年身体健康的慢性疾病,此病虽然不会有严重病症,但长时间血压升高,会导致患者的血管健康受损,引发一系列疾病,常见的有肾病、心脏病、脑血栓等,其外,还会对患者身体的其他器官造成影响,比如高血压脑出血等[1]。
近年高血压患者对康复护理的要求逐渐提高,为此,必须展开相关研究,为临床相关工作的开展提供依据。
1老年高血压患者病情特点1.1临床症状不典型病程长、病情发展慢是老年高血压患者主要特点,多数情况下患者无临床典型症状,躲在体检或出现并发症后才被确诊。
多数老年患者临床表现为头痛、头晕、疲劳、心悸、颈项僵直等,经休息后可自行缓解。
1.2收缩压明显升高老年高血压患者中,大部分舒张压处于正常水平或是略低,而收缩压却多数偏高,因此出现脉压差大的情况,年龄超过70岁的患者,更为明显。
1.3血压值波动明显对于老年高血压患者来说,当其情绪出现较大波动,或是进行体力劳动、变换体位时,亦或是换季之时,其血压值均会出现明显波动,多数患者波动幅度较大,且年龄越大的患者,波动情况越明显。
这可能与其出现动脉硬化或压力感受器敏感度下降有关[2]。
1.4血压昼夜差大虽然老年高血压患者有着规律的血压动态分布情况,但其血压曲线为双峰、双谷形态,提示其血压值在昼间和夜间的相差明显。
一般来说,患者第一个血压高峰出现时间为晨间8-9时,之后逐渐下降并趋于稳定,12-14时出现第一个血压低谷,15-19时为第二个血压高峰,22时到患者入睡为第二个血压低谷。
2老年高血压患者康复护理现状及进展2.1健康宣教健康教育是指围绕疾病知识、治疗原理、患者配合重要性等对患者展开宣传教育,对于老年高血压患者的康复护理来说,这是必不可少的一个过程。
高血压患者的日常家庭护理的注意事项作者:武艳群来源:《科学导报》2023年第67期近年来,随着人们生活水平、生活方式的改变以及我国老龄化程度的加深,其高血压患者的数量迅速增加,并呈现逐年攀升的趋势。
高血压属于慢性疾病,其病情容易出现反复,且影响因素较多,单纯的药物治疗效果一般,患者在日常生活中稍有不注意就容易导致病情加重。
那么,我们在生活中该如何进行正确的家庭护理呢?其又有哪些注意事项呢?下面,我们就来看看高血压患者在日常家庭护理中的相关注意事项。
高血压患者在平时应注意定时进行血压测量,对于病情控制比较稳定的患者,一般每隔2~3天进行一次测量,并做好记录,在复诊时告知临床医生以作诊断参考。
对于血压持续增高的患者,每天应进行2~3次的血压测量,必要时还要进行立位、坐位、卧位的血压测量,以便于更加全面地掌握其血压变化的规律。
同时,在平时还要增强警惕意识,加强对自身症状变化的关注和重视。
一般而言,当出现头晕且血压波动过大时,要考虑是否为脑出血;当出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊、抽搐等症状且血压急剧增高时,应警惕预防发生高血压脑病;当出现发绀、喘憋、呼吸不畅或咳痰呈粉红色泡沫状时,应考虑是否为急性左心衰竭。
当发生以上症状时应立即送医进行抢救治疗,以降低致残率和死亡率。
高血压患者在日常生活中应养成有规律的作息习惯,保证充足的休息和睡眠,早睡早起,尤其要注意不能经常熬夜或通宵,以避免体内内分泌系统出现紊乱。
同时,要注意劳逸结合,避免劳累,当血压偏高时,应注意增加卧床休息的时间,以免加重病情。
一般情况下,血压持续偏高或有明显症状的患者建议进行药物降压治疗。
在用药时,应严格遵从医嘱从小剂量开始服用,而后根据患者药后反应逐渐增加用药剂量。
患者用药后应做好治疗效果的观察和记录,并依此咨询医生进行用药调整。
例如,当血压下降不明显时,可适当增加用药剂量;下降过快时,应及时减少剂量;血压水平长期平稳的,可逐渐减少剂量。
但需注意不得在治疗期间随意地停止用药,以避免出现不良反应。
老年高血压的家庭护理摘要:目的:观察家庭护理对老年高血压辅助治疗。
方法:用心理,运动,休息,饮食,用药等家庭护理来控制高血压。
结果:46例患者进行家庭护理后血压稳定,头痛头昏症状减轻或消失。
结论:高血压家庭护理,包括心理,运动,休息饮食用药等,认为有效的家庭护理可控制病情,促进健康,预防并发症。
关键词:高血压家庭护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0146-01高血压是指血液在向前流动的时侯对血管壁产生的侧压力,最突出症状是头痛头昏,无力。
为探讨缓解高血压症状,我院自2009年1月—2011年3月,对46例高血压患者进行家庭护理取得满意疗效,观察总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料。
46例高血压患者,男38例,女18例,年龄40-71岁,平均55岁,高血压病程最长10年,最短6个月,主要症状,头痛头昏无力。
1.2 治疗方法。
对患者进行心理,运动,休息,饮食护理。
2 治疗效果高血压患者经过家庭护理后,患者病情稳定,血压正常,本组46例高血压患者有40例血压一直稳定,头痛头昏症状消失。
3 讨论高血压是病因未明的以动脉血压升高为主的临床综合征,可引起心脑肾严重并发症。
是心脑血管最重要的危险因素。
其发病与遗传,精神过度紧张,肥胖等因素及吸烟,酗酒,高钠饮食等不良生活习惯有关。
患病率随年龄增长而呈上升趋势,大多数病人经医院治疗,病情稳定后需要回家休息,但有些病人不懂得正确家庭护理而诱发或加重病情。
因此加强高血压的家庭护理食非常必要的。
3.1 做好心理护理。
患者要正确认识疾病,保持乐观开朗,注意自我调节情绪,避免情绪过激,做到遇怒不恼,逢急勿慌,可适当读书听音乐,从事各种有兴趣的娱乐活动。
放松身心减少压力,病人家属要充分理解病人的心理状态,对病人关心,体贴,对易激动的病人减少不良刺激,使病人保持良好的心理状态,避免情绪波动,使血压平稳。
3.2 定期测血压。
高血压家庭护理七措施高血压是一种常见的慢性疾病,会对人体的心血管系统造成损害,并增加心脑血管事件的风险。
家庭护理对于高血压患者的康复和预防至关重要。
下面是高血压家庭护理的七个重要措施。
一、定期测量血压:高血压患者需要定期测量自己的血压。
家庭中可以购买一台血压计,每天定时测量血压并记录下来。
通过监测血压的变化,可以及时调整治疗方案,避免高血压引起的并发症。
二、控制饮食:高血压患者应当戒烟限酒,避免暴饮暴食。
应当注意饮食的均衡与多样化,减少高盐、高脂、高糖等不健康食物的摄入。
适量增加蔬果、全谷物、低脂奶制品等的摄入,以维持身体的营养平衡。
三、适量运动:适量的身体运动可以帮助控制高血压,减轻体重,并改善血脂和血糖水平。
家庭中可以鼓励高血压患者进行适度的有氧运动,例如散步、跳舞、游泳等。
但需要注意运动强度和时间,避免过度劳累。
四、减轻压力:压力过大会引起血压升高,因此家庭成员可以为高血压患者创造一个轻松、愉快的生活环境。
可以参加户外活动、听音乐、与家人朋友聊天等方式,减轻高血压患者的精神和心理负担。
五、合理用药:高血压患者需要按照医生的建议合理使用降压药物,并定期复诊调整用药方案。
家属要及时购买患者所需的药物,并帮助患者按时服用,避免漏服或过量服用。
六、生活规律:高血压患者在家庭生活中应保持规律作息,每天定时起床和睡觉,避免熬夜或过度劳累。
要注意规律饮食,避免过度饮食或饥饿。
七、家庭陪伴:高血压患者需要家人的理解和支持。
家庭成员可以多陪伴患者,关注他们的情绪和身体状况。
可以一起制定健康饮食和生活习惯,共同应对高血压的挑战。
高血压家庭护理需要全家人的共同努力。
通过定期测量血压、控制饮食、适量运动、减轻压力、合理用药、保持生活规律和家庭陪伴,可以更好地预防和控制高血压,提高患者的生活质量。
老年高血压患者护理策略和分析【摘要】作为临床一种“三高”(高发病率、致残率以及并发症发生率)疾病,高血压是导致老年患者肾功能衰竭、冠心病、心力衰竭以及脑卒中等疾病的首要危险因素。
而老年高血压护理工作涉及到诸多方面,如心理、饮食、运动、药物以及健康宣教等。
其康复护理工作持续时间较长,护理人员应密切观察患者病情恢复,并严格执行各项护理措施,改善患者生活质量。
【关键词】高血压病;老年患者;护理;策略高血压病是一种全球性的慢性疾病,是最常见的心血管疾病,是危害人类健康的常见病之一。
高血压发病率高、并发症多。
据世界卫生组织报道我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7%[1]。
若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,严重者会致残或猝死。
因此,高质量的护理对有效控制高血压具有重要意义。
本文基于此就老年高血压患者的护理策略论述如下。
一、老年高血压患者的临床特征1.体位性低血压发生率较高,且较大血压波动。
老年高血压患者具有较大的血压波动,尤其是收缩压。
这种情况主要是受患者血管压力感受器功能减退、敏感性降低的影响所致。
对于老年高血压患者而言,其动态血压昼夜节律通常表现为双峰双谷曲线,第一高峰形成于晨时8:00~9:00,然后逐渐在10:00时稳定同时缓慢下降,并于12:00~14:00时降至第一低谷,继而逐渐攀升,至15:00~19:00时形成第二高峰,患者入睡后血压于22:00后降至第二低谷。
2.主要表现为收缩压升高。
老年高血压患者多以收缩压升高为主要表现,而高血容量型、单纯舒张压升高类高血压老年患者则相对较为少见。
主要表现为收缩压升高的高血压具有更大的危害性,对患者心脏造成更大损害,心力衰竭以及脑卒中发生率也更高。
同时随着患者年龄增长,其舒张压增高幅度明显低于收缩压。
3.患者血压变化程度以及类型同时也与自身动脉硬化程度存在一定关联性。
由于动脉壁硬度表现出增龄性改变,高血压老年患者在血压收缩期的病情也表现出多样化临床特点,明显区别于普通高血压症状。
高血压病人的家庭护理措施高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴随有心脏、血管、脑、肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,有原发性高血压和继发性高血压之分。
继发性高血压指的就是由一定的基础疾病引起的高血压,大约占所有高血压病人的1%-5%,如肾脏血管性高血压。
其可随基础疾病的根治得以完全控制。
而原发性高血压又被成为高血压病,是一种到目前为止病因还不明确的心血管疾病,占总高血压病人的95%以上,其发病可能是遗传因素与环境因素共同作用导致,需要长时间或终身服用降压药物治疗。
1.疾病类型根据血压的不同情况,可以把高血压分为不同的等级。
当收缩压小于120mmHg、舒张压小于80mmHg时,为正常血压;当收缩压在120-139mmHg、舒张压在80-89mmHg之间时,为正常高值;当收缩压大于140mmHg、舒张压大于90mmHg时,为高血压;当收缩压在140-159mmHg、舒张压在90-99mmHg之间时,临床医学上称之为一级高血压;当收缩压在160-179mmHg、舒张压在100-109mmHg之间时,为二级高血压;当收缩压大于180mmHg、舒张压大于110mmHg 时,为三级高血压。
2.高血压基本病因现如今还没有明确的病因,但遗传因素、年纪增加、不良的生活习惯都能够增加患上高血压的几率,根据数据调查显示,有75%-80%的高血压都是因为不良生活习惯导致的。
具体来看,诱发因素主要包括以下几个方面:(1)高钠低钾饮食:世界卫生组织有相关建议,每个成年人每天的钠盐摄入量应该控制在5g 以下,我国人群每天钠盐摄入量达到了8-15g左右,远远超过世界卫生组织的标准;同时WTO也建议每人每天钾元素的摄入量应该在3.5g左右,而我国居民的摄入量为1.9g,而高钠低钾的饮食习惯是诱发高血压的主要因素之一;(2)肥胖:体重超过正常标准不仅会增加患上高血压的几率,也会引起一系列其他疾病,根据有关数据调查显示,体重超标者的患病几率是正常人的两倍以上;(3)过量饮酒:过量饮酒也是引发高血压的因素之一,饮酒量越大,患病几率越高,男性单次饮酒量在60g以上、女性在40g以上为有害饮酒;(4)长期精神紧张:在精神高度紧张、愤怒、压抑、焦虑的情绪下,交感神经过度兴奋,血压会明显升高。
高血压老年患者的护理措施高血压是指血压持续升高,伴随有一定程度的器官和组织损害。
高血压患者是一个需要长期护理的群体,老年高血压患者尤其需要注意。
以下将介绍高血压老年患者的护理措施。
一、控制血压高血压的主要问题就是血压升高,因此控制血压是最主要的护理措施。
护理人员应当协助患者定期测量血压,一旦发现血压升高应该及时采取措施。
对于老年患者来说,血压过高或过低都会对身体造成极大的损伤,因此控制血压应该考虑到患者的年龄、基础疾病等因素。
二、合理饮食高血压的饮食管理是很重要的一部分。
老年患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,同时应保证足够的蛋白质、钙质和维生素的摄入。
护理人员应当根据每位患者的饮食需求,制定出适合他们的营养计划,并监督其执行情况。
三、保持良好的心理状态老年患者往往会因为身体状况、家庭、财务等多方面压力而出现情绪波动。
护理人员应当通过交谈、疏导等方式帮助患者缓解紧张情绪,减少精神压力,保持良好的心理状态。
四、适当的运动适当的运动可以减轻老年患者的工作和生活压力,帮助他们保持身体健康。
护理人员应该选定适合老年患者的运动方式,如瑜伽、太极拳等柔性运动,改善血压,增强心血管功能。
五、定期体检老年高血压患者容易由于血压升高引发多种并发症,定期体检能及时发现和治疗这些并发症。
体检内容应该包括测量血压、心电图、血脂等项目。
对于老年高血压患者,还应该关注肾功能,定期检测肝、肾功能,及时发现异常情况并采取措施。
六、定期复诊老年高血压患者应定期前往医院就诊,接受专业医生的治疗和指导。
医生会根据患者的实际情况,调整药物剂量或更换适合的药物,同时还会指导患者正确使用药物。
高血压的护理问题及措施近年来,随着人们生活节奏和饮食结构等发生的变化,使得高血压等慢性疾病的发病率持续上升,尤其是在广大中老年人群中高血压的患病率较高,该疾病的发生对于患者的健康安全具有较大的威胁,例如若血压水平控制不佳,非常容易诱发各类心脑血管疾病,使得患者的残疾率和死亡率上升。
在高血压患者的治疗过程中科学的护理是提高患者认知水平和治疗依从性的有效措施,因此良好的护理也更有利于控制患者血压水平并维持病情的稳定。
1.高血压的护理问题1.患者的疾病认知不足:高血压患者多数属于中老年人,受到年龄、受教育水平、生活环境等因素影响,使得高血压在发病后患者缺乏对所患疾病的了解和认知,这也影响了患者的病情控制效果。
例如有些高血压患者在测量血压水平后发现结果偏高,然而并没有感觉有不适感或者症状表现,所以认为自己的问题不大没必要进行药物治疗。
也有些患者则过于敏感,认为患上高血压后就非常容易出现中风,因此整日神经紧张处于高度焦虑的状态;2.饮食不科学:有些高血压患者在发病后虽然能够积极的配合药物治疗,然而在饮食方面却并不科学,例如饮食偏咸,在日常饮食中摄入钠盐过高或者比较喜欢食用各类腌制食品,这些不良的饮食习惯都会对患者的血压控制产生影响;3.性情急躁:有些中老年人朋友性情比较急躁遇事容易激动,在患高血压后并不了解性情与血压水平之间的相互关系,所以并不收敛仍然保持着遇事急躁和易激动的性格特点,这也对患者的血压控制和疾病治疗产生了较大的影响;服药依从性差:大部分高血压患者在患病后能够遵循医嘱坚持药物治疗,然而在药物治疗一段时间后发现血压水平恢复正常就立即减少服药剂量,或者直接停药。
也有些患者在他人的劝说下使用降压枕或者降压鞋等保健物品来取代降压药物治疗,其结果是使刚刚降下来的血压水平再次上升,同时也增加了后续治疗难度;5.心理焦虑、抑郁:高血压患者在发病后需要坚持长期的药物治疗,有些患者由于家庭经济状况相对较差,所以担忧长时间药物治疗会加重家庭经济负担,所以容易出现焦虑抑郁的负面情绪。
老年高血压病人的护理措施由于高血压病症的常见性,相信大家对这个病症都有所耳闻,但大部分人对它的了解其实还是比较表面,未认识到高血压病症的危险性。
高血压如果不能得到及时救治,会引发冠心病、中风、心衰等并发症,严重的会造成患者神经系统、肾脏器官受损,甚至是残疾、死亡的状况。
根据相关数据统计可知,统计全世界范围内的高血压患者病例,发现成年人中至少有25%的人患有高血压,其中老年高血压患者占二分之一。
如何帮助老年高血压患者有效控制病情,避免其他并发症的出现,本文就从对老年高血压病人的护理角度为大家进行介绍。
一定要重视高血压疾病的治疗通过开展个性化的健康知识教育,慢慢引导老年人对治疗高血压疾病的重要性的认识。
护理老年高血压病人的医务人员,可针对高血压病症的引发原因、药物治疗的注意事项和药物可能会产生的不良反应、如何有效预防及处理高血压导致的并发症等方面对患者定期进行健康知识教育。
有效结合病人的身体状况和病情的临床症状,在合适的时间对各个病人进行健康知识的教育、普及,帮助患者树立其系统、规范的高血压病症的知识体系,增强患者及病人家属对治疗高血压的重视,正确认识到生活中的不良习惯对自身健康和高血压疾病的治疗所造成的不良影响,引导患者自觉养成健康、合理的生活习性。
此外,护理人员也可以在日常护理工作中,鼓励、引导病人和病人家属参与到高血压疾病的护理、保健的过程中,帮助患者及其家人有效掌握高血压发病的处理、并发症的预防和保健方法等,也可在护理人员的正确引导下,配合医务人员进行脑、肾脏、心脏等重要器官的功能检查等。
健康饮食、合理运动科学、合理、健康的饮食方式是高血压病情控制的重要基础,在治疗过程中,必须要有合理饮食的配合,才能有效降低并发症的发生。
因此,护理人员要对老年高血压病人的日常饮食进行严格把关,结合病人需求来制定健康科学的饮食方案。
高血压患者需要注意饮食的低糖、低盐、低脂,以清淡为主,要利与肠道消化、建议少食多餐。
高血压家庭护理七措施高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。
家庭护理在高血压患者的治疗和日常生活中起着至关重要的作用。
以下是高血压家庭护理的七项措施。
1.控制饮食:高血压患者应限制高盐、高脂、高糖的食物摄入。
饮食应以新鲜蔬菜、水果、全谷类和低脂肪乳制品为主。
避免食用过多的热量和含有反式脂肪酸的食物。
要注意控制碳水化合物的摄入,避免过多的白米饭、面食等高糖食物。
2.控制体重:肥胖是高血压的一个危险因素。
在家庭中,可以通过定期测量体重和进行身体活动来控制体重。
适度的锻炼有助于消耗多余的热量,维持健康的体重。
3.定期监测血压:高血压患者应定期自测血压,并记录下来。
家庭成员可以帮助患者进行血压测量,并协助他们将测量结果记录在血压日志中。
这样有利于跟踪血压的变化趋势,并及时发现异常。
4.定期服药:高血压是一种需要长期管理的疾病,患者需要坚持按时服药。
家庭成员可以帮助患者记录用药时间,确保按时服药,并注意不要漏掉任何一次药物剂量。
5.促进心理健康:高血压患者需要积极的心态面对疾病。
家庭成员可以给予患者情感支持,鼓励他们参与一些轻松的活动,如散步、听音乐等,以舒缓压力和放松心情。
6.减轻烟草和酒精的摄入:吸烟和酗酒会严重影响高血压患者的健康。
家庭成员必须劝阻患者戒烟戒酒,并提供必要的支持和帮助。
家庭中也应避免有害的二手烟暴露。
7.定期复诊:高血压患者需要定期到医院进行自我管理和复诊。
家庭成员可以协助患者安排复诊时间,并提供必要的交通和陪同。
高血压是一种需要长期管理的疾病,家庭护理在患者的生活中至关重要。
通过控制饮食、体重,定期监测血压,定期服药,促进心理健康,减轻烟草和酒精的摄入,以及定期复诊,家庭成员可以帮助高血压患者更好地管理自己的健康,降低并发症的风险,提高生活质量。
对社区高血压患者以家庭为单位的护理效果观察高血压病是指以体循环动脉压升高为主的一种常见的疾病。
随着人们生活水平的提高,高血压患者的人数在逐年增加,由于病程长、不易控制、容易发生并发症等特点,给个人、家庭、社会带来很大的负担。
本课题主要利用社区护士与患者及其家属自然的地理联系,通过对患者及家属的共同管理,提高患者及家属对高血压的认知能力和自我管理能力,进而提高高血压患者的依从性。
资料与方法收治高血压患者63例,均为自愿参与,并能随访观察至少1年,其中男30例,女33例。
同时选取家属79名,与患者一起接受1年的护理干预。
方法:高血压防治知识培训:①为患者及家属制定培训计划。
要求每位患者至少有1名家属共同参与培训,建立考勤管理,对未参加培训者,予入户培训。
根据患者及家属的特点制定出以家庭为单位的宣教内容、饮食指导、高血压疾病相关知识宣教、服药指导、运动指导,血压测量、强化自我监测等内容的培训计划。
有高血压的患者在日常饮食上都应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配,饮食不宜过饱、过快,最好忌不良嗜好,如烟、酒等。
同时在日常饮食上还可以吃一些能帮助自己降血压的食物,这样也能起到治疗高血压的作用,促进患者病情的康复。
建议高血压患者平日服药切勿间断或断断续续,坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。
由于存在个体差异,需在服药过程中不断触索,以求最小、最合适的剂量而获得最合适的疗法效果。
②与患者及家属密切沟通。
正确记录患者及家属的联系方式,通过电话、短信、邮件等了解患者的动态管理情况,回复患者及家属遇到的健康问题。
③护理监测的方法:定期随访,要求患者每天测量2次血压。
认真填写高血压患者自我监测手册,正确记录每天饮食、血压、服药、运动、情绪等情况,随访时与护士充分交流情况。
讨论以家庭为单位的护理能较好的控制高血压患者的病情。
经过1年的培训,高血压患者及家属均参与对患者健康管理的过程,给予患者家属疾病知识的宣教,还进行了家庭随访,亲自考察了患者的家庭环境,与患者及家属进行面对面的交流,建立互信关系。
老年高血压患者的家庭护理现状分析
发表时间:
2018-03-30T16:21:17.603Z 来源:《心理医生》2018年7期 作者: 马莉 于红艳
[导读] 高血压是影响老年人身体健康的主要疾病,同时也是肾功能衰竭及多种心脑血管疾病的诱因,其危害性不容忽视。
(武警工程大学医院
陕西西安 710086)
【摘要】老年高血压的发生,不仅对患者的身体健康造成损害,同时也给患者的日常生活带了诸多困扰。老年高血压的治疗以血压控
制为主,需要兼顾药物治疗和生活护理。基于此,本研究结合老年高血压患者的家庭护理现状进行分析,了解老年高血压的发生原因及影
响因素,进而明确老年高血压的治疗要点,实施家庭护理干预,其对于提高血压控制效果和改善患者的生活质量有着积极的影响。
【关键词】老年高血压;家庭护理;血压控制;自我管理
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)07-0277-02
高血压是影响老年人身体健康的主要疾病,同时也是肾功能衰竭及多种心脑血管疾病的诱因,其危害性不容忽视。老年高血压的治疗
是一个长期的过程,在药物降压的基础上,还应持续进行护理干预,并以生活护理为主,将家庭护理与院内护理有效衔接
[1]。目前,在老
年高血压患者的治疗过程中,家庭护理发挥着重要的作用,并为长期、持续的控制血压水平稳定提供支持。本研究结合老年高血压患者的
临床特点,以控制血压稳定和减少心脑肾损害为目标,从家庭生活入手,加强生活护理和管理,并对其护理效果进行分析和评价,以期为
老年高血压患者的治疗和护理提供参考。
1.老年高血压的发生原因及影响因素
高血压是一种常见的老年慢性疾病。随着年龄的增长,老年人的各项生理功能均会出现不同程度的衰退,进而发生动脉粥样硬化、交
感神经系统活性亢进、压力感受器功能减退等生理变化,导致血压的异常升高。以上因素是人体生理衰老的自然结果,往往不可避免。因
此,高血压成为了老年人常见、高发的疾病。但是除了受到生理衰老和免疫功能减退的影响外,老年高血压的发生和进展,与不良生活方
式也有着密切的关联。很多老年人存在心理压力大、睡眠不足、运动少、盐和油脂的过多摄入等不良生活习惯,在一定程度上增加了高血
压的发病率,需要有效予以调节。
2.老年高血压的治疗要点
老年高血压难以根本上得到治愈,但是可以通过长期、持续的治疗和护理干预,有效控制血压水平的稳定,降低心脑血管事件和肾损
害的发生风险。老年高血压患者的血压水平波动较大,体位改变、进食以及季节气候变化均可能引起血压升高和降低。在选择和应用降压
药物时,需要对该方面加以考虑,合理、谨慎的使用药物。关注
“晨峰”高血压现象,警惕血脂异常、血同型半胱氨酸升高、eGFR降低以及
血清肌酐升高等情况,预防心血管事件和靶器官损害。因此,在老年高血压的临床治疗中,需要以控制血压稳定和减少心脑肾损害为目
标,兼顾药物治疗和生活护理。先行基础治疗,再行药物治疗。在基础治疗环节,以改变患者的生活方式为主,关注患者在家庭生活中的
行为和习惯,并结合其个体化情况,有针对性的实施护理干预。
3.老年高血压患者的家庭护理
老年高血压的治疗是一个长期、持续的过程,患者更多的是在家庭生活中进行治疗和护理。家庭护理作为重要的基础治疗办法,能够
有效控制患者血压水平的稳定,对于降压药物治疗起到辅助的作用。而在家庭护理开展的过程中,需要加强医院、社区以及家庭之间的沟
通,相互配合与支持,寻求更好的护理效果。
3.1 健康宣教
老年高血压患者在入院治疗期间,医院应为其建立健康档案,对患者的个人资料进行登记,并记录其治疗情况。出院前,需要为患者
进行出院前的指导和教育。在患者出院后,定期进行电话随访,并与社区医院保持良好的沟通和联系,共同在社区范围内开展健康宣教活
动。开展高血压疾病防治的讲座,由经验丰富的专科医生进行讲解,当面患者的问题,同时向社区居民发放高血压疾病防治的宣传手册。
社区医院则需要在社区范围内设置宣传栏,介绍高血压知识以及患者在家庭生活中的注意事项,具体包括用药、饮食和用药等多个方面,
方便患者学习和阅读。社区医院还需要安排医护人员上门随访,与老年高血压患者进行面对面的沟通和交流,更加深入的了解患者的家庭
生活,并结合其具体情况,为其制定家庭护理方案。开设健康咨询热线,开通社区医院的微信公众号,通过多种形式,帮助老年糖尿病患
者解决家庭护理中遇到的问题。
在赵红艳和陈军玲的临床研究当中[2],300例老年高血压患者分别在医院-社区-家庭护理干预模式(150例)和常规护理模式(150
例)下接受护理。在医院
-社区-家庭护理干预模式下,老年高血压患者得到更加全面的健康教育,其在物质生活状态、社会领域、心理领域
以及躯体功能等方面得到了更为显著的改善,治疗有效率可达到
93.33%,充分凸显了健康教育在家庭护理中的重要作用。
3.2 生活管理
在韩永奎、吴胜男、刘静等人的临床研究中[3],根据300例社区老年高血压患者的问卷调查结果显示,37.3%的患者存在不同程度的家
庭功能障碍,主要受到自我管理行为的影响。老年高血压患者在治疗管理、饮食管理、运动管理、生活习惯管理以及危险因素管理等方面
的自我管理行为水平较差,其家庭功能障碍也就越为严重。因此,提高老年高血压患者的自我管理行为水平,对于改善其家庭功能障碍有
着积极的影响,并为家庭护理提供了重要的思路。
在老年高血压患者的家庭护理中,需要加强生活管理,从治疗、饮食、运动以及生活习惯等多个方面入手,并考虑到可能存在的危险
因素,有针对性的进行管理和控制。设立社区
“家庭医生”,并与老年高血压患者家庭进行签约,负责家庭护理的相关工作,制定用药和饮食
方案,纠正患者的不良生活习惯,合理安排其日常作息和生活活动。同时在家庭成员中选择一位家庭协管员,配合家庭医生的工作,对患
者的日常生活进行监督,并在情感层面予以支持,重视患者的家庭功能。该过程中,老年高血压患者的健康知识掌握程度和自我管理能力
均得到显著的提升,逐渐形成健康、规律的生活习惯,与此同时,鼓励患者参加社区文化娱乐活动,既能够愉悦身心,还可以促进人际交
往,帮助患者回归到正常的家庭和社会生活当中。在李莉、刘蓓的临床研究中
[4],选择98例老年高血压患者作为研究对象,行分组对照研
究,比较常规高血压护理干预与院外家庭护理干预的效果。接受院外家庭护理干预的
49例患者,其在定时检查。心态调整、按时服药和坚
持锻炼等方面的遵医行为以及血压控制效果更好,明显优于接受常规高血压护理干预的
49例患者,进而说明家庭护理对于提高血压控制效
果和改善患者生活质量的积极影响。
4.结论
综上所述,笔者查阅近年来关于老年高血压治疗与护理研究的报道和文献资料,对家庭护理现状进行分析和总结。老年高血压的发生
与生理衰老和不良生活方式有关。在疾病的长期、持续治疗过程中,需要兼顾基础治疗和药物治疗,着重加强家庭护理,实施健康教育和
生活管理,提高患者的自我管理能力和血压控制效果。因此,家庭护理的有效开展,能够进一步提高血压的控制效果,可以将其作为基础
治疗方式的主要选择,具有重要的临床价值。而对于家庭护理现状,仍需要得到改进,进而为老年高血压的治疗提供支持。
【参考文献】
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[3]韩永奎,吴胜男,刘静,许秀丽,王月枫.社区老年高血压患者家庭功能与自我管理行为的相关性研究[J].护理学报,2017,24(11):66-69.
[4]李莉,刘蓓.院外家庭干预对老年高血压患者遵医行为和血压控制的影响探析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(16):80-81.