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手术室感染预防与控制制度一、手术室建筑布局应符合国家的相关标准，满足手术室感染控制的要求，应设隔离手术间。
二、建筑与布局的要求1.1手术室应独立成区，与临床手术科室相邻，与放射科、病理科、消毒供应中心等部门间路径便捷，出入路线应符合洁污分开、医患分开的原则。
2.2根据环境卫生清洁等级，手术室应分设限制区、半限制区和非限制区。
3.3每个手术间应设1张手术台。
4.4应设置外科洗手设施。
三、手术间基本要求3.1墙面应平整，应采用防潮、防霉、不积尘、不产尘、耐腐蚀、易清洁的材料。
墙面下部的踢脚应与地面成一整体，踢脚与地面交界的阴角应做成R230mm的圆角，墙体交界处的阴角应成小圆角。
3.2地面应平整、防水采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材料，做防水，不应有开放的地漏。
5.3吊顶不应采用多缝的石膏板。
3.4门窗密闭性好，不应随意开启。
四、物体表面的清洁和消毒4.1应采取湿式清洁消毒方法。
4.2清洁消毒用品应选择不易掉纤维的织物，不同区域清洁工具应有明确标识、分开使用，用后清洗消毒并干燥存放。
4.3每天清晨应对所有手术间环境进行清洁。
4.4手术间所有物体表面，如无影灯、麻醉机、输液架、器械车、地面等宜用清水擦拭，并在手术开始前至少30分钟完成。
4.5手术中尽量避免血液、体液污染手木台周边物体表面、地面及设备，发生可见污染或疑似污染时，手术结束应及时进行清洁消毒。
4.6每台手术后应对手术台及周边至少1-1.5米范围的物体表面进清洁消毒。
6.7全天手术结束后应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，7.8每周应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，4.9阮病毒、气性坏疽及突发不明原因传染性疾病患者手术结束后，应按要求进行终末消毒。
五、空气的控制4.1手术进行中手术间的门应保持关闭状态。
5.1洁净手术间各功能区域的空气净化系统应独立设置。
5.2洁净手术间空气净化系统的回风口应设低阻中效或中效以上过滤设备。
5.3隔离手术间应采用独立空气净化系统，新风口和排风口间距离不少10米，应采用零泄漏负压高效的排风设备。
手术室特殊感染手术管理制度手术室是医院中一个重要的环节，也是一个高风险的区域，因此有必要对手术室特殊感染进行管理。
特殊感染是指手术室环境中存在的病原体传播和感染的情况。
本文将从手术室特殊感染的原因、手术室特殊感染的管理措施以及特殊感染的预防控制措施等方面进行探讨。
手术室特殊感染主要原因包括手术室环境污染、手术器械不洁、人员操作不规范等。
手术室环境污染是导致特殊感染的主要因素之一，手术室内的空气中可能存在一些细菌和病毒等病原体。
手术器械不洁也是导致特殊感染的重要因素，如果手术器械没有经过严格的消毒清洗，就可能带来一些细菌和病毒等病原体。
此外，手术室内的医务人员操作不规范也是导致特殊感染的重要原因，例如医务人员没有做好洗手或戴手套等个人卫生习惯。
针对手术室特殊感染的管理，首先要加强手术室内的环境清洁和消毒工作。
手术室应该定期进行彻底清洁，保持室内整洁干净。
对于手术器械，要求医务人员进行严格的消毒清洗，确保手术器械没有残留细菌和病毒等病原体。
此外，还应对手术室内的空气进行处理，采取空气消毒措施，降低手术室内的细菌和病毒等病原体的浓度。
其次，加强医务人员的培训和管理。
手术室内的医务人员应接受专业的培训，了解手术室特殊感染的危害和防控措施。
医务人员应自觉遵守操作规程，做好个人卫生，如定期洗手、戴手套等。
医务人员要保持良好的职业道德和职业素养，严格遵守操作规程，不随意修改和操作手术器械，以免引起交叉感染。
另外，加强特殊感染的监测和评估。
手术室应建立手术室特殊感染的监测和评估机制，定期对手术室进行特殊感染的监测，对感染率、感染类型和感染原因等进行评估，及时发现问题并采取相应的措施。
监测结果应及时向相关部门和医务人员进行通报，以便及时采取优化和改进措施。
最后，加强手术室特殊感染的预防控制措施。
手术室应建立一系列的预防控制措施，如手术室门诊控制、手术室内空气净化、手术器械消毒等。
手术室门诊控制包括控制手术室的进出口，严格控制人员进出手术室的次数和对象，减少感染的机会。
手术室医院感染预防与控制制度一、总则第一条为了预防和控制手术室医院感染，保障患者安全和医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条手术室医院感染预防与控制工作，应遵循科学、规范、严谨、高效的原则，实行全面管理、全程控制、全员参与。
第三条手术室医院感染预防与控制工作，应结合手术室实际情况，制定并落实针对性的感染预防与控制措施，提高手术室感染管理水平。
第四条手术室医院感染预防与控制工作，应注重培训和教育，提高医务人员对感染预防与控制的意识和能力。
第五条手术室医院感染预防与控制工作，应加强监测和评估，及时发现和处理感染风险，持续改进感染预防与控制措施。
二、组织管理第六条手术室应设立感染管理小组，由科室负责人、感染管理专职人员、护士长、麻醉科主任等组成。
感染管理小组负责制定手术室感染预防与控制工作计划，组织实施，监督评估，及时处理感染相关问题。
第七条手术室感染管理小组应定期召开会议，分析手术室感染风险，制定并更新感染预防与控制措施，确保各项措施的落实。
第八条手术室应配备充足的感染控制专职人员，负责感染预防与控制工作的日常管理和执行。
三、人员管理第九条手术室医务人员应具备感染预防与控制的知识和技能，定期参加感染预防与控制的培训和教育。
第十条手术室医务人员应严格执行手卫生规范，做到术前、术后手卫生，佩戴手套，遵循无菌操作规程。
第十一条手术室医务人员应定期进行健康检查，患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染的人员，应暂时禁止进入手术室。
第十二条手术室外来人员应严格执行准入制度，限制参观人员数量，减少手术间人员的流动。
四、环境管理第十三条手术室应合理布局，分为无菌区、半无菌区和污染区，明确各区域的标识和界限。
第十四条手术室应保持干燥、洁净、通风，空气消毒设施应定期维护和检测，确保有效运行。
第十五条手术室地面、墙壁、手术台、器械等应定期清洁、消毒，避免交叉污染。
第十六条手术室应配备有效的消毒灭菌设施，如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器、紫外线消毒灯等，并定期进行检测和维护。
手术室感染管理制度1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。
2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应防止使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。
5、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。
6、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用感应式。
采用消毒液，擦手毛巾一用一灭菌。
7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。
8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。
10、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间防止频繁开门。
11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，手术间严格终末消毒。
12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。
13、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁。
1手术室人员的管理手术人员应相对固定并具有医院感染知识且不断新，严格执行手术室各项规章制度和无菌操作。
加强对监控人员的业务培训，使管理者得到正确、标准的培训，以指导、监督、管理他人的工作；增强控感意识，使预防感染成每手术成员的永久目标。
定期组织医护人员学习有关医院感染管理制度；选派医护人员外出学习与培训，并将所学新知识传授给全科人员，使医院感染管理工作做得更好。
2控制手术室感染的措施空气是一重要的疾病传播媒介，病人的分泌物和排泄物可严重污染空气，某些医疗技术的操作也会造成空气的污染，空气中微生物的污染程度与医院内感染有一定关系［3］。
手术室医院感染预防与控制制度摘要：手术室是医院内最易发生医院感染的地方之一，为了保证手术室的安全和患者的健康，需要建立完善的医院感染预防与控制制度。
本文将从手术室环境的管理、手术室操作规范、医务人员培训等方面进行探讨，以期提高手术室感染控制的效果。
1.引言医院感染是指在医院收治的病人在住院期间发生的非原有感染，影响了患者的康复和医疗效果，增加了医疗成本。
手术室作为医院内最易发生医院感染的地方之一，对于手术室医院感染的预防与控制必须高度重视。
本文旨在建立一套完善的手术室医院感染预防与控制制度，保障手术室的安全和患者的健康。
2.手术室环境的管理手术室环境的管理对于医院感染的控制至关重要。
手术室应保持洁净，定期进行消毒和清洁，并配备高效的空气净化设备，以保证手术室空气的质量。
手术室内的表层也应定期消毒，以防止交叉感染的发生。
同时，手术室内的设备、床单等物品也应有专人负责清洁和消毒，确保手术室内无潜在的感染源。
3.手术室操作规范手术室操作规范的制定和执行是预防和控制医院感染的关键。
手术室内的人员必须严格按照有关规范和操作流程进行操作，包括佩戴手套、口罩、帽子等防护用具，确保手术室内无菌环境的建立。
手术器械也应从严消毒和灭菌，以避免患者在手术过程中感染。
同时，手术室内的垃圾和废弃物也应按照规定方式进行处理，以防止交叉感染的发生。
4.医务人员培训医务人员培训是实施医院感染预防与控制制度的重要环节。
手术室内的医务人员必须接受相关的感染控制培训，了解医院感染的预防与控制原则和方法，并学会正确使用防护用具和处理感染源。
培训还包括培养医务人员的责任心和自我保护意识，减少医务人员作为传染源的可能性。
5.结论建立完善的手术室医院感染预防与控制制度是保障手术室的安全和患者的健康的关键。
要从手术室环境的管理、手术室操作规范和医务人员培训等方面入手，全面提高手术室感染控制的效果。
同时，也需要不断加强研究和改进，提高医院感染的预防和控制水平，为患者提供更安全的医疗环境和更好的治疗效果。
手术室感染管理制度一、建立科室医院感染管理小组负责科室医院感染管理工作，小组人员职责明确，指定专人负责本科室感控工作，制定其岗位责职责，统一接受感控管理部门业务指导，确保各项防控措施落实到位。
将医院感染管理纳入科室质控内容。
二、手术室布局合理，分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。
设置工作人员通道、患者通道，物流做到洁污分开，流向合理。
三、手术间内部应控制适宜的温度、湿度，手术过程中应预防发生低体温。
四、凡进入手术室的人员，应更换手术室专用的手术衣裤、专用鞋，戴口罩、帽子后方可进入。
手术室工作人员外出时，应更换外出衣裤、鞋、帽等。
五、严格限制手术间内人员数量，包括手术医生、护士和参观人员。
六、严格执行消毒隔离制度的各项要求，工作区域每天清洁消毒一次，每周进行一次大扫除；连台手术之间、当天手术全部结束后，应当对手术间及时进行空气净化和清洁消毒处理。
清洁消毒应做好相应记录。
七、手术室配备非接触式洗手设施，工作人员严格执行手卫生，掌握外科洗手方法，操作时严格执行无菌技术操作规范。
落实标准预防，正确处理职业暴露。
八、每月对空气、物表、消毒剂、工作人员手、消毒皮肤、消毒物品、灭菌物品等进行监测，监测结果符合相关规范要求，并保存监测结果资料。
九、手术使用的器械、器具及物品的清洁和消毒灭菌符合要求，手术器具及物品一人一用一灭菌，接触患者的麻醉用具一人一用一消毒。
十、严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
十一、在手术室进行清洗、消毒、灭菌处理的器械、器具及物品，由消毒供应室统一管理，按照相关管理规范要求进行处置，做好质量监测，并保存相关资料。
十二、隔离病人手术，医生应在手术通知单上注明，手术室严格隔离管理；重复使用的器械及物品，应单独包装、标志明确，送消毒供应室按有关规定清洗、消毒、灭菌处理；手术间严格实施终末消毒。
十三、接送病人的平车每次使用后清洁，定期消毒处理，接送隔离病人的平车用后严格消毒处理；床单、被服应一人一用一更换，遇血液、体液污染随时更换。
介入手术室感染预防与控制制度
I目的
规范介入手术室感染预防与控制工作，预防医院感染发生。
∏范围
本制度适用于介入手术室。
m制度
一、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程，加强个人职业防护。
二、布局功能流程符合要求，执行分区管理，各区域之间标识明显。
三、手术室内部天花板、墙壁、地面无裂缝，表面光滑，便于清洗和消毒。
四、工作人员进入介入手术室要更换洗手衣、更鞋、戴圆帽、口罩，限制手术间内人员数量，与手术无关人员禁止入内。
五、一次性导管等介入类高值耗材不得重复使用，使用后按医院感染要求毁损处理，登记，规范使用一次性医疗用品，有效预防和控制医院感染的发生。
六、手术器具及物品应一用一消毒，使用后由消毒供应中心统一处理。
七、麻醉使用器具应定期清洁、消毒，接触患者的用品应一用一消毒，一次性用品严禁重复使用。
八、急诊手术按感染手术防护，执行标准预防。
择期手术患者术前接受HIV.HCV、HBsAg等检测，阳性患者手术安排在每日最后一台，手术结束后做好手术间终末消毒工作。
九、参与手术人员严格按照手卫生规范执行外科手消毒，干手毛巾一人一用一灭菌。
十、科室医疗废物定点存放，专人负责回收，参照《医疗废物管理制度》执行。
IV参考依据
《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367—2012)。
手术室院内感染管理制度手术室感染管理制度第一章概述为了有效控制手术室的院内感染，保护患者的安全与健康，我们根据国家卫生健康委员会和医院内部的相关规定，制定了这个管理制度。
手术室的感染控制不仅是医院感染管理中至关重要的一环，也是确保手术安全和提升医疗质量的必要举措。
第二章目标这个制度的主要目标有几个：1. 清晰划分手术室感染管理的责任和流程。
2. 提升医务人员对手术室感染风险的认知和防控能力。
3. 标准化手术室的感染监测、预防和控制措施。
4. 制定有效的清洁和消毒标准，以维护手术室环境。
5. 推动手术室感染管理的持续改进与评估。
第三章适用对象本制度适用于医院内所有手术室及相关医务人员，包括外科医生、麻醉师、护士及后勤支持人员等。
第四章法律依据本制度的制定是依据以下法规和政策：1. 《医疗机构管理条例》2. 《医院感染管理办法》3. 《消毒技术规范》4. 《手术室设置标准》第五章管理规范5.1 责任分工手术室主任负责整体感染管理的规划与实施，确保各项防控措施的落实。
手术室医务人员需遵循感染防控规范，积极参与相关培训和考核。
5.2 人员培训手术室的所有人员必须定期参加感染控制培训，内容涵盖感染知识、个人防护、清洁消毒和手术器械管理等，确保大家都能熟练掌握相关规范。
5.3 手术前准备手术前要进行全面的评估，包括患者的既往病史、过敏史和手术适应症等。
同时，手术器械和设备必须经过严格消毒，以确保无菌状态。
5.4 环境管理手术室要保持良好的通风，定期清洁和消毒，消毒剂的配制要按照规定浓度进行。
手术室内需设置合理的标识，禁止非工作人员随意进入。
5.5 个人防护在手术过程中，医务人员需严格遵循无菌操作规程，穿戴合适的防护服、手套、口罩及护目镜等，以避免交叉感染的风险。
5.6 手术器械和物品管理所有手术器械和物品在使用前必须严格消毒，手术结束后要及时处理，以防止二次污染。
一次性物品使用后需按规定分类处理。
5.7 手术过程监测手术中应指定专人负责感染监测，记录手术中出现的各种感染风险因素，并及时反馈和处理。
手术室手术部位感染预防及控制制度一、严格执行并落实《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，加强外科手术部位感染的预防与控制工作。
二、手术室应按照医院感染控制原则设置工作流程。
三、加强手术部位感染监测，手术室空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械清洁、消毒、灭菌等工作。
四、加强手术室人员管理，严格限制参观人员；有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不得进入手术室。
五、手术室的工作区域，应每24小时清洁消毒一次。
手术间手术完毕后及时进行清洁消毒后才能再次使用。
手术间实施连X手术，必须对手术间工作区域和接触患者及其血液、体液的设施、仪器设备、物体表面、手术台面、灯、地面等进行清洁消毒处理。
六、实施感染手术的手术间按照医院感染控制的相关要求进行清洁消毒处理。
七、手术中保证手术间门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。
八、手术患者要正确准备手术部位皮肤，避免不必要的术前备皮；消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染；采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂，以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需XX切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。
九、手术操作人员按规定更衣、戴帽子、口罩，帽子要将头发完全包住；严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
十、手术人员要严格遵循无菌技术原则，尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔，提高手术技巧，缩短手术持续时间。
十一、术中保持患者体温正常，防止低体温。
十二、冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。
十三、对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。
十四、如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
个人资料整理，仅供个人学习使用 手术室感染控制制度 适用对象：手术室的医务人员 RJ-IC-SOP-SSS 文件编号： 编写者：王维 钱蒨健审核者： 01版次： 编写日期：2008-4-22 审核日期：2008-5-30 2008-5-30执行日期： 注：本文件程序仅供本院医务人员使用，未经同意，不得翻印 目的：预防与处理手术室感染的发生 内容：手术室是为病人实施手术、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室的工作质量直接影响着手术的效果和病人的预后，甚至关系到病人的生命安危，这就表明手术室在院内感染控制上是相当重要的一环，因在手术中病人身体器官直接暴露于外，再加上手术过程的侵入性和破坏性，极易导致病原的侵入，故需采取合适的感染控制措施，以维持一个安全、清洁的手术环境，而为了提供此安全的治疗性环境，有 四个基本活动及目的以达到目标： 。）1）地理上隔离（geographic isolation（（2）细菌隔离（bacteriologic isolation）：如特殊作业、服装、输送过程、废物系统以防止与医院其它地 区的交互感染。 。））集中设备及物料（centralize equipment and spplies（3 。centralize specialty personnel）（4）集中特殊人员（ 基本上，手术感染控制措施的要点如下： 一、人员方面的控制： （一）非参与手术工作的人员，禁止进入手术室。（二）凡要参与手术工作人员应当具备手术部医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，并要 接受相关医院感染管理知识的培训，严格执行与手术部有关制度、规范。（三）工作人员进入手术室应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋帽、戴口罩、换上手术室的 专用鞋子，方得进入手术房间。帽子应能完全覆盖住头发，口罩应能完全覆盖口鼻。（四）实际参与手术者，包括医师、洗手护士，必须遵照外科刷手规范刷手，方得上手术台。刷手后只能触及无菌物品并限制在无菌区域活动，无论是否为无粉尘手套，均不能忽视其存在的粉尘颗粒，所以 戴好手套后应立即用无菌水冲洗干净。手术时禁止随意走动及尽量避免交谈。（五）手术衣、口罩、帽子如被血液、体液污染或潮湿时，应立即更换。不要将口罩戴在脖子上，也不 要将用过的口罩放在口袋里，处理用过的口罩时应提着口罩系带。（六）工作人员患有皮肤疹、手部有伤口者，不得参与上台手术。工作人员患有呼吸道感染时，不得进 入手术室，必要时带两只口罩进入；患有严重上呼吸道感染或其他传染性疾病时，应当限制进入手术室。（七）每间手术室参观人数限于3—5人；参观者和实习医生必须远离术者一尺，不得随意靠近；严重感 染手术，谢绝参观。 （八）手术结束后，医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。 （九）访客、家属及厂商严格控管，禁止进入手术室。 （十）工作人员需要离开手术室时应更换外出衣及外出鞋。 （十一）病人术前一日尽可能沐浴，进手术室时一律贴身穿干净病员服，脱去鞋袜并戴好隔离帽。 二、环境方面的控制： 为防止交互感染，无论是人员或器械都遵循单方向的原则： 污物区。手术区->清洁区-> （一）动线的控制：病人运送：病人由病房送至手术室时，以转换台将病人由外部手术推床转至内部手术推床至手术室内或 。者由手术室专用推车至病房接病人到手术室，用适安垫祛除推车轮上的尘埃及部分病菌（一车一用）工作人员：工作人员由外走道进入更衣室内，换上手术室的工作衣、工作鞋、戴上口罩、帽子、换好工
9 / 1 个人资料整理，仅供个人学习使用 作鞋后方得进入手术室内的清洁走道，再进入手术房间。手术结束，再由外走道送病人到普通病房或加护病房。若送病人至传染科或加护病房，需加套隔离衣、鞋套及口罩，要再进入手术室，必须重新更换 新的口罩、帽子、工作鞋等。物品运送：手术室与供应室应采用一体化管理，这样有利于净化手术室，减少感染。手术室和供应室的，将手术室与供应室联系在一起。在手术室有限的空间内清污染区和无菌区各设置一条通道（直通电梯）洗、消毒、灭菌器械，准备手术敷料包，不符合消毒隔离要求。在手术室与供应室一体化运行后，手术用的敷料直接送至中心供应室打包间包装，手术器械由污染送往供应室经清洗、包装。采用这种方法既避免了无菌包在运输过程中被污染，也避免了手术室空气的污染。手术室仅留存部分备用无菌包，大部分无菌包存放于供应室的无菌物品存放室。病人手术所需的所有器械物品集中置于车上，由供应室经清洁电梯送入手术室的无菌物品存放室内，在由工作人员将其推至手术房间。手术结束后，将污染的器械 物品用开刀巾包好，集中放置于平车上，经污物电梯再送至供应室。手术房间的分配：本院洁净手术室分为百级、千级、万级和负压手术室，每一间手术室应有其固定的手 术科别，以减少手术间的交互感染。 （二）环境的维护：一般最常采用的布局为外周回收型、1. 手术部的建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则。外周供应型、中央供应型等类型。功能分区应当包括：无菌物品储存区域；医护人员刷手、患者手术区 域；污物处理区域。各个区域应有明显的标志，区域间避免交叉污染。 手术部的墙壁、地面光滑、无裂隙，排水系统良好。2. 手术房间的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行3. 。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体表面的擦拭高度为2-2.5M分钟。术后清30术日晨，用清水擦拭无影灯及手术室地面，3000mg/L碘伏擦拭室内物品，手术室自净分钟，遇感染手术、特殊感染手术，按照层流手30洁房间，用2000mg/L消毒灵湿式拖地，手术室自净（见附录）每周五进行清洁卫生工作，手术室内物品均须用术室感染、特殊感染手术术后处理方法处理。 次。3000g/L碘伏擦拭。辅助房间及走廊，每日用清水拖拭至少4不同区域及不同手术房间的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易4. 掉纤维的织物材料。 手术时尽量选用不脱颗粒的材质，包括手术房间的一切用品。5.手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂，周期性更换消毒剂，避免长期使用一种消毒剂导致微生6. 物的耐药性。 手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。7. （三）空调的控制：手术室照明分贝；50噪声为40～湿度控制在—24℃，50—60％，221.各洁净手术房间，一般温度控制在，洁净区左右；另装置压力控制器，以自动操作，保持手术室一定的压力（正压）的平均照度为500LX ％的洁净度。。并设有两段过滤设备，使输入手术室的空气达99.9710Pa对非洁净区的静压差为并每两周对净化机组设备进行彻底清洁，2.洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁， 进行记录。 消毒气体、麻醉废气的控制排放，应当利用单独系统或与送风系统连锁的装置。3. 对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当定期进行清洁。4. 次，对滤料层应按照附表一的规定更换。5.对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行156.负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转 下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。 热交换器应当定期进行高压水冲洗，并使用含消毒剂的水进行喷射消毒。7. 对空调器内部加湿器和表冷器下的水盘和水塔，应当定期清除污垢，并进行清洗、消毒。8. 对挡水板应当定期进行清洗。9. 9 / 2 个人资料整理，仅供个人学习使用 对凝结水的排水点应当定期进行检查，并进行清洁、消毒。10.Ⅰ～Ⅲ级洁净手术室和Ⅰ～Ⅱ级其他洁净用房
应当实行空气洁净系统送、回风的动态控制；Ⅳ级洁净11.手术室和Ⅲ、Ⅳ级其他洁净用房可以通过末端为高效或者亚高效过滤器的局部空气净化设备实行动态控制，并设置工程专职人员负责手术进行中的计算机动态监控；非洁净区可以利用局部净化设备进行循环 自净。 严禁使用有化学刺激、致癌因素的局部空气净化设备。12. 空气净化系统的送风末端装置应当保证密闭，不泄露。13. 负压手术室和产生致病性气溶胶的房间应当设置独立的空气净化系统，并且排风口安装高效过滤器。14. 排放有致病气溶胶的风口应采用密闭装置。15.洁净手术部投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术部基础材16. 料存档。 洁净手术部日常实行动态监测，必测项目为细菌浓度和空气的气压差。17. 每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决。18. 每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决。19. 间静态空气净化效果的监测并记录。每月对各级别洁净手术部手术室至少进行20.1 每半年对洁净手术部进行一次尘埃粒子的监测，监控高效过滤器的使用状况并记录。21. 每半年对洁净手术部的正负压力进行监测并记录。22. （部分监控方法见附表）（四）全面开展洁净手术部的日常监控：定点定位检验高效送风口细菌,沉降菌浓度：主要用于监测静态条件下的手术区和周边区的细菌沉降数 1. 该种方法具有实用、操作简便的特点。 ,过滤的有效性。具体采用平板暴露法检测和预测特殊手术综合因素下的感,主要用于动态监测手术运行状态中的实际细菌浓度 2.悬浮菌浓度： ，该种方法具有采样量大、采样范围自主性强的特点。染危险性。具体使用固体撞击法（离心式采样器）,必须及时用本方法补测 3.含尘浓度：主要用于监测静态洁净度的级别，当沉降菌检测固定出现超标时 , 进行验证。而导致手术感 , ,防止发生由于气流走向产生错误4.压差：主要用于监控洁净手术部内各区域的正常压差 染。 温度：温度的控制实际上是控制细菌浓度的有效手段。5. 相对湿度：与细菌的生存率密切相关。6. 三、灭菌物品器械的维护：（一）进入手术部洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，进入手术部的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、清洁处理后方可进入和使用。无菌物品应当存放于无菌 之内。35%-60%℃之间，湿度控制在物品区域中，环境干燥通风，温度控制在18-22 （二）每台手术都备有各自的篮车，放置手术所需的器械、包布。（三）供应室护士对灭菌物品的供应均需注意灭菌包的有效期限、灭菌指示带的颜色变化、包布的完整 性等。（四）依无菌技术原则打开灭菌包，若包内有异物，视为非无菌，应重新更换。若无菌物品一旦落地， 与潮湿物品接触，包装松散或筛孔未闭，一律作为污染包处理。（五）手术中使用之无菌生理盐水及无菌蒸馏水，做为清洗伤口、沾湿纱布使用或手术器械使用，应注 意有效日期，且当日手术结束未使用完毕即视为污染，不可再使用。 （六）处理灭菌物品需依下列无菌技术之原则： 放置无菌区的物品都必须是无菌的。1. 如果无菌包掉落地上，就不应再打开使用，应视为被污染，需重新灭菌。2. 手术衣的无菌范围由肩膀至腰部。3. 双手切勿交叉放在腋下，必须放在腰部上，肩膀下的位置。4.
