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165例小儿腹泻的病因及护理对策研究

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165例小儿腹泻的病因及护理对策研究

目的 研究分析小儿腹泻的病因，并探讨其护理方法。 方法 选取2011年6月～2013年12月本院收治的165例腹泻患儿为研究对象，对其病因进行探讨，并将其随机分为对照组（常规护理组）82例和观察组（优质护理组）83例，然后将两组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间及护理前后的家长认知度进行比较。 结果 165例患儿病因分析中以感染导致比例最高，明显高于其他因素引起者，另外观察组的腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间构成均明显好于对照组，护理后家长对小儿腹泻的认知程度也显著高于对照组，组间均有显著性差异（均P＜0.05）。 结论 小儿腹泻病因中以感染为主，而优质护理对于促进患儿康复及提升家长认知度均有积极的作用。

[Abstract] Objective To study the cause of infantile diarrhea and explore the

nursing measures. Methods 165 cases of infantile diarrhea from June 2011 to

December 2013 in our hospital were selected as research subjects,the cause of

infantile diarrhea were explored,and all research subjects were randomly divided into

82 cases of the control group(usual care group) and 83 cases of the observation

group(quality care group),then the improve time of diarrhea and vomiting,dehydration

corrected time and parents awareness before and after care of two groups were

compared. Results 165 cases of infantile diarrhea in this group,infection was the

mainly cause of diseases,its proportion was significantly higher than those caused by

other factors,the improve time of diarrhea and vomiting,dehydration corrected time of

observation group was better than the control group, and the parents awareness after

care of observation group was higher than the control group, there were significant

differences between two groups(all P＜0.05). ConclusionThe main causes of infantile

diarrhea is infection,quality care has a positive effect on the rehabilitation of infantile

and enhance awareness of parents.

[Key words] Infantile diarrhea;Cause of disease;Nursing strategy

小兒腹泻的临床发病率极高，其可由多种因素导致，且较多与患儿家长对于疾病的认知度较低，防控措施不足导致，因此对于此类患儿病因的细致研究及护理干预对策的研究是必要的基础与前提[1-3]，另外，鉴于家长护理对患儿的影响，对患儿家长相关认知度的干预也是重要的一个方面。本研究就165例腹泻患儿的病因进行探讨，并比较不同护理模式对患儿及家长的干预效果，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年6月～2013年12月本院收治的165例腹泻患儿为研究对象，并将其随机分为对照组对照组（常规护理组）82例和观察组（优质护理组）83

例。对照组的82例患儿中，男43例，女39例，年龄0.3～6.4岁，平均（2.7±0.7）岁；病程2.0～5.5d，平均（2.5±0.4）d，脱水程度：轻中度70例，重度12例；家长文化程度：初中31例，中专和高中32例，大专和以上19例。观察组的83例患儿中，男44例，女39例，年龄0.2～6.4岁，平均（2.8±0.6）岁，病程2.0～6.0d，平均（2.6±0.3）d；脱水程度：轻中度70例，重度13例；家长文化程度：初中31例，中专和高中33例，大专和以上19例。两组患儿的性别、年龄、病程、脱水程度与家长文化层次之间均无显著性差异（均P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

将165例小儿的病因进行统计及分析。两组小儿中同病因小儿的治疗干预方法无显著性差异。在此基础上，对照组以常规护理进行干预，即给予基础饮食、环境舒适度、臀部清洁等方面的基础护理，同时密切监测患儿病情，配合医师进行治疗性护理干预，并给予家长对应知识的健康宣教。观察组则以优质护理进行干预，即对患儿进行的每一项护理措施均经优化处理，与家长进行沟通，进行腹泻治疗及护理相关内容的宣教，尤其注意进行患儿日常照顾及防护知识的告知，同时与家长进行护理需求方面的沟通，并了解患儿性格及其他个性化的特点，再结合疾病情况及治疗措施进行针对性护理措施的制定与实施，另外，在实施护理干预的过程中尤其注意细节方面的处理，如保证患儿舒适度的环境及接触过程中的保暖，在保证手部舒适度的情况下接触患儿等，同时加强对患儿的病情监测，提升护理干预及频率等。然后将两组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间及护理前后的家长认知度进行比较。

1.3评价标准

患儿家长对小儿腹泻的认知度采用问卷形式评估，问卷内容为小儿腹泻防控、治疗及护理等方面的知识，问卷设计分值范围为0～100分，其中评估分值在90分及以上为认知度高，70～89分为一般，70分以下为低。

1.4统计学分析

本研究中的统计学软件为SPSS15.0，其中的年龄、腹泻病程为计量资料，进行t检验，其余研究中的涉及数据为计数资料，进行x2检验，P＜0.05为有显著性差异。

2结果

2.1165例腹泻患儿病因分析

165例腹泻患儿中以感染最为常见，为85例（肠道内56例，肠道外29例），占总数的51.52%，喂养不当导致50例，占总数的30.30%，季节温差导致20例，占总数的12.12%，其他原因10例，占总数的6.06%。以感染导致比例最高，明显高于其他因素引起者，组间均有显著性差异（x2值分别为15.36、59.02、83.15，均P＜0.05）。

2.2两组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间比较

观察组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间≤2d者比例明显高于对照组患儿，组间均有显著性差异（均P＜0.05）。具体见表1。

2.3两组患儿家长干预前后的认知度比较

护理干预前两组患儿家长的高认知度比例相

表1 两组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间比较[n（%）]

组别 ≤2d ＞2d

对照组

（n=82） 腹泻改善时间 44（53.66） 38（46.34）

呕吐改善时间 50（60.98） 32（39.02）

脱水纠正时间 42（51.22） 40（48.78）

觀察组

（n=83） 腹泻改善时间 64（77.11）* 18（21.69）

呕吐改善时间 72（86.75）* 11（13.25）

脱水纠正时间 63（75.90）* 20（24.10）

注：与对照组比较，x2 =10.85、14.22、10.86，*P＜0.05

当，组间无显著性差异（P＞0.05），而护理干预后观察组高认知度比例明显好于对照组，组间均有显著性差异（均P＜0.05）。具体见表2。

表2 两组患儿家长护理干预前后的认知度比较[n（%）]

组别 高 一般 低

对照组

（n=82） 干预前 28（34.15） 32（39.02） 22（26.83）

干预后 56（68.29） 20（24.39） 6（7.32）

观察组

（n=83） 干预前 27（32.53） 34（40.96） 22（26.51）

干预后 73（87.95）* 10（12.05） 0（0.00）

注：与对照组比较，x2 =9.35，*P＜0.05

3讨论

小儿腹泻的临床发生率极高，且较多患儿往往同时伴有呕吐等情况，因此极易导致患儿出现脱水的情况[4-5]，对患儿造成的危害较大，因此其治疗需求程度也极高。而要达到较佳的治疗效果，对于病因的研究则极为必要，其不仅仅可为针对性治疗提供依据，且是有效防控及护理措施制定的参考依据。另外，护理作为对患儿基础生活及疾病治疗均影响较大的方面[6-8]，对于腹泻患儿在护理模式选取方面应引起重视。

儿科护理因为护理对象的特殊性而具有较大的风险和操作难度，其护理问题成为研究的重点项目，近年来，优质护理模式在儿科疾病的护理中得到越来越广泛的认可[9-11]。优质护理服务以患儿及其家属的就医需求为中心，加强基础护理，增强沟通效果，注重个性化护理计划的制定以及护理细节问题，保证患儿安全及躯体的舒适，协助平衡患儿及家属的心理，有利于提高患儿及家属对护理人员的满意度，提高护理质量[12-13]。本研究中我们就165例腹泻患儿的病因进行分析，同时采用优质护理模式对其进行干预，并与采用常规护理模式进行干预的患儿进行对比，结果显示，本研究中的165例腹泻患儿的病因仍以感染为主，其次为喂养不当，

这即提示我们应加强对患儿家长相关防控及护理知识的干预，另外，优质护理模式干预的患儿其不仅仅各项表现改善时间大幅度缩短，且患儿家长对于疾病的认知度也大大提升，而这即有效保证了患儿以后腹泻的防控，同时也全面肯定了本护理模式在小儿腹泻者中的应用价值。

[参考文献]

[1] 杨英英.小儿腹泻的病因及健康教育[J].实用医技杂志，2013，20（12）：1364-1365.

[2] 陈宝红.基层医院小儿腹泻常见病因分析[J].中国民族民间医药，2013，22（5）：141.

[3] 杨帆.86例小儿腹泻的病因检查及临床诊治分析[J].医学信息，2013，26（6）：309-310.

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小儿腹泻及护理范文

小儿腹泻及护理范文

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小儿腹泻是指婴幼儿（包括1-5岁的幼儿）出现拉肚子的现象。腹泻是一种很常见的疾病，通常由于感染、消化问题或饮食不当引起。不管是哪种原因导致的腹泻，正确的护理都至关重要。下面将介绍小儿腹泻的原因及护理措施。

小儿腹泻的原因：

1.感染：细菌、病毒和寄生虫感染是小儿腹泻的主要原因。常见的感染性腹泻病原体包括大肠杆菌、沙门氏菌、诺如病毒和轮状病毒等。这些病原体可以通过接触感染、食物或水源感染以及呼吸道传播。

2.消化问题：消化酶不足、肠道吸收功能不良或食物过敏等因素都可能导致腹泻。

3.饮食不当：婴儿喂养不当、早期断奶、过度灌肠或吃了过多油腻食物等也会引起腹泻。

4.药物使用：一些药物，如抗生素、抗生素、抗生素、促进胃排空药、抗肥胖药等，也会引起腹泻。

小儿腹泻的护理措施：

1.保持水电解质平衡：腹泻时，婴幼儿易出现脱水，所以需要补充适量的液体。婴儿可以继续喂养母乳或配方奶，并给予适量温开水。对于较大的幼儿，可以给予口服补液盐溶液。如果腹泻严重或脱水症状明显，应立即就医，静脉补液。

2.调整饮食：腹泻期间，要注意婴幼儿的饮食质量和种类。婴儿可以继续喂养母乳或者配方奶，但要避免给予含果汁、高脂肪或含糖量高的食物。较大的幼儿可以吃些清淡易消化的食物，如米饭、面条、面包、煮蛋等，避免过多的脂肪和蔬菜纤维。此外，避免饮用牛奶和果汁，因为它们可能会加重拉肚子的症状。

3.保持肛周清洁：腹泻期间，要保持婴幼儿的肛周清洁，及时更换尿不湿。每次更换尿布后，应用温水和无香味的肥皂清洗肛门区域，然后用柔软的毛巾轻轻拍干。

4.维持卧床休息：腹泻时，婴幼儿的消化系统处于充血状态，适当的卧床休息有助于减轻腹痛和腹泻的症状。鼓励孩子多休息，不要剧烈运动或参加活动，以免加重腹泻的情况。

5.避免传染：小儿腹泻通常是由感染引起的，为了预防腹泻的传播，要注意卫生习惯。勤洗手，避免接触和分享其他孩子的餐具、杯子和玩具等物品。确保孩子的周围环境干净整洁，避免过度拥挤的场所。

浅谈小儿腹泻的相关因素及护理措施

浅谈小儿腹泻的相关因素及护理措施

浅谈小儿腹泻的相关因素及护理措施

作者简介:李雪梅(1972-)女,主管护师,本科,从事儿科护理研究,毕业于长治医学院。

【关键词】小儿腹泻;相关因素;护理措施

小儿腹泻是婴幼儿时期常见疾病之一,是以多次稀便及水、电解质紊乱为主要表现的一个临床综合征,发病率仅次于呼吸道感染,居第2位,发病季节以夏秋季较高,年龄以6月--2岁为最多,大部分为细菌、病毒感染,也可由喂养不当、气候等因素引起,是造成小儿营养不良,生长发育障碍的主要原因之一。为降低小儿腹泻的发病率,提高治愈率,降低并发症,提高社会效益,本文现将导致小儿腹泻的相关因素及护理措施综述如下:

1.临床资料

我院从2009年4月至2010年3月收治腹泻患儿254例,其中男136例,女118例;年龄为4月-8岁; 4月-2岁192例(75.59%),2岁-5岁39例(15.35%),5岁-8岁23例(9.06%);住院天数3-9天;均痊愈出院。

2.相关因素

2.1内源性感染。

2.1.1肠道感染:感染因素中以肠道内感染为主,主要由病毒细菌引起,轮状病毒和致病大肠杆菌感染较多见,霉菌性感染较少见。

2.1.2肠道外感染:是上呼吸道感染,肺部感染,泌尿系感染等引起发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱而引起的腹泻。

2.2外源性感染。

2.2.1滥用抗生素:长期大剂量地应用广谱抗生素可直接刺激肠道,引起肠蠕动增快,使双糖酶活力降低,此时大肠杆菌消失,耐药金葡球菌、变形杆菌等大量繁殖而引起肠道内菌群失调。

2.2.2交叉感染:感染性腹泻者传染性很强,易在病房内广泛传播,主要传播途径为粪口传播。

2.3非感染因素。

2.3.1饮食因素:喂养不当时,如过食,添加辅食过早,突然断奶或夏季断奶,突然改变食物品种,个别婴儿对奶类、蛋类或其他食物过敏,都可导致腹泻。

2.3.2气候因素:气候突然改变,炎热气候使消化液分泌降低,气温过冷可使肠蠕动加快,均影响消化功能。

160例小儿腹泻护理体会

160例小儿腹泻护理体会

160例小儿腹泻护理体会

目的 小儿腹泻的护理探究。方法 对收治的160例患有腹泻的儿童进行症状的回顾性分析，归纳护理体会。结果 在收治的160例患者中在，治愈好转157例，治疗时间2-15天，无一例腹泻患儿死亡。结论 针对小儿腹泻患者特殊的群体及腹泻特征，小儿腹泻除了常用的临床药物治疗，对小儿的细心护理很重要，护理人员的耐心呵护有利于腹泻儿童的康复，而且能有效的预防类似疾病的发生。

标签：儿童；小儿腹泻；临床护理

引起小儿腹泻病原的因素是比较复杂的，夏秋季节是小儿腹泻的多发时期，患有小儿腹泻的年龄大多在5岁以下，主要特征为大便次数频繁与形状不断变化，患病过程伴有腹部胀痛、身体发热、呕吐等症状，这种腹泻分为感染性和非感染性两种，前种常见，主要症状为腹泻频繁、呕吐，病情严重者出现脱水现状，死亡率偏高，是小儿成长过程中典型和多发的病症[1] 。以下对两年来收治的160例小儿腹泻的儿童进行症状的回顾性分析总结，探究如下：

1.临床资料

1.1一般资料

以2012年9月到2014年7月间160例5岁以下孩童作为研究对象，男96例，女64例，发热呕吐患儿78例，最大年龄5岁，最小年龄6个月。临床特征为，大便呈水状或稀蛋花状，排便次數9次左右，对排泄物常规检测显示，红细胞呈因阴性，经过诊断得知，57例由肠道功能紊乱和家属喂养不正确所致，43例与患儿身体内液体不够，摄入量不足导致，54例由于感冒、发烧、肠道感染引起，其它患儿症状相对比较综合，主要症状表现不一[1] 。

1.2引起小儿腹泻的原因

小儿腹泻的原因有多重，主要表现在饮食、季节性和感染性。

饮食不当：婴幼儿时期的孩子肠道功能特别脆弱，经常性的变换奶粉，辅时不注意卫生、孩子的肠胃承受度，吃的偏多、偏冷或太油都容易引起小儿腹泻。

季节性天气变化：这主要是外部性刺激，夏秋之所以是腹泻的多发时期，一个很大的原因是这种季节天气、气温频换变化，小儿自身体抗力差，容易受热受凉，还有夏秋是细菌滋生的多发时期，小儿经常用手接触食物，导致病从口入。

小儿腹泻的治疗与护理

小儿腹泻的治疗与护理

小儿腹泻

一、定义

腹泻病是由多病原、多因素引起的，以腹泻、呕吐为主要症状，并造成水和电解质及酸碱平衡失调的临床综合征。6个月～2岁婴幼儿的发病率较高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一。腹泻病可分为感染性及非感染性两大类。

二、病因与发病机制

1．病因

（1）感染因素 分肠道内和肠道外感染。

① 肠道内感染：常见的有致泻性大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌等。细菌感染以大肠埃希菌为主，能引起腹泻的大肠埃希菌分为四型：致病性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌、肠产毒性大肠埃希菌及肠侵袭性大肠埃希菌。空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌、耶尔森菌等均可引起感染性腹泻。病毒感染主要有轮状病毒，是婴幼儿秋季腹泻的主要病因；其次有肠道病毒，如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、小圆形病毒中的诺瓦克病毒、冠状病毒、星状及杆状病毒等。

② 肠道外感染：婴幼儿在消化道外感染（如中耳炎、咽炎、肺炎）时也可并发腹泻。过去认为是肠外感染引起的腹泻，现在很多情况下发现肠道内也有该病原感染的存在。 （2）饮食因素 如饮食过量、加辅食过快、突然改变食物的性质等。

（3）其他因素 如牛奶过敏引起的过敏性腹泻、由于双糖酶缺乏引起的糖原性腹泻、药物过敏引起的腹泻及气候突变不适应所致的腹泻等。

2．发病机制

（1）细菌及病毒的致病作用

① 细菌黏附在肠黏膜上繁殖，如大肠埃希菌有含丝状膜蛋白的纤毛，可附着在肠黏膜上，并可通过其运动穿透覆盖在肠黏膜上的黏液胶层，而损伤肠黏膜的微绒毛，影响其吸收功能。

② 某些细菌如肠产毒性大肠埃希菌可产生耐热及不耐热的毒素，分别激活腺苷酸及鸟苷酸环化酶，通过一系列作用兴奋细胞膜上的蛋白激酶，而促进Cl-分泌，抑制Na+吸收。另一些细胞毒素则可直接损伤肠黏膜细胞，影响其功能。

③ 微生物的侵袭性：轮状病毒、肠侵袭性大肠埃希菌可侵袭肠黏膜，引起其结构破坏、功能不全。

（2）婴幼儿胃肠道抵抗力差，代谢旺盛，消化系统负荷重，而消化系统发育不完善，消化酶活力差，神经体液调节功能较差。